Symtom på nickelallergi
introduktion
En nickelallergi är en överkänslighetsreaktion av den försenade immunreaktionen (typ IV). Denna typ av allergi kallas också ”Delayed Type Hypersensitivity” (DTH).
Detta innebär att det efter kontakt med den allergiframkallande nickeln tar timmar till dagar för immuncellerna att frigöra budbärare. Dessa leder sedan till inflammation i det drabbade området.
Normalt är kroppen först sensibiliserad för allergenet (den allergiframkallande substansen, dvs. nickel). Den första kontakten resulterar inte i ett utslag, först efter upprepad kontakt med nickel utvecklas allergisk kontakteksem efter några timmar.
Symtomen i en överblick
Symtom på nickelallergi förekommer vanligtvis på huden som har kommit i kontakt med nickel. Nickel finns i kostymsmycken, till exempel, men också i vissa bältesspännen och jeansknappar. Symtomen på en nickelallergi kan ta år att utvecklas och kvarstå i flera dagar efter hudkontakt med nickel.
Symtomen inkluderar:
-
Rodnad
-
klåda
-
svullnad
-
Bildning av vesiklar eller knölar
-
skalning
-
Sipprar
Hur ser utslaget ut?
Eksemet utvecklas i det område som hade den närmaste kontakten med nickeln. Huden rödnar, sväller och börjar klåda. Dessutom kan vesiklar och små papler visas.
Om reaktionen är mycket stark kan eksemet spridas till huden, men de allvarligaste symtomen utvecklas vid direktkontakt med nickel. Ju längre kontakt med nickel och desto högre koncentration av nickel i föremålet, desto svårare är utslaget.
Om det nickelinnehållande föremålet tas bort kommer utslaget vanligtvis att läka snabbt. Om kontakten med nickel kvarstår (t.ex. om en klocka med ett armband som innehåller nickel fortfarande är sliten) kan kronisk kontakteksem utvecklas. Huden på det drabbade området förtjockas och vågar och skorpor bildas.
Detta eksem (Nickeldermit) åtföljs av svår klåda och rodnad. Det är karakteristiskt att utslaget är ganska mycket begränsat till det område där det var direkt kontakt med nickel.
Eftersom nickel är lösligt i vatten frigörs det alltmer genom svett, varför symptomen på nickelallergi ofta är mer uttalade på sommaren.
Om en allergisk reaktion inträffar på ett ämne som innehåller nickel som finns i kroppen, till exempel implantat eller proteser, kan det leda till värre symtom som bennedbrytning, lossning i leder och svår smärta.
Mat som innehåller nickel kan förvärra dessa symtom.
Du kanske också är intresserad av vår nästa artikel: Nickelallergi och mat
Nässelfeber (uritikaria)
Den enskilda valen kallas tekniskt urtika, om många valar förekommer, som i nässelfeber, man talar om urticaria.
Beståndsdelar kan ha olika orsaker och till exempel uppstå som en del av en allergisk reaktion eller utlöses av tryck, värme, kyla, solljus eller kemiska ämnen.
Valarna försvinner vanligtvis efter några timmar och dyker sedan upp igen i andra delar av kroppen.
En kurs på över 6 veckor kallas kronisk urtikaria.
I de flesta fall kan ingen orsak till bikupor hittas. Om utlösaren är känd, bör kontakt med det utlösande ämnet / maten etc. undvikas.
Symtomatisk terapi utförs med antihistaminer, som hämmar frisättningen av histamin (ett vävnadshormon som frisätts vid allergiska reaktioner och ansvarar för svullnad).
Eftersom nickelallergin är en typ allergisk reaktion av typ IV och endast utlöses av permanent eller ofta hudkontakt och endast orsakar symtom i dessa områden, uppträder nästan inte nässel vid nickelallergi.
Klåda med nickelallergi
Kontakt med nickel med huden orsakar en allergisk reaktion. Histamin, ett vävnadshormon, orsakar bland annat aktivering av små hudnerver, vilket orsakar klåda.
Ett typiskt utslag vid nickelallergi är svår klåda (klåda) i det inflammerade området. Den inflammatoriska reaktionen frigör bland annat histamin, ett vävnadshormon, frisatt från mastceller och granulocyter. Dessa är celler som tillhör immunsystemet. Histamin utvidgar blodkärlen och leder till de karakteristiska hudförändringarna som blåsor, rodnad och klåda.
Även om det är svårt, bör de drabbade avstå från omfattande repor. Repor skadar huden ännu mer och försenar läkningsprocessen.
Dessutom kan repor orsaka bakterier att komma in i såret och orsaka infektioner.
Gråtande blåsor med nickelallergi
Ofta eller långvarig kontakt med nickel leder till en allergisk hudreaktion hos patienter med nickelallergi, som i många fall kan se väldigt lika ut som ett inflammerat hudområde. Kontakteksem utvecklas, bestående av små blåsor som kan fyllas med en klar vätska.
Blåsorna kan spricka och ett gråtande utslag utvecklas. Vanligtvis åtföljs blåsorna av svår klåda. Eksemet kan fortfarande vara rött, mycket torrt och flagnigt och kliande.
Svullnad med nickelallergi
Vid kontaktpunkten med nickel blir huden inflammerad och en icke-infektiös inflammation utvecklas.
Huden blir röd och sväller. Läkare hänvisar till svullnad som angioödem, en svullnad som uppstår plötsligt och inte orsakar smärta.
Vätska läcker från blodkärlen in i den omgivande vävnaden och orsakar svullnad. Huden över angioödem börjar dra åt.
Svullnaden är ofarlig och försvinner snabbt på egen hand efter att nickeln har tagits bort.
nod
Förutom vesiklar och papler kan små knölar (knölar) också bildas med nickelallergi.
Dessa är upphöjda områden i huden som har en diameter på mer än fem millimeter.
Klumparna kan vara ganska ytliga i huden och orsaka klåda och sveda.
Nickelallergi smärta
Kontakt med nickel med huden orsakar en allergisk reaktion. Histamin, ett vävnadshormon, frisätts från mastceller och granulocyter, det är celler som tillhör immunsystemet. Dessutom släpps messenger-substanser som också är aktiva vid inflammation. Dessa budbärarämnen utlöser bland annat smärta.
Skalig hud med nickelallergi
Ofta eller långvarig kontakt med nickel leder till en allergisk hudreaktion hos patienter med nickelallergi, som i många fall kan se väldigt lika ut som ett inflammerat hudområde. Det finns en Kontakta eksemvilket kan vara mycket torrt och flagnigt i det område som tidigare var i kontakt med nickel. Eksemet kan fortfarande vara rött, ha gråtande blåsor och klåda.
Wheals i en nickelallergi
En wheal är en vitaktig eller rödaktig svullnad i huden som kan kliande. En wheal är vanligtvis några millimeter till några centimeter stor. Wheals är ett typiskt symptom på omedelbara allergiska reaktioner, som inkluderar hösnuva och matallergier. De kan sedan visas över hela kroppen och fortsätta att ändra position (se bikupor). Vete kan också förekomma vid allergiska reaktioner i sen fas, inklusive nickelallergi. Långvarig kontakt med nickel resulterar i en allergisk reaktion, som kan märkas som valar vid kontaktpunkten med nickel.
Rödhet i huden med nickelallergi
Det huvudsakliga kännetecknet för kontakteksem som utvecklas hos personer med nickelallergi är rodnad i huden (erytem). Huden rödnar eller många röda fläckar bildas vid kontaktpunkten, som visas efter några timmar eller dagar.
Immuncellerna i kroppen släpper budbärarämnen som leder till inflammation.
Rödhet i huden är en karakteristisk egenskap hos inflammation och orsakas av vasodilatation och tillhörande ökat blodflöde till vävnaden
Bränna
Brinnande och mild smärta är ytterligare tecken på en nickelallergi, utöver svullnad och rodnad.
Den allergiska reaktionen orsakar hudirritation och immunsystemet släpper budbärarämnen som leder till inflammation.
Detta leder till klåda och en brännande känsla på de drabbade hudområdena.
Hudförtjockning
Om kontakten med nickeln kvarstår under lång tid förvandlas kontakteksemet till ett kroniskt tillstånd. Huden förtjockas och skivepiteln blir keratiniserat (hyperkeratos).
Hudförtjockningen är kännetecknande för permanent inflammation och kan ofta förvandlas till läderliknande förändringar i hudens övre lager.
Förändringar i slemhinnan i munnen och halsen vid nickelallergi
Nickel är ett typiskt kontaktallergen. Detta innebär att med en nickelallergi uppstår en allergisk reaktion med de ovan nämnda symtomen endast när huden eller slemhinnan är i kontakt med nickel. Förändringar i slemhinnan i munnen och halsen kan förekomma hos patienter med nickelallergi om de har en tungpiercing, men inte om till exempel örhängen innehåller nickel bärs. Om förändringar i slemhinnan i munnen och halsen inträffar hos patienter med nickelallergi även om de inte har en piercing i munnen, har dessa förändringar en annan orsak.
När visas symtomen?
Nickelallergi är en allergisk reaktion av sen typ, vilket innebär att utslaget inte visas omedelbart efter första kontakten.
Hudförändringarna medieras av immunsystemets celler och visas vanligtvis på huden en till tre dagar efter den första kontakten.
Var visas symptomen?
I allmänhet kan ett utslag som en reaktion på en nickelallergi uppstå vart som helst huden kommer i kontakt med nickeln.
Nickel används ofta i billiga kostymsmycken eller klockor, så att nacken och handleden eller öronflänsen är de vanligaste platserna där utslag uppstår vid en nickelallergi.
Men bältesspännen innehåller också ofta nickel, och utslaget bildas nära naveln.
Vissa glasramar, dragkedjor och skopåsar innehåller också nickel.
Matallergi mot nickel
Vissa livsmedel innehåller nickel i inte föraktade mängder, varav cirka 10% absorberas i blodomloppet.
Mycket nickel finns i:
- baljväxter
- kakao
- jordgubbar
- Svart te
- kaffe
- soja
- Skaldjur
- Nötter och
- Mat som lagras i konserverad mat eftersom nickel kan migrera in i den från konserverad mat.
För vissa människor är till och med mycket låga koncentrationer av nickel tillräckliga för att orsaka nickelallergi, för andra är tröskeln betydligt högre.
Orsaker till matallergi mot nickel
Den exakta orsaken till en nickelallergi har ännu inte klargjorts. Det är delvis ärftligt, så människor med motsvarande ärftlig predisposition är mer benägna att utveckla överkänslighet än icke-predisponerade. Emellertid är en nickelallergi en allergi som kan utvecklas gradvis, så den kan bara utvecklas om det har varit ofta kontakt med nickelinnehållande ämnen under många år. Av denna anledning lider många fler kvinnor av en nickelallergi än män eftersom de bär mer smycken och oftare.
Objekt som mycket ofta innehåller nickel och därför kan orsaka en allergisk reaktion är smycken (särskilt örhängen och piercingar), klockor, bälten, glasramar, proteser, knappar, blixtlås, hårvårdsprodukter och tvättmedel, mynt och bestick.
Nickelallergi är en typ IV-allergi, även känd som sen typ eller försenad typ, vilket beror på att symptomen inte förekommer förrän cirka 12 timmar efter exponeringen. Denna typ av allergi är en speciell form av överkänslighetsreaktioner genom att den inte går igenom antikroppar. Det är här speciella vita blodkroppar som kallas T-celler är ansvariga för kroppens allergiska reaktion. Det som händer är att försvarssystemet (immunsystemet) för de drabbade felaktigt ser nicklet som en farlig inkräktare som den försöker slåss mot. Efter initial kontakt med ämnet nickel inträffar ”sensibilisering”, vilket innebär att vissa T-celler är specialiserade på att känna igen antigen nickel.
Denna sensibiliseringsfas varar mellan 8 och 21 dagar och resultatet är så kallade minneceller, som heter eftersom de praktiskt taget kan "komma ihåg" kontakten med nickel. Först efter en andra kontakt med nickel visar kroppen verkligen en reaktion på ämnet. Detta händer på grund av att minnecellerna förvandlas till effektorceller, vilket får inflammatoriska celler att migrera. Dessa frisätter sedan ämnen som histamin, vilket sedan leder till typiska tecken på inflammation såsom rödhet, vattenretention eller klåda.