Vatten i benen

• Introduktion / definition

Synonymer i vidare bemärkelse

• Ödem
• Vattusot
• Vattenretention i benen
• Vattenretention i benen

Introduktion / definition

En uppbyggnad av vatten i benen kallas ödem betecknad. Vattenretention orsakas ofta av en Vätskan flyr ut från Vaskulära systemet in i den omgivande vävnaden. Detta är fallet när andelen av proteiner (albumin) i blod minskar eller njurarna kan inte längre utsöndra tillräckligt med vatten och elektrolyter (främst natrium) och det finns därför mer och mer vatten i kroppen. Dessutom kan det också finnas vattenhållning på grund av a Inte adekvat återhämtning genom lymfsystemet (lymfödem) kom.

De Vattenretention kan någonsin beroende på tid på dagen eller kvinnlig cykel varierar i deras svårighetsgrad eller förekommer endast i vissa situationer. du är Inte alltid Tecken på sjukdom, men borde definitivt klar eftersom de ofta är relaterade till ett medicinskt tillstånd, läkemedelsbiverkning eller a allergi Ledtrådar.

orsaker

Det finns många olika orsaker till vattenuppbyggnad i benen. Dessa inkluderar hjärtsjukdomar såsom hjärtsvikt (Hjärtsvikt), såväl som njursjukdomar såsom det så kallade nefrotiska syndromet eller njurinflammation.

Dessutom kan venoklusioner (trombos) orsaka vattenhållning och svullnad i ett ben.

Vidare är förekomsten av vattentäthet efter skador i området ben / fot, liksom på grund av infektioner / inflammationer eller allergier mycket möjligt.

Dessutom kan ödem uppstå som biverkningar av läkemedel (smärtstillande medel, kortison, ASA, östrogener, antidepressiva medel) i hela kroppen, inklusive benen.

Naturligtvis (fysiologiskt) förekommande vattenretention kan ofta observeras veckan före menstruationsblödning (premenstruellt syndrom) eller under graviditet och kan tillskrivas hormonella förändringar.

Vattenretention kan också bero på sjukdomar i lymfsystemet eller från lunghypertoni.

Du kan läsa hur pulmonell hypertoni kan utvecklas och hur den behandlas i vår artikel: Pulmonal hypertension - det är så farligt

Orsak hjärta

De Hjärtsvikt eller Hjärtsvikt (Hjärtsvikt) representerar en speciell riskfaktor för utvecklingen av Vattenretention (Ödem) i benen. Är det hjärta om det är försvagat kan det inte längre få den styrka som krävs för att utdriva blodet. Som ett resultat bygger det upp blod om det högra hjärtat är svagt i stor blodcirkulation (dvs tillbaka in i kroppen), om vänster hjärta är svagt, in i kroppen lunga. På grund av det ovan genomsnittliga trycket i uppspänningen fartyg (Vener som transporterar blodet tillbaka till hjärtat) vätska pressas nu in i den omgivande vävnaden och vattentätning inträffar. Vid en Hög hjärtsvikt (Hög hjärtsvikt), som till exempel av Valvular hjärtsjukdom (Lungstenose), Lungsjukdom med en ökad Pulmonalt blodtryck (Cor pulmonale) eller som ett resultat av a Vänster hjärtsvikt (Vänster hjärtsvikt) kan uppstå, denna vattenretention främst på frambenen på underbenen (pretibial), på fötterna och i vristområdet.

Graviditet som orsak

Under graviditeten kan den ökade produktionen av det kvinnliga könshormonet östrogen leda till vattenretention (ödem) i vävnaden. Dessa är vanligtvis naturliga och inte tecken på något medicinskt tillstånd. Vattenhållning sker ofta mot slutet av graviditeten och efter långa perioder med stående eller sittande. Denna vattenretention kräver inte behandling och försvinner vanligtvis efter födseln. Det är emellertid också möjligt att ödema minskar eller uppträder mindre ofta under graviditeten genom lämplig sportaktivitet, genom att sätta upp benen, bära stödstrumpor eller genom att undvika mycket salt mat. Särskilt gravida kvinnors fötter är ofta svullna.

Läs mer om ämnet på: Svullna fötter, lymfatisk dränering under graviditeten

Men vad som kallas graviditetsödem kan också vara ett tecken på en sjukdom. Till exempel så kallad preklampsi, där de drabbade har högt blodtryck (hypertoni) och proteinförlust via njurarna (proteinuria), vattenretention i benen kan uppstå. Eftersom denna graviditetssjukdom kräver akut behandling, bör en läkare konsulteras vid ytterligare förekomst av högt blodtryck, huvudvärk, flimrande ögon, yrsel, ring i öronen eller plötslig övre buksmärta.

Vattenretention efter förlossning

Under de senaste veckorna före födelse det kan bero på trycket som växer livmoder utövar på bäckenvenen till a Återflödeshinder i blodet i benvenerna och följaktligen till Vattenretention (Ödem) kom.

Efter födelsen försvinner vanligtvis vattenhållningen ganska snabbt återigen finns det dock ingen allmän tid då ödemet har försvunnit. Hur lång tid kvarhållningen av benet kommer att vara efter födseln varierar från kvinna till kvinna.

Orsakar cancer

Med vissa cancer men också med Behandling av cancer vatten kan byggas upp i benen (Ödem) kom. Dessa vattenretention beror vanligen på en överbelastad lymfdräneringsväg att förklara från benen.

För en, en sådan Lymfatisk trängsel på grund av angrepp av Lymfkörtlar eller den Lymfatiska dräneringsvägar genom cancer själv eller genom dess vidarebosättning (Metastaser i lymfkörtlar) uppstår å andra sidan Cancerterapier Till exempel. de Bestrålning eller den Borttagning av lymfkörtlar störa lymfatisk dränering och därmed orsaka vattenhållning i benen.

Med manuell Lymfatisk dränering Till exempel Komprimeringsterapier kan de Lymfkärl stimuleras och lymfedreneringen främjades och härdning av vävnaden förhindrades.

diagnos

Först, detaljerad förhör (anamnesis) patienten är ett viktigt första steg för att erkänna vattenhållning (Ödem) i benen och deras orsaker Hjärt-, njure- eller cancersjukdomar såväl som befintliga graviditeter och tar vissa droger fråga. Ändringar beroende på tid på dagen och kvinnans cykel samt de senaste viktökningarna kan också vara av stort intresse.

Därefter bör patienten träffa läkaren fysiskt undersökta bli. Här öppnas benen mycket exakt Förändringar i färg och form såväl som på Svullnad inspekteras. Därefter kontrolleras om vattenretentionen kan vara nedtryckt och som synlig buckla stanna bakom. Är det en så kallad venöst kongestivt ödem t.ex. av a Hjärtsvikt, kvarstår vanligtvis en tand efter att det svullna området har pressats in. En så kallad bete sig annorlunda lymfödemutan att skjuta bort från högt proteininnehåll i ödemvätskan är möjlig. Dessutom lunga och den hjärta bedömas i den medicinska kliniska undersökningen.

Kom som en annan diagnostisk åtgärd Blodprov i fråga. Här borde Njurparametrar (t.ex. kreatinin), Äggvitor, elektrolyter, BNP (hjärnnatriuretisk peptid) vid misstänkt hjärtsvikt och D dimerer att utesluta en venös vaskulär ocklusion (trombos) kan spelas in.

Dessutom kan avbildningsprocedurer såsom röntgenstrålar eller ultraljud (sonografi) visa möjliga ytterligare ansamlingar av vatten i lungorna eller i buken.

symtom

Som regel är vattentätningen på benen smärtfri och känns igen endast av svullnaden. Det är dock möjligt att på grund av svullnaden Känsla av spänning och tyngd förekommer i det drabbade benområdet. Patienter hittar klämskor och tajta byxor beskrivits. Framförallt på kvällen klagomål om en ökad tyngdkänsla på grund av den ökade vattenhållningen.

terapi

Beroende på vilken Orsak till vattenhållning i benen bör detta först erkännas och behandlas.

Terapi med vattenretention till följd av a Hjärtsvikt, njure eller leversjukdom ursprungligen syftar till en Spola ut överskottsvätska från. Denna tvätt kan ta formen av diuretiska läkemedel (diuretika) respektive. Ligger i vätskeuppbyggnaden i benen Njursvikt så kan a Njurersättningsterapi såsom blodtvätt (dialys) används.

I fall av a Lymfdräneringssjukdom är vattenhållningen igenom fysioterapiförfaranden som den Lymfatisk dränering eller det Bär kompressionsstrumpor eller Kompressionsbandage behandlad. Dessutom bör de drabbade aktivt använda benen för att minska svullnaden upphöja för att underlätta avlägsnandet av den ackumulerade vätskan.

Är Orsak till vattenhållning i ett hormonell obalans med en dominans av det kvinnliga könshormonet östrogen, beroende på svårighetsgraden, a antiöstrogen behandling övervägas.

Som en ytterligare och långsiktig terapeutisk åtgärd mot de flesta typer av vattenretention bör vara på tillräcklig träning (Simning, löpning, cykling etc.) och en balanserad diet rik på vätskor respekteras.

I graviditet kan vidta åtgärder som det Höj benen, framförallt efter långa perioder med stående eller sittande, det Bär stödstrumpor, Fotbad eller. Växlande duschar / växelbad eller regelbunden träning förhindra eller minska vattenhållningen i form av simning, cykling eller promenad.
Bör också användas under graviditet adekvat hydrering (Mineralvatten, osötat te eller fruktspritzer) och en balanserad näring respekteras.

prognos

Prognosen för vattenretention på benen är mycket olika och beror mycket på den bakomliggande orsaken och terapins framgång.

Vattenretention i benen, som orsakades av svängningar i hormoncykeln eller graviditet, har en mycket god prognos och en tendens till regression, medan vattenretention på grund av hjärtsvikt eller njursjukdom vanligtvis bara försvinner när den underliggande sjukdomen behandlas.

Om vattenretentionen är baserad på vad som kallas lymfödem kan det mycket väl hända att symtomen endast kan lindras med regelbunden lymfatisk dränering, bandage och kompressionsstrumpor, men vattenretentionen försvinner inte längre.

Läs mer om ämnet här: Lymfödem.