Terapi av multipel skleros

introduktion

Diagnos och terapi av multipel skleros är av stor betydelse, eftersom en individuellt anpassad terapi endast kan initieras genom tidig diagnos av sjukdomen, vilket kan minska följdskadorna av MS.

Terapeutiska åtgärder vid MS

En terapi som förhindrar orsaken är fortfarande inte känd. Sängstöd ska bibehållas under drivkraften och sedan vara det fysioterapi och Motionsterapi rekommenderad. Terapin skiljer sig beroende på stadium där patienten befinner sig.

I det akuta stadiet är attacken med en Kortisonadministrering avslutad. Det ges 1 g intravenöst i 5 dagar. Avsmalnande, som vanligt med kortison, är inte nödvändigt här. Attacken avslutas vanligtvis framgångsrikt, men kortison har inget inflytande på sjukdomens långsiktiga utveckling. Gåvan är bara motiverad i kraft. På grund av de många biverkningarna, Långvarig medicinering med kortison används inte längre i MS idag.

Till det som direkt inträffar Bieffekter räkning

• Rastlöshet
• sömnstörningar
• Känns varm
• Spolning i ansiktet
• Magsår
• och naturligtvis undertrycket av immunsystemet.

På grund av magsår föreskrivs också ett magskydd.

För långvarig medicinering är detta Interferon? (Beta) lämplig. Det förhindrar vanligtvis den tredje attacken och har en positiv effekt på hela förloppet med multipel skleros. Det föreskrivs dock endast om minst en episod inträffar per år.
Om patienten bara har ett återfall varje 3 till 5 år (eller ännu mindre ofta) är läkemedlet inte värt, eftersom det här också Bieffekter är drabbad. Dessa inkluderar till exempel Influensasymtom (Patienten rekommenderas därför att ta en 500 mg paracetamol-tablett i förväg, till exempel), hudrödhet och inflammation eller allergiska reaktioner. Bland annat påverkas också psyken. Så kan fördjupningar, Psykos eller till och med en ökad självmord (Självmordsrisk) uppstår.
Patienter som redan är trötta på livet kommer att göra det läkemedel administreras inte. Om återfall fortsätter trots behandling med interferon kan antikroppar ges som ett alternativ.
Enligt statistik kan denna mycket nya terapi förhindra cirka 70 procent av återfallen och till och med upp till 80 procent av im MR av hjärnan Skador (magnetisk resonansavbildning) försvinner. Men om den berörda personen redan tar andra läkemedel som försvagar kroppens försvarssystem, administreras inte dessa antikroppar. Biverkningarna inkluderar virala infektioner.

Om patienten lider av en kroniskt progressiv form av MS (se ovan), gäller en Art kemoterapi (Mitoxantron®). Vid administrering av läkemedlet får en maximal dos inte överskridas. Denna maximala dos gäller för hela behandlingen. När denna dos har uppnåtts är patienten ute av terapi. Denna terapi har också biverkningar.
Oåterkallelig hjärtskada eller störningar i blodkompositionen (för få blodceller på grund av medicinering) kan orsaka.

Medicin

Det finns inget botemedel mot multipel skleros. Syftet med terapin är att lindra symtomen och att bromsa den fortsatta utvecklingen av sjukdomen.

Det är viktigt att behandla akuta attacker på kort sikt och att lindra symtomen. Detta uppnås genom kortisonpreparat som administreras i höga doser. Detta kommer att göra Inhiberad inflammationså att symptomen försvinner så snabbt som möjligt.

Långtidsterapi är också nödvändigt. Eftersom multipel skleros är en Autoimmun sjukdom verkar, detta består i behandlingen av att påverka immunförsvaret gynnsamt. Detta kallas denna form av terapi Immunmodulering och olika läkemedel kan användas här. Det borde tidigt med läkemedelsbehandling började eftersom skador på nervsystemet uppstår i de tidiga stadierna av sjukdomen.

interferon

interferon kommer som naturligt budbärarämne i människokroppen. Det ansvarar för att förmedla information mellan celler. Detta används vid behandling med interferon. Så det kan uppnås att antalet Inflammatoriska celler minskar. Dessutom förhindras dessa celler från att komma in i Blodkärl och komma in i hjärnan på det sättet. Detta kan förhindra inflammation i hjärnan och nedbrytningen av nervisoleringen Myelin mantlar bromsas. Detta är tänkt att leda till Frekvensen för MS-attacker minskade och effekterna av skadan hålls så låga som möjligt.

Till terapi av multipel skleros kommer så kalladee Interferon beta-preparat för användning. Dessa injiceras under huden eller i musklerna. I början av interferonbehandlingen sker detta ofta influensaliknande symtom, såsom feber, frossa och muskelsmärta som biverkningar. Dessa försämras dock vanligtvis efter de första månaderna av behandlingen. För förebyggande, i samråd med den behandlande läkaren antiinflammatoriska läkemedel, hur ibuprofen eller Paracetamol bli tagen. Dessutom kan det under terapin vara rodnad på injektionsstället, en ökning i levervärden, en minskning av vita blodkroppar och depression och sömnlöshet. Det finns en ökad risk för missfall för gravida kvinnor inom de första 28 veckorna.

I vissa fall handlar det om Bildande av försvarsämnen (antikroppar) av kroppen mot interferon. Detta kan påverka läkemedlets effektivitet. Antikropparna kan detekteras i ett blodprov.

Läs mer om detta ämne på: interferon

Glatirameracetat (Copaxone)

Behandling med läkemedlet glatirameracetat (Copaxone®) är ett alternativ till interferonterapi. Tiden mellan två uppblåsningar ökar och Effekterna av sjukdomen minskas.

Den exakta verkningsmekanismen är fortfarande oklar, men det antas att glatirameracetat (Copaxone®) orsakar Minskat antal vissa skadliga celler blir. Läkemedlet injiceras under huden precis som interferon beta. Men det finns mycket färre influensaliknande biverkningar. Den vanligaste biverkningen av behandling med Glatiramera acetat (Copaxone®) är en Hudreaktion på injektionsstället. Dessutom kan bröstsmärta, ansiktsspolning, svettning, andnöd och blodtrycksfall.

Fumarate (Tecfidera®)

Fumarat (Tecfidera®) är ett annat läkemedel som används för Långtidsterapi multipel skleros används. Det är i form av Dimetylfumarat (Tecfidera®) och, till skillnad från de andra två grundläggande läkemedlen, är i form av Tabletter tas oralt.

Å ena sidan fungerar fumarat (Tecfidera®) antiinflammatorisk och å andra sidan det skyddar de friska nervcellerna genom att inaktivera cellskadliga ämnen.

Detta minskar både antalet MS-attacker och omfattningen av skador på hjärnan. Tidig behandling med fumarat är vanligt Gastrointestinala klagomål innan, vilket dock bör avta inom några veckor.
I vissa fall kan emellertid denna biverkning uttalas så att den leder till att behandlingen med Tecfidera upphör.
Dessutom finns det en flush under Tecfidera. Detta är en ofarlig men obehaglig plötslig rodnad i huden. Vanligtvis börjar en flush i ansiktet och sprids sedan långsamt över hela kroppen. Den drabbade personen har en obekväm känsla av värme och brännande känsla på huden.
Även här är svårighetsgraden av symtomen mycket individuell och mycket annorlunda. Spolarnas frekvens varierar också från fall till fall.
Läs också vår artikel om detta Flush syndrom

Det borde vara regelbundet Kontroll av blodantalet utförs för att kunna upptäcka en möjlig infektion i ett tidigt skede.