Konstgjord höftled

introduktion

De höftled består av två delar. Dessa inkluderar huvudet på lårbenet och acetabulum, som bildas av höftbenet.
Skarven eller ledbrosken kan gå igenom åldersrelaterat slitage (artros) är skadade. Det kommer till Broskförlust på ledytorna och Deformitet av acetabulumVad Smärta och Begränsningar av rörelsen stiga upp.

Om konservativa terapier med artros i höften inte längre effektiv och slitage i höftleden är förknippade med överdriven smärta och ökande rörelsebegränsningar, är det tillrådligt att ha en Funktion med höftbyte att förbättra livskvaliteten och upprätthålla rörligheten. Vid fullständigt slitage kan hela höftet ersättas av en konstgjord höftled. Om bara vissa delar av fogen förstörs ersätts endast dessa så att naturliga strukturer kan bevaras.

Måste hela höftleden ersättas med en konstgjord höftled, man talar också om a Total höftendoprotes (total höftersättning).

EN Höftprotes (höftersättning) består av en axelsom är förankrat i lårbenet, huvud, som är fixerad på axeln och senare ledad med acetabulum, panorera, som är förankrad i det naturliga höftuttaget och det så kallade Infoga (inlägg)som är monterad i uttaget och där det nya lårbenshuvudet lätt kan glida.
Denna form av den konstgjorda höft blir används främst, när en primär artros (Gemensamt slitage utan kännbar individuell händelse) med fullständig förstörelse i lederna, där konservativa åtgärder inte längre är till hjälp, eller Femoral nackfraktur (femoral nackfraktur) Med Artros i höft existera.

Den så kallade Dubbel huvudprotes beskriver a Lårbenprotes (Femur), Höftuttag bevarat resterna. Denna variant används ofta när det gäller Femoral nackfraktur hos äldre som inte är under a artros (Brosksslitage) i höftleden.

OP

Även om införandet av en konstgjord höft (höftprotes) en frekvent operation i Tyskland måste detta individuellt planerad bli.
Röntgenstrålar och speciella datorprogram säkerställer exakt skapandet av protesen och exakt planering av operationen.


De protes som ska användas burk hård eller cementfri vara. En kombination av dessa två varianter kallas a hybrid höftprotes betecknad.
Acetabulum skruvas in i bäckenet medan protesaxeln cementeras i lårbenet.
Kommer att vara en hård konstgjord höft insatt, fördelen är att detta omedelbart efter operationen kan debiteras igen. Men denna variant är det också svårare att ta bort, om efter cirka 15 år Delar av den konstgjorda höftleden utbyts Behöver bli.

Innan en konstgjord höft införs behöver från patienten i stort sett inga förberedelser att bli träffad.
Medicinering som Kan främja blödning (aspirin eller marcumar), måste avbrytas eller får inte längre tas.
Förutom a generell anestesimedel kan också utföra operationen med a Spinalbedövning utföras.Detta är en lokalbedövning där endast benet och bäckenet bedövas. En fördel jämfört med allmän anestesi är att ryggradsanestesi Med färre komplikationer ansluten är.

Under operationen ligger patienten på ryggen. Först måste åtkomst till fogen möjliggöras. Därför är höftmuskeln delvis uppdelad och tar hand om att inte skada så lite mjukvävnad som möjligt.
De gammal Leden eller lårhuvudet tas bort först. Sedan bereds acetabulum genom att avlägsna de störande strukturerna.
Nu kan metallskalet, som representerar det nya uttaget, tillsammans med det inre skalet, som säkerställer att lårbenshuvudet glider smidigt i fogen, sättas in. Implantatet förbereds sedan för protesaxeln och monteras.
Efter att tandproteserna är placerade på sin utsedda plats och bifogad var burk de Höfterna justeras igen bli.
Därefter kontrolleras att fogen fungerar korrekt och är tillräckligt stabil.
Slutligen sköljs leden och de djupa skikten, såsom muskler och bindväv, sys innan såret stängs.

Som redan nämnts varar en konstgjord höft i cirka 15 år. Efter denna tid är det inte ovanligt att ändra proteseneftersom delarna av det konstgjorda höftledet sliter också gradvis. Följaktligen skall regelbundna uppföljningsundersökningaräven om det inte finns några klagomål, uppfattas.

komplikationer

Liksom alla andra operationer innebär också införandet av en artificiell höftled risker.
Dessa kan minimeras av välutbildad personal, kompatibelt materialval och ett bra genomförande av den tidigare planerade operationen.

Dessutom kan det finnas en Dislokation (dislokation) i höften komma. Detta är mycket smärtsamt och måste vanligtvis justeras igen under anestesi.
Också en blåmärke kan utvecklas på höften, vilket kan orsaka svullnad och mild smärta i höften och låret.
En annan viktig komplikation att nämna är det möjlig risk för infektion när du sätter in en konstgjord led. Den kan användas i händelse av en okontrollerbar infektion (antibiotika ineffektiv) leda till det, att detta Skarven måste tas bort helt igen.
Kan också genom operation Nervskador stiga upp.
För stor Benlängdskillnad är en annan komplikation av en konstgjord höft. En alltför stor skillnad kan orsaka ryggbesvär och ryggsmärta. EN En skillnad på mindre än 1 cm bör dock inte orsaka störningar orsak.

Möte med en höftsexpert?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Höftleden är en av lederna som utsätts för störst stress.
Behandlingen av höften (t.ex. höftartros, höftimpingement etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar alla höftsjukdomar med fokus på konservativa metoder.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Smärta

Det finns olika skälvarför en konstgjord höftled orsakar smärta.
kan protesen till exempel lossa och Smärta orsak. Även Slitage av glidytorna kan leda till smärta.
Om höftleden blir inflammerad åtföljs vanligtvis av smärta. Sådan inflammation är ofta av bakterie (Staphylococci eller streptococci). Om dessa Inflammation som inte orsakas av antibiotika kan inneslutas, det måste konstgjord höftled som ska tas bort.

Sport med en konstgjord höftled

Innan en artificiell höftled används hos en patient är lidandet vanligtvis mycket stort och det finns en uttalad begränsning av rörelsen.


Efter en höftprotesoperation är detta Träning är möjlig igen. Du bör dock använda dessa sportaktiviteter att inte startas för tidigt.
Efter operation bör ingen sport på tre till sex månader fungerar eftersom strukturerna som fixerar fogen, såsom fogkapseln, först måste växa tillbaka.
Det kommer Skarven laddade för tidigt, är Större fara, Att den konstgjord femoralhuvud från det konstgjorda uttaget poppar ut.

Efter en vilaperiod, patienten ska vara aktiv igen. Detta har ett antal fördelar: För en, muskler, för en viss stabilitet av fogen, tåg och så att förhindra en eventuell förskjutning av den konstgjorda höftleden.
Å andra sidan blir sport den Benbyggnad befordrad, vilket möjliggör bättre förankring av den artificiella höftleden i benet.
Motion hjälper också För att minska risken för att falla, eftersom fysisk aktivitet tränar rörligheten i gemensamma och koordinerande färdigheter. Rekommenderade sporter är till exempel det Att cykla, simma - där bröststopp bör undvikas på grund av benrörelse - och stavgång. I dessa sporter är den konstgjorda höften skyddad från överdriven stress och tränas fortfarande.

Dislocated

En artificiell höftled kan också förflyttas (luxated) bli. Här Förflyttning av höften bakåt eller framåt.

Möjlig Anledningar till förflyttningen är till exempel för tidig belastning av den artificiella höftleden efter operationen, så att stödstrukturer inte hade tillräckligt med tid att regenerera.
Felaktiga eller överdrivna rörelser kan orsaka att den konstgjorda lederna lossnar.
Ibland är till och med ofarliga rörelser som att korsa benen en möjlig orsak till att den artificiella höftleden flyttas ut.
För att ta tillbaka lårbenshuvudet i acetabulummåste Skarven kan justerasvad vanligtvis under anestesi han följer.
På röntgenstrålarna försiktighet bör vidtas om strukturer på eller runt höftleden skadades under dislokation.


För att förhindra en ny förflyttning så mycket som möjligt, ska patienten notera Rörelser medvetna och att inte utföras för skämtigt. Undvik dessutom att lyfta tunga föremål.

Behandlingens varaktighet

Efter införandet av en artificiell höft indikeras rehabilitering, vilket kan göras antingen på poliklinisk eller poliklinisk basis.

I allmänhet tar det cirka 6 månader från operationen till fullständig rehabilitering.
Själva operationen, i vilken den artificiella höftleden sätts in, varierar mellan en och en halv till fyra timmar. Hur länge patienten slutligen måste stanna på sjukhuset beror på om komplikationer förlänger sjukhusvistelsen eller inte.

Efter hoftersättningsoperation utan komplikationer kan patienten vanligtvis lämna sjukhuset efter två veckor. Användningen av kryckor på båda sidor efter operationen bör utföras i fyra till sex veckor så att muskelsystemet kan återuppbyggas. Om patienten då känner sig säker, kan dessa gradvis utelämnas.

Efter att ha lämnat sjukhuset följer en rehabilitering, som kan utföras på poliklinisk eller poliklinisk basis och vanligtvis kan pågå några veckor till 6 månader.
Hur lång tid det tar innan patienterna kan återvända till arbetet beror på vilken typ av yrke. Arbetet med telefonen kan ibland utföras igen redan tre dagar efter att ha lämnat sjukhuset. Vid hårt fysiskt arbete bör du vänta flera veckor eller upp till tre månader så att strukturerna kan återhämta sig och förnyas ordentligt.

Rehab

Som regel startas rörelserövningar för att bygga muskler den första dagen efter operationen. Här instrueras patienterna av fysioterapeuter.
Efter cirka sex dagar kommer de flesta patienter att kunna gå med kryckorna på egen hand.

Efter utskrivning från sjukhuset genomförs rehabiliteringsåtgärder som kan utföras på poliklinisk eller poliklinisk basis.
Under rehabilitering visas patienten övningar och gemensamma vänliga rörelsemått som bör användas under de kommande månaderna

Öppenvård bör äga rum nära där du bor. Detta är en daglig fyra till sex timmars behandling av patienten av läkare och fysioterapeuter i särskilda rehabiliteringskliniker.
Vid rehabilitering på patienter flyttar patienten tillfälligt till en klinik. Patienten har en daglig terapiplan med intermittenta pauser eller återhämtningsfaser, där fördelen med rehabilitering på patienter ligger. Rehab hos patienter är också bättre för patienter som bor ensamma eller för patienter som har problem med att hantera den nya höftleden.

Efter tre till sex månaders rehabiliteringsåtgärder är höften i de flesta fall fullt kapabel att bära igen. Icke desto mindre bör man vid idrottsverksamhet se till att välja idrott som är skonsamma mot lederna för att hålla den konstgjorda höftleden så länge som möjligt och för att försena ändring av protesen.

Läs mer om detta på: Rehabilitering efter installation av en höftprotes