näsblod

Synonymer i vidare bemärkelse

Medicinsk: epistaxis

Engelska: näsblödning

introduktion

Nästan alla har haft en näsblödning (epistaxis) någon gång i livet. Var det efter att ha blåst näsan kraftigt eller applicerat kraft på näsan. Orsakerna till näsblödningar är många. Frekvensen och mängden blod kan ge en indikation på orsaken. I de flesta fall är näsblödningen dock ofarlig och kräver ingen medicinsk behandling.

orsaker

Hur uppstår en näsblödning?

• I spetsen av näsan finns ett tätt vaskulärt nätverk (Locus Kiesselbach). Mekaniska stimuli, tråkiga fingrar och naglar kan skada just nu och utlösa näsblod.
• Den ökända "slag på näsan" kan skada näsbenet, nässeptumet och nässlemhinnan avsevärt. Detta brister också små fartyg från vilka det, beroende på skadans allvar, kan blöda utmärkt (Läs också: Smärta i och runt näsbenet).
• Förkylningar, såsom rinnande näsa (rinit) och bihåleinfektioner (bihåleinflammation) leder till ökat blodflöde till slemhinnan. Det ökade trycket på slemhinnans små kärl gör dem mer sårbara. Förkylning kan snabbt leda till näsblod.
  Mer information finns under våra ämnen:
  • Sniff
  • Bihåleinflammation
  • Behandling av en sinusinfektion
• Torra rumsluft, såsom den som produceras av radiatorer och luftkonditioneringssystem, kan torka ut nässlemhinnan i en sådan grad att den skadas allvarligt. De minsta förändringarna i tryck eller mekaniska stimuli kan nu skada det tidigare skadade slemhinnan.
• Läkemedel och andra ämnen
  Vissa mediciner ges för att tunna blodet för att behandla hjärt-kärlsjukdomar (Marcumar för förmaksflimmer, artificiella hjärtklaffar, vaskulär ersättning; aspirin efter en hjärtattack). Om det nu finns små skador i nässlemhinnan, kan blödningstiden vara längre. Epistaxis från nässpray är också en möjlig orsak.

Läs mer om detta ämne: Orsaker till näsblödningar och näsblödningar medan du sover

Förhållanden som kan orsaka näsblod

Nosblödningar kan också Uttryck av en allvarlig sjukdom vara. Om näsblödningar förekommer ofta och kvarstår under lång tid bör du definitivt rådfråga din läkare. Detta kommer att fråga dig om frekvensen och intensiteten för att få information om en möjlig orsak. Följande sjukdomar kan orsaka näsblod:

• Högt blodtryck (hypertoni): Högt tryck på de känsliga slemhinnorna leder till deras bräcklighet och en långvarig blödningstid. Hos patienter med högt blodtryck förekommer det huvudsakligen med spänning och påfrestning ökad näsblödning.
  

  I förväg kommer den behandlande läkaren att ställa dig några frågor om frekvensen och de utlösande omständigheterna för dina näsblod. Han kommer att vara intresserad av din livsstil, dvs motion, kost och lyxiga matvanor.
  Förevarande sjukdomar och den nuvarande användningen av medicinering faller också in i frågeformuläret.

  Detta följs av en grundlig fysiska undersökningarg utförs med blodtrycksmätning, inspektion av nasofarynx och munhålan. Undersökaren använder en nässpridare för att utöka det främre området i näshålan och kan därmed visuellt inspektera och utvärdera strukturer såsom nässeptumet, turbinaterna och de nedre och mellersta näspassagerna. Torkade blodskorpor i näsans ingång och eventuellt hindrad näsandning indikerar vanligtvis detta näsblod från Vaskulärt nätverk av Locus Kiesselbachi främre näsan.

  Läkaren diagnostiserar djupare och längre tillbaka blödningskällor via den så kallade posterior nasoskopi. Här sätter han in en spegel genom munnen in i nackens bakre del och kan således se baksidan av näsborrarna. Tungen hålls nere genom att applicera tryck med en spatel. Utöver dessa lättanvända undersökningsmetoder kan näsblödningar diagnostiseras med ett så kallat nasalt endoskop för komplicerade frågor. Under lokalbedövning av nässlemhinnorna skjuts en rörformad, flexibel optisk anordning över näsborrarna, in i halsen och upp till struphuvudet. Detta gör det möjligt att bestämma specifika blödningskällor, men också förändringar i slemhinnorna.

  På Blödning inom området för bihålor och om en tumör misstänks kommer läkaren att ha en speciell bild av ditt ansikte.

  Ytterligare blodprover används för att klargöra frekventa näsblödningar och kan till exempel indikera brist eller förändrad sammansättning av Koagulationsfaktorer Upptäck.

  terapi

  

  Vad ska göras först om det finns näsblödning?

  Om du har blödning i näsan bör ditt huvud stå upprätt. Antingen sitta rakt upp i en stol eller lägg en kudde bakom huvudet när du ligger. Under inga omständigheter ska du böja dig framför ett diskbänk.
  Pressa sedan näsborrarna ordentligt med tummen och pekfingret. Detta tryck kan vara obekvämt, men till en början är det det enda sättet att få de små kärlen i slemhinnan att stoppa blödningen. Håll detta tryck i minst fem minuter!
  En kall trasa på nacken leder reflexivt till en minskning av kärlen i nässlemhinnan. Detta bör dock vara riktigt kallt!
  En fuktad näsduk har ingen effekt. Blodet ska inte sväljas eller inandas. Låt det bara rinna ut eller spottas ut! Om blödningen har slutat, undvik att blåsa näsan, skölja näsan eller luta huvudet under de kommande tio timmarna.

  Om näsblödningen inte slutar, måste en läkare konsulteras eller akutläkaren måste varnas.

  Läs mer om ämnet:

  • Hur kan jag stoppa näsblod
  • Vad kan jag göra med näsblod
  • Homeopati för näsblod

  Vilka åtgärder gör läkaren?

  Av ENT-läkare blödningen blir punktlig Kemisk brännskada amning. Förbränningen sker med en triklorättiksyra eller kromsyraperla. Om den kemiska förbränningen inte leder till framgång kommer en elektrokoagulation försökte det För att sveda näsblod. Detta är vanligtvis ännu effektivare än den kemiska bränningen. Om blödningen inte kan stoppas måste näsan packas. En tampong av bomull (Bellocq-tamponad) stannar i högst fyra dagar och måste sedan bytas vid behov.

  I sällsynta fall, om blödningen är fullständigt omättbar, a Vaskulär ligering bli gjord. Detta är en kirurgisk procedur under anestesi, där huvudkärlen (maxillärartär, Extern karotisartär, A. ethmoidales), som Nasal slemhinna leverans, kopplas bort.

  Nosblödningar upphör att existera

  På lätt näsblod, som av a Blödning av blodkärlen av främre nasal septum och källan till blödningen är klar, det är möjligt att ENT-läkaren kommer att utplåna den.
  Det är vanligtvis inte ett större förfarande.

  Det finns en Sprej fantastisk. Sedan på en Bomullspinne en syra tillämpas och efter det förekommer a Neutralisering.
  Det är också möjligt Ödeläggelse med hjälp av el, en så kallad elektrokoagulation prestera. Vissa läkare erbjuder också en Laserkoagulation på.

  I Eftervård blir en salva rekommenderas för näshålan. Dessutom borde det Undvik att böja och träna eftersom det finns en risk att de övergivna fartygen brister igen.

  Läs mer om ämnet här: Näsblod, vad exakt händer?

  komplikationer

  • illamående och Kräkas
  • När en näsblödning inträffar rinner en stor mängd blod ner i halsen och sväljs. Blodklumpar i magen och fungerar som en emetik. Illamående och kräkningar kan öka trycket på näsfodret och öka blödningen. Av denna anledning bör man helt enkelt låta blodet rinna utåt.
  • Förtäring (aspiration)
    Om blod inandas medan blödningen är riklig uppträder aspiration. Hos svaga patienter kan blodsugning leda till förlust av medvetande. Nu senast måste patienten få akutvård.
  • Hög blodförlust
    Om näsblödningen inte slutar finns det risk för blödning (volymbristchock). Även här finns medvetslöshet.

  profylax

  Hur kan näsblödningar undvikas / profylax?

  Undvik alla möjliga skador på nässlemhinnan. De Blåsa näsan bör göras försiktigt. Många människor pressar näsan för hårt när de blåser näsan och bygger upp mycket tryck. Emellertid kan envisa skorpor och skorpor lätt tas bort med Nasala salvor och oljor (Bebanthen® nasal salva, Coldastop® nasal olja). Regelbunden inandning med ånga och havssaltlösningar kan förhindra nasal trängsel, fukta nässlemhinnan och främja dess regenerering. Undvik också mekaniska stimuli från näsplockning. Rumluften ska hållas fuktig. Regelbunden ventilation i starkt uppvärmda rum garanterar ett naturligt klimat och behaglig luftfuktighet. Om du Luftfuktare byt vätskan regelbundet för att undvika förorening av groddar i behållaren. För att ge nässlemhinnan möjlighet att befukta sig själv bör du se till att du dricker tillräckligt med vätskor. Underliggande sjukdomar, i första hand högt blodtryck (Hypertoni) måste behandlas av din husläkare.

  Nosblödningar medan du sover

  Epistaxis under sömn är vanligare och är vanligt i ofarligt i de flesta fall.
  De Grundorsak för natten näsblod är fortfarande till stor del okänd.
  Kärlen i drömfasen av sömn är ganska smala och i djup sömnfasen är de ganska breda, så de är därför Blodflödet och blodtrycket olika. Detta kan vara im Anslutning till det autonoma nervsystemet, det sympatiska och det parasympatiska nervsystemet, förklarar nattblödningar i början. Men forskningen bedrivs fortfarande och orsakerna till näsblodblödningar är kontroversiella.

  Andra utlösande faktorer kan vara torr luftt.ex.Värmluft på vintern eller luftkonditionering på sommaren. Dessa kan torka ut slemhinnorna och därmed bli Slemhinnor känsligare och mer ömtåliga och kan riva snabbare. Eftersom vätskeintag minimeras, särskilt på natten, kan risken för näsblödningar vara högre på natten på grund av de nämnda orsakerna.

  Kan också allergiska orsaker orsaka nattblödningar. Eftersom det till exempel finns mer pollen på natten och när fönstret är öppet kan pollen irritera näsan och utlösa näsblödningar på natten. Kärlen i det främre nässeptumet påverkas ofta. Blodet verkar mörkrött och är vanligtvis lätt att stoppa.
  Det hjälper ofta att vara uppmärksam på bättre inomhusluft. Det kan vara bra att använda en luftfuktare.

  I sällsynta fall riva de Fartyg i bakre septum a. De Blodet är ljusrött och ofta stänk och svårt eller omöjligt att stoppa. I dessa fall borde det absolut konsulterade en läkare bli. Det borde vara Grundorsak, såsom ökat nattligt blodtryck eller andra kausala underliggande sjukdomar klargöras.

  Du kan läsa mer om ämnet här: Nosblödningar medan du sover

  Epistaxis från stress

  Förmodligen kan näsblödningar också genom psykisk eller fysisk stress att utlösas. Man misstänker en Anslutning till det autonoma nervsystemet, särskilt Sympatisk-Andel av.
  Enligt detta tål inte nasal septumkärlen trycket på grund av den ökning av blodtrycket som utlöses av det sympatiska nervsystemet. Dessa orsaker är emellertid kontroversiella och undersöks fortfarande.

  Läs mer om ämnet här: Epistaxis under stress

  Nosblödningar under graviditeten

  Nosblödningar (epistaxis) under graviditet kan naturligtvis vara irriterande eller stressande för kvinnor, men det finns ingen risk för det ofödda barnet, tvärtom. Nosblödningar är nästan ett klassiskt graviditetssymptom som, liksom illamående, påverkar vissa kvinnor mer och andra mindre.

  Orsaken till de ökade näsblödningarna är å ena sidan en allmän ökning av blodvolymen. När allt kommer omkring, den förväntade modernen behöver inte bara förse sin egen kropp med blod, utan också den till sitt barn. Därför ökar blodvolymen under graviditeten. Detta förbättrar också blodcirkulationen i slemhinnorna. Det finns ett särskilt tunt slemhinnor i näsan. Detta kan torka ut något, särskilt i kylan, dvs främst på vintern. Detta leder snabbt till den karakteristiska näsblödningen, som, beroende på slemhinnets läge och tunnhet, ibland kan vara svampig.

  Anledningen till den ökade rivningen i venerna är hormonet östrogen, som alltmer bildas under graviditeten. Detta hormon lossnar slemhinnorna på oss, å ena sidan, vilket säkerställer att näsan alltid är lätt blockerad och å andra sidan gör det venerna under slemhinnan känsligare och lättare att brista.

  Eftersom slemhinnorna är svullna är det en minskning av näspassagen och kvinnan har svårt att andas, speciellt när hon ligger, vilket kan leda till snarkning. Denna triad av symtom: näsblödningar, nästoppning och lätt snarkning är typiska tecken på graviditet och bör inte vara ett problem för den förväntade modernen.

  Du kan göra mycket med hjälp av nässalvor, nässlättar och en förhöjd huvudposition medan du sover. Speciellt på vintern kan näsblödningar undvikas genom att smörja nässlemhinnan med en särskilt fet kräm, såsom vaselin, och därmed motverka uttorkningen.

  Dessutom bör du undvika att blåsa näsan för kraftigt, eftersom det gör det enklare för venerna att riva och sedan för näsblod. Skulle det ändå komma till näsblödningar, bör den gravida kvinnan hålla sig lugn och alltid tänka på att det är en helt ofarlig biverkning. Du ska sitta ner med huvudet böjt något framåt och eventuellt placera en sval tvättduk på din hals. Efter några sekunder till minuter bör näsblödningen vara över.

  Läs mer om ämnet: Nosblödningar under graviditeten

  Nosblödningar hos småbarn och spädbarn

  Nosblödning (epistaxis) är ett mycket besvärande symptom för de flesta patienter. Framförallt Barn, småbarn och spädbarn lider oftare från näsblod. Oftast är det en ofarlig näsblödning, som försvinner efter några sekunder till minuter. Speciellt på vintern, när det är väldigt kallt, kan näsblödningar lätt uppstå. Orsaken till näsblödningen är en Flera små vener brister i näsan. Dessa vener kan vara mycket svåra hos vissa barn tunnväggig vara och därför riva snabbare.

  Förbi ofta näsplockning eller genom blåser näsan för hårt Du kan då enkelt utveckla en näsblödning. Det är alltid viktigt att fråga barnet om det finns något sätta i näsan vilket ledde till blödningen. Det är välkänt att särskilt yngre barn gillar att fästa ett litet föremål i näsan, vilket sedan kan skada venerna. Det är viktigt att ha detta Ta bort föremålet från näsan!

  Du bör också ta hänsyn till den psykologiska komponenten. Vissa barn blir under Tryck för att utföra eller vid till allvarlig psykologisk stress Näsblod. Till exempel kan rädsla för skola eller klasskamrater leda till ökade näsblod. Dessutom borde det vara så ofta användning av nässprayer hos barn som hos vuxna undvek annars tenderar barnen att få näsblödningar mycket snabbt på grund av den permanenta belastningen på slemhinnorna. Om näsblödningen plötsligt inträffar medan han spelar och rusar runt kan det naturligtvis också vara att barnet har stött näsan dåligt och en av venerna slits.

  I vissa fall plågas barn ofta av näsblod. Detta kan vara en onormal kärl agera, vilket sedan leder till ibland mycket frekventa näsblödningar. Ibland är det enda som hjälper här Att öde fartyg så att inte fler blödningar är möjliga. I mycket sällsynta fall finns det en hos barn purulent inflammation (böld) eller a tumör, en så kallad neoplasma, bakom näsblödningen. Därför, om barn har ofta näsblödningar, Konsulterade en ENT-läkare så att den kan undersöka näsan och orsaka all utplåning.

  • Epistaxis hos små barn
  • Nosblödningar hos barn
    och
  • Nosblödningar hos spädbarn