Symtom på epilepsi

introduktion

En distinktion görs vid epilepsi generaliserad från partiella anfall. Det senare kan delas upp ytterligare helt enkelt fokus, komplex fokus och sekundär generaliserade anfall. Det finns också speciella former som har egenskaper för båda typerna av anfall.

Viktiga termer relaterade till epilepsier gäller beskrivningen av anfallen. Dessa inkluderar uttryck "tonic" och "(Myo-) klonisk" .

"Tonic" hänvisar till musklerna och beskriver en trånga spänning. "Clonic" påverkar också musklerna och beskriver ofrivillig rytmisk ryckning av vissa muskelgrupper.

Typiska symtom på epilepsi

Muskel rycker

Ett mycket vanligt symptom på epilepsi är muskel ryckningar. En åtskillnad kan göras mellan olika former av muskelryckningar.
Å ena sidan finns det så kallade myokloner, som är mycket våldsamma, plötsliga och okoordinerade muskel ryckningar. Å andra sidan finns det klonfaser i vissa former av epilepsi, som inkluderar rytmiska och till och med muskelspänningar. Dessa två former av muskeltryckningar kan uppstå ensam eller i kombination.

I den klassiska formen av epilepsi av krampanfallet, till exempel, finns det en klonisk fas efter inledande starka kramper där första rytmiska små muskel ryckningar inträffar, som sedan blir allt grovare och mindre rytmiska när kursen fortskrider. I andra, sällsynta former av epilepsi finns det initialt starka okoordinerade muskel ryckningar, dvs myoklonus, som sedan också kan förvandlas till rytmiska muskel ryckningar över tid.

Muskel ryckningar är baserade på en förskjutning i elektrolyter, vilket leder till en sänkning av uppvakningsgränsen som är nödvändig för att en muskel ska aktiveras och flyttas.

Läs mer om ämnet på: ryckningar

kramper

Kramper är det definierande symptom som kan uppstå vid epilepsi. Denna typ av epileptisk anfall kallas ofta som ett tonic anfall. Detta är en plötslig muskelkramp. De flesta av tiden blir de drabbade medvetslösa. Om en sådan attack inträffar under dagen åtföljs den vanligtvis av ett fall som skadar den drabbade. Dessutom kvarstår krampen vanligtvis hos personen som ligger på golvet och det finns överdriven sträckning och böjning i olika delar av kroppen. Dessa toniska anfall kan också uppstå medan du sover och samexisterar med andra typer av anfall.

Till exempel, vid ett stort malbeslag, är det första som inträffar en muskelspasma som påverkar hela kroppen och varar bara några sekunder. Dessa följs sedan av olika former av muskeltryckningar.

Beroende på spridningen av epileptiska anfall kan kramper uppstå i olika delar av kroppen. Om det är ett så kallat fokalt anfall inträffar ofta kramp i händerna eller benen. I ett komplext epileptiskt anfall finns det dock kramper i hela kroppen.

På grund av den enorma krampen i musklerna över hela kroppen blir musklerna mycket slappa efter ett epileptiskt anfall. På grund av den hårda belastningen på musklerna känner de drabbade sig mycket utmattade efter en sådan attack.

Darra

Vid epilepsi kan olika typer av sammandragningar (dvs. spänningar) i musklerna uppstå. Detta inkluderar också skakningar, dvs den mycket korta och mycket snabba muskelsammandragningen. Detta finns ofta i alla muskler i kroppen och tar vanligtvis bara några sekunder till minuter.
Om det inträffar oberoende av ett epileptiskt anfall eller om det förekommer i vila, till exempel, bör en läkare konsulteras för förtydligande. Många patienter med epilepsi lider också av en till exempel darrning (dvs. darrande i vila).

Svag

Några av de typer av anfall vid epilepsi är förknippade med svimning eller medvetenhetsförlust. Människor blir medvetslös när attacken fortskrider, vilket kan vara mycket farligt. Fullständig förlust av egna kroppsfunktioner leder ofta till oavsiktlig självskada.

De drabbade kan inte komma ihåg det efter ett anfall. Vissa typer av epilepsi förekommer oftare på natten, så att svimning vanligtvis går obemärkt.

Skum vid munnen

En mängd olika symtom kan uppstå under ett epileptiskt anfall. Detta inkluderar många vegetativa symtom, dvs symptom som uppstår på grund av en dysreglering av systemen som annars automatiskt styrs av kroppen.

Därför kan överdrivet salivproduktion också förekomma. Det här kallas hypersalivation betecknad. I kombination med våldsam muskelrytning blir salivet som produceras skumt och blåsorna bildas. Detta kan resultera i bilden av en person som skummar vid munnen under ett epileptiskt anfall.

huvudvärk

Huvudvärk kan vara ett symptom förknippat med epilepsi. Detta resulterar vanligtvis i huvudvärk som liknar en migrän eller en spänningshuvudvärk.

Huvudvärken kan uppstå före epileptisk anfall och, som ett slags "varningssymptom", uppstå en dag före själva anfallet. Vissa drabbade upplever dock huvudvärk efter den epileptiska attacken, vilket i sin tur kan pågå i upp till en dag efter attacken.

illamående

Ibland kan symtom på epilepsi inkludera illamående. Detta är då ett så kallat vegetativt eller autonomt anfall. Detta beskriver en typ av epilepsi som leder till symtom som stör kroppens egen organkontroll, såsom hjärtat eller mag-tarmkanalen. Följaktligen inkluderar detta till exempel hjärtrytmier och stigande illamående, som ibland kan leda till kräkningar efter en epileptisk attack.

vätning

Ibland kan vätning ske som en del av epilepsi eller under ett epileptiskt anfall. Detta händer ofta under en fas av anfallet när muskelryckningar inträffar samtidigt.

Eftersom olika delar av hjärnan inte längre kan fungera ordentligt till följd av epilepsi, förlorar kroppen tillfälligt funktionen att kontrollera urinblåsan. Vätning sker ofta tillsammans med andra symtom, såsom ökad saliv och förlust av medvetande.

Andnöd

Ett symptom på ett epileptiskt anfall som inte är så vanligt men som fortfarande är möjligt är andnöd. Detta inträffar vanligtvis i slutet av attacken.
Den drabbade personen tappar kontrollen över olika kroppsfunktioner. Överdriven snabb andning, kallad hyperventilation, inträffar. Som ett resultat blir andningsmusklerna, såsom membranet, utmattade med tiden. Du får en känsla av att du inte kan andas så bra och att du får andetag.

Det är därför mycket viktigt att lugna den drabbade i en sådan situation så att andnödet sjunker igen. Ofta förekommer andnöd och illamående i slutet av ett epileptiskt anfall.

Symtom på nattlig epilepsi

De typiska symtomen på nattlig epilepsi inkluderar bilden av en epileptisk passform, som de flesta föreställer sig när de tänker på epilepsi.

Det epileptiska anfallet börjar med en mycket stark ökning av muskeltonen, dvs en plötslig, fast spänning i alla muskler, som manifesterar sig som en kramp. Det kan också hända att den berörda biter tungan. Vanligtvis är armarna utsträckta, benen dras upp lite och ögonen öppna. Vanligtvis andas inte personen under denna mycket korta period.

Sedan är det ökad muskel ryckningar. Dessa sker först i ett rytmiskt mönster och blir mindre samordnade efter ett tag. Rykningarna kan pågå några minuter. Detta följs av avslappning eller slackening av alla muskler. Eftersom dessa kramper och ryckningar är mycket utmattande för kroppen, känner personen sig då mycket utmattad och svag nästa dag.

Ibland, under nattlig epilepsi, kan den drabbade personen oavsiktligt väta sig själv eller till och med passera avföring. Dessutom kan skum framför munnen förekomma, särskilt vid kramper och ryckningar.

Vilka är symptomen på epilepsi hos barn?

Det finns många olika former av epilepsi hos barn och följaktligen de tillhörande symtomen.

Den vanligaste typen av epilepsi hos barn kallas frånvaroepilepsi. Det finns en frånvaro, dvs en kort frånvaro, som vanligtvis varar mellan cirka 5 och 30 sekunder och kan uppstå upp till 100 gånger om dagen med en uttalad form. De drabbade barnen kan inte adresseras på några sekunder och är ”mentalt frånvarande”, så att säga. På så sätt förblir de i rörelsen som de gjorde strax före frånvaron och blicken fixeras. Efteråt kan de drabbade inte komma ihåg denna fas av den korta frånvaron.

Men det finns också former av epilepsi hos barn, de med så kallade myokloni tillsammans. Dessa är mycket starka, ryckiga, uttalade rörelser. Det verkar ofta som om de drabbade barnen surrar ut. För vissa förekommer dessa starka rörelser främst på natten eller strax innan de vaknar på morgonen.

För mer information, läs också: Epilepsi hos barnet.

Allmänna anfall

Generaliserade epilepsier kännetecknas av det faktum att båda halvkuglarna är involverade, vilket leder till störningar i muskelton och medvetande.

Generaliseringen kan främst uppstå, dvs. från början eller sekundärt. Det senare innebär att urladdningarna börjar i en härd och bara sprids sekundärt till resten av hjärnan.

Exempel på generaliserade anfall (epilepsi):

1. Grand mal beslag:

Typisk sekvens: ibland börjar med aura, till exempel luktupplevelser eller déjà-vutonisk fas: falla, krampa i musklerna, öka puls och blodtryck, svettningsfas: rytmisk ryckning i hela kroppen, ibland vätning / avföring / ökad saliv / tungbett postictal fas: kort komatos tillstånd Vakna upp eller "terminal sömn", minnesförlust relaterat till anfallet

2. Frånvaro

Denna form förekommer mellan 6 och 10 år. Störning av medvetandet med ett fast blick och automatiseringar som blinkande eller tungrörelser är typiska. Det hela kan inträffa upp till 100 gånger om dagen utan att den berörda personen kan komma ihåg.

3. West Syndrome / Blitz-Nick-Salaam kramper

Mellan 3 och 8 månaders ålder uppträder muskeltryckningar, med armar och ben lyfta och huvudet och bagageutrymmet böjda. Om ryckningarna intensifieras korsas armarna framför bröstet.

4. Lennox-Gastaut syndrom

Detta syndrom finns hos två till åtta åringar och involverar begränsad eller generaliserad muskeltryckning. Ofta inträffar även tonic eller tonisk-kloniska anfall.

Fokala anfall

1.Simply focal (epilepsi):

ingen störning av medvetandet

M.otorisk = Förekomst av kloniska eller toniska symtom i ett specifikt område i kroppen (t.ex. hand)

Känslig = Prickande, smärta i en viss del av kroppen

Sensory = Symtom relaterade till syn, hörsel, lukt eller smak

Vegetativt = parestesi mage av hjärta, Racing hjärta, Svett

Mental = Hämning av tal, hallucinationer, illusioner, kognitiva störningar

2. Komplex fokal

• Störning av medvetandet
• Ofta aura
• automatiseringar
• Vegetativa symtom
• Talstörningar
• Sekundär generaliserad
• Se generaliserade anfall

Specialformer

1. Rolandic epilepsi:

Rolando-epilepsi förekommer hos barn mellan 3 och 12 år. Karakteristiskt är förekomsten under sömn, som manifesterar sig som salivation, hämning av tal och muskelrytningar på ena sidan av ansiktet (cloni), som kan spridas till resten av kroppen (generalisering). Denna form av epilepsi löser vanligtvis på egen hand inom två år.

2. Afasi-epilepsisyndrom:

Afasi-epilepsisyndromet är också en av de typer av anfall som förekommer hos barn. Mellan 3 och 7 år har patienterna talhämning (afasi) och rytmisk muskelrytning (tonic-klonisk). Det hela uppstår vanligtvis från sömn och regresserar vanligtvis vid början av puberteten.

Status epilepticus

Krampformerna av epilepsi kan alla leda till en status epilepticus, vilket är en nödsituation. Detta förstås som allmänna tonisk-kloniska anfall som varar mer än 5 minuter eller frånvaro som varar mer än 20 minuter eller anfall utan ryckningar. Detta inkluderar också påföljande anfall mellan vilka patienten inte vaknar upp och som permanent finns i EEG.