Klump i sköldkörteln

introduktion

Noduler i sköldkörteln (glandula thyroidea) eller förstorad sköldkörtel är extremt vanliga. Människor i olika åldrar blir sjuka, medan yngre lider mycket mindre ofta. Men det drabbar kvinnor mycket oftare än män. När åldern fortskrider blir knutarna allt fler.

Ofta blir dessa knutar inte märkt. Men om du känner att det förändras nodulära förändringar i sköldkörteln är det viktigt att kontakta läkaren omedelbart, eftersom det också kan vara skadliga förändringar.

Sköldkörteln är framtill på nacken och kramar toppen av vindröret framtill. Den nästan fjärilsformade formen är karakteristisk, eftersom sköldkörteln består av 2 större sidodelar och en mindre mittdel.

Sköldkörtelns huvuduppgift är att omvandla jodiden till hormonerna triiodothyronine och tetraiodothyronine. Det producerar också hormonet kalcitonin. Hormonerna lagras i vesiklar och släpps ut i blodet vid behov. Beroende på om sköldkörteln är i förvaring eller om den släpper hormonet har den ett karakteristiskt utseende. Om cellerna lagras är de plana, om hormonerna bara släpps är cellerna isoprismatiska.

symtom

Symtomen är mycket beroende av Grundorsak och den plats knuten. Speciellt när knölar stoppar sköldkörtelfunktionen ingen effekt, kan det fortsätta att växa obemärkt under mycket lång tid.

Med en förstorad sköldkörtel (struma) och flera klumpar, som växer mycket långsamt, kan du dock känna tryck i halsen. Det kan också leda till heshet, svårigheter att svälja eller till och med andningssvårigheter.

Eftersom det finns många andra strukturer i området av sköldkörteln, såsom vindröret (luftstrupen) eller matstrupen (matstrupen), kan även kompressioner och motsvarande klagomål förekomma här.

Om kroppen inte får tillräckligt med jod har detta en ganska drastisk effekt på organismen. Sköldkörteln förstoras initialt och efter en stund kan den till och med utvecklas till adenom (godartade tumörer). Särskilt med små Barn, spädbarn och ofödda barn Det är mycket viktigt att du får tillräckligt med jod. Om spårelementet saknas kan det leda till mental oönskad utveckling. Hos vuxna är det initialt bara Trötthet, Koncentrationssvårigheter, Känslighet för kyla och apati märkbar. Hos vissa människor kan det till och med finnas vattenhållning (ödem).

orsaker

Noderna i sköldkörteln är sjuka områden som växer mot de återstående cellerna i sköldkörteln.

Orsaken kan vara en adenom vara. Detta är en godartad tumör. Även om de inte sprider sig och därmed inte leder till metastaser, kan de producera överskott av hormoner som kan täppa till patienten. Detta kan Racing hjärta, Darra, Svett, Viktminskning men också vara sug.

Adenomen kan mycket enkelt hanteras av a kirurgi eller genom att förstöra med en Radiojodterapi motverka. När adenomen har avlägsnats, nivåer hormonbalansen vanligtvis av igen.

En annan orsak kan vara cystor vara. Cysten är en hålighet i vävnaden som kan fyllas på olika sätt. Förutom luft kan vävnadsvätska och blod också hittas här talg och pus ackumulera. Förkalkningar och ärr kan också vara en orsak.

Tyvärr hittar man det om och om igen ondska utvidgningar i sköldkörteln, dvs. sköldkörtelcancer (goiter maligna).

Skadliga orsaker

I länder där nr Jodbrist regel, kom godartad Tillväxt mycket sällan.

Tyvärr hittas det mycket oftare illvillig Tumörer. Dessa kan vara mycket farliga. Som med alla cancer Även här beror det på det stadium då sjukdomen upptäcktes. Som nämnts finns det i det ofödda Barn eller spädbarnoch små barn löper stor risk för dålig mental utveckling.

diagnos

En klump kan diagnostiseras antingen genom en fysisk undersökning: Här måste dock klumpen ha nått en viss storlek så att den kan kännas från utsidan.

Eller med ultraljud och en sköldkörtel-scintigrafi. För att se om klumpen är godartad eller malign bör du ta lite vävnad (biopsi) och undersöka den.

Läs vidare nedan: Sköldkörtelbiopsi

I blodräkningen kan du bestämma hormonobalanser och därmed direkt diagnostisera kalla eller heta klumpar. En tillräcklig medicinsk historia bör inte saknas i alla fall.

terapi

Vid behandling Sköldkörtelnodlar det beror alltid på storlek och kvantitet.

Det är om ett eller a några få mycket små klumpar, terapi är vanligtvis inte nödvändigt. Det rekommenderas dock att använda knuten granska regelbundet tillåta.

Men knoparna är det större och godartadkan klagomål uppstå, i vissa fall måste de drivas. (Läs om detta: Borttagning av sköldkörteln)

Det handlar inte bara om storleken och om klumpen är godartad eller inte - vilket kan hittas genom en biopsi, utan också att hormoner en hälsosam balans ta in. Om den hormonella balansen inte är rätt måste du göra det Medicin ta in.

En annan terapi kl het knut (detta är en knut som är oberoende av normal hormonproduktion dessutom hormoner och kan leda till hyperfunktion) är administrering av jod eller radiojodterapi, som dödar den växtväxta vävnaden.

Kalla knutar Detta kan emellertid inte behandlas eftersom jod skulle samlas här. EN Drogterapi utförs endast när noden inte producerar hormoner.

kirurgi

De kirurgi är ett annat sätt att ta bort och behandla noder i sköldkörteln. Detta alternativ används oftast endast om nod getliknande är mycket stort, det finns omfattande tillväxter, eller Ondartad nod är.

Det finns två olika typer av operationer: å ena sidan är det fullständigt avlägsnande av sköldkörteln (subtotal sköldkörtelektomi) - vanligtvis i malig tillväxt eller när klumpen är så stor att orgeln inte längre kan bevaras. Men det finns också möjligheten bara en ta bort båda flikarna (hemityreoidektomi).

Läs också: Borttagning av sköldkörteln.

prognos

Som regel är prognosen för godartade knölar god. Hypertyreos och hypertyreoidism kan uppstå om den inte behandlas. Normalt kan sjukdomen dock hållas under kontroll.

cancer

En sköldkörtelcancer (goiter maligna) är en ondartad tillväxt i sköldkörtelvävnadens vävnad. Sjukdomen drabbar ofta yngre människor och särskilt kvinnor.

De flesta tumörer har sitt ursprung i sköldkörtelns folliklar, sköldkörtlarna. Det finns olika typer av sköldkörtelcancer. Beroende på vilken form du lider av är chanserna för återhämtning bättre eller sämre med tidig upptäckt.

Först görs en åtskillnad mellan follikulära och papillära tumörer.
Follikulär innebär att väldefinierade små tumörer eller endast en enda nodul finns på sköldkörteln. Dessa karcinom gillar att sprida sig i blodet och sprida metastaser så ofta och tidigt i lungorna och benen. De är också den vanligaste typen av sköldkörtelcancer.
Vid papillärkarcinom kan hela foci av små tumörer hittas.

En liten del av karcinom är så kallade C-cellkarcinomäven kallade medullära karcinom. De har sitt ursprung i C-cellerna, som producerar hormonet kalcitonin i sköldkörteln, vilket sänker kalciumnivån i blodet genom att bidra till att mer kalcium utsöndras och osteoklasterna bryts ned mindre från benen. Denna form av sköldkörtelcancer metastasiserar ofta till kroppens lymfsystem mycket tidigt.

Det måste också nämnas att de flesta tumörer är differentierade i sköldkörteln. Detta innebär att de fortfarande liknar sköldkörtelepitel.

odifferentierad Karcinom i sköldkörteln förekommer vanligtvis i ålderdom och är extremt aggressiv, eftersom deras struktur inte längre liknar den faktiska vävnaden i sköldkörteln. Dessa patienter är ofta mycket begränsade. Det antas att Jodbrist har ett otänkbart inflytande på utvecklingen av sköldkörtelcancer. Men de exakta orsakerna har ännu inte klargjorts.

Det märks också att människor i en radioaktiv miljö lider av denna sjukdom betydligt oftare. Som ett exempel kan du ta den japanska staden Hiroshima namn där efter atombomben släpptes utvecklade många människor sköldkörtelcancer. Det kan inte uteslutas att genetiska faktorer, som med vissa andra cancerformer, också spelar en roll här.

Sköldkörtelcancer behandlas med en kirurgiom möjligt. De fullständig sköldkörtel bort. Beroende på om de omgivande lymfkörtlarna påverkas eller inte, tas dessa också bort. Dessutom kan patienter med a Radiojodterapi behandlas om du har ett jodlagerande karcinom.

Metastaser, om några, kan avlägsnas eller behandlas med strålning eller kemoterapi och, helst, kirurgi. Om hela sköldkörteln avlägsnas måste hormonerna som organet normalt producerar tillföras artificiellt till patienten.

Med avancerat karcinom finns det ofta ett komplett botemedel inte mer möjlig. Man försöker dock förlänga patientens liv så mycket som möjligt. I vissa fall uppnås extremt goda resultat.

Symtomen är inte alltid tydliga. Ofta kommer skadliga förändringar Upptäcktes bara mycket sent, vanligtvis av patienten själv, eftersom klumpar kan kännas i sköldkörteln. Vissa människor känner också att de har en klump i halsen. Dessutom kan det också Andnöd och svälja svårigheter såväl som heshet kommer.

Läkaren ställer diagnosen baserad på anamnesis och framför allt en undersökning med ultraljud, en biopsi och sköldkörtel scintigrafi. Det är viktigt att skilja godartade tumörer från maligna. Differentierade sköldkörtelcancer har ofta en mycket god prognos.

De flesta patienter överlever tioårsnivån. På odifferentierat karcinom prognosen är tyvärr mycket sämre. Det beror emellertid alltid på när tumören upptäcktes och i vilket skede sjukdomen är.

Hashimoto

Hashimotos kroniska immungyroidoidit är en autoimmun sjukdom.

Autoimmune innebär att kroppens eget immunsystem riktas mot sin egen organisme. Det är en kronisk sjukdom i sköldkörteln som orsakar inflammation i organet.

Vid denna sjukdom förstörs sköldkörtelvävnaden systematiskt av kroppens egna T-lymfocyter. T-lymfocyter är ansvariga för försvaret mot patogener. I Hashimotos sköldkörtel finns det två olika former, eftersom det i kronisk Hashimotos immunsköldkörtel finns en utvidgning av sköldkörteln, medan det i Ord sköldkörteln minskar storleken på sköldkörteln. I båda formerna kommer du dock att hitta mycket lika eller identiska symtom och båda leder slutligen till en underaktiv sköldkörtel. Det är en mycket vanlig autoimmun sjukdom som ligger till grund för mest hypotyreos.

Som regel drabbas båda könen lika ofta. Ändå har det visats att hormoner i synnerhet spelar en viktig roll, eftersom det ofta är gravida kvinnor eller de som utsätts för ökad stress som utvecklar Hashimotos sköldkörtel.

Hittills har inga tydliga indikationer hittats för vad som i slutändan orsakar sjukdomen. Det är emellertid känt att immunsystemet är riktat mot kroppen och att speciella lymfkörtlar bildas som attackerar och förstör sköldkörtelvävnaden. Genetiska faktorer är också möjliga, eftersom det ofta finns flera fall av sjukdom i en familj. Dessutom förekommer denna sjukdom särskilt ofta i samband med allvarliga virussjukdomar och PCO-syndrom.

Forskning bedrivs också i den utsträckning som alltför mycket jodintag kan orsaka sjukdomen. Men alla dessa orsaker är baserade på observationer som ännu inte har bevisats tillräckligt med studier. Sjukdomen kan gå obemärkt i flera år, och även om de första antikropparna dyker upp i blodet kan det ta mycket lång tid innan sköldkörteln fungerar.

Läs mer om ämnet här: Hashimotos kroniska immungyroidoidit

Som redan nämnts finns det en överaktiv sköldkörtel i början, men detta märks bara i mycket sällsynta fall eftersom det knappast finns några symtom. Först när sjukdomen har flyttats från hypertyreos till hypotyreoidism märks de första symtomen hos patienten.

Men till en början är dessa mycket ospecifik. Folk fryser mer, och det händer oftare kalla svettningar och ökade till ödem. Dessutom finns det några symtom som är direkt relaterade till halsen och platsen för sköldkörteln. Detta kan vara en känsla Klimp Att ha i halsen eller hesheten och till och med känslan som om någon drog av halsen. Dessutom är patienterna det trött och unpowered.

Det kan leda till matsmältningsbesvär och hjärt-kärlsjukdom, samt spröda naglar och tråkigt och lätt trasigt hår. I mycket dåliga fall kan män eller kvinnor till och med bli infertila. Symtomen kan vara naturliga i deras intensitet varierar från patient till patient och sällan har en patient alla de symptom som anges.

Av kurs sjukdomen är vanligtvis mycket mild. I mycket få fall kan sjukdomen bli allvarligare. Bara mycket sällan kan man Hashimotos encefalit gå hand i hand med sjukdomen.

Sjukdomen kan diagnostiseras å ena sidan genom anamnese och beskrivning av patientens symtom, å andra sidan med ultraljud och blodantal. antikropp mot sköldkörtelvävnaden finns vanligtvis sent i blodet. En ultraljudsbild ger vanligtvis information tidigare om patienten är sjuk eller inte. Dessutom har TSH-nivå när sköldkörteln blir underaktiv. En sköldkörtelscintigrafi och en biopsi läggs till de nämnda undersökningarna.

Du bör snarast avstå från alltför mycket jodintag. Selen har vanligtvis en gynnsam effekt på det Antikroppsförsvar och ges ofta i detta sammanhang. Så snart en underaktiv sköldkörtel har utvecklats måste patienten ges sköldkörtelhormoner eftersom kroppen inte kan producera tillräckligt på egen hand.