Intern Medicin

Smakkräftcancer - saker att se upp för

Vad är gomcancer?

Kromatisk cancer är kliniskt en av tumörerna i munhålan, även känd som munhålan.

I Tyskland utvecklar cirka 10 000 människor cancer i munhålan och halsen varje år. Detta innebär att cancer i munhålan och halsen är den sjätte vanligaste cancer i Tyskland. Män drabbas ungefär dubbelt så ofta som kvinnor. Det finns flera kända riskfaktorer för att utveckla cancer i munhålan och halsen. Förekomsttoppen hos män är mellan 55 och 65 år, hos kvinnor mellan 50 och 75 år.

Vill du veta hur gommen är strukturerad innan du läser artikeln? Så läs först för allmän information om gommen: Gommen - du borde veta det

Hur känner jag igen palatal cancer?

Tecken på munhålan eller gomcancer är förändringar i munens foder. Detta kan vara härdning eller missfärgning av slemhinnan samt slemhinnor.

Ofta i början av en cancer i området i munhålan finns det ett visst prekanceröst stadium (prekanceröst tillstånd) som kallas leukoplakia i medicinsk jargon. Dessa är vitgråa fläckar eller beläggningar i området för munslemhinnan som inte kan torkas bort.

Det är viktigt att veta att de initiala förändringarna som kan indikera utvecklingen av cancer initialt är smärtfritt i de flesta fall. Därför märks de ofta inte ens av de som drabbats först.

Nya, lätt blödande områden i slemhinnan i munnen, svullnader, en känsla av främmande kroppar i munnen, svällande störningar, avsevärt ökad dålig andedräkt och smärta i munhålan är tecken på cancer. Om ett av dessa tecken inträffar, bör den behandlande läkaren konsulteras så snart som möjligt.

Hör du termen leukoplakia för första gången och kan du inte associera något med det? Leukoplakia är mycket viktigt vid cancer i gommen. För att studera ämnet i detalj, läs också: Leukoplakia - Vad är farorna?

Ledsagande symtom vid palatal cancer

Förutom de ovannämnda möjliga förändringarna i munhålans område, som kan vara tecken på cancer eller ett prekanceröst stadium, finns det andra symtom som kan indikera förekomsten av palatal cancer. Många av dessa symtom är emellertid ospecifika. Detta innebär att de också kan förekomma i många andra - ibland helt ofarliga - sjukdomar.

Dessa inkluderar svullnad i lymfkörtlarna i nackområdet, bakom öronen eller ovanför benbenet, ökad trötthet, aptitlöshet, försämring i allmänt tillstånd med en känsla av trötthet, viktminskning, ökad nattsvett och smärta i huvud- och nackområdet

Smärta förekommer vanligtvis endast som ett symptom i avancerade stadier av sjukdomen.

Symtom som svällande störningar eller talstörningar förekommer vanligtvis endast i senare stadier.

Om ett av de nämnda symptomen uppstår och kvarstår under en längre tid, bör den behandlande läkaren konsulteras. Han kan besluta om nödvändig ytterligare diagnostik och vid behov hänvisa dig till en specialist (öron-, näs- och halsläkare).

Ämnet "B-symptom" innehåller viktig information om de allmänna symtomen på cancer. För att lära dig mer om detta ämne och eventuellt jämföra dina symtom med dessa, läs också: Vilka är B-symtomen? - Du bör vara uppmärksam på detta!

Chansen för ett botemedel mot palatal cancer

Chanserna för återhämtning från palatal cancer beror till stor del på det stadium då cancern upptäcks och behandlas.

Medan den 5-åriga överlevnadsnivån i de tidiga tumörstadierna 1 och 2 är cirka 70%, är den endast cirka 43% i de avancerade tumörstadierna 3 och 4. Om man tittar på alla stadier tillsammans är den 5-åriga överlevnadsgraden cirka 50%.

Prognos för gommen cancer

Ungefär var femte person med oral cancer har ett återfall, så att cancern återkommer efter en framgångsrik behandling.

Cirka 75% av återfallen sker inom de två första åren efter framgångsrik terapi. Därför, som med alla cancer, spelar regelbunden uppföljning en viktig roll.

Under de första två åren ska kontroller utföras var tredje månad, vilket inkluderar regelbunden bilddiagnostik av mun och hals med hjälp av datortomografi eller magnetisk resonansavbildning.

Från det tredje till femte året efter behandlingen ska uppföljningsundersökningar genomföras var sjätte månad.

Den 5-åriga överlevnaden för oral cancer är fortfarande ganska dålig vid 50%.

Behandling av palatal cancer

Typen av terapi beror på olika faktorer: tumörens storlek, tumörens omfattning, om lymfkörtlar påverkas och om cancern redan har spridit sig (metastas).

Patientens allmänna tillstånd och ålder spelar också en viktig roll i terapiplanläggningen.

Det finns två huvudsakliga behandlingsstrategier för varje cancersjukdom: botande terapi med syftet att läka patienten och palliativ terapi i syfte att lindra symptomen så bra som möjligt utan att sträva efter ett botemedel.

Palliativ terapi används alltid om ett komplett botemedel inte längre är möjligt vid cancer eller om yttre omständigheter, till exempel en allvarlig annan underliggande sjukdom hos patienten eller en mycket ålder, förbjuder "läkning" -terapi.

Det finns tre huvudpelare för behandling av oral cancer: kirurgi, strålterapi och kemoterapi.

Dessa tre metoder kombineras ofta med varandra.

Om cancern ännu inte har spridit sig, är i de flesta fall utgångspunkten det mest radikala kirurgiska avlägsnandet.

Kirurgisk terapi sker alltid under generell anestesi. Först avlägsnas tumörvävnaden kirurgiskt så fullständigt som möjligt och med en tillräcklig säkerhetsmarginal. Beroende på det område där tumören låg, kan det som kallas en rekonstruktiv intervention då vara nödvändigt. En sådan rekonstruktion är nödvändig om den ursprungliga formen på munhålan eller vissa funktioner i munhålan har försämrats genom proceduren.

Om oral cancer har spridit sig till närliggande lymfkörtområden, kan det vara nödvändigt att ta bort de drabbade lymfkörtområdena i nackområdet. I teknisk jargong talar man om a hals dissektion.

Beroende på tumörstadiet och resultatet av operationen kan strålterapi och / eller kemoterapi också vara nödvändigt efter operationen.

Problemet med munhålan är att det finns många strukturer som behöver sparas så mycket som möjligt. Av denna anledning kan strålterapi också användas i munhålan som det första valet för att skydda viktiga kroppsstrukturer. Enligt nuvarande studier kan strålning också användas för att fullständigt bota vissa tumörstadier.

Innan palatal cancer behandlas är det viktigt att undersöka de enskilda metoderna i detalj. För att lära dig mer om de individuella behandlingsmetoderna, läs:

Vad menas med kemoterapi?
Behandling med strålterapi

Bestrålning av palatal cancer

Förutom kirurgisk terapi spelar strålning också en mycket viktig roll i behandlingen av tumörer i munhålan.

Isolerad strålterapi kan också uppnå ett komplett botemedel mot palatal cancer (botande terapi).

Strålterapi kan användas isolerat, men också i kombination med kemoterapi eller som ett komplement till kirurgisk terapi.

Vid strålterapi förstörs tumörvävnaden på bästa möjliga sätt med hjälp av högenergi röntgenstrålar.

Strålterapi används i doser så att effekterna på frisk vävnad inte är för starka. Detta innebär att strålterapisessioner äger rum flera gånger i veckan, fördelade över flera veckor.

Vid denna tidpunkt rekommenderar vi att du också tittar på huvudsidan i ämnet "Strålterapi": Strålterapi - den viktigaste informationen

Kemoterapi mot palatal cancer

Kemoterapi kan också användas för behandling av oral cancer. I de flesta fall är det en kombination av kemoterapi och strålterapi.

Vid kemoterapi används ett specifikt läkemedel som är tänkt att skada cancercellerna. Detta läkemedel kombineras med regelbundna strålningssessioner.

Vid oral cancer används kemoterapi enbart i samband med palliativ terapi, dvs när symptom ska lindras så bra som möjligt, men ett botemedel inte längre är möjligt.

Du kan hitta mer detaljerad information om uppförandet och riskerna med kemoterapi nedan:

Genomför kemoterapi
Biverkningar vid kemoterapi

Orsaker till gommencancer

Det finns flera kända riskfaktorer som gynnar utvecklingen av cancer i gommen eller munhålan. De två viktigaste riskfaktorerna är kronisk tobaksförbrukning och kronisk alkoholkonsumtion.

När det gäller kronisk tobaksförbrukning spelar både cigarett och cigarett och piprökning en viktig roll. Den kroniska användningen av tuggtobak verkar också ha en ökad risk för cancer i munhålan.

Med en kombination av båda riskfaktorerna, dvs. kronisk alkohol- och tobakskonsumtion, ökar risken för utveckling av oral cancer med en faktor 30.

Den isolerade konsumtionen av tobaksvaror eller alkohol ökar risken med cirka 6 gånger jämfört med den normala befolkningen.

En annan känd riskfaktor för palatal cancer är infektion med vissa virus, HPV-virus (Human Papilloma Virus 16).

Det finns också bevis på att en mycket ensidig, kötrik kost kan vara en riskfaktor för utveckling av oral cancer.

De två viktigaste riskfaktorerna är dock kronisk tobaks- och alkoholkonsumtion.

Dessa faktorer kan också leda till andra sjukdomar. För detaljerad information om konsekvenserna, läs:

Sjukdomar relaterade till rökning
Konsekvenser av alkohol

Diagnos av palatal cancer

Cancer i området i munhålan märks initialt på grund av förändrade områden i slemhinnan. Detta kan vara fallet på en eller flera platser.

Den entydiga diagnosen palatal cancer ställs med ett prov (biopsi). Provet tas från det iögonfallande munnen, en lokalbedövningsmedel ges vanligtvis i förväg med en spruta så att provtagningen inte skadar. Det tagna provet undersöks sedan mikroskopiskt av en patolog.

När diagnosen har bekräftats måste ytterligare test utföras för att bestämma om cancern redan har spridit sig (metastasiserats) till andra delar av kroppen. För detta ändamål utförs en detaljerad undersökning av halsen, näsan och munnen samt struphuvudet av en öron-, näs- och halsläkare.

Som regel genomförs också en tandröntgenundersökning, i vilken alla tänder, käkeområdet inklusive käftleden och maxillärbotten visas.

En datortomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) -undersökning av mun och hals bör också utföras. Beroende på stadium av palatal cancer kan en CT-skanning av lungorna också vara nödvändig.