Aortaprotes

Vad är en aortaprotes?

En aortaprotes är en vaskulär protes som införs i huvudartären (aorta).
Det är ett implantat som sätts permanent in i kroppen av terapeutiska skäl. Den ersätter fartygssektioner som t.ex. har skadats av aorta dissektion, aneurysm eller trauma. Detta kommer att reparera defekten och förvärra skadan, t.ex. en livshotande bristning av en aortaaneurysm, förhindrad.

Indikationer för en aortaprotes

Den vanligaste indikationen för en aortaprotes är en aorta-aneurysm.
Med en aneurysm utvidgas fartygets vägg. Om aneurysmens diameter blir för stor måste en aortaprotes användas. Eftersom ju större aneurysmen är, desto större ökar trycket på kärlväggen och därmed ökar risken för ett livshotande aortabrott. Det drabbade området i aorta ersätts sedan av protesen, som kan sättas in med olika metoder.

Aortadissektion är en speciell form av aneurysm som också behandlas med en aortaprotes. En spricka i den inre kärlväggen får skikten på kärlväggen att delas upp. Återigen finns det risk för aortabrott.

En annan indikation är trauma, som en olycka. Yttre krafter kan orsaka skador eller till och med fullständigt brott i aorta. En operation bör sedan ske så snart som möjligt där protesen sätts in för att hålla blodförlust så lågt som möjligt.

Du kan hitta viktig information på: Förkalkningar i bukartären

Hur implanteras en aortaprotes?

Det finns i princip två alternativ för att införa en aortaprotes: en vaskulär kirurgi eller en operation med en kateter.

Kirurgi används främst för att behandla aneurysmer i bröstet, särskilt på den stigande aorta och aortabågen, men också i buken. Den drabbade delen av aorta ersätts av ett vävnadsrör. Under proceduren används en hjärt-lungmaskin för att syrgöra blodet och pumpa tillbaka i cirkulation medan aorta avbryts. Dessutom kyls blodet ned för att bromsa cirkulationen och för att skydda hjärnan.

Kateterinterventioner är mycket mildare än kirurgi. De används främst för aneurysmer i Buk lämplig. Ett kärl punkteras i ljumsken och stenten förflyttas med kateter till det drabbade området. Där utvecklas det och omger således aorta från insidan och aneurysmen tas bort från blodomloppet.

Du kanske också är intresserad av: Illustration av aorta

Vilket material är en aortaprotes tillverkad av?

Aortaproteser är konstgjorda vävnadsrör. De består vanligtvis av plast såsom Polyetylentereftalat (PET). PET används vanligtvis för stora fartyg som aorta.
PET-proteser är rörformiga och har en vikta yta, vilket gör dem mer flexibla och bättre kan efterlikna egenskaperna hos riktiga blodkärl. En stund efter implantation upptas naturligtvis det inre lagret av protesen av blodplättar. Detta skapar ett lager som liknar det inre skiktet av naturliga fartyg.

Vilka är riskerna?

Förutom allmänna kirurgiska risker, såsom inflammation, sårläkningssjukdomar och allergiska reaktioner, finns det alltid risken för hjärtrytm vid en operation nära hjärtat. När aorta störs finns det alltid en chans att skada den, vilket kan leda till blödning.

En akutoperation på en aortaaneurysm har också en betydligt högre risk för komplikationer än en planerad operation. Komplikationer kan också uppstå efteråt, t.ex. ett brott i det kirurgiska ärret, vilket kan leda till inre blödningar.
I allmänhet är emellertid risken för en intervention betydligt lägre än för en obehandlad aortaaneurysm. För om en aortabrott inträffar finns det en akut livsfara och det finns liten tid för behandling. För att hålla riskerna så låga som möjligt bör du gå till regelbundna förebyggande undersökningar om det finns lämpliga indikationer.

Läs också: Aortabrott - det är så farligt!

Vad är den förväntade livslängden med en aortaprotes?

Livslängden efter användning av en aortaprotes beror på den underliggande sjukdomen.
Den vanligaste sjukdomen som behandlas med en sådan protes är aortaaneurysmen. Protesen representerar en "reparation" av det drabbade området, som normalt varar livet. Faktorerna som leder till aneurysmen, t.ex. Ateroskleros, men kvarstår.
Så livslängden beror på hur effektivt du kan bekämpa dessa underliggande sjukdomar för att undvika ytterligare sjukdomar.

Mer om detta ämne: Behandling av åderförkalkning

Hur är eftervården?

Uppföljningsbehandlingen beror på sjukdomen som ledde till införandet av en aortaprotes.

När det gäller aortaaneurysm, varar återhämtningsfasen efter proceduren 2-3 veckor för en protes insatt via kateter, och upp till 8 veckor för en kirurgisk procedur. Ju tidigare du börjar komma ur sängen och flytta dig, desto bättre blir förnyelsen vanligtvis. Du bör dock inte anstränga dig för mycket, att lyfta laster över 5 kg är tabu och bör undvikas i tre månader efter proceduren. Detta kan leda till att det kirurgiska ärret bryts.
Dessutom bör kardiovaskulära riskfaktorer som rökning, diabetes eller höga blodfettnivåer minskas. Uppföljningsbehandling inkluderar också uppföljningsavtal under vilka aorta utvärderas med ultraljud.

Du kan hitta en översikt över hjärtsjukdomarna här: Sjukdomar i hjärtat

Behöver jag blodförtunnande / antikoagulation efteråt?

Efter proceduren finns det vanligtvis inget behov av att ta extra blodförtunnande mediciner.
Eftervården handlar huvudsakligen om fysisk vila med en långsam ökning av stress och regelbundna kontroller för att upptäcka möjliga komplikationer i ett tidigt skede.