Systolen
definition
Systolen (Grekiska för sammandragning), är en del av hjärtats handling. Enkelt uttryckt är att systolen är spänningsfasen i hjärtat, och därmed den fas där blodet släpps ut från hjärtat genom kroppen och lungcirkulationen. Det ersätts av diastol, hjärtat avslappningsfas.
Detta innebär att blod under systolen dras från höger och vänster kammare (Ventrikel) tryckte ut. Systolen beskriver hjärtans pumpkapacitet och bestämmer pulsen. Systolens varaktighet förblir nästan densamma även om hjärtfrekvensen förändras; den är cirka 300 millisekunder lång hos en vuxen.
Struktur av systolen
I systolen görs en åtskillnad mellan en kort mekanisk hjärtspänningsfas och en längre blodutflödesfas. Omedelbart före spänningsfasen, kamrarna (Ventrikel) fylld med blod. Segel- och fickflikarna är ordentligt stängda. Den efterföljande sammandragningen av hjärtmuskeln ökar trycket i de två kamrarna. Om trycket i kamrarna överstiger trycket i den stora lungartären och aorta börjar utflödesfasen. Fickflikarna öppnas och blodet flyter in i de stora kärlen och därifrån in i periferin av lungcirkulationen. Samtidigt fylls de två förmakarna med blod. Så att blodet inte kan rinna tillbaka från kamrarna till förmaket under systolen, stängs åtkomsten av broschyrventilerna.
Början och slutet av systolen kan identifieras med olika diagnostiska medel. Auscultatoriellt börjar utflödesfasen med det första hjärtljudet och slutar med det andra hjärtljudet. I ekokardiografi kan öppningen av aortaventilen ses i början och ventilens ände i slutet. I EKG börjar utflödesfasen med R-vågen och slutar med T-vågen. Under hela systolen avbryts hjärtmuskelns excitabilitet så att inga oregelbundenheter kan uppstå. Detta kallas absolut eldfast period.
Systole för högt
Det övre blodtrycksvärdet uppmätt under systolen motsvarar det maximala trycket som hjärtat kan generera under spännings- och utkastningsfasen.
Det systoliska värdet är vanligtvis mellan 110-130 mmHg.
Följande översikt klargör klassificeringen av de uppmätta blodtrycksvärdena:
- Optimal: <120 - <80
- Normal: 120-129 - 80-84
- Hög normal: 130-139 - 85-59
- Högt blodtryck grad 1: 140-159 - 90-99
- Grad 2 högt blodtryck: 160-179-100-109
- Högt blodtryck grad 3:> 179 -> 110
- Isolerad systolisk hypertoni:> 139 - <90
(från riktlinjerna för den tyska hypertoni-ligan)
Blodtrycket varierar under dagen: Systolen ökar under fysisk eller emotionell ansträngning utan att högt blodtryck finns. Först när systolen mäts permanent (i minst tre mätningar på två olika dagar) för högt är blodtrycket för högt.
Orsakerna till för hög systole är komplexa, till exempel fetma, ökad alkoholkonsumtion, rökning och ökande ålder spelar en roll i utvecklingen av högt blodtryck. Men det finns också organiska orsaker som njursjukdomar eller hormonsjukdomar som kan orsaka högt blodtryck. De isolerad systolisk hypertoni med normala värden i diastolen och för höga värden för systolen indikerar antingen en sjukdom i aortaventilen eller en allvarlig förkalkning av blodkärlen.
En systole som är för hög är vanligtvis asymptomatisk, varför många patienter inte ens vet att deras blodtryck är för högt. Varningssymptom för en för hög systole kan vara en huvudvärk tidigt på morgonen, speciellt på baksidan av huvudet, yrsel, ring i öronen, nervositet och andnöd under ansträngning kan också vara en indikation på högt blodtryck. Ofta märks dock en för hög systole endast genom komplikationer. Dessa inkluderar skador på fartygets väggar (inklusive i ögat), hjärtattack, stroke och njursjukdom.
För att undvika dessa komplikationer bör varje patient med högt blodtryck få läkarvård. Terapin består av en livsstilsförändring:
- Mer rörelse
- Minskning av fetma
- hälsosam kost
- Sluta röka.
Om dessa åtgärder inte permanent kan minska den alltför höga systolen, används så kallade sådana Antihypertensiva läkemedel tillbaka, som ska sänka blodtrycket.
Här är:
- diuretika (dehydratiseringsmedel)
- ACE-hämmare
- Angiotensinreceptorblockerare
- Kalciumkanalblockerare
- Betablockerare
Begagnade. Komplikationerna som nämns ovan kan minskas avsevärt genom att sänka blodtrycket.
Läs mer om ämnet: Systole för högt
Systole för lågt
Värden mellan 100 mmHg och 130 mmHg anses vara normala systoliska blodtrycksvärden.
Om det systoliska blodtrycket faller under 100 mmHg talar man om lågt blodtryck, som också kallas hypotension. Konsekvensen av lågt blodtryck är att blodet från hjärtat pumpas ut från hjärtat med mindre tryck och detta leder till minskat blodflöde till vissa organ. Hjärnan påverkas särskilt i detta avseende.
Symtom på ihållande lågt blodtryck kan inkludera trötthet, yrsel, allmän svaghet, blekhet och sval hud och hjärtklappning. Om trycket faller under 70 mmHg, passerar personen vanligtvis.
Vilka systoliska värden anses vara farliga?
Blodtrycksvärdet 120/80 mmHg betraktas som det ideala blodtrycket. Men något lägre eller högre värden är inte dåliga och på inget sätt farliga. Men om det systoliska blodtrycket är över 140 mm Hg eller under 100 mm Hg, bör detta övervakas regelbundet och vid behov bör en läkare konsulteras. Blodtrycket kan dock variera olika beroende på dag och fysisk aktivitet. Om blodtrycket stiger eller faller under en kort tid är detta ingen anledning till oro, bara en absolut normal kompensation av kroppen.
Om det systoliska blodtrycket faller under ett värde av 100 mmHg, kan det leda till minskad blödning i kroppen, och särskilt i hjärnan. Många, särskilt unga kvinnor, lever med konstant värde på cirka 100 mmHg och har inga klagomål. Men om det systoliska värdet faller under 90 mmHg, bör detta observeras och vid behov undersökas av en läkare.
Om det systoliska blodtrycket stiger permanent över 140 mm Hg oavsett yttre eller fysiska påverkan, bör detta observeras, eftersom kärlen i kroppen måste motstå detta ökade tryck och detta kan leda till små sprickor i kärlen eller till förtjockning och härdning under en längre tid. Det höga blodtrycket är därför en avgörande riskfaktor för arterioskleros.
Vilket inflytande har systole på blodtrycket?
Blodtryck är det tryck som råder i de stora artärerna i kroppens cirkulation. Blodtrycket kan delas upp i ett systoliskt och ett diastoliskt blodtrycksvärde. Det systoliska blodtrycket är det högre värdet, medan det diastoliska värdet är det lägre värdet. Blodtrycket beror på hjärtutmatningen såväl som spänningen och elasticiteten hos kärlväggarna.
Det systoliska värdet representerar hjärtats sammandragningsfas och är representativt för hjärtutmatningen. Ju starkare hjärtets utgång, desto högre maximalt tryck med vilket blod pumpas in i kroppens artärer. I vilotillstånd pumpar hjärtat mellan fyra och fem liter per minut från hjärtkamrarna i kroppen och lungorna under systole. Det maximala tryck som nås med vilket blodet pumpas in i artärerna är det systoliska trycket och utsätts för fluktuationer som är beroende av olika orsaker, såsom fysisk aktivitet.
Vad är systoliskt hjärtsvikt?
Systolisk hjärtsvikt är en typ av hjärtsvikt där mängden blod som släpps ut från hjärtkamrarna i blodkärlen minskas kraftigt.
Normalt pumpas mellan 60 och 70 procent av blodvolymen in i aorta per hjärtslag. Cirka 70 milliliter kommer in i kroppens cirkulation per hjärtslag. Vid systolisk hjärtsvikt kan mängden blod som pumpas ut sjunka till värden under 25% och därmed under 25 ml.
Orsaken till systolisk hjärtsvikt är en minskad sammandragningskraft hos hjärtmuskelcellerna. En annan orsak kan vara en ökad efterbelastning. Efterbelastningen bestäms av två faktorer - arteriellt blodtryck och artärens styvhet. Dessa två faktorer motverkar utvisning av blod från ventriklarna i kroppens artärer. Så ju lägre sammandragningskraften är och desto högre efterbelastning, desto lägre är hjärtutmatningen.
Hjärtas reducerade utkastningsförmåga leder till minskat blodflöde i kroppens delar. Av detta skäl måste åtgärder vidtas så snabbt som möjligt för att undvika permanent skada. Detta görs vanligtvis genom läkemedelsbehandling, såsom diuretika, betablockerare eller aldosteronantagonister.
Vad är diastolen?
Aktiviteten i hjärtat kan delas in i en systole och en diastole. Systolen representerar sammandragningen av atria och ventriklar, medan diastolen representerar relaxationsfasen. Under diastol fylls hjärtat med blod från kroppen och lungcirkulationen. Blodet från den underordnade och överlägsna vena cava pumpas in i höger atrium och blodet från lungvenerna pumpas in i det vänstra atriumet.
Diastolen kan delas upp i en förmaksdiastol och en ventrikulär diastol. Mellan förmaket och kammaren finns det så kallade broschyrventiler, som är stängda under avslappningsfasen och öppna under den efterföljande fyllningsfasen. Under förmaksdiastolen slappnar först förmaket - men ventilerna är fortfarande stängda. Som ett resultat av det högre trycket i tillförande vener jämfört med förmaket, fylls förmaken. Under den ventrikulära diastolen fortsätter blodet från förmaket att strömma in i hjärtkamrarna. De så kallade fickventilerna, som förbinder hjärtkamrarna med lungorna och kroppens cirkulation, är stängda och öppnas endast under systole, dvs hjärtmuskelns sammandragning.
Du kan hitta mer om diastol på vår webbplats diastole
