Kompressionsbandage

definition

Ett kompressionsbandage är en individuellt applicerat elastiskt bandage, som utövar tryck från utsidan på en del av kroppen och därmed förbättrar återflödet av blod och lymfvätska från periferin till hjärtat.
Till skillnad från solida kompressionsstrumpor, som har ett liknande sätt att använda och används för liknande indikationer, a Kompressionsbandage Korrigeras av läkare eller erfaren vårdpersonal varje gång bandaget byts ut och kan täckas hårdare eller bredare. Detta är särskilt användbart i början av kompressionsterapi om till exempel befintlig vattenhållning (Ödem) måste först transporteras bort innan benet återfår sin ursprungliga form.
Allmän information finns på: Lymfatisk dränering

Typer av kompressionsbandage

Många olika typer av kompressionsbandage finns. Skillnader kan göras både enligt tillverkaren och enligt lindningstekniken.
Materialen som erbjuds av de olika tillverkarna skiljer sig bara obetydligt, så att frågan om vilka sanitetsservetter som ska användas till exempel är ofta en smakfråga. De olika lindningsteknikerna för applicering av ett kompressionsbandage skiljer sig också bara något.
Väl utlagd och ordentligt lindad leder varje typ till önskat resultat. Beslutet för den ena eller den andra tekniken borde i slutändan bero på patientens bekvämlighet (vilket bandage känns mest bekvämt?) Och på skickligheten hos personen som byter blöja, eftersom inte alla är lika bra på varje teknik. Två av de viktigaste lindningsteknikerna beskrivs mer detaljerat nedan.

Applicera ett kompressionsbandage

I grund och botten finns det en före varje tillämpning av ett kompressionsbandage noggrann hudvård och sårvårdom det finns öppna sår.
I början ritar du en så kallad Strumpebandage över området som ska lindas. Det används senare för fixering och fästning, men fungerar också som hud- och tryckskydd. Sedan kommer en försiktig Stoppning. Denna stoppning kan göras med speciell stoppning eller skumbandage. Det är lika viktigt att undvika tryckpunkter och liknande som att förbättra komforten för patienten. Här bör du vara noga med att se till att det inte finns några rynkor och att hela ytan täcks jämnt.
I samband själva kompressionsomslaget börjar med elastiska bandage enligt den teknik du har valt. Slutligen vänds strumpebandaget och dras upp. Det är viktigt med alla former av kompressionsbandage att änden av kroppsdelen som lindas förblir fri. Till exempel Tårna blir aldrig lindadeeftersom blodcirkulationen, känsligheten (dvs känslan) och de motoriska färdigheterna (dvs. rörligheten) måste kontrolleras när som helst.
Dessutom är lederna som är inneslutna av kompressionsbandage (vanligtvis vristen) alltid i den så kallade Funktionell position insvept. När det gäller fotleden betyder detta till exempel att foten lindas i 90 graders vinkel mot underbenet. Detta gör det senare för patienten att gå fritt runt och är skonsam mot både muskler och leder. Trycket som utövas av kompressionsbandage bör alltid vara starkast på foten (eller "långt från hjärtat") och sedan vara något svagare "nära hjärtat". På detta sätt kan utflödet av blod och lymfvätska stöds optimalt. Målet bör vara att tillämpa tryck som är tillräckligt starkt för att uppnå den terapeutiska avsikten, men inte så stark att det orsakar skador och komplikationer. Den exakta draghållfastheten, som den perfekta tekniken, är enbart en fråga om övning och erfarenhet.

Kompressionsbandage enligt Sigg

När du sätter på dig ett kompressionsbandage enligt Sigg börjar du med en foder och försiktig stoppning som beskrivs ovan.
Den första av de två kompressionsbandage som krävs är då applicerad på fotens båge. Tårna förblir fria, medan resten av foten alltid från utsidan in mot botten upp är lindad. Hälens område, som också måste försiktigt bandas, är särskilt viktigt. Det bör inte finnas några rynkor eller veck när som helst. Dessa lindningar runt foten, hälen och fotleden fortsätter tills den första dynan har använts helt. Det kan enkelt fixeras med två remsor gips.
Först då sätter du på andra kompressionsbandage på den här tiden ovanför vristen, eftersom fotområdet redan är lindat tillräckligt. Man börjar med applicering av kompressionsbandage enligt Sigg an der Utanför underbenet långt under med initialt en ringformad inslagning. Nästa omgång leder något förskjuten utifrån och inåt och pekar mot knäet. Denna lindning följs av en som också pekar något diagonalt från utsidan inåt mot foten. Detta skapar en Korsning av sårbanorna. Växla nu in diagonalt mot knäet och diagonalt mot foten till precis under knäets hål. Efter en sista rak omslagning, som är avsedd att stabilisera kompressionsbandaget, fixeras ändarna av det andra kompressionsbandaget med gipsremsor innan det rörformiga bandaget dras och fixeras över hela underbenet. Den överlappande inslagningen skapar det så kallade majsör-mönstret som är typiskt för Sigg-kompressionsbandage.

Kompressionsbandage enligt Pütter

Pütter-kompressionsbandage lindas lite annorlunda än Sigg-majörbandage som beskrivits ovan. Så efter underkläderna och bomullstoppningen, Applicering av det första kompressionsbandaget på insidan av fotens baksida bandaget kommer från insidan till utsidan fast.
Efter att foten inklusive hälen är väl inslagna går Pütter-tekniken direkt till underbenet. Runda efter runda omsluter kompressionsbandagen jämnt underbenet - alltid från insidan till utsidan och från foten till knäet. När den första bandagen lindas kan Pütter-bandaget fortfarande lämna luckor på underbenet, och de täcks sedan med det andra bandaget. Den sista omgången av det första kompressionsbandaget bör löpa rakt och under knäets hål och vara fixerad där.
De Inpackning av det andra kompressionsbandaget börjar nu igen på fotens baksida - men den här gången på utsidan. Analogt med det första bandaget, linda den andra runt foten, hälen och underbenet långsamt uppåt. Eftersom riktningen nu är från utsidan till insidan, korsar båda kuddarna automatiskt varandra.Alla återstående luckor kan nu stängas så att ett enhetligt, jämnt kompressionsbandage skapas. När det andra bandaget har fixats, fälls uppdragningsröret för Pütter-kompressionsbandaget upp och fästs under knäet.

Kompressionsbandage för armen

Armen kan också förses med ett kompressionsbandage enligt de ovan beskrivna principerna. Detta händer särskilt ofta med störningar i lymfatisk dränering i armområdet. En sådan störning kan till exempel uppstå efter kirurgiskt avlägsnande av de axillära lymfkörtlarna hos patienter med Bröstcancer inträffa. Men också Armvenetrombos är inte ovanliga och en primär indikation för kompressionsterapi. Efter en första bekräftelsesfas kan specialanpassade kompressionshylsor förskrivas för armen, som är mer praktiska att sätta på och ta av i vardagen.

Kompressionsbandage för benet

indikationer
Komprimeringsbandage på benet används för många kliniska bilder. Den viktigaste indikationen för terapi med hjälp av ett kompressionsbandage är kronisk venös insufficiens, där blodet inte längre kan rinna ut ordentligt från benen. Även med trombos i benvenen (se även: Trombos i benet), Åderbråck och uttalat lymfödem är den komprimeringsterapimetod som valts.

Kontra
Å andra sidan får det inte användas till exempel med avancerade perifera arteriella ocklusiva sjukdomar (PAD) eller ett mycket svagt hjärta (dekompenserad hjärtsvikt). En hjärtattack eller gråtande sår utesluter också ett kompressionsbandage.

Kompressionsbandage för trombos

Om en blodpropp stänger en ven, resulterar detta i en trombos. Huden är röd, mycket varm och spänd, och den kan också bli missfärgad. Vattenretention kan uppstå.
Förutom läkemedelsbehandling för en sådan händelse är nedan en Komprimeringsterapi med kompressionsbandage eller kompressionsstrumpor rekommenderas. Trycket som byggs upp från utsidan minskar kärlen, vilket ökar blodflödets hastighet. Att kombinera ett sådant kompressionsbandage med tillräcklig träning och korta perioder med stående och sittande kan effektivt förhindra framtida trombotiska händelser.

För mer information, se: Trombosprofylax, mätning av trombosprofylax