Albumin i urinen

Vad är albumin i urin?

Albumin är ett protein som tillverkas av levern och utgör en stor del av våra proteiner i blodet. Vanligtvis utsöndras endast små mängder av proteinet i urinen. Höga nivåer av proteinalbumin i urinen kan indikera ett njurproblem. På tekniskt språk kallas detta albuminuria.

Vilka är de normala värdena?

Det normala värdet för albumin, som utsöndras fysiologiskt i urinen, är högst 20 mg för urin som lämnas spontant på morgonen. Om albuminvärdet bestäms i en 24-timmars urinsamling är normalvärdet högst 30 mg. Med en urinsamling 24 timmar uppsamlas urinen under 24 timmar och albumininnehållet bestäms sedan.

Inte varje avvikelse från normalvärdet är patologisk. Albumininnehållet i urinen kan till exempel ökas efter intensiv fysisk ansträngning eller under graviditet.

Vilka är orsakerna till albumin i urin?

De vanligaste orsakerna till albumin i urin kan vara:

• Fysiologisk (utsöndring upp till 30 mg / dag)

• Tung fysisk belastning

• Graviditet (normalt värde upp till 300 mg / dag)

• Njursjukdom (t.ex. njursvaghet eller inflammation i njurarna)

• Inflammation

• högt blodtryck

• diabetes

• hos barn: nefrotiskt syndrom

Detta är en lista över de vanligaste orsakerna till (ökade) albuminnivåer i urinen. Det finns också många andra orsaker till (ökade) albuminnivåer i urinen.

Urinalbumin i diabetes

Bestämningen av albumin i urinen utförs ofta för tidig upptäckt av diabetisk nefropati hos personer som lider av diabetes mellitus. Diabetisk nefropati är en sekundär sjukdom som kan uppstå i samband med diabetes mellitus. Förhöjda albuminnivåer i urinen indikerar begynnande skador på njurarna. Hos personer som lider av diabetes mellitus bestäms albuminnivån i urinen regelbundet för att upptäcka njurskador i ett tidigt skede och för att bromsa utvecklingen av sjukdomen genom målinriktad behandling.
Det är viktigt att "sockret" justeras väl så att sådana sekundära sjukdomar inte förekommer eller uppstår så sent som möjligt.

Läs mer om ämnet på: Diabetisk nefropati

Hur diagnostiseras urinalbumin?

För att bestämma albuminnivån i urinen behöver läkaren antingen ett urinprov, som lämnas spontant på morgonen, eller en 24-timmars urinsamling. Urinen samlas in en dag och ett prov tas sedan av läkaren.

Urinprovet utvärderas sedan på laboratoriet. Det finns också speciella laboratorietester som kan upptäcka olika proteiner som albumin.

För att kunna bekräfta diagnosen av förhöjda albuminnivåer i urinen undersöks två urinprover med ett tillräckligt intervall på några veckor, eftersom albuminnivån också kan ökas fysiologiskt en gång, till exempel efter intensiv fysisk ansträngning.

Läs mer om ämnet på: Urinprov

Kan du hitta albumin i urin med en testremsa?

En konventionell urintestremsa kan vanligtvis användas för att bestämma om urinen innehåller fler proteiner. Emellertid kan inget uttalande göras om proteinerna som detekteras i urinen är albumin och hur mycket det finns i urinen.

Ofta är testremsor för små mängder albumin eller proteiner i urinen inte tillräckligt känsliga, så att mer specifika mätmetoder måste användas.

En testremsa kan därför inte användas för att uttala sig om en eventuell njursjukdom. Om man misstänker en njursjukdom ska en diagnos alltid utföras av en läkare.

Symtom på albumin i urinen

Det finns inget symptom som bekräftar att albumin finns i urinen. Små mängder albumin i urinen är normalt och ofarligt.

En indikation på ökad utsöndring av proteiner i urinen, såsom albumin, kan vara skummad urin.

En ökad förekomst av ödem (vattenretention i vävnaden) kan också vara en indikation på en förlust av albumin via urinen, eftersom albumin är involverat i att upprätthålla det så kallade kolloidosmotiska trycket. Detta tryck används vanligtvis för att förhindra att vätska tränger in i vävnaden.

Hur behandlas albumin i urin?

Att behandla förhöjda albuminnivåer i urin handlar ofta om att behandla den underliggande sjukdomen. Dessa är mestadels högt blodtryck, diabetes, hjärta eller njursjukdomar.

Om blodtrycket är förhöjt bör blodtrycket justeras. Målet blodtryck bör vara 130 mmHg systoliskt och 80 mmHg diastoliskt. Så kallade ACE-hämmare används ofta för att sänka blodtrycket. Dessa sänker inte bara blodtrycket utan har också en skyddande effekt på blodkärlets inre hud.

Det är också viktigt att anpassa blodsockret optimalt. Det långsiktiga blodsockervärdet (HbA1c) bör vara högst sju procent.

Förutom läkemedelsbehandling för den underliggande sjukdomen, rekommenderas det också att träna och äta en sund, balanserad kost. Man bör vara försiktig för att minska proteininnehållande livsmedel.

För mer information, se: Kost för protein i urinen på grund av njursjukdom

Eventuell övervikt bör minskas om möjligt. Dessutom kan blodlipidnivån sänkas med läkemedel som kallas statiner.

Det är också viktigt att sluta röka, eftersom nikotin och andra skadliga ämnen som absorberas av kroppen skadar blodkärlen och njurarna.

Hur länge håller albumin i urinen?

Varaktigheten på en förhöjd albuminnivå i urinen beror till stor del på den underliggande orsaken.

Om ett ökat albuminvärde uppstår, till exempel efter intensiv fysisk ansträngning eller under graviditet, normaliseras värdena ofta av sig själva efter den fysiska ansträngningen eller efter förlossningen. I sällsynta fall kan ett ökat albumininnehåll i urinen under graviditeten också leda till så kallad preeklampsi. vara.

För mer information, se: Protein i urinen under graviditeten

Om ett ökat albuminvärde inträffar som en del av en underliggande sjukdom måste den underliggande sjukdomen behandlas för att normalisera albuminnivån i urinen. Varaktigheten beror på svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen och hur väl terapin fungerar.

Det ökade albuminvärdet i samband med en underliggande sjukdom kan vara en riskfaktor för njursjukdom, hjärtattack, stroke eller cirkulationsstörningar.

Hur utvecklas sjukdomen?

Sjukdomsförloppet är till stor del beroende av den underliggande orsaken.

Albuminivån normaliseras ofta under intensiv fysisk aktivitet eller under graviditet.

Om albuminnivån inträffar som en del av en underliggande sjukdom skulle njurarna skadas alltmer utan behandling och albuminnivån i urinen skulle ständigt öka.

Behandling kan ofta bromsa utvecklingen av den underliggande sjukdomen och bromsa njurskador.