Olecranon-fraktur

definition

De olecranon (Tyska krokprocessen) är toppen (proximala) Slutet av Aln (Armbågsben). Det representerar utgångspunkten för Triceps brachii muskel Olecranon är en del av Armbåge och artikulerar här med den gemensamma rollen för humerus (Trochlea humeri).
Armbågsleden (Articulatio cubiti) är en sammansatt fog som består av tre delar. För en sak ell och eker en led (proximal radioulnär led) bildar humerus och radie en annan led (Humerorial led) och slutligen artikulerar humerus och olecranon ulna i Humeroulnar led.
Den senare är ett ledled med underarmen mittemot överarmen böjd eller sträckt kan vara. En olekranonfraktur är en fraktur av den övre delen av underarmens ulna.

orsaker

Vanligtvis uppstår en Olecranon-fraktur med direkt kraft på armbågen, oftast i form av en Fall direkt på armbågen eller mindre ofta genom ett slag.

symtom

Karakteristiskt är en påtaglig lucka på armbågen, eventuellt också en påtaglig benbit

I fallet med en olekranonfraktur, Armbåge massivt svullna och med en blåmärke Misstag. Armbågen börjar skada mycket omedelbart efter skadan. Tillvägagångssättet för Tricepsmuskel Vid ett fraktur vid olekranen kan armen inte längre förlängas aktivt i armbågsleden.
Det är också karakteristiskt att dragningen av tricepsmuskeln drar den nedbrutna biten av olekranet uppåt, där den också stänger Keys är. Likaså a Gap vid armbågen där olekranen annars skulle vara belägen. Det finns vanligtvis en smärtsam begränsning av rörelse.

diagnos

Läkaren kontrollerar styrkan, känslan och pulserna på underarmen

Redan genom anamnesis (Läkarkonsultation) läkaren får initial information om olyckansom kan ge upphov till misstankar om ett olekranonfraktur. Den som märks under inspektionen svullnad, Blå färg och smärtsam begränsning av rörelse bekräftar misstanken.
Under det funktionella testet tillhandahåller läkaren en brist på sträckbarhet i gemensam liksom ett påtagligt gap. Vidare kan det avbrutna olecranonfragmentet kännas längre upp genom att dra i tricepsmuskeln.
Läkaren kontrollerar underarmen perifera motoriska färdigheter (tvinga), känslighet (känsla) och Blodcirkulation (Puls) för att förhindra skador från irritera eller fartyg att utesluta.

Bildbehandling bekräftar misstanken. Här kommer en först Röntgen för användning. Inspelningen görs alltid i två nivåerså att strålbanan går från fram till bak och sedan från sidan.
Om det finns misstankar om att det finns en åtföljande ligamentskada kan detta vara med a Ultraljudsundersökning eller använder "höll inspelningar"upptäcks. Denna speciella röntgenstråle är armbågsleden lateralt förspändför att få en ökad öppning för att avslöja skador på den stabiliserande ligamentapparaten.

Vaskulära skador, å andra sidan, kan identifieras relativt snabbt, de presenteras endast sällan i form av en angiografi (Röntgenrepresentation av fartygen med kontrastmedel, CT eller MRI) nödvändigt.
Alla mjukvävnadsskador kan generellt identifieras pålitligast i en MRI. Medföljande nervskador kan ibland bara uppstå efter veckor kan detekteras, varvid elektro-neurografi (NÄRA) och elektro-myografi (EMG) har bevisat sitt värde.

Möte med en armbågexpert?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".

Som en tidigare prestationsorienterad tennisspelare specialiserade jag mig tidigt i den konservativa behandlingen av armbågen.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

behandling

Behandling för en olekranonfraktur är vanligast operativ. Endast med oväxlade (undisplaced) Frakturer hos barn bråck kan behandlas konservativt, eftersom deras ben har en annan helande förmåga.
I detta fall sker immobiliseringen av en så kallad Gilchrist eller Desault Association. Immobiliseringen säkerställer att bendelarna växer exakt tillsammans.

Alla andra frakturer måste emellertid behandlas kirurgiskt. En åtskillnad görs mellan enkla avulsionsfrakturerdär olekranet helt enkelt har brutit igenom och den övre delen dras upp av tricepsmuskeln och Smalade frakturermed olekranet uppdelat i flera delar.
Vid behandling av båda frakturerna kommer åtkomst från eker (radie) för Ulnar nerv för att skydda. En av de viktiga uppgifterna för ulnarnerven är den känsliga försörjningen av delar av Underarm och den hand, liksom diffraktionen i handled och spridningen av fingrarna.
Avulsionsfrakturen uppnås med hjälp av a Spänningsbandets osteosyntes försedd. Med denna teknik transporteras dragkrafterna som drar benfragmenten isär Trådöglor omvandlas till tryckkrafter. Fraktionerna sammanförs således och hålls på ett sådant sätt att de kan läka igen.

I fallet med ett finfördelat fraktur, de enskilda sprickfragmenten (Bendelarstabiliserades med hjälp av plattosteosyntes. Kom hit små plattor används för att fixa skräpfragmenten tillsammans och hålla dem i rätt position så att de kan växa tillsammans. I båda fallen avlägsnas metallen vanligtvis i en annan mindre kirurgisk procedur tas bort igen. Detta händer efter det tidigaste 2 månader. Beroende på sprickans omfattning, a immobilisering att vara nödvändig. Sjukgymnastikövningar kan stödja rörlighet och motverka en förlust av styrka.

prognos

Med tillräcklig medicinsk behandling och rätt val och implementering av kirurgisk teknik är chansen att återhämta sig från en olekranonfraktur mycket bra. I huvudsak beror prognosen på Brottets omfattning och den Skada på angränsande strukturer hur fartyg, Muskulatur och senor eller irritera från.
När det gäller skräggfrakturer kan det stängas trots noggrann kirurgisk vård Oegentligheter i fogen komma. Som ett resultat kan detta leda till Speciellt broskslitage (artros) eller smärtsamma begränsningar av rörelsen att leda.
Detta kan vara problematiskt i stressande sporter som tennis, golf eller rodd, och det påverkar gemensam men vanligtvis inte i sin vardagliga funktion. Själva operationen kan klassificeras som låg risk; viktiga strukturer skadas, inflammation eller sårläkning är bara sällan.

profylax

Förbi armbågsskydd olecranon kan skyddas i särskilt farliga sporter. Användningen är särskilt inom sporter som Hockey, inlines eller polo tillrådligt.