SLAP-skada

introduktion

Ledens läpp och fästsena på bicepsmuskeln utgör labrum-biceps-komplexet.

De Axlarled består av Svängbart huvud, som är en del av humerushuvudet och som Uttagsom är mellan skulderblad och Nyckelben ligger.
Foguttaget är mindre än foghuvudet och erbjuder därför inte den nödvändiga stabiliteten för att stödja överarm för att hålla sig säkert i pannan.

Av detta skäl stabiliseras fogen å ena sidan av muskler som sträcker sig runt överarmen och axelleden, och å andra sidan av den så kallade labrum.
Labrummet är en fogläpp som lindas runt uttaget, vilket ger uttaget den nödvändiga utvidgningen.
Fördelen är att fogläppen inte har en fast struktur såsom t.ex. har ett ben och så har överarmen tillräcklig rörelsefrihet i pannan.
En muskelsena är fäst vid den övre delen av lederna och Bicepsmuskel förväntas. Båda strukturerna kallas också anatomiskt Labrum-biceps-komplex betecknad.
Skador och skador på detta komplex beaktas Smäll skada betecknad.

Bokning med en axelspecialist

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter Carmen Heinz. Jag är specialist i ortopedi och traumekirurgi i specialistteamet till .

Skulderledet är en av de mest komplicerade lederna i människokroppen.

Behandlingen av axeln (rotator manschett, impingement syndrom, förkalkad axel (tendinosis calcarea, biceps senan, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar ett brett utbud av axelsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med all terapi är behandling med full återhämtning utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Du kan hitta mer information om mig själv på Carmen Heinz.

Orsak till SLAP-lesionen

Anledningen till att a SLAP-skada utlöses, kan vara akut eller kronisk till sin natur.

En av de kroniska orsakerna är överbelastning i området Axlarled.
Om alltför stora laster bärs eller balanseras eller lyfts under en lång tidsperiod, är det hela Axlarled inklusive labrumbiceps Komplexa saker är under så mycket stress att det vid någon tidpunkt kommer att uppstå en spricka.
Förutom kroniska överbelastningar kan kroniska olämpliga stammar också leda till delar av labrummetbiceps Komplexa är mer belastade än andra delar. Detta kan också leda till sprickor eller tårar.
Vissa sporter är också alltid populära som riskfaktorer för smällskador. Som regel är detta racket-svängande sporter som baseball, tennis eller bordtennis, som på grund av den repetitiva armrörelsen sätter särskilt stor stress på området axel att leda.

Bär mycket tunga belastningar akut (Till exempel att lyfta vikter för outbildade människor), kan det också finnas omedelbara sprickor eller tårar.
Samma sak kan hända i en olycka. Så kallade höghastighetstrauma, till exempel de som inträffar i bilolyckor eller i sportolyckor, kan utlösa en akut slagskada. Om axeln är pressad eller vridna avmarkerad kan dessa akuta smällskador uppstå.

symtom

Är det kroniskt? Smäll skadakan det hända att patienten inte märker något till en början.

Med avancerad och obehandlad skada utsätts patienten mest för stora belastningar Smärta indikerar, medan akuta smällskador eller avancerade lesioner indikerar omedelbar smärta.

Smärta karaktär kallas bitande eller brinnande beskrivet är den lokaliserad i axelområdet och kan också sträcka sig över hela axeln till övre ryggen.
Smärtan innebär att patienten ofta går till att lindra ställningar för att minska svårighetsgraden. Dessa ställningar har oftast en följd av att Axlarled Då är stressen ofta felaktig, vilket i sin tur kan leda till muskelhärdning, benslitage och ytterligare smärta.

Förutom smärtan som uppstår även i vila när smällskadorna har utvecklats kan det också leda till försämrad rörelse, särskilt i svåra fall. Å ena sidan kommer dessa att bero på att patienten inte längre utför rörelserna på grund av smärtan.
Ett annat och kanske viktigare skäl i detta sammanhang är en resulterande instabilitet i Axlarledvilket beror på det faktum att axelledsstabiliserande effekt på grund av rivningen i labrum-biceps-komplexet inte längre eller bara är otillräcklig.
Ibland kan denna instabilitet vara så allvarlig att patienten bara kan lyfta armen upp till en vinkel på 90 grader och sedan sluta röra sig.
Rädslan för en Förskjutning av lederna innebär också att patienten är mycket försiktig i armrörelser och är därför begränsad i sin vardag.

Diagnos av en SLAP-lesion

Diagnosera a Smäll skada det är inte alltid lätt. I vilket fall som helst är det viktigt att genomföra en detaljerad patientundersökning, som bör ge information om patienten är en av riskpatienterna för en smällskada (Felaktiga laster, överbelastningar, idrottare i racket- eller bollsporter) hörde.
Då ska du fråga exakt vilka symtom som förekommer och framför allt under vilken rörelse.

Efter intervjun bör en detaljerad fysisk undersökning genomföras, vilket initialt innebär aktiv rörelse i Axlarled bör utforska (vad kan patienten göra själv?), sedan en passiv rörelse av examinator (patienten låter sin arm hänga ner, rörelserna utförs av undersökaren).
Om detta härdar misstanken om en smällskada, t.ex. Om instabilitet upptäcks, bör det övervägas vilken avbildningsmetod som ska användas.

Antingen Ultraljuds såväl som klassiker röntgen kan representera axelleden men är mycket begränsade vad gäller representationen av mjuka vävnader i leden. Båda undersökningsmetoderna kan inte eller knappast visa en smällskada.
Ofta kan SLAP-lesionen bara MR i axeln från (magnetisk resonansavbildning / axel), vilket kan ge en tydligare, om inte hundra procent insikt, synliggörande.
Men även i MR-axeln kan detta ofta inte upptäckas utan kontrastmedel som måste injiceras direkt i leden. Eftersom det skadade biceps-senarankret är mycket litet är det ofta inte möjligt att tillförlitligt klassificera SLAP-lesionen i en MRI i axeln, inte ens med kontrastmedia.
Det säkraste sättet att bevisa en smällskada idag är detta Jointoscopy. Det utförs vanligtvis endast om tidigare undersökningar inte har visat några slamskador, men symptomen på en smällskada är typiska.
Med också som artroskopi För den avsedda undersökningen görs två små hudinsnitt på det desinficerade axelleden och kameran och undersökningsutrustningen sätts in i fogen.
Kameran levererar levande bilder och skickar dem till en bildskärm. Med hjälp av det andra instrumentet kan rätanordningar, saxar och tång sättas in i fogen.

behandling

Med ett manifest Smäll skada Den kirurgiska behandlingsmetoden är ofta den enda terapeutiskt förnuftiga metoden.
Ibland är det diagnostik som nämns ovan artroskopi används redan för terapeutisk behandling. Rivna delar som ses under undersökningen binds tillbaka tillsammans med suturer.
Fri vävnad som skapas i fallet med tårar och är belägen i ledutrymmet och som också potentiellt kan störa rörelsens rörelse greppas vanligtvis med hjälp av små pincett och tas bort från fogen.
Beroende på svårighetsgraden av slagskada tar proceduren några minuter upp till 1-2 timmar.
Idag påbörjas sällsynt artroskopisk behandling och öppen axelkirurgi fortsätter. Detta kan hända om examinator har anatomiska egenskaper hos Axlarled kan inte få en korrekt insikt eller inte kan behandla motsvarande skada på grund av brist på utrymme.

Efter terapeutisk behandling av en slapskada kan armen vanligtvis laddas omedelbart. Det måste dock säkerställas att rörelser som har lett till denna skada från början inte ska genomföras. Fysioterapibehandling kan också vara användbar. Behandling av smärta är vanligtvis inte längre nödvändig efter proceduren. Om så är fallet, bör kylningsåtgärder eller antiinflammatoriska smärtstillande medel ges.