Symtom på livmoderhalscancer

Synonymer i vidare bemärkelse

Synonymer i vidare bemärkelse: cancer i livmoderns ingång, livmodercancer
Engelsk: livmoderhalscancer / livmoderhalscancer

symtom

Symtom förekommer sällan i början. Ibland en sötluktande utsläpp och fläckar (särskilt efter Sexuell kontakt) vara de första tecknen på livmoderhalscancer. I det avancerade stadiet sprids tumören ytterligare in i livmoderhalsen såväl som i slidan, bäckenväggen, ändtarmen (ändtarm), och anslutningsvävnadshållningsapparaten i livmodern i bäckenet (den så kallade parametrien).
Uppsättningar (metastaser) av tumören kan initialt spridas via lymfsystemet, senare också genom inväxt i blodkärl i levern, hjärnan, lungorna och benen (så kallad hematogen metastas, dvs bosättning i blodomloppet), vilket resulterar i svår smärta.

Läs mer om huvudorsaken till livmoderhalscancer här: Human papillomavirus (HPV)

Klassificering enligt Papanicolaou

PAP I: Normal cellstruktur

  • Fyndet är normalt, det finns inga avvikelser, kontroll efter ett år som en del av cancerscreeningsundersökningen.

PAP II: Inflammatoriska och metaplastiska förändringar

  • Cellförändringarna är inte misstänkta, främst orsakade av bakterier eller andra bakterier, vid behov en undersökning efter 3 månader och en möjlig behandling av inflammation

PAP III: Allvarliga inflammatoriska eller degenerativa förändringar, en bedömning av om förändringarna är ondartade är inte möjligt med säkerhet

  • Fyndet är oklart; vid behov antibiotikabehandling eller hormonbehandling, kortvarig kontroll efter ca 2 veckor; om Pap III kvarstår är en histologisk undersökning viktig

PAP III D: Celler visar små till måttliga atypiska cellförändringar

  • Fyndet är oklart; denna förändring är mestadels relaterad till den vanliga HPV-infektionen. En kontroll efter 3 månader är tillräcklig; en histologisk undersökning är endast nödvändig om den inträffar igen

PAP IV a: Svår dysplasi eller karcinomceller in situ (prekancerös)

  • Histologisk undersökning med hjälp av en curettage (skrapning) och en koloskopi / hysteroskopi

PAP IV b: Celler med svår dysplasi eller karcinom in situ (tidigt stadium av cancer), celler av malign cancer kan inte uteslutas

  • Kräver klarning av vävnad (histologisk) genom konisering (se nedan) eller biopsi (erhållande av vävnadsprov), terapi beroende på resultat och familjeplanering av patienten

PAP V: Celler av misstänkt malign cancer (malign tumör), tumör är tydligt malign

  • Kräv vävnadsbaserad (histologisk) förtydligning med konisering (se nedan) eller biopsi (erhålla ett vävnadsprov).
    Terapi: avlägsnande av livmodern (hysterektomi)

Läs också artikeln: Livmoderhalsens biopsi.