Synstörningar

introduktion

Synstörningar i allmänhet anger en förändring i visuell uppfattning. Det finns en mängd olika sjukdomar som kan leda till synproblem. Detta inkluderar inte bara ögonsjukdomar utan också neurologiska sjukdomar eller massor (tumörer). Huruvida en visuell störning kvarstår eller förbättras igen beror till stor del på den underliggande sjukdomen.

orsaker

Synstörningar kan ha olika orsaker. Detta inkluderar inte bara sjukdomar i ögat, utan också neurologiska sjukdomar eller tumörer. Men sjukdomar som manifesterar sig över hela kroppen, såsom högt blodtryck eller diabetes, kan leda till synstörningar.

Sjukdomar i ögat som manifesterar sig som synstörningar kan till exempel vara glaukom (glaukom), grå starr eller en lossning av näthinnan.

Men även smittsamma orsaker kan anses utlösa synstörningar. Virus eller bakterier kan leda synnerven och leda till nedsatt syn. Ett exempel på detta är zoster opthalmicus. Detta är en ögoninfektion med varicella zoster-viruset, ett herpesvirus.

Icke-infektiösa inflammationer såsom multipel skleros, lupus erythematosus eller reumatoid artrit kan också orsaka synstörningar.

Metaboliska störningar, såsom en underaktiv eller överaktiv sköldkörtel, en vitamin A-brist eller en vitamin B12-brist kan också leda till synstörningar.

Utöver dessa orsaker kan kärlsjukdomar, medicinering eller traumatiska händelser också leda till synstörningar.

Synstörningar vid multipel skleros

Synstörningar är ett vanligt symptom på multipel skleros. Hos en tredjedel av personer med multipel skleros är synskadan det första tecknet på sjukdomen.Det som märks här är att synstörningar upprepade gånger uppstår tillfälligt.

Patienter med känd multipel skleros kan dock också drabbas av synstörningar. Statistiskt sett lider tre av fyra patienter av synstörningar under sin sjukdom. Synstörningar beror ofta på inflammation i synsnerven som en del av sjukdomen. Inflammation av andra kranialnerver kan också leda till nedsatt syn.

Synstörningarna kan främst uttrycka sig genom nedsatt syn, förändrad färg- och kontrastuppfattning, dubbelbilder eller suddig syn.

Läkemedel med antiinflammatoriska effekter, såsom kortison, finns tillgängliga för terapi.

Om symtomen uppstår vid en känd multipel skleros eller om man misstänker multipel skleros bör du se en läkare så snart som möjligt.

Läs mer om ämnet på: Optisk nervinflammation i MS

Synstörning under en stroke

Synstörningar som uppstår som en del av en stroke uttrycks som en plötslig uppkomst. De uttrycker sig främst genom en begränsning av synfältet, en störning av den rumsliga visionen och uppkomsten av dubbla bilder.

Ofta är synsstörningarna inte det enda symptomet. Andra symtom kan inkludera talstörningar, förlamning eller domningar, yrsel och ostabilitet vid promenader, svår huvudvärk. Det är karakteristiskt att symptomen plötsligt uppträder i en stroke.

Om man misstänker en stroke bör ambulanstjänsten ringas omedelbart, eftersom tiden fram till ankomst till sjukhuset och behandlingsstart kan vara avgörande för prognosen.

Läs mer om ämnet på: Stroke i ögat

Om synproblemen kvarstår efter en känd stroke kan du hitta mer information här: Nedsatt syn efter en stroke

Synstörningar i migrän

Synstörningar är mycket vanliga vid migrän. De är kända som den så kallade aura och förekommer ofta precis före en migränattack. De visuella störningarna i samband med en aura kan uttrycka sig på olika sätt. Karakteristiska är ljusblinkar, flimrande sicksacklinjer, blinda fläckar eller dubbla bilder.

Andra symtom som också är en del av en migrän med aura kan inkludera:

• Synfältförlust

• Optiska perceptionsstörningar (scotomas)

• Misslyckade symtom (förlamning)

• Sensoriska störningar (stickningar eller domningar)

• Ordsökande eller utbildningsstörningar

• yrsel

• Tinnitus

• Hörselnedsättning

En allmän åtskillnad görs mellan former av migrän med och utan aura. Detta innebär att inte alla som lider av migrän också har synstörningar eller andra symtom på en aura före en migränattack. En aura kan också uppstå utan efterföljande huvudvärk.

Många migränare känner igen dessa karakteristiska symtom och vet att en migränattack snabbt kan uppstå.

Läs mer om ämnet på: Migränattack

Visionsproblem från stress

Vid hög stress kan det hända att kontraster uppfattas annorlunda eller till exempel blir läsning svårare. Ofta har man också en brinnande och torr känsla. När stressen avtar, försvinner dessa symtom ofta på egen hand.

Man tror att stress också kan vara en riskfaktor för en ganska sällsynt sjukdom. Det kallas retinopathia centralis serosa eller central serös näthinneskada. Det förekommer främst hos män mellan 30 och 50 år som utsätts för höga nivåer av stress. Det manifesteras av en plötslig försämring av synen och förvrängd uppfattning. En ökad koncentration av stresshormoner kan ofta upptäckas i blodet. Den exakta orsaken till denna sjukdom är fortfarande okänd. Sjukdomen löser ofta helt inom några veckor.

Synstörningar på grund av psykologiska stressfaktorer

Synstörningar kan också uppstå i samband med psykisk sjukdom eller ökad mental stress. När det gäller psykisk stress är det ofta svårt att se, ögonen känns torra och brännande. Synfältfel är till exempel också karakteristiska.

Synstörningar i samband med psykiska sjukdomar kan uttrycka sig mycket olika på grund av olika sjukdomar inom detta specialistområde.

Visionsproblem från diabetes

I samband med diabetes mellitus finns det ofta en försämring av synen. Det är en av de vanligaste orsakerna till blindhet i vuxen ålder.
Sjukdomen går ofta obemärkt under lång tid. Sjukdomen orsakar skada på synnerven och näthinnan. Kärlen som levererar näthinnan blir hårda och spröda på grund av diabetes. Tillståndet kallas diabetisk retinopati. En grå starr kan också gynnas av diabetes.

Visionsproblem med en hjärntumör

I grund och botten är hjärntumörer en sällsynt orsak till synstörningar. Huruvida en hjärntumör leder till nedsatt syn beror på tumörens plats. Tumörer i hypofysen, i synnerhet, kan leda till synstörningar, eftersom de kan trycka på nerven i den visuella vägen. Detta kan märkas som flimmer framför ögat, förlust av synfältet eller dubbelsyn.

Tumörer som leder till ökat tryck i hjärnan kan också leda till synstörningar. Symtom som yrsel, obalans, illamående eller kräkningar kan också uppstå.

Läs mer om detta ämne på: Dessa symtom tyder på en hypofystumör

Synstörningar under graviditeten

Synstörningar under graviditeten är möjliga. De är ofta ofarliga och självbegränsande. Ofta samlas lite vätska också i linsen och hornhinnan under graviditeten. Detta förändrar brytningskraften och därmed också synen. Som regel regresserar synsstörningarna efter födseln.

De kan emellertid också uppstå i samband med så kallad graviditetsdiabetes (graviditetsdiabetes) eller preklampsi. Den senare är en mycket sällsynt men allvarlig sjukdom. Det kännetecknas av högt blodtryck och proteinuri, vilket är en ökad utsöndring av proteiner i urinen. De drabbade uttrycker ofta blixtbultar framför sina ögon eller beskriver delar av sitt synfält som svart. Plötsliga, ofta förändrade synskärpa är mer tecken på graviditetsdiabetes.

Det är lämpligt att konsultera en läkare i alla fall om du har synstörningar under graviditeten.

diagnos

I händelse av akuta, plötsliga synstörningar, bör du presentera dig för akutmottagningen eller en medicinsk service på telefon. Om synstörningarna har funnits länge eller gradvis försämras bör du omedelbart kontakta en ögonläkare.

Den behandlande läkaren frågar dig om sjukdomsförloppet och de exakta symtomen. Ytterligare undersökningar kommer att utföras beroende på den möjliga orsaken som den behandlande läkaren anser sannolikt. Detta kan inkludera en oftalmologisk undersökning, ett blodprov, en neurologisk undersökning eller en CT / MRI-skanning.

Ledsagande symtom med synstörningar

Beroende på orsaken till synstörningar kan mycket olika åtföljande symtom uppstå.

Ledsagande av visuella symtom kan till exempel vara en förändring i färg- eller kontrastuppfattning, förlust av synfält eller dubbla bilder. Blinkar av ljusa eller blinda fläckar kan också uppstå.

I kombination med synstörningar kan dessutom yrsel, illamående, kräkningar eller smärta uppstå.

Flimra framför ögat

En "flimmer framför ögat" förekommer ofta som en del av en aura i migrän. En aura föregår ofta den allvarliga huvudvärken vid en migränattack. Men det är också möjligt utan huvudvärk. Inte alla migrän börjar med en aura. En åtskillnad görs därför mellan en migrän med och en migrän utan aura.

Läs mer om ämnet på: Ögonflimmer - är det farligt?

Yrsel med nedsatt syn

Synstörningar kan också åtföljas av yrsel. Exempel på synstörningar i kombination med yrsel kan vara svimning, för högt eller för lågt blodtryck, hypoglykemi eller till och med en stroke.

Ensidiga synstörningar

Synstörningar kan också uppstå ensidigt. De kan visas plötsligt eller gradvis. Exempel på orsaken till ensidiga synstörningar kan vara astigmatism, grå starr eller multipel skleros.

En plötslig ensidig synförlust som inte orsakar smärta kan indikera en tilltäppning av det kärl som levererar näthinnan (så kallad central artär occlusion).

Terapi av synstörningar

Behandling av synstörningar beror på den underliggande orsaken.

Om synstörningar inträffar som en del av en migrän finns det inget terapimöjlighet att behandla dem. Visuell prestanda återgår ofta till det normala inom en kort tid.Om huvudvärk och illamående under en migränattack kan smärtstillande medel och antiemetika tas.

Om synstörningar uppstår på grund av för lågt eller för högt blodtryck, normaliseras synstörningen ofta när blodtrycket är tillbaka i det normala intervallet. Det kan vara nödvändigt att ta mediciner för att justera blodtrycket.

Om synstörningar uppstår i samband med ett för lågt blodsocker bör man konsumera glukos eller fruktjuicer för att öka blodsockret igen. Synstörningar normaliseras vanligtvis på egen hand.

Om du har långsynthet eller närsynthet eller astigmatism bör du bära glasögon för att förbättra visuell prestanda.

Hur länge pågår synstörningar?

Hur länge synsstörningen varar beror på orsaken. Vissa synproblem normaliseras på egen hand, medan andra kan kräva behandling tills de förbättras.

Om det finns långsynthet eller närsynthet eller astigmatism måste glasögon bäras på lång sikt. Alternativt finns det ofta alternativet laserbehandling.