Nervinflammation

introduktion

En nervinflammation (latin: neurit) beskriver inflammation i perifera nerver eller kranialnerver. Om bara en enda nerv påverkas kallas det mononeurit, om flera nerver inflammeras är det en polyneurit eller polyneuropati. Symtomen på nervinflammation beror helt på vilken nerv som påverkas och hur illa det är.

Översikt över orsakerna till nervinflammation

Det finns olika orsaker till nervinflammation. Dessa inkluderar:

• virus- eller bakterieinfektioner
• traumatiska skador från olyckor
• Toxiner (giftiga ämnen) som alkohol eller droger
• Skadliga metaboliska produkter
• Autoimmunsjukdom som Guillan-Barré syndrom
• Tryck på nerver som en herniated skiva

Multipel skleros (MS) är en kronisk form av nervinflammation. Även här attackeras nervens myelinhölje, men i centrala nervsystemet, dvs i hjärnan och ryggmärgsvävnaden.
I princip kan varje nerv påverkas av en nervinflammation, varför symtomen varierar beroende på vilken funktion respektive nerv inte längre kan uppfylla.

terapi

Nervinflammation behandlas olika beroende på typ och orsak. Om det finns en underliggande infektion kan antibiotika eller antivirala medel hjälpa.

Finns det ett kompressionssyndrom som Vid en herniated skiva eller karpaltunnelsyndrom kan kirurgisk behandling vara nödvändig. I allmänhet kan nervinflammation också behandlas med smärtstillande medel. Fysiska tillämpningar som fysioterapi, värme eller förkylning och massage kan också hjälpa till att lindra symtomen. Akupunktur används också som en alternativ behandlingsmetod.

När behöver du kortison?

Kortison utvecklar sin effekt, bland annat genom att hämma vissa mekanismer i immunsystemet. Det är därför nästan alla autoimmuna sjukdomar är kortisonapplikationer.

Inom området nervinflammation gäller detta framför allt multipel skleros (MS) och CIDP, en kronisk form av Guillain-Barré-syndrom. Hos MS är kortison det första valet för behandling av akuta återfall. För nästan alla andra nervinflammationer bör andra terapeutiska tillvägagångssätt först väljas och kortison bör endast användas om dessa inte har uppnått en tillfredsställande effekt. Detta beror på att långvarig användning av kortison kan orsaka en rad olika biverkningar, t.ex. Osteoporos eller en ökning av blodsocker och fettnivåer.

Hemläkemedel för behandling av nervinflammation

Först och främst bör det betonas att hemläkemedel för sjukdomar som multipel skleros eller Guillain-Barré-syndrom naturligtvis endast kan vara ett komplement till de etablerade, vetenskapligt grundade terapierna.

De bästa botemedel mot en nervinflammation inkluderar värme i de drabbade kroppsregionerna, till exempel i form av varmvattenflaskor eller kudder i körsbärssten. Dessutom kan fysioterapi och massage också vara till hjälp, särskilt vid nervinflammation i rygg- och nackområdet.

En del människor rapporterar också att det är lättnad att sätta på kålomslag (antingen med kål eller savokål). Andra rapporterar om förbättringar från att ta ginkgo biloba eller dricka Johannesörtte.

Dessutom bör de drabbade äta en balanserad diet som är särskilt rik på B-vitaminer: Fullkornsprodukter, linser och mejeriprodukter, till exempel, är bra källor till vitamin B6. Det senare innehåller också gott om vitamin B12, liksom fisk och kött.

homeopati

Förutom de konventionella medicinska behandlingsmetoderna som beskrivs ovan, lovar homeopati också hjälp för dem som drabbats av nervinflammation. De vanligaste är Hypericum perforatum (johannesört), Aranea diadema (extrakt av trädgårdsspindeln), Gnaphalium (Ruhr örter) och Kalium phosphoricum (Schüssler Salt nr 5) rekommenderas.
I detta sammanhang bör det emellertid noteras att det inte finns några vetenskapliga bevis på effektiviteten av homeopatiska medel och att en effekt utöver placeboeffekten anses vara praktiskt taget utesluten ur en logisk synvinkel. Det bör därför betonas att det för människor som tror på homeopati, även om det är ett värdefullt tillskott till de fastställda medicinska behandlingsstrategierna, inte på något sätt måste betraktas som ett substitut för dem!

Varaktighet på en inflammation i nerverna

Eftersom spektrumet av sjukdomar som kan förknippas med nervinflammation är mycket brett, kan inget generellt uttalande göras om varaktigheten av nervinflammationen. Medan varaktigheten av Guillain-Barré-syndromet som ett exempel på akut nervinflammation kan uppskattas till några veckor till några månader, är till exempel multipel skleros en obotlig sjukdom och åtföljer de drabbade under livet.
När det gäller vestibulär neurit är de flesta patienter symptomfria efter cirka 6 till 12 veckor, även om nedsatt funktion av jämviktsorganet kan fastställas under en längre tid med hjälp av tekniska undersökningar.
Oavsett orsak gäller dock i allmänhet följande: En tidig start av behandlingen och en konsekvent efterlevnad av terapinriktlinjerna kan i de flesta fall ha en signifikant positiv effekt på varaktigheten av nervinflammationen. Tveka inte för länge för att gå till läkaren om du upplever symtom och se till att du tar den ordinerade medicinen regelbundet eller deltar i fysioterapi.

Läs mer om ämnet: Varaktighet på en nervinflammation - vad du bör vara medveten om!

Nervinflammation i huvudet

Det finns många nerver i huvudområdet som kan påverkas av neurit.

Kranialnerven som kan bli inflammerade inkluderar till exempel synsnerven (lat: Synnerv). Man talar då om optisk neurit.
De viktigaste symtomen på denna nervinflammation är synstörningar (försämring av synskärpa, i värsta fall blindhet) och smärta, särskilt när ögonen flyttas. Beroende på orsaken till inflammation uppträder symtomen på en eller båda sidor. Om den är ensidig är det vanligtvis en förlängning av en lokal inflammation (t.ex. inflammation i paranasala bihålor eller näthinnan) till synsnerven. Om symtomen uppträder i båda ögonen är orsakerna mer komplexa. Optisk neurit kan vara autoimmun och uppträda i samband med andra sjukdomar såsom multipel skleros (MS), vaskulit (inflammation i blodkärlen) eller systemisk lupus erythematosus (SLE). Bakteriella eller virala systemiska sjukdomar (syfilis, Lyme borrelios), den smittsamma sjukdomen toxoplasmos i fallet med immunförsvar, förgiftning med alkohol, nikotin, bly eller talium eller vissa läkemedel kan manifestera sig i optisk neurit. Prognosen för optisk neurit är vanligtvis god och den behandlas med glukokortikoidterapi.

Läs mer om ämnet: Optisk nervinflammation

Nerverna som är ansvariga för ögonrörelse kan också bli inflammerade som en del av en autoimmun process (till exempel i Guillain-Barré syndrom). Detta kan resultera i oculomotor paresis, dvs paralys av ögonmusklerna i vilka ögongolans rörlighet reduceras. Andra möjliga symtom är ett tappande övre lock, en styv, bred elev- och boendestörning (“fokusering” störs).

Om den del av hörsel- och jämviktsnervarna som är ansvarig för balans är inflammerad kallas den vestibulär neurit. Detta kan orsakas av en virusinfektion eller återaktivering (t.ex. med herpesvirus). En annan orsak är en cirkulationsstörning i balansorganet. Typiska symtom är svindel och kräkningar.
Den del av hörsel- och jämviktsnervarna som är ansvarig för hörseln kan påverkas av toxiner producerade av bakterier - t.ex. syfilis, skarlagnsfeber, tyfus, difteri, mässling - eller andra ämnen (tobak, alkohol, tungmetaller).

Nervinflammation i nacken

Vid nervinflammation i nacken är symptomen vanligtvis baserade på spänningar i nackmusklerna. De spända musklerna tvingar en onaturlig och ohälsosam nackställning, vilket irriterar nervkanalerna i nacken och kan leda till smärta i nacken och även till huvudvärk.

Orsaken till spänningen i nackmusklerna är i de flesta fall för lång sittande på olämpliga sittytor, till exempel på kontoret. För de flesta av de drabbade är förbättring av sittförhållandena och regelbundna pauser från att sitta med fysiska övningar mycket effektiva åtgärder för att lindra symtomen.

Så länge det inte blir regeln kan det ibland vara användbart att ta ett smärtstillande medel för att lindra smärtan och därmed släppa spänningen och därmed bryta cykeln med smärta och spänningar.

Nervinflammation i livmoderhalsen

Inflammation av nervrötterna kan uppstå i hela ryggraden. En nervrot är föreningen mellan sensoriska och motoriska nervfibrer på ryggsidan och kan irriteras av infektioner eller tryck. Nervrotinflammation kallas också radikulopati.

Tryckskador kan orsakas av artrit (ossifikation av det intervertebrala hålet, utgångspunkten för ryggmärgsnerven från ryggmärgen) eller på grund av en förskjutning av de intervertebrala skivorna. När det gäller en herniated skiva i cervical ryggraden (cervical ryggraden), delar av en skiva kommer in i ryggraden kanalen och tryck på nervrötterna. Nerverna som leder till armen är komprimerade.

Detta kan leda till smärta som strålar från livmoderhalsen i ryggen i armen. Dessutom kan domningar (särskilt i fingrarna) och symtom på förlamning uppstå. I sällsynta fall kan en tumör också vara ansvarig för komprimeringen av nervroten.

Nervinflammation i ansiktet

Ansiktsnerven (nervus facialis), som innerverar ansiktsmusklerna, kan skadas av infektionssjukdomar, mekaniska trauma (t ex benbrott), men också av hjärnblödningar eller tumörer.

Vid infektioner leder detta till inflammation i ansiktsnerven. Då kommer det att misslyckasymtom. Dessa är mestadels förlamning av ansiktsmusklerna på den drabbade sidan och störningar i smakuppfattningen.

En annan form av nervskador i ansiktet är trigeminal neuralgi. Det kan uppstå som en del av multipel skleros, men orsaken är ofta oklar. Vid trigeminal neuralgi är den femte kranialnerven i ett irritationstillstånd som är mycket smärtsamt för patienter. Du lider av plötslig ensidig svår smärta i ansiktet som varar i några sekunder. Smärtan uppstår vanligtvis längs över- eller underkäken, eftersom två av de tre stora grenarna av trigeminalnerven löper längs där.

Läs mer om ämnet här: Nervinflammation i ansiktet.

Nervinflammation i tanden

En tandnerv kan bli inflammerad när bakterier kommer till nerven genom djupa karies. Externa stimuli som tryck (på grund av för höga fyllningar) eller värme (t.ex. vid borrning) kan skada de känsliga tandnerverna.
Den smärtsamma inflammation i tandnerven kan stoppas med tidig behandling, annars kan nerven också dö.

Nervinflammation i handen

Om symtom på nervinflammation uppträder i handområdet, till exempel sensoriska störningar (stickningar), muskelsvaghet eller smärta, bör man tänka på möjligheten till karpaltunnelsyndrom. Medianerven är klämd, nerven som ansvarar för känslan av handflatan från tummen till insidan av ringfingret och som bland annat innerverar musklerna i tummen. I fallet med ett karpaltunnelsyndrom kan detta reduceras genom nervernas nedsatt funktion. I de tidiga stadierna av terapin används splint och smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. Om konservativ terapi inte lyckas kan kirurgisk dekomprimering vara nödvändig.

Läs mer om ämnet här Nervinflammation på armen

Inflammation av nerverna i armbågen

En nerv drar i armbågen (Ulnar nerv) på insidan av armen mellan spetsen på armbågen och benprocessen hos humerus genom den så kallade cubital kanalen. Den här nerven innerverar vissa muskler på underarmen (fingerböjningsmuskler) och på handen. Det innerverar också känsligt huden på sidan av lilla fingret på handen.

Om nerven komprimeras på den smala punkten på armbågen, till exempel genom långvarigt stöd av armbågen, benförändringar eller lokala tillväxter av nervvävnaden, kan bilden av ett "ulnar kanalsyndrom" / "kubitaltunnelsyndrom" uppstå. Symtomen är domningar på fjärde och femte fingrar, handkanten och insidan av underarmen. Senare kan smärta i armbågen som strålar in i underarmen och handen uppstå.

Slutligen kan handmusklerna förlamas, vilket manifesterar sig i svårigheter med ”spetsigt grepp” (skriva, öppna en flaska). Kubitaltunnelsyndromet är jämförbart med karpaltunnelsyndromet på handleden och behandlas enligt samma princip.

Nervinflammation i foten

Den nervskada som uppstår på fot gör märkbar hör till diabetisk neuropati. På diabetiker med dåligt justerade Blodsocker giftiga metaboliska produkter lagras i nervvävnaden efter en lång tid med ökat blodsocker. Detta får nerverna att förlora sin funktion. Ofta börjar denna nervgeneration i fötterna och stiger symmetriskt. Det kommer till Misstämda fötter och därmed till Felaktiga belastningar och sår. Eftersom smärtuppfattningen också försämras märks ofta inte såren först. Dessa symtom kallas "diabetisk fot"sammanfattas.

En annan orsak till en "diabetisk fot" är igenom arterioskleros Minskad blodtillförsel till foten på grund av benkärlen.

Inflammation av nerverna i låret

Lårets hud förses med känsliga nerver från ländrytan. Om en av dessa nerver skadas kan de typiska symtomen på nervinflammation i lårområdet och smärta i låret. Oftast finns det också smärta i andra delar av kroppen. En lesion av genitofemoral nerv gör ont i övre låret och leder till smärta i ljumsken och hos män testiklarna, hos kvinnor labia majora.
Ischias nervsmärta uppträder på baksidan av låret, underbenet och / eller foten.

Om lårbenen är skadad, är det en känslig förlust på lårets framsida. Dessutom kan motorfel uppstå, varvid höften inte längre kan böjas och knäet inte längre kan rätas ut.
Om det bara finns smärta i lår utan andra symtom, kan en störning i obturatornerven övervägas. Detta leder till smärta i den nedre delen av det inre låret. Möjliga orsaker är komprimering eller skador på nerverna i samband med en herniated skiva, en bäckenfraktur eller andra processer i bäckenet.

Enda smärta eller sensoriska störningar på utsidan av låret och på den främre övre iliac-ryggraden kan vara resultatet av en lesion i den sidorala femoral kutan nerven. Denna kliniska bild kallas meralgia paraesthetica, i vilken nerven under inguinalbandet komprimeras.

Mer om detta ämne: Inflammation av nerverna i låret

Inflammation av nerverna i revbenen

Bältros är typiskt för en inflammation i nerverna som sprider sig längs revbenen (Bältros). Detta är baserat på en infektion med varicella-zoster-viruset, vars primära sjukdom är vattkoppor (Vattkoppor) utlöser. Därefter förblir viruset inaktivt i kroppen i nervnoderna i flera år.
Om immunsystemet försvagas (vilket ofta gäller med ökande ålder) kan viruset multiplicera igen. Sedan sprids virusen längs nerverna igen, vilket manifesterar sig i rödnad i huden med eller utan blåsor och ofta svår smärta i det drabbade området. I bagagerumets område finns en ensidig bälteformad expansion.

Inflammation av nerverna på ryggen

Om det finns en inflammation i nerverna i ryggen uttrycks klagomålen vanligtvis lugnt. Att stiga upp på morgonen känns till exempel särskilt smärtsamt, och vissa som drabbas vaknar till och med vaknar på natten på grund av smärtan. Fysisk aktivitet lindrar å andra sidan symtomen. Om detta är fallet är nervinflammation mycket mer trolig än andra orsaker, som Artros (slitage i lederna) eller osteoporos, där smärtan minskar när du är i vila och ökar med fysisk aktivitet.

I de flesta fall av nervinflammation i ryggen påverkas den nedre delen av ryggen, speciellt sakrumleden. Experten talar sedan om sacroiliitis. Sådana inflammationer kan uppstå individuellt eller i kombination med så kallad reumatisk spondylartrit, bland vilken ankyloserande spondylit troligen är den vanligaste.

Om det senare inte är fallet, kan en anslutning ofta upprättas med långa perioder av sittande på en obekväm yta, till exempel på kontoret. Då kan klagomålen vanligen bekämpas på ett hållbart sätt genom ett mer lämpligt val av stolens nedre yta och regelbundna pauser från att sitta med tillräcklig träning.

Läs mer om ämnet här: Inflammation av nerverna på ryggen.

Nervinflammation från stress

Stress kan definitivt vara en viktig faktor i utvecklingen av nervsmärta, men bara i mycket få fall är det förknippat med nervinflammation. Detta betyder emellertid inte att de drabbade i fallet av nervsmärta tillskriver alltför överdriven stress och försummar symtomen. För oavsett om stressen faktiskt är orsaken eller något annat som ligger bakom smärtan, är klagomålen en larmsignal från kroppen. Därför bör de drabbade alltid konsultera en läkare så att han kan undersöka vilken orsak som utlöser symptomen.

diagnos

Om en patient lider av de ovan beskrivna symtomen, till exempel sensoriska störningar, förlamning etc., Läkare-patient konversation söka orsaken till en nervinflammation genom att fråga om omständigheterna.
Du kommer att frågas om tidigare infektioner, trauma, medicinering etc. Med det neurologiska fysisk undersökning symtomen registreras exakt.

EN Blodprov tjänar till att söka efter möjliga patogener från en tidigare infektion och efter autoantikroppar som kan skada nervhöljande vävnad.
Dessutom kan inflammationsparametrar kontrolleras.

Undersökningen av Liquors (Cerebrospinalvätska) kan vara banbrytande. Detta tas med hjälp av en ryggstång.

Särskilda forskningsmetoder

Beroende på vilken nerv som drabbats finns det andra, mycket olika undersökningsmetoder att välja mellan. Vid inflammation i synnerven, till exempel, undersöks den genom att kontrollera pupillärljusreflex; om det finns någon misstänksamhet om inflammation i nerven på armen testas muskelstyrkan hos motsvarande muskler, etc.
Nästan varje nerv i kroppen kan undersökas utifrån dess funktion.

Avbildningsmetoder som MRI kan användas för att diagnostisera multipel skleros (MS) eftersom de representerar inflammatoriska platser i centrala nervsystemet (CNS).

Till exempel kan nervledningshastigheten mätas med hjälp av vissa apparatbaserade undersökningar.
Detta bestäms i elektrononeografi. Nervarnas ledningshastighet saktas ner när myelinhöljet som omger nerverna skadas.

Elektromyografi (EMG), i sin tur, i vilken spänningen i muskeln mäts, kan användas vid muskeldysfunktion (såsom slapp förlamning) för att avgöra om det underliggande problemet är i musklerna eller i den tillhörande nerven.

Läs mer om ämnet: elektromyografi

Om nerverna i det autonoma nervsystemet påverkas kan den autonoma regleringen av blodtryck, puls, andningsfrekvens och matsmältning störas.
Dessa störningar visar sig till exempel i hjärtproblem, magkramper eller förstoppning. EKG, till exempel, används för diagnos (elektrokardiogram).

symtom

Vid nervinflammation kan respektive nerv misslyckas. Så att de kan afferenter Funktioner (ledning av exciteringar från periferin till centrala nervsystemet) som känsla av beröring, temperatur, vibrationer och smärta och sensoriska uppfattningar som smak, hörsel, lukt och balans kan störas.

Detta funktionsfel manifesterar sig i sensoriska störningar (parestesi) såsom "stickningar", "lurvig" eller "elektrifierande känsla", minskad eller eliminerad smärtkänslighet, förlust av vibrationsuppfattning eller minskad känslighet för temperaturuppfattning. Är efferents Funktioner (överföring av signaler från CNS till periferin) är begränsade, t.ex. Motoriska nervfibrer som leder till skelettmusklerna fungerar inte längre korrekt. Symtom är muskelsvaghet eller förlamning.

Om det vegetativa / autonoma nervsystemet påverkas störs överföringen av information från organen till CNS (smärtkänsla, kemiska och mekaniska stimuli), liksom regleringen av släta muskler (till exempel i matsmältningskanalen eller blodkärlen), körtlar och hjärtmuskler. Typiska symtom på störningar i det autonoma nervsystemet är störningar i blodtrycksregleringen, hjärtproblem eller förstoppning.

Läs också: Dessa symtom hjälper dig att känna igen nervinflammation

Smärta

De flesta av de drabbade beskriver smärta från en nervinflammation som brännande, stickande eller rivande, och en stickande känsla uppstår ofta. Det finns också rapporter om den elektrifierande smärtan.

Ofta reduceras smärtan genom fysisk aktivitet och intensifieras i vila, vilket också ger ett bra sätt att skilja mellan ortopediska orsaker till smärta i muskel- och skelettsystemet (t.ex. ledartros). Många som drabbas av värme- och kylbehandlingar och fysioterapi när det gäller smärta.