Skummande diarré
Vad är skummande diarré?
Skumdiarré är en underklassificering av diarré. Följande förändringar i tarmrörelser klassificeras som diarré: Man talar om diarré om det finns mer än tre tarmrörelser per dag eller tarmrörelsen har ett vatteninnehåll på minst 75% eller tarmens rörelse överstiger 250 g. Skumdiarré uppträder vanligtvis i samband med särskilt tunn avföring. Förutom den vanliga mjuk-till-vätskekonsistensen finns det skummiga avlagringar på avföringen. Dessutom kan avföringens färg och lukt ändras i skummig diarré.
Vad är orsakerna till skummande diarré?
Skumdiarré förekommer främst vid infektionsförändringar i mag-tarmkanalen. Förändringarna i tarmbakteriens sammansättning är vanligtvis ansvariga för förändringar i tarmen. Till exempel kan en bakteriell eller viral infektion i matsmältningskanalen leda till obalans i tarmbakterierna. Detta kan orsaka skummande diarré. Dessutom kan symtom som magsmärta, illamående och kräkningar uppstå. Läs mer om ämnet på: Gastrointestinal infektion
Svampar och parasiter kan också förändra tarmfloraen och orsaka skummig diarré. I synnerhet kan patogenerna från jästarter orsaka skummig diarré genom jäsningsreaktioner i matsmältningskanalen. Kronisk inflammation i mag-tarmkanalen kan också åtföljas av skummig diarré. Anledningen till detta kan också ligga i en förändrad sammansättning av tarmrörelserna.
Om kroppen bara kan bearbeta och ta upp vissa komponenter i maten dåligt, utsöndras dessa komponenter i större mängder. Om flytande avföring uppstår tillsammans med ett högt proteininnehåll (protein) kan detta göra diarréen skummande.
jäsning
Fermentering är en form för att omvandla matkomponenter till energi som ofta används av bakterier. Per definition krävs inget syre för denna typ av metabolism. Många bakterier i tarmen kan använda jäsning för matsmältning och energiproduktion. Speciellt när patogena (sjukdomsframkallande) bakterier kommer in i matsmältningskanalen ökar andelen matsmältning som sker genom jäsning. Detta leder ofta till avföring av avföringen, och skummiga avlagringar kan ofta också förekomma.
Kan det vara en indikation på cancer?
Skumdiarré talar initialt för en förändring i mag-tarmkanalen. Diarré kan bero på olika orsaker, men skummig diarré uppstår i de flesta fall i samband med en förändrad tarmflora (tarmbakterier). I de flesta fall beror denna förändring på en smittsam orsak. Men andra sjukdomar kan också påverka tarmrörelser. Dessa inkluderar till exempel kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar såsom ulcerös kolit, vilket kan öka risken för tjocktarmscancer. Skumdiarré, tillsammans med en mängd andra symtom, kan därför vara en indikation på cancer.
Hur diagnostiseras skummande diarré?
Vid skummig diarré består diagnosen av ett stort antal enskilda steg. Först och främst ska den berörda personen intervjuas (anamnesis) av läkaren. Många viktiga ledtrådar om en orsak till klagomålen kan hittas. Sedan lyssnar man på buken och palperas. Beroende på den misstänkta orsaken kan bildbehandling (initialt ultraljud, eventuellt röntgen, MR, CT) utföras. Laboratorietester av blodet och, om nödvändigt, av avföringen kan också ge diagnostisk information (till exempel om inflammation, patogener i avföringen, etc.).
Om symtomen kvarstår utan att någon orsak hittas utförs invasiva undersökningar såsom mag eller koloskopi.
Vilka symtom är patologiska?
Skumdiarré behöver inte nödvändigtvis ha en patologisk orsak. Till exempel kan avföringen ändras tillfälligt på grund av vissa livsmedel, så att skummig diarré kan uppstå även utan ett specifikt sjukdomsvärde.
Symtom som indikerar att den skummande diarréen är patologisk inkluderar ihållande buksmärta, illamående och kräkningar. Tidpunkten för skummande diarré är av särskilt vikt. Klagomål som bara varar i några timmar eller en eller två dagar och sedan försvinner på egen hand har i allmänhet inget sjukdomsvärde. Men om symtomen uppträder under en längre tid eller upprepade gånger bör man tänka på en patologisk orsak till den skummiga diarréen.
Symtom som växlande förstoppning och diarré kan också indikera att diarré har patologiska orsaker. Om det finns andra förändringar i avföringen, såsom blodavlagringar, kan den skummiga diarréen också vara patologisk. Läs mer om detta på: Blod i avföringen
gasbildning
Flatulens är ett tecken på att ett särskilt stort antal bakterier är aktiva i mag-tarmkanalen. Detta kan vara både naturligt förekommande bakterier och speciella patogener. Bakterierna kan producera gaser när maten smälts, vilket återspeglas i en uppblåst mage och flatulens. Dessutom, med hjälp av gaser och vätskor, kan små bubblor bildas i avföringen, vilket kan märkas som skummiga avlagringar.
Läs mer om ämnet på: gasbildning
magont
Buksmärta är ett mycket vanligt symptom, så det kan indikera en mängd olika medicinska tillstånd. Det är inte ovanligt att buksmärta uppstår utan ett specifikt sjukdomsvärde. Om å andra sidan skummig diarré uppstår i kombination med symtomet på buksmärta, kan en sjukdom i matsmältningsorganet antas. Buksmärta kan märkas eftersom obehag uppstår vid vissa punkter. Diffus magsmärta som inte kan tilldelas en specifik punkt i buken bör inte heller uppstå. Buksmärta kan märkas även innan avföringen förändras.
Läs mer om ämnet på: Buksmärta och diarré
förstoppning
Förstoppning är ett intressant fenomen i kombination med skummande diarré. Ofta växlar de två symtomen så att förstoppning inträffar i några dagar, sedan diarré och sedan förstoppning igen. Detta talar ofta för en förändring av tarmbakterierna, som har olika effekter på tarmrörelsen och därmed växelvis orsakar förstoppning och skummig diarré.
Den som lider av kronisk förstoppning (som är särskilt vanligt hos barn) kan också drabbas av så kallade "överflöddiarré". Detta betyder faktiskt att det finns förstoppning, så att allt mer avföring samlas. Detta innebär att endast särskilt flytande delar av avföringen kan passera slutet av tarmen, vilket resulterar i små mängder särskilt flytande diarré.
Vilken skummande diarré behöver behandling?
Skumdiarré, om den inträffar under en kort tid och kan förklaras genom en ändring i menyn, behöver inte initialt behandlas. Men särskilt om diarréen varar länge eller om det finns ytterligare tecken på sjukdom bör behovet av behandling övervägas.
Diarré leder ofta till allvarlig vätskeförlust och barn och äldre är särskilt utsatta. Överdriven dehydrering bör behandlas. Buksmärta, illamående och kräkningar kan också behandlas med medicinering vid behov. Man bör vara försiktig när det gäller skummig diarré om symtomen upprepas. Detta antyder en sjukdom som kroppen inte helt kan slåss mot. Terapeutiska åtgärder hjälper ofta till att säkerställa fullständig läkning. Dessutom kräver förändringar i färg på diarréen, som indikerar blod i avföringen, initialt klargöring, och i många fall krävs också behandling. Tecken på detta kan vara en mörk till svartfärgad avföring (bevis på smält blod) eller ljusröd blodavlagring på diarréen.
Skummande diarré hos barnet
Skumdiarré hos barnet kan i många fall bero på att barnets utvecklande matsmältningskanal utvecklas.Barn har vanligtvis mycket mjuka till flytande avföringar, särskilt under de första veckorna eller månaderna av livet. Detta är vanligtvis ljusgul, ofta orange eller grönaktig i färgen. Det kan också leda till skummande avlagringar. Om förändringar i tarmrörelser inträffar samtidigt som andra symtom som feber, rastlöshet, ökat gråt och skrik, buksmärta, reducerad mängd vätskor etc., kan detta indikera en infektion. Spädbarn är känsliga för alla typer av infektioner, så symtomen indikerar inte nödvändigtvis en infektion i matsmältningskanalen. Till exempel är en infektion i övre luftvägar också tänkbar som orsaken till symtomen.
Läs mer om ämnet på: Diarré hos barnet
Skummande diarré hos barnet
Barn befinner sig i olika faser av fysisk utveckling beroende på deras ålder. Särskilt små barn har ofta förändringar i avföringen, vilket innebär att skummande diarré också kan förekomma. Barn är särskilt utsatta när deras miljö förändras (nytt i dagis, skola, överföring till gymnasiet etc.). Det är inte ovanligt att förstoppning i barndomen är den verkliga orsaken till skummande diarré. Om barn också ofta klagar över buksmärta och malaise, bör matintolerans också beaktas.
Läs mer om ämnet på: Diarré hos småbarn
Hur länge varar skummande diarré?
Varaktigheten av den skummiga diarréen beror på orsaken till symtomen. Vanligtvis uppstår symtom som dyker upp under några dagar och sedan läker helt. Kronisk tarmsjukdom kan å andra sidan orsaka återkommande symtom eftersom kroppen inte kan besegra sjukdomen permanent. Matintoleranser kvarstår också längre (ofta för livet). Emellertid kan symptomen undvikas fullständigt genom att undvika den utlösande maten.