Ortopedi-Nätet

Behandling av ett brustet ligament

Omedelbar åtgärd i händelse av ett trasigt ledband

Rätt behandling med de omedelbara åtgärderna för det rivna ligamentet med hjälp av ett enkelt schema (PECH-schema (Prof. Böhmer)) hjälper till att påverka läkningsprocessen positivt och förhindra ytterligare skador.

P Pause

E Eär

C Ckompression

H Hoch förvaring

P = paus
Följande gäller för varje skada i varje sport:
Sluta träna omedelbart. De drabbade Fotled bör omedelbart immobiliseras. En direkt undersökning är vanligtvis svår eftersom leden är mycket känslig på grund av svullnad och smärta. Omfattningen av skadan uppvisar vanligtvis bara de första dagarna efter skadan.

E = is
Direkt applicering av is kan ha en positiv effekt på läkningsprocessen hos det trasiga ligamentet. Applicering av förkylning gör att blodkärlen minskar, vilket minskar mängden blödning och svullnad. Vidare bromsas metabolismen ned genom kylning, vilket leder till minskad vävnadsskada. Slutligen har kyla en smärtlindrande effekt. Det bör emellertid noteras att is aldrig direkt på huden eftersom det kan orsaka kallskador. Täck alltid området först med en trasa eller linda in några lager av ett kompressionsbandage. Sätt sedan på förpackningen och säkra den med ett kompressionsbandage eller ett elastiskt bandage.
Kylningens varaktighet beror på skadans omfattning och det subjektiva välbefinnandet. Om isen tolereras väl kan den också kylas i timmar. Den kalla effekten sträcker sig dock bara några centimeter djup, så detta Nej "Djupeffekt" kan uppnås. Om man använder för lång och ihållande kylning kan detta påverka läkningsprocessen negativt. Om det inte finns någon is tillgänglig kan kalla kompresser användas utan problem. Så kallade ispaket är också lämpliga för behandling av sönderrivna ligament. Det här är plastpåsar som är fyllda med en tjock gel och kan enkelt deponeras i frysen "i en nödsituation". Om det finns öppna sår är direkt och indirekt muskelanvändning förbjudet.

C = komprimering
För att förhindra överdriven svullnad i vristen bör ett kompressionsbandage appliceras för behandling efter eller efter isen. Men endast måttligt tryck bör appliceras för att säkerställa ett gott blodflöde. När svullnaden ökar under de första timmarna bör spänningen i kompressionsbandage kontrolleras regelbundet. Om foten har en blåaktig missfärgning måste bandagen tas bort omedelbart.

H = förhöjd position
Genom att höja den skadade vristen underlättas återflödet av blod och svullnadsvätska fysiskt. Foten ska vara helt upphöjd inom de första 48 timmarna. Regelbunden höjd bör utföras tills foten har sjunkit helt. En idrottsmedicinsk undersökning är nödvändig. I händelse av en trasig fotled, bör akut, ortoped eller idrottsläkare vara din första kontaktpunkt.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Syftet med terapi

Målet för varje behandling är läkningen av Rivet ligament samtidigt som fotledets stabilitet och elasticitet bibehålls.
Därför är den optimala terapin av stor betydelse för att återfå tillståndet före skadan.
Om ledningen är obehandlad kan fogen bli instabil med för tidigt fogförslitning (artros) kom.

Behandling av ett trasigt ledband på knä

Det finns två viktiga ligamentstrukturer på knäet. Dessa är medialt och lateralt kollateralt ligament. Du kommer att vara särskilt snabb kl Rotation- och Flexion rörelser som till exempel när du åker skidor, och kan därför riva snabbt.
Dessutom är dessa också anterior och posterior korsbandsband så väl som menisker riskerar att skadas vid knäskador. Upptäcktes ett sådant ligament tår med hjälp av lämplig diagnostik såsom en klinisk undersökning och eventuellt med en Datortomografi bestämd initieras lämplig terapi beroende på svårighetsgraden.

Stammar och brott i kollaterala ligament behandlas vanligtvis konservativt. De Medial kollateralt ligamentstam är därför symptomatisk. Patienten får Smärtstillande och beroende på smärta kan det belasta det drabbade benet. Han får stöd vid behov Underarmkryckorsom lindrar knäet och möjliggör smärtfri gång.
För att undvika inflammation i det drabbade ligamentet, lokalt Antiinflammatoriska läkemedel (Antiinflammatoriska läkemedelkan administreras. Regelbunden är bra Kyler skadan och lyfter benet.

Vid en Rivet ligament å andra sidan bör det drabbade benet inledningsvis avlastas med hjälp av kryckor i cirka 6 veckor. Det finns också en här Behandling med förkylning och antiinflammatoriska läkemedel.
Ofta läker brottet fullständigt inom 6 veckor efter immobilisering och knäet kan bära vikt igen. Brott i det främre korsbandet å andra sidan är vanligtvis kirurgiskt och sedan med en Korsbandsskena försedd.
En rekonstruktion av korsbandsbandet utförs särskilt hos fysiskt aktiva människor. Under tiden är den rena sömmen på det sönderrivna bandet föråldrad, eftersom det senare ledde till instabilitet i bandet. En mer stabil process är det artroskopisk rekonstruktion av ligamentet med en endogen transplantation.
Den relativt långa och därför väl lämpade senen hos Semintendinosus muskel Begagnade. Framgången för en sådan transplantation är mycket bra. Efter läkningsfasen kan patienten ofta återuppta sin sportaktivitet.

Ett sönderrivet ligament av posterior korsband behandlas initialt konservativt, som Quadriceps muskler instabiliteten kan kompenseras genom sprickan. Om den konservativa behandlingen inte lyckas, kan kirurgiska ingrepp också användas här. Liknar rekonstruktionen av främre korsbandet För kirurgisk korsbandsoperation fixas transplantat också med borrade benkanaler. Därigenom kan tillräcklig knästabilitet uppnås.

Behandling av ett sönderrivet ligament på fotleden / fotleden / foten

Traumatiska skador på fotledsbanden är de vanligaste idrottsskadorna. Ligamenten kan endast ansträngas (Förvrängning) eller helt brustet.
Om ledbanden dras av en plötslig översträckning, behandlas de konservativt.

Patienten bör lägga vikt på den drabbade foten beroende på smärtan. Regelbunden kylning och höjning främjar svullnad. Ett kompressionsbandage kan appliceras för att stödja gång, vilket ger ytterligare stabilitet.
Konservativ terapi tillhandahålls också i händelse av ett brott av en eller flera ligament. Patienten bör ta väl hand om foten i 6 veckor genom att böja och sträcka den drabbade foten med högst 20 grader. På en inåtgående sväng (inversion) bör undvikas för närvarande.
En stänk kan minska immobiliseringen och risken för ytterligare skador. Detta följs av en fysioterapiövningsbehandling som främjar stabil flexion i vristen.

Ytterligare åtgärder inkluderar förstärkning av peroneala muskler, elastiska bandage och höjning av ytterkanten på skon. Om konservativ terapi inte lyckas och instabiliteten i fotledsbandet hotar att bli kronisk, kan en rekonstruktion också utföras här. Ofta används delar av den närliggande peroneala senan.

Behandling för en bruten akillessena

Achillessenen är den starkaste senan i människokroppen, men den kan också riva. Skadorna orsakas ofta av plötsligt avstängning, i squashspelare eller tennisspelare, eftersom särskilt snabba, plötsliga rörelser sätter enorm belastning på Achilles-senen. Ofta finns det också en förskadad sen. I detta fall inkluderar standardbehandlingen av Achilles-senbrottet senensuturen, som kan förstärkas ytterligare. Denna förstärkning äger rum i sprickområdet genom olika plaster. Om ultraljud har visat att senorna på senorna fortfarande kan föras kan konservativ behandling också vara tillräcklig.
För att göra detta är foten gipsad i ekvinusläge så att senens ändar kan anpassas och växa tillsammans. Patienten bär sedan en skosortos enligt behandlingsplanen.

Läs mer om ämnena: Rivet ligament på foten, sönderrivet ligament på vristen och sönderrivet ligament på vristen

Figur rivna ligament

Främre fibula -
Vristband -
Lig Fibulotalare anterius
Fibula-calcaneus
Tejp -
Calcaneofibular ligament
Posterior fibula
Vristband -
Posterior fibulotalar ligament
Hälben - calcaneus
Vristben - Talus
Yttre fotled -
(= Fibulaben)
Lateral malleolus
Fibula - Vadben
Shin - Skenben
Kuboidben -
Os cuboideum
Scaphoid (av foten) -
Navicular ben
Inre fotled -
(= Shin bone) -
Medial malleolus

I - I - Övre fotled
(Gångjärn blå) -
Articulatio talocruralis
II - II - Nedre vristen
(Gångjärn lila) -
Articulatiotalocalcaneonavicularis

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Behandling med en splint

Ett sönderrivet ligament kan också behandlas konservativt i många fall, till exempel om bara ett överextension eller en litet brott är närvarande som kan förväntas växa tillsammans av sig själv utan ytterligare komplikationer. I detta fall får patienten en speciell gångstångdet också ortos kallas. Det finns i matchande storlekar och väljs så att det passar bra i fotens övre fotled. Det ger optimalt stöd för de skadade ligamentstrukturerna och möjliggör tidig mobilisering. Patienten kan rulla och rulla foten normalt Detta förhindrar muskelförlust. Spalten är vanligtvis flera veckor dagligen, ibland slitna på natten. Det kan också ge den nödvändiga stabiliteten i den inledande fasen av att återuppta sportaktiviteter för att undvika en ny vridning. Spalten används inte bara för konservativ behandling av en ligament tår, den kommer ofta även efter operationen för användning. På detta sätt kan läkningen av operationsområdet optimeras och foten har den nödvändiga stabiliteten för att kontinuerligt öka belastningen efter operationen.

Konservativ terapi

Lättnad och skydd är grunden för behandlingen. Alla åtgärder syftar till att minska smärta och motverka svullnad. Stödbandage, bandage eller plastdelar används för att stabilisera fogen och minska svullnaden. Vid uttalad svullnad eller svår smärta kan en gipsgjut appliceras i undantagsfall. Smärtstillande medel ger lättnad.
När svullnaden och smärtan har sjunkit kan du börja med att försiktigt lägga vikt på benet. Lasten ska vara genom a fysioterapibehandling stöds i syfte att stärka såväl muskler som samordning för att förbättra rörelse och reflexer. Detta är också viktigt för att förhindra en ny vridning. I de flesta fall läker ledbanden och lederna blir tillräckligt stabila igen. Om behandlingen inte lyckas, a operativ bandsutur kan också utföras efter några månader.

Behandlingens varaktighet

Behandla en bruten ligament i knä, fot och fot kan ta olika längder. Val av terapeutiska åtgärder beror på hur allvarlig skadan är och patientens ålder och eventuellt efter Jobb eller fritidsaktiviteterså att behandlingen också kan anpassas till den. Med konservativa tillvägagångssätt skonas vanligtvis den drabbade leden. Under vissa omständigheter kan detta också innehålla en gips med paris. Av plåster kvar på foten ungefär 6 veckor. Därefter måste belastningen och rörligheten stöds av träning med fysioterapi så att Läkningsprocessen tar cirka 2 till 3 månader kvarstår. En liknande långvarig behandling kan förväntas med kirurgiska ingrepp. Dessutom finns det planering av operationen, en slutenvakt, den ökade risken för komplikationer. Efter en operation får patienten exakta instruktioner om hur man lägger vikt på det drabbade benet. Här också en annan flera veckors fysioterapi att krävas.