Symtom på en herniated skiva i livmoderhalsen

introduktion

Symtomen på en herniated skiva i cervical ryggraden kan variera mycket i deras svårighetsgrad och intensitet.
Om en herniated intervertebral skiva utövar tryck på nerverna som dyker upp i området av livmoderhalsen, utöver smärta i nacke, axel och armområdet, domningar och i värsta fall förlamning i områden i nacken och överkroppen orsakad av skadad nerv.

Smärta

Händelsen av skadade delar av den drabbade intervertebrala skivan skapar en enorm tryckbelastning i livmoderhalsen.Som ett resultat finns det möjligheten att vissa nervrötter inte längre har tillräckligt med utrymme och begränsas av den intervertebrala skivan. Beroende på styrkan som nervroten komprimeras med kan patientens smärta variera i karaktär. I vissa fall kan smärtan som uppstår fastställas, uppstår plötsligt och kan beskrivas som skarp, skjutande och knivstickande. Däremot kan subliminal, tråkig smärta uppstå som är mycket svårt att lokalisera.

I de flesta fall är smärtan huvudsakligen i nacke och axelområdet och kan ibland spridas över hela armen till de enskilda fingrarna. Strålning i huvudet är också möjligt. Att flytta huvudet, både framåt och bakåt, och vrida det, ökar ofta smärtan. Många patienter rapporterar också ökad smärta i en liggande position.

För att undkomma smärtan och motverka den, antar patienterna ofta begränsade ställningar som gör att trycket på den drabbade nervroten kan avlastas tillfälligt. Den dåliga hållningen som antas leder till spänningar i axel- och nackområdet, som förutom nacksmärta och stelhet också kan åtföljas av yrsel och huvudvärk. Om ingen adekvat behandling påbörjas kan smärtan bli kronisk.

Armsmärta

En herniated skiva resulterar ofta i radikalsmärta. I detta fall innebär radikulär att smärtan uppstår i det område som täcks av en eller flera nerver. När det gäller en herniated skiva krossas nervrötterna.
Området som tillförs av dessa nerver gör sedan ont, är förlamat eller kan inte längre uppfatta någonting. Den cervikala ryggraden består av ryggmärgsegmenten C1-8, från vilka respektive nerver, de så kallade ryggmärgen, kommer ut. Ryggmärgsnervarna C5-Th1 bildar brachialplexen, ett stort nätverk av nerver som tillhandahåller hela axel- och armmusklerna. Om det finns en förträngning av ett segment i det nedre området av livmoderhalsen, finns det vissa symtom i armen.
Smärtan kan stråla från nacken över axeln till olika delar av armen. Är djupare lokaliserade nervrötterna påverkade, även ner till fingertopparna. Dessutom har man känslomässiga störningar (känsla av beröring, smärta och temperatur reduceras), en stickande känsla i armen eller domningar.
Det kan till och med leda till förlamning av enskilda muskler. Eftersom varje muskel är inerverad av olika segment, beroende på plats, kan olika muskelgrupper eller enskilda muskler misslyckas. Smärta tenderar att stråla ut över ett större område, men förlamning av en muskel kan vanligtvis säga exakt vilken ryggradsstomme som drabbas.

Möte med en specialist för en herniated skiva?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

En herniated skiva är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.

Därför kräver mycket erfarenhet att behandla en herniated skiva.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

dövhet

Utöver smärta, är domningar ett symptom som ofta förekommer i herniated skivor i cervical ryggraden. Känslorna av domningar när det gäller en herniated skiva i livmoderhalsen kan spridas från halsen över hela armen till händerna.

Dövhet beskrivs vanligtvis som en förlust av uppfattningen av vissa yttre stimuli. Patienterna har ofta en känsla av att armen inte längre kan uppfattas och användas av dem. En förlust av muskelstyrka är ofta förknippad med domningar. Känsla av dom är ett tecken på minskad aktivitet eller förlust av funktion i de drabbade nerverna. Begränsat blodflöde i armområdet kan också leda till en känsla av domningar.

Läs mer om ämnet: Fasthet från en herniated skiva

Förlamning och "stickningar"

Symtomen som manifesterar sig i en herniated skiva i cervical ryggraden inkluderar också onormala sensationer, som i värsta fall kan förvandlas till förlamning. Dessa onormala känslor beskrivs ofta som en ihållande eller återkommande stickande känsla som sprider sig över hela armen och känns som att myror går över huden.

Den herniated skiva i cervical ryggraden leder till ökad irritation av nerverna. Denna överaktivitet av nervfibrerna överförs via de känsliga nervändarna i huden och utlöser således en stickande och klämnande stickande känsla i vissa hudregioner. I många fall uppträder stickningar i innan en känsla av domningar manifesterar sig när sjukdomen utvecklas.

Läs mer om ämnet: Prickande känsla från en herniated skiva

Trötthet

Hjärnan arbetar ständigt och förbrukar mycket energi. Det är därför beroende av en tillräcklig tillgång till näringsämnen och syre. Det tar upp 20-25% av allt syre i vårt blod. Eftersom det aldrig får undervattens med syre, måste detta värde alltid hållas ganska konstant.
Om hjärnan inte får tillräckligt med syre leder detta till trötthet i kroniska fall och till medvetslöshet i akuta fall.
Förutom karotisartärerna finns det även ryggradar, som förser hjärnan med blod. Den uppstår från den subklaviska artären (ett stort kärl för försörjning av armen) och närmar sig ryggraden på ungefär samma nivå som den sjätte ryggraden. Den löper parvis i en slags kanal till höger och vänster längs livmoderhalsryggen och därifrån kommer den in i skallen.
En herniated skiva kan komprimera inte bara nervrötter utan också kärl. Eftersom ryggradens artär löper mycket nära ryggkotorna kan den bli smalare vid en herniated skiva. Mindre blod kommer till hjärnan och därför mindre syre, vilket förklarar tröttheten.

Andnöd

Vår viktigaste muskel för andning är membranet. Eftersom lungorna inte passivt kan expandera för att ta in luft, måste lungans expansion utvidgas med muskelarbete. Membranet sitter under lungorna och skiljer ribborgen från bukhålan. När membranet strammas, dras ihop sig och rör sig längre ner. Detta skapar ett negativt tryck i bröstet, lungorna expanderar och luft flyter in.
Membranet är inerverat av den freniska nerven (från ryggmärgsegmenten C3-5). Om det finns en herniated skiva i detta område kan membranet förlamas på en eller båda sidor. Andningssvårigheter utvecklas vanligtvis endast med bilateral förlamning.
Andning kan då endast ske med hjälp av andningsmusklerna (bröstmusklerna) och är därför svårare.

Synstörningar

Synstörningar kan presentera sig på olika sätt. Till exempel kan det vara flimrande, du kan inte längre se tydligt eller ens synfältfel. Synstörningar kan också uppstå i samband med en herniated skiva i cervical ryggraden.
I detta fall är orsaken till störningen återigen en infångning av ett kärl, ryggradens artär. Blodflödet till ögat, som hjärnans, beror på de så kallade halsartärerna och ryggraden. Med en (mestadels ensidig) nypning av kärlet på ryggmärgen, är det otillräckligt med ögat.
Dessa störningar förekommer dock mycket sällan.

huvudvärk

Huvudvärk associerad med en herniated skiva i livmoderhalsen kan ha olika orsaker. Å ena sidan kan muskelspänningen eller smärtan i nackområdet stråla ut till huvudet.
En annan orsak är den otillräckliga blodtillförseln på grund av en infångning av ryggraden. Detta leder till lägre blodtryck i kärlen som tillför hjärnan. Som ett resultat kommer mindre syre och näringsämnen till hjärnan. Eftersom hjärnan är mycket beroende av denna försörjning, signalerar den t.ex. med huvudvärk att det bara inte kan fungera ordentligt.

svälja svårigheter

Cervical plexus är en nerveplex som består av C1-3-ryggmärgsnervarna. Dessa nerver tillhandahåller bland annat de muskulösa musklerna, men framför allt svällande muskler.
Det finns många muskelgrupper som är viktiga för vår svälja.
Detta inkluderar också infrahyoidmusklerna. Hyoiden är vårt hyoidben, ett litet ben som ligger mellan nackmusklerna under underkäken. Infrahyoidmusklerna förbinder hyoidbenet med bröstbenet. Om dessa muskler dras samman dras hyoidbenet ner och chymen kan transporteras genom svalget in i matstrupen.
Om dessa muskler är förlamade av en herniated skiva i C1-3-intervallet, leder detta till svårigheter att svälja. Men det kommer att finnas många andra muskler som deltar i svälja, så det finns ingen fullständig oförmåga att svälja.

Obehag i käken

Det finns många olika muskler runt käken som kan orsaka olika rörelser. Samarbetet med alla dessa muskler är viktigt för perfekta tuggarörelser och öppningen och stängningen av käken.
Nästan alla käkmuskler är inerverade av olika kranialnerver. Dessa kommer direkt från hjärnan och har därför inget att göra med ryggmärgen. En muskel, emellertid geniohoidmuskulaturen, tillförs av nervgrenar från livmoderhalsen (C1-3) från ryggmärgen. Denna muskel är involverad i att svälja å ena sidan, men också i öppningen av käken å andra sidan. En herniated skiva i området C1 kan därför orsaka obehag när man öppnar käken.
En herniated skiva som orsakar smärta i den övre delen av cervical ryggraden kan också orsaka smärta i käken. Anatomiskt är livmoderhalsryggen och käken nära varandra så att smärta lätt kan stråla här.

illamående

Skivbråck börjar ofta långsamt och lumskt. Därför förekommer symtomen sällan eller i en försvagad form i början, så att från början inte uppmärksammas herniated skiva.
Den initialt milda smärtan kan då bli värre. Om smärtan blir outhärdligt svår kan den till och med leda till illamående. Hernierade skivor i cervical ryggraden kan vara en orsak till cervical ryggsyndrom (cervical syndrom). Yrsel och illamående är bara några av de symtom som uppstår i detta sammanhang.

Symtom på en herniated skiva av C5 / 6

Långvariga tryckbelastningar kan skada den fibrösa ringen på mellanväxtskivan. Svaga fläckar utvecklas genom vilka broschvävnaden i den intervertebrala skivan kan fly och komprimera och begränsa nervrötterna.
Om detta sker i området med nervroten C5 / 6, uppstår smärta som kan sträcka sig från nacken till armen och in i handen.

En komprimering av C6 kännetecknas av begränsningar i funktionen av musklerna som är ansvariga för armens flexion och en total förlust av styrka i musklerna som är innerverade av nervfibrerna i den drabbade nervroten. I många fall förekommer också sensoriska störningar och domningar i området för tummen och pekfingret.

Läs mer om ämnet: Skivbråck på nivån C5 / 6

Symtom på en herniated skiva av C6 / 7

En herniated skiva i C6 / 7-området förknippas i de flesta fall med svår skötande smärta i nacke och axelområdet. Framför allt kan en förlust av styrka och begränsad rörelse av armmusklerna, som är ansvarig för förlängningen, bestämmas.
När nervroten C6 / 7 komprimeras, uppstår onormala känslor i området för tummen, pekfingret och långfingret. På grund av spänningar i nackmusklerna kan en herniated skiva också leda till yrsel, huvudvärk och koncentrationsproblem i detta område.

Läs mer om detta på: Skivbråck på nivån C6 / 7

Radikala symtom

Den herniated skivan orsakar akut irritation eller förträngning av nervroten. Den resulterande smärtan sprider sig längs nerven till området i området som tillförs av denna nerv. I området med livmoderhalscentralen kommer armen att påverkas särskilt. Smärtan är tydligt begränsad till kroppsregionen som tillhör nerven och ökar i många fall i intensitet, särskilt under natten.
Förutom smärtan inkluderar radikala symtom också förekomsten av parästesi.
Hernierade skivor i cervikala ryggraden leder vanligtvis till ett radikulärt syndrom mindre ofta än hernierade skivor i ryggradens ryggrad.

Vad är pseudoradikulära symtom?

Pseudoradikulära symtom i samband med en herniated skiva i livmoderhalsen rygg liknar radikala symtom. Även här inträffar smärta som strålar in i armen, men en åtskillnad måste göras mellan det faktum att den inte har sitt ursprung i kompressionen, dvs att en nervrot roteras.
I de flesta fall beror pseudoradikulär smärta på en lokal orsak. På ett sätt simulerar de en herniated skiva.

Känslighetsstörningar / dermatomer

Hudarna i livmoderhalsen är de hudområden som tillförs av nervfibrerna i en specifik ryggmärgsrot.
8 ryggmärgsrötterna C1 - C8 uppstår i området av livmoderhalsen. Det finns emellertid inget dermatom som kan tilldelas den första roten av ryggmärgen, eftersom detta inte tillhandahåller något specifikt hudområde utan endast ger kontrollen av rörelser.
När det gäller herniated skivor i området av livmoderhalsen ryggraden, dermatomes är mycket användbara för diagnos, eftersom vid sensoriska störningar eller domningar i hudområdena i de enskilda dermatomerna, kan man dra slutsatser om placeringen av den defekta skivan.
Onormala känslor i området för tummen och pekfingret skulle indikera ökat tryck på den intervertebrala skivan på nervroten C6. Sensoriska störningar i långfingrarna indikerar en herniated skiva på nivå C7 och sensoriska störningar i ringen och små fingrar på nivå C8.