Lymfkörtlar

Synonymer för lymfkörtlar

lymfkörtlar
Medicinsk = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Engelska = lymfkörtel

definition

Lymfkörtlar är filterstationer i kroppens lymfsystem, som transporterar vätska som frigörs från blodkärlen in i vävnaden tillbaka till blodomloppet. Lymfkörtlarna rengör denna vätska, lymfen, och spelar också en roll i att försvara mot bakterier.
De är en del av lymfsystemet.

Lymfkörtelanatomi

Lymfkörtlar är njurformade organ som är 2 mm till 2 cm stora och förekommer överallt i kroppen, till exempel på halsen, i ljumsken, i armhålorna eller i halsen.

Lymfkörteln omges av en bindvävskapsel, genom vilken flera afferenta lymfkärl (vasa afferentia) kommer in. Vid den så kallade hilaren lämnar ett lymfkärl (vas efferens) organet och blodkärlen (artärer och vener) kommer in eller ut.

En åtskillnad görs mellan regionala och kollektiva lymfkörtlar. Regionala lymfkörtlar samlar lymfen från en del av kroppen (t.ex. halsen). Kollektiva lymfkörtlar är anslutna nedströms om dessa och filtrerar den redan renade lymfen från flera regionala lymfkörtlar.

Illustration lymfkörtlar och lymfkärl

A - Struktur av en lymfkörtel

1. Afferenta lymfkärl
2. Flikar mot återflöde
3. Kortikzon (paracortex)
4. Spirningscenter
   (B- och T-lymfocytregioner)
5. bar
6. ytterkapsel (orgelskal)
7. Vävnadsvätska (lymf)
8. Laxerande lymfkärl
9. Vattendelare
   (mellan livmoderhalscancer och axillära lymfkörtlar
   och över naveln))

B - avrinningsområden i lymfkörtlarna
a - på halsen
b - i armhålan
c - i ljumskenområdet
Du kan hitta en översikt över alla bilder från Dr-Gumpert under: medicinska bilder

Lymfsystem

1. Huvudlymfkörtlar -
   Nodi lymphoidei capitis
2. Cervikala lymfkörtlar -
   Nodi lymphoidei cervicales
3. Bröstkanalens mun
   i vänster arm-huvudvenen -
   Thoracic kanal
   Vänster brachiocephalic ven
4. Höger huvudets mun
   lymfkanal till höger
   Armhuvudven -
   Dexter lymfkanal
   Vena brachiocephalica dextra
5. Övre hålvenen -
   Övre hålvenen
6. Axillära lymfkörtlar -
   Nodi lymphoidei axillares
7. Mjölkbröstkanal -
   Thoracic kanal
8. Lymfkärl -
   Vasa lymfatika
9. Abdominala lymfkörtlar -
   Nodi lymphoidei abdominis
10. Bäckenlymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei bäcken
11. Inguinala lymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei inguinales
12. Mandibulära lymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei submandibulares
13. Framre cervikala lymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei cervicales anteriores
14. Ytliga laterala cervikala lymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei cervicales
    laterala ytor
15. Djupa laterala cervikala lymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei cervicales
    lateral profundi
16. Mastoidlymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei mastoidei
17. Occipitala lymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei occipitales
18. Ansiktslymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei ansiktsbehandlingar
19. Parotida lymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei parotidei

Du kan hitta en översikt över alla bilder från Dr-Gumpert under: medicinska bilder

Histologi / vävnad i lymfkörtlarna

Den mikroskopiska strukturen i en lymfkörtel har tre lager och är indelad i den yttre cortex (cortex), den mittersta paracortical zonen (paracortex) och den inre märgen.

Det hela är omgivet av bindvävskapseln, från vilken grenar (trabeculae) sträcker sig in i lymfkörtelns inre.

Skikten i lymfkörteln penetreras av lymfbotten. Dessa är utrymmen där lymfen tar sig in i lymfkörteln tills den lämnar lymfkörteln igen vid hilus.

Beroende på platsen görs en åtskillnad mellan den marginella sinus som ligger direkt under kapseln, den mellanliggande sinusen som löper genom cortex och paracortex, och den medullära sinus som finns i medulla. De levererande lymfkärlen flödar in i den marginella sinus och vas efferens kommer ut från den medullära sinus.

Beroende på skiktet kan dessutom olika celler hittas i lymfkörtelvävnaden. I cortex finns B-lymfocyter, en typ av vita blodkroppar, i rundade kluster (folliklar).
En annan typ av vita blodkroppar som kallas T-lymfocyter finns i den paracortical zonen. Slutligen finns aktiverade B-lymfocyter och fagocyter i kroppen, så kallade makrofager, i märgen.

Lymfkörtlarnas funktion

Lymfkörtlarna har flera funktioner. Å ena sidan tjänar de till att aktivera, multiplicera och lagra försvarsceller, B- och T-lymfocyterna.

Dessutom producerar cellerna innehållande antikroppar efter aktivering av bakterier i lymfen, som sedan frigörs i blodomloppet för att bekämpa patogenerna.

Lymfkörtlarna fungerar också som filter för lymfvätskan, det vill säga de befri dem från:

• patogener
• Främmande organ (t.ex. sotpartiklar) eller
• Tumörceller.

Läs mer om detta ämne:

• Vad är B-lymfocyter?
• Lymfsystem

Sjukdomar i lymfkörtlarna

Lymfkörtlar kan förändras i deras avrinningsområde när det finns inflammation. Ibland sväller de smärtsamt och kan kännas genom huden från utsidan.
Exempel på sådana inflammatoriska förändringar är Luftvägsinfektionerdär de cervikala lymfkörtlarna kan förstora. Även efter att ha smittats av HIV (AIDS) eller EBV-viruset (Glandular Pfeiffer feberEtt av de första symtomen vid sjukdomens början är mononukleos), lymfkörtlarna kan svälla.

Det finns också tumörsjukdomar som påverkar lymfkörtlar. Ofta hittar man dottertumörer (metastaser) av en annan tumör i kroppen om cancercellerna som tvättas upp därifrån via lymfen inte kan elimineras, utan sätta sig och föröka sig.

Mer sällan utvecklas cancer direkt i lymfkörteln. I sådana fall talar man om a lymfom, i vilken Hodgkin lymfom från Icke-Hodgkin-lymfom kan särskiljas.

Lymfkörtlar svullna

Lymfkörtlar kan svälla av olika skäl - kroppen har i allmänhet en försvarsreaktion. När kroppen måste bekämpa invaderande patogener aktiveras immunsystemet. Kroppens viktiga filterstationer och immunceller som kan migrera ut från lymfkörtlarna finns i lymfkörtlarna.I lymfvätskan spolas föroreningar och patogener in i lymfkörtlarna, där en försvarsreaktion sedan kan initieras. I detta sammanhang sväller sedan lymfkörtlarna. Detta kan vara ganska smärtsamt eftersom lymfkörtlarna kan förstora betydligt på mycket kort tid i händelse av en akut infektion. Medicinskt är en lymfkörtelsvullnad också känd som lymfadenopati eller lymfadenit. Emellertid kan lymfkörtlarna svälla med andra sjukdomar, till exempel med maligna sjukdomar. Ökningen i storlek på lymfkörtlarna beror ofta på migrering av degenererade celler till lymfkörtlarna. Där fortsätter de maligna cellerna att delas upp och bilda en lymfkörtelmetastas av den primära tumören. I samband med bröstcancer, till exempel, kan lymfkörtlarna i armhålorna bli svullna när tumören har spridit sig.

Läs mer om ämnet:

• Lymfkörtel involvering i bröstcancer
• Lymfkörtlar svullna

Smärta i lymfkörtlar

Smärtsamma lymfkörtlar är i allmänhet mer ett gott tecken och mer sannolikt att indikera en godartad orsak förstoringen av lymfkörteln. Vid infektion reagerar lymfkörtlarna på patogener och förstoras. Eftersom den omgivande vävnaden inte är van vid den snabba utvidgningen sträcker sig nervfibrer och andra omgivande strukturer, vilket Smärta kan orsaka. Ibland visar de snabbt svullna lymfkörtlarna rödhet i huden. Däremot växer maligna lymfkörtelförstoringar ofta långsamt och under en lång tidsperiod, så att den omgivande vävnaden har tillräckligt med tid att rymma och bara långsamt sträckes ut. Av detta skäl är maligna lymfkörtlar mindre smärtsamma än godartade lymfkörtlar.

Lymfkörtelcancer

Cancer kan spridas till lymfkörtlarna. I de tidiga stadierna av sjukdomen påverkas endast ett avgränsat område. Men med tiden när cancern fortsätter att växa kan den ansluta till lymfkärl och omgivande strukturer. Det kan växa in i angränsande organ, men det kan också påverka lymfkörtlar. Tumörceller kan spolas in i lymfkörtlarna via lymfsystemet. Den första lymfkörteln som tar emot lymfvätska från en region i kroppen är också känd som den sentinella lymfkörteln. Om cancer diagnostiseras, görs en målinriktad sökning efter sentinelymfkörteln. Om detta är tumörfritt kan det antas att de andra lymfkörtarna inte heller innehåller några tumörceller. Om sentinelymfkörteln redan påverkas av tumören måste den dock tas bort och / eller bestrålas tillsammans med andra lymfkörtlar i motsvarande kroppsregion, beroende på terapikonceptet. Uppsättningarna av tumören i lymfkörtlarna är också kända som lymfkörtelmetastaser. Påverkade lymfkörtlar fortsätter att förstora och kännas ofta ojämn, oregelbunden och grov. Ofta smälter de samman med miljön och kan därför inte längre flyttas i vävnaden, som normalt är fallet. Vanligtvis orsakar inte tryck på maligna lymfkörtlar någon smärta. När det gäller förstorade lymfkörtlar orsakade av inflammation kan emellertid tryck på dessa lymfkörtlar vanligtvis utlösa smärta.

Mer information finns under vårt ämne: Sentinel-lymfkörtlar

Lymfkörtregioner

Lymfkörtlar i ljumsken

Lymfkörtlar sprids över hela kroppen hos människor. Det finns också en viktig lymfkörtstation i ljumsken. De inguinala lymfkörtlarna tar lymfvätskan från nedre extremiteten och den Organ av bäckenet på. De är därför en avgörande dräneringsstation. Det bästa sättet att känna lymfkörtlarna i ljumsken är att leta efter pulsen i Femoral artär (Arteria femoralis), som också kan kännas i ljumsken. Det finns vanligtvis grupper av lymfkörtlar runt artären. Lysknymfkörtlarna är påtagliga hos de flesta vuxna eftersom de ofta är större än andra lymfkörtlar. Från barndomsfall, öppna knän och andra skador på nedre extremiteter är lymfkörtlarna ofta stressade från barndomen. De frekventa aktiveringarna leder till en ökning av bindväv i lymfkörtlarna, varför de sedan förblir något förstorade och påtagliga utan att detta har någon patologisk betydelse.

Naturligtvis kan lymfkörtlarna i ljumsken också förstoras vid maligna sjukdomar, till exempel prostatacancer hos män, livmoder- eller äggstockscancer hos kvinnor eller koloncancer när cancercellerna har spridit sig till lymfkörtlarna. Alla andra maligna sjukdomar kan spridas till lymfkörtlarna i ett avancerat skede och därefter också påverka lymfkörtlarna. Godartade svullnader i lymfkörtlarna i ljumsken uttrycks som förstorade, men mjuka och rörliga klumpar som kan vara mjuka vid tryck. Som en del av a infektion emellertid sväller förstorade lymfkörtlar vanligtvis inom några veckor. Konstant ökning av storleken på en lymfkörtlar i ljumsken är därför ganska misstänksam för ett ondartat fynd.

Lymfkörtlar i nacken

De flesta lymfkörtlarna i människokroppen finns i Halsregion. De är särskilt vanliga i samband med förkylningar svullna och sedan ofta förbereda Smärta. Lymfkörtlarna på halsen är arrangerade i olika linjer. En linje går in nacke (nukala lymfkörtlar), börjar man framför öron (pre-aurikulära lymfkörtlar) och löper på den främre kanten av den stora nackmuskulaturen mot klackbenet, en linje börjar bakom öronen och löper på den bakre kanten av muskeln mot klavbenet (retro-aurikulära lymfkörtlar). Det finns också lymfkörtlar i Käkelvinkel och i mjuka vävnader under underkäken till hakan (submandibulära och submentala lymfkörtlar). Vid förkylningar är dessa lymfkörtlar ofta svullna och tenderar att vara ömma. När förkylningen eller ont i halsen är över sväller lymfkörtlarna snabbt. Om det hände mycket ofta Inflammation emellertid kan cervikala lymfkörtlar förbli något förstorade på lång sikt. I samband med maligna sjukdomar kan cervikala lymfkörtlar också förstoras om den aktuella cancer har spridit sig till lymfkörtlarna. Lymfkörtlarna kännas sedan mer grovt, oregelbundet och är kakade av miljön. Lymfkörtlarna är då sällan smärtsamma. Vid maligna sjukdomar i huvud- och nackområdet påverkas cervikala lymfkörtlar ofta särskilt på grund av deras anatomiska närhet. Detta kan till exempel vara fallet Larynx, tunga, tonsil, spottkörtlar eller matstrupen tumörer vara fallet. Emellertid kan all annan cancer också bosätta sig i lymfkörtlarna. En tumör som utvecklas direkt i lymfkörtlarna är Hodgkins lymfom. Det är inte ovanligt att det manifesterar sig i livmoderhals- eller axillära lymfkörtlar och behandlas vanligtvis med kemoterapi.

Lymfkörtlar i nacken

Det finns också lymfkörtlar i nacken. Dessa är också kända medicinskt som nukala lymfkörtlar. De kan förstoras med infektion, inflammation eller maligna sjukdomar. Liksom med cervikala lymfkörtlar är lymfkörtlarna i nacken särskilt viktiga förkylningarsom påverkar de övre luftvägarna samt svullna av halsont. Maligna sjukdomar i huvudet och nackområdet kan uppstå i halsens lymfkörtlar metastaser form.