Basalioma

Definition av en basaliom

Basaliom är en viss typ av hudcancer. Denna (semi) maligna tumör kommer från de så kallade basala cellerna i överhuden.
Det orsakas vanligtvis av intensiv solstrålning. 80 procent av basaliomas förekommer i ansiktet och nackområdet. Metastaser (Dotter tumörer) denna tumör bildas extremt sällan, vilket betyder att den är medicinskt klassificerad som semi-malign, dvs semi-malign.

Mer information finns här: Vit hudcancer

Inledande stadium av basaliom

Det är en hudtumör som utvecklas från basalcellerna i överhuden. Tumören bildar inte dottersår, så kallade metastaser. Det är därför denna hudtumör kallas semimalignant (semi-malign).

I de tidiga stadierna märks tumören vanligtvis inte alls eller blir det helt enkelt fel i huden. I början finns det vanligtvis små, gråaktiga, glasartade knölar som har en lätt glans och ser ut som papler. Ofta kan man se små slingriga blodkärl på ytan och i kanten (telangiectasias).

En så kallad marginalvägg, som är anordnad som en pärlsträng runt knuten, är också typisk för en basaliom. Skrapa eller efter rakning kan orsaka att det bildas skorpor på knutarna, som ibland börjar blöda lätt.

I de initiala stadierna är tumören alltid begränsad till huden. Efter månader till år sjunker ytan på knölen i mitten, vilket skapar en liten central buckla. Med utgångspunkt från den här bulten börjar tumören attackera den underliggande vävnaden samt de omgivande brosk- och benstrukturerna, växa in i dem och förstöra dem. Därför bör nya hudförändringar observeras noggrant.

Läs mer om detta ämne på: Inledningsstadiet av en basaliom

Frekvens (epidemiologi)

Förekomst i befolkningen

I den rättvisa hudpopulationen är basaliom runt 80 000 nya fall per år den vanligaste maligna hudtumören.
Dessa tumörer förekommer mer eller mindre ofta beroende på platsens geografiska placering.
I Centraleuropa drabbas till exempel cirka 60 av 100 000 invånare, medan i Australien har 250 av 100 000 invånare denna form av Hudcancer lida. Frekvensen har ökat stadigt de senaste åren. Män blir sjuka ofta sjuka än kvinnor.

Orsaker till en basaliom

Som nämnts ovan uppstår basaliomas från basalderskiktet i överhuden. I detta lager finns det så kallade basalceller. Dessa celler delar vanligtvis flera gånger innan de flyttas till de översta lagren av celler i överhuden (hudens översta skikt). Här förlorar den sin förmåga att dela sig och blir kåt.
Ett basaliom uppstår nu från en sådan degenererad bascell. Till skillnad från den friska bascellen keratiniseras inte denna cell i de övre skikten av överhuden. Hon har inte den förmågan. Istället kan det fortsätta att delas.

Även om riskfaktorerna för utveckling av hudcancer till stor del är kända är mekanismen genom vilken tumören utvecklas inte fullt ut.

Den huvudsakliga riskfaktorn för utveckling av basaliomas är kronisk, intensiv exponering för solen. Personer med ljus hud och hudkänslig för solen drabbas särskilt. Vanligtvis uppstår de på platser som ofta och mycket utsätts för solen.
Förutom UV-strålning spelar kemikalier (t.ex. arsenik) också en roll. Från en fysisk synvinkel kan brännskador och röntgenstrålar vara farliga. Det kan också finnas en genetisk predisposition för att utveckla basaliomas. I det här fallet finns det en genmutation som initialt godartade (godartade) tumörer och efter puberteten ger upphov till maligna bascellkarcinom. Denna sjukdom kallas Gorlin-Goltz syndrom. I sällsynta fall kan denna typ av hudcancer också uppstå från kroniska sår.

Symtom på basaliom

Basaliom växer vanligtvis mycket långsamt. De är emellertid tydligt synliga på huden, men märks ofta inte.

Det ursprungliga basaliomet är en knöl som är ungefär lika stor som en pinhead, hudfärgad och grov.
Den pärlliknande kantväggen är typisk. De små kärlen som växer in i tumören och matar den är lika typiska (telangiektasi). Detta gör att det verkar rödaktigt skimrande igenom.
I ett senare skede är tumören mer benägna att växa inåt och bryta ner.

Basalcellskarcinom kan likna ett utslag (eksem) utanför ansiktet med rödhet och våg.

Det finns olika former av basaliom. Deras manifestationer sträcker sig från platt till nodulär till magsårliknande. Plana och nodulära former har en pärlliknande kantvägg och små inåtväxta kärl (telangiektasi) på. Sårliknande basaliomas påminner om en nötning som inte vill läka.

Basaliomas visas ursprungligen inte på slemhinnorna, men kan växa in i dem.
Basaliomas kan också växa till ben och brosk. Särskilt om de upptäcks sent. Denna inväxt leder vanligtvis till missbildning, eftersom basaliomas oftast förekommer i ansiktet (läppfälgar, ögonlock, näsram).

Läs mer om ämnet: Basaliomasymtom

Var är basaliomas vanliga?

Ögons basaliom

Också på ögat burk Basaliomas ("Vit hudcancer") uppstår. Ögonen tillhör precis så näsa eller också öron till hudområdena som ofta och särskilt under långa perioder med solexponering och med det det UV ljus är utsatta som de inte täckt av skyddskläder bli. Därför riskerar de att utveckla basaliomas.

I ögats område händer det mest Inverkan av ögonlocken. Eftersom symtomen mycket ospecifik kommer vara Basalioma mestadels bara genom kosmetiska förändringarsåsom hudfel på lockets yta.

De Förändring i hud är inte smärtsamt, men om ögonlock att bli en långsamt utveckla nedsatt rörelse av Öga att leda. Detta kan leda till en Begränsning av synfältet och framför allt det Syn komma. Patienter klagar vanligtvis över att det inte längre är möjligt för dem att göra det för att stänga det drabbade ögat helt och ofta utvecklas en stadigt ökande svullnadvilket i sin tur kan leda till nedsatt syn.

De Borttagning av en basaliom vid öga är inte alltid genom operation möjlig. Om ögonlock kan behöva locket efter kirurgiskt avlägsnande rekonstrueras med en hudflik så att Stängning av ögat kan garanteras. Detta är vad du försöker för större resultat som visar en dålig plats Basalioma med lokala krämer med efterföljande bestrålning eller av en glasyr (kryoterapi) elimineras. Emellertid är kirurgiskt borttagning fortfarande guldstandarden.

Basaliom i ansiktet

Basaliomas tenderar att utvecklas i ansiktet, huvudet och nackområdet, eftersom dessa delar av kroppen är särskilt lättillgängliga för solens UV-strålning.

Cirka 80% av alla basaliomas är lokaliserade i ansiktet och området från munhörnen upp till pannan påverkas särskilt ofta. Basaliomas kan emellertid också hittas på ögon, öron, nacke och huvud.

Patienter mellan 60 och 70 år drabbas särskilt, eftersom tumören utvecklas mycket långsamt efter initial hudskada orsakad av UV-strålning eller vissa skadliga ämnen. Förutom kosmetiska skador kan betydande komplikationer uppstå, särskilt i ansiktsområdet. Det kan leda till funktionella begränsningar, sprida öppna områden och nervskador, vilket kan leda till förlamning eller misslyckade symtom. I fallet med kirurgiskt avlägsnande kan hudrekonstruktioner vara nödvändiga, med vilka stora ärr, sårläkningssvårigheter och kosmetiska fläckar kan associeras.

Läs mer om ämnet: Basaliom i ansiktet

Basaliom på näsan

De näsa är väldigt ofta påverkas av en basaliom. Ofta är de det Näsens vingar, näsbron eller nässpetsen angripna. En nodulär bildas tumörsom täcks av en upphöjd kant. Det finns också basaliomas ulcerated växa eller vad det ärr-liknande visas och har en kant som ser ut som en pärlsträng.

Den viktigaste faktorn som är ansvarig för att utveckla ett basalt cellkarcinom i näsan är en långsiktig hög stress av hud genom UV-strålning solen. Människor som tillbringar långa perioder i områden med intensiv solstrålning påverkas särskilt och att de vistas i solariet sägs också främja utvecklingen.

Sedan tumör även djupvävnad, Till exempel brosk - och Benstrukturer av näsa kan drabbas, man bör den sjuka Tumörvävnad Avlägsna det kirurgiskt tidigt för att motverka större skador. Möjliga komplikationer av basaliom näsa till exempel förlusten av Luktförmåga eller på botten av Tumör utveckla infektioner som kan spridas till de omgivande strukturerna eller hela kroppen.

Basaliom på örat

De öron är som bilagor inte bara utsatt för kylamen också exponering för solljus. De lång och intensiv träning av hud genom UV-strålning leder till degeneration av basalcellskiktet i överhuden.

Inom området för öron är de flesta av basaliomas på aurikeln eller framför örat lokaliserad. De Basaliomas på aurikeln cirka 15% av det totala av förekommande basaliomas. Förändringar i huden inträffar det nodulär visas och a glasartad yta utställning. Form på kanten små blodkärl från (telangiectasias) som blöder lätt.

Om de degenererade cellerna växer djupare kan de bli betydande i området av aurikeln Skador på brosket komma. Detta bryts ned av angreppet och dess struktur förstörs. Storskaliga inflammatoriska processer kan uppstå som komplikationer.

Sedan i området av aurikeln viktiga nerver som är viktiga för att skydda vissa historiska områden misslyckanden och även skador det här kommer

Vid en Basaliomadet på öra är lokaliserad bör också vara en första linje terapi kirurgiskt avlägsnande sökas. Tidig behandling är viktigt eftersom aurikeln kan infekteras och sönderdelas särskilt snabbt Broskstrukturer kan komma.

Formerna av en basaliom

Nodulär basaliom

Det vanligaste är den nodulära, fasta formen av basaliom. Detta sfäriska eller halvsfäriska basaliom blir ofta glasartade till genomskinliga med tiden. De så kallade telangiektasierna är särskilt typiska för denna typ av basaliom, men förekommer i princip i alla former av denna tumör. Dessa är de minsta hårkärlen som på grund av deras utvidgning blir synliga som rödaktiga till blåaktiga serpentin vaskulära ritningar på tumörkanten.

Ulceröst basalcancer

Dessutom förekommer ofta en "magsårliknande" basaliom. Detta skapar en tydlig skada på huden, som vanligtvis täckas i mitten av en skorpa som ibland kan strö. I sitt utseende liknar det en icke-helande nötning. Att skilja denna typ av basaliom från ett sår är ofta inte lätt. En relativt tydlig indikation på närvaron av en tumör är den så kallade "pärlsnörliknande" gränsen (som ofta först utvecklas senare), dvs små knölar som växer runt basaliom och ibland även innehåller telangiektasier. Detta betyder emellertid också att basaliom växer in i den omgivande huden, dvs den ulcererar. Man talar då om en "Gnagarsår”, Ett gnagande magsår.

Scleroderma basalioma

Det finns också scleroderma basaliom. Denna typ kännetecknas av att den växer mycket platt och över ett stort område. Eftersom det ofta är svårt att skilja den från frisk hud- eller ärrvävnad, förbises det inte sällan länge. Dessutom är avlägsnande därför svårt. Det ytliga, multicentriska basaliomet visar ett liknande tillväxtmönster, även om det i många fall får en något rödaktig färg. Därför kan det lätt hända att det är felaktigt diagnostiserat som eksem eller psoriasis.

Destruktiv basalcellscancer

Det farligaste är det destruktiva (destruktiv) växande basaliom, basaliom (eller Ulcus) terebraner, det tråkiga magsåret. Den växer mycket snabbt och aggressivt på djupet, varigenom den också kan förstöra ben- och broskvävnad, bland annat. Detta är anledningen till att detta basaliom fruktas särskilt i ögon eller näsa områden.

Komplikationer av en basaliom

Om ett basaliom upptäcks sent, kan det redan ha vuxit in djupt och till och med nått brosk och ben. Resultatet är desfigurering, eftersom de flesta basaliomas förekommer i ansiktet. Om basaliom är beläget på kanten av ögonlocket, där det förekommer ganska ofta, kan sen upptäckt till och med leda till förlust av ögat.

Det finns nästan ingen metastaser. Som regel sprider tumören inga ytterligare tumörceller via blod eller lymfkärl till annan kroppsvävnad.

diagnos

Vanligtvis är förändringarna så typiska att hudläkaren (läkare för dermatologi) känner igen dem direkt. En sträng med pärlor och telangiectasias (små kärl) är typiska egenskaper för basalcellscancer. En bekräftelse av diagnosen med hjälp av ett vävnadsprov, som bör undersökas närmare under mikroskopet (finvävnadsundersökning), är verkligen förnuftigt och nödvändigt.

Tidig upptäckt av en basaliom är också regelbunden Screening av hudcancer är vettigt.

Terapi basaliom

Terapin för en bekräftad diagnos av basaliom beror på tumörens storlek, typ och plats. Du har vanligtvis ett val mellan ett kirurgi och strålbehandling.

Stängning av tumören är särskilt användbar vid basaliomas i ansiktet, eller om den uppstår upprepade gånger. Medicinskt kallas detta "excision i ett sunt tillstånd". Detta innebär att tumören måste tas bort med en viss säkerhetsmarginal. Ett ungefär 4 mm område runt tumör runt, dvs frisk vävnad, avlägsnas också. Denna operation utförs naturligtvis under lokalbedövning av hudläkaren (läkare för dermatologi).

Strålning av tumören används om tumörens placering eller patientens ålder inte tillåter en operation. Till exempel är en kritisk situation nära ögaeftersom orgelet kan skadas. I synnerhet kan ytliga tumörer som inte (ännu) har vuxit djup behandlas på detta sätt. En typ av frysning (kryoterapi) kan också användas här.

Följande andra behandlingar används också:

• Laserkirurgi
• strålbehandling
• Fotodynamisk terapi
• Lokal immunterapi

Ta bort en basaliom

Standarden för att ta bort Basalioma är operativ terapi.

Kirurgiskt avlägsnande sker utan återstående rest av Tumör, är frekvensen för en ny formation (återfall) den lägsta. Den kirurgiska behandlingen utförs av hudläkaren i lokalbedövning genomförde. Hudinsnittet görs runt tumören med en Säkerhetsavstånd på cirka 5 millimeter.
Sedan är kanterna på det borttagna hudstycket under mikroskopet noggrant undersöktså du kan vara säker på att alla cancerceller har tagits bort. Är fortfarande i marginalen Tumörceller närvarande, måste då i en andra uppföljningsoperation lite mer hud runt platsen där basalcellkarcinom var beläget. EN Ny bildning av tumören kan dock aldrig uteslutas helt.

Till exempel lämnar Tumörens placering, särskilt på ögaeller patientens ålder för operation fullständigt borttagning inte också, då finns det andra terapimöjligheter som kan användas.
Ett alternativ är till exempel a strålbehandling på. Det kommer Röntgenstrålar med hög energi används, vilket skadar cancercellerna och får dem att dö. Det kan göras med den här metoden liknande bra botemängder kan uppnås och resultatet är kosmetiskt bättre eftersom ingen Huddelar tog bort. Men det är det strålbehandling alltid associerad med biverkningar.

På det senaste kan du också göra en speciell grädde med den aktiva ingrediensen imiquimod använd det på Basalioma tillämpas och det kroppens immunsystem stimulerar att känna igen cancercellen och bekämpa den.

Det finns också andra alternativ laser kirurgiska åtgärder eller den ljusbehandling. Här är cancercellerna igenom Bestrålning skadad med ett speciellt ljus.

profylax

Bascellscarcinom kan förebyggas genom att minska exponeringen för solen och använda solkrämer med en hög solskyddsfaktor.
Särskilt när du är på semester i södra länder krävs försiktighet, eftersom solen skiner mer intensivt här än här. Dessutom reflekteras solens strålar av vattnet, så att stanna på stranden eller poolen är en risk.

Den ofta och intensiva solbränningen måste undvikas.

Självprov kan också vara till hjälp. Du bör uppmärksamma förändringar och nya fenomen, observera dem och vara uppmärksam på hudskador som inte är läkande. I dessa fall bör du rådfråga en hudläkare (hudläkare). Han kan ge säkerhet.

Tillväxt av en basaliom

Observera i allmänhet följande:

• Basaliomas orsakar inte smärta,
• de kliar inte och
• växer också mycket långsamt.

Om de inte upptäcks och tas bort, desto mer!

prognos

De prognos är i allmänhet Väl. Eftersom dessa hudtumörer skadlig men är så växa destruktivt in i djupet, nästan aldrig sprida, de kan vanligtvis väl borttagen bli.
På mer än 90% av de sjuka är den fortsatta kursen gynnsam. Om tumör Detekteras i ett tidigt skede och tas bort kirurgiskt i ett tidigt skede, det finns möjlighet till fullständig läkning, eftersom det bara bildas hos cirka 0,3% av patienterna Dotter sår (metastaser), kommer i andra organ.

De Avstånd i sig själv gör om a Basalioma till exempel i Ögonvrå eller direkt på ögat är en svåråtkomlig plats. Dessa är de vanligaste skadliga Ögonlock tumör.

Det är särskilt viktigt Uppföljningskontrollsom bör utföras med jämna mellanrum av hudläkaren. Blev den Tumör avlägsnas genom operation, tumörliknande förändringar kan uppstå igen i ärrområdet, men också på andra platser, så kallade återfall, inträffar. Som regel uppstår dessa nya formationer inom de tre första åren efter att ha behandlat den första Tumör.

Behandlingen äger rum bara i sena stadierkan allvarliga komplikationer uppstå. Av tumör växer in i de djupare vävnadsskikten och attackerar och förstör dem omgivande ben - och Broskstrukturer. Detta kan göra det Basalioma på huvudet med komplicerade och allvarliga missbildningar av ansiktsstrukturer och i sällsynta fall kan det infektera och skada vitala strukturer, särskilt i området huvud och nacke, kom.

Vanligtvis dock 95 procent av patienterna botade bli.

Läs mer om basaliomprognos.

Sammanfattning

De Basalioma, också lätt hudcancer kallas, växer lokalt (lokalt begränsat) och här förstör hudstrukturen. Det positiva med denna typ av tumör är att den nästan aldrig metastasiserar (Dotter tumörer sätter).
En spridning av dess tumörceller till andra organ eller vävnader sker nästan aldrig. Det är därför det också kallas semi-malignt, dvs semi-malignt. Det förekommer företrädesvis i ansiktet och i utsatta platser för solen hud.
Människor i södra länder drabbas oftare än människor i norra Europa. De Exponering för solljus Så det spelar en viktig roll.

Basaliomas uppstår - som namnet antyder - från basidcellerna i överhuden (Epidermis).
Vanligtvis keratiniseras dessa på ytan. I basaliomas fortsätter de dock att delas.

Manifestationerna av Tumör är olika. Nodlar bildas och växer djupare. Emellertid kan blödande sår också uppstå över tid.

Prover tas för att bekräfta diagnosen. Basaliomet avlägsnas sedan med olika metoder. Förutom operationen, d.v.s. utskärning av tumören, a strålbehandling etc. kan tillämpas.

Handla om 80 procent basaliomas är i ansikte. Området från en imaginär horisontell linje längs sårvinkeln till pannan - området runt ögonen är utelämnad - påverkas oftast.

Det kan förebyggas genom att undvika intensivt solljus. Du bör också kontrollera dig själv då och då för hudförändringar.
Om hudförändringar verkar misstänkta, kontakta en läkare.