Etmoidceller
anatomi
Etmoidet får sitt namn från etmoidplattan (Lamina cribrosa), som har många hål som en sil och i ansiktsskallen (Viscerocranium) kan hittas. Etmoidbenet (Etmoidben) är en benstruktur mellan de två ögonuttagen (banor) i skallen. Det utgör en av de centrala strukturerna i bihålorna. Den inre strukturen är gjord av luftad (pneumatized) Etmoidceller (Cellulae ethmoidalis). Labyrinten hos dessa celler (Labyrinthus ethmoidale) är genom beniga partitioner (septa) Klipp ut. Etmoidcellerna kan delas upp i anterior och posterior (Cellulae ethmoidales anteriores och Cellulae ethmoidales posteriores) dela upp. De främre etmoidcellerna har en anslutning till den mittre näspassagen (Meatus nasi medius), bakre delen av den övre näspassagen (Överlägsen nasal kött). Vissa författare skiljer sig vidare och benämner mellersta etmoidceller (Cellulae ethmoidales mediale).
- Frontal sinus -
Frontal sinus - Etmoidceller -
Cellulae ethmoidales - Maxillary sinus -
Maxillary sinus - Sphenoid sinus -
Sphenoid sinus - Tunn septum -
Septum sinuum frontalium
Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer
Etmoidcellerna gränser (bak) nedan till sphenoidbihålorna (Sphenoid sinus), ovan till främre skalbotten, Framben (Framben) och till Etmoidplatta (Lamina cribrosa), på sidan är de två Ögonhålorframför de mellersta Ögonvrå (Angulus oculi) och bakre mitten och främre Kranial fossa. Det finns anatomisk närhet till Synnerv (Synnerv). På grund av den "papperstunna" väggen (Lamina papyracea) mellan ögonuttag och etmoidceller Inflammation och tumörer sprids i båda riktningarna. Skador kan uppstå i området för den tunna etmoidplattan Inflammation stiger in i skallen.
Det finns varianter avseende positionen hos etmoidceller som har egna namn. De Haller-celler är belägna i maxillary sinus och Onodi-celler är belägna i sphenoid sinus, där de omger nervkanalen (Optisk kanal) lögn.
Läs mer om ämnet här bihålor.
Funktion och uppgifter
Etmoidbenet stabiliserar de beniga ögonuttagen, kopplar detta med luktlampan (Luktkula) och pannområdet och separerar kranialkavitet och näshålighet från varandra. Tillsammans med näsavsnittet delar det upp huvudnäshålan i två spegelliknande områden och möjliggör således en grad Riktningslukta. På grund av hålen i etmoidplattan är det möjligt att lukttrådarna (Fila olfactoria) och blodkärl (A. ethmoidalis anterior, A. ethmoidalis posterior) kan komma in i näsan till a Blodcirkulation och nässkänslighet att möjliggöra. Etmoidcellerna möjliggör också Passage för nässnerven, en gren av den femte kranialnerven (trigeminal nerv). Detta spelar en viktig roll i Överföring av stimuli mellan ögonen, överkäke (käke), Underkäken (Käke) och hjärna. En benskinn, tuppkammen (Crista galli) delar siktplattan delvis och fungerar som en Fästning av cerebral sigd (Hjärnskäran).
Etmoidcellerna deltar som den centrala strukturen för paranasala bihålor (Paranasal sinus) vid Luftkonditionering och värmeisolering av luftvägarna. Genom bildning av håligheter Sparade ben och vikt. De främre etmoidcellerna utgör tillsammans med den mittre näspassagen och öppningarna till maxillärbotten en del av en funktionell enhet (Ostiomeatal enhet) vilket till a fysiologisk urladdning av sekretioner bidrar. Dessa och andra funktioner och uppgifter diskuteras kontroversiellt och är en del av den vetenskaplig forskning ännu inte avslutad.
Svullnad av etmoidcellerna
I friskt tillstånd kommer det att finnas slem Partiklar och bakterier genom cellrörelsen, ciliationen, Mot avfarten (Ostium, ostiomeatal enhet) främjas. Som en del av a Inflammation av etmoidcellerna (Etmoid bihåleinflammation) kan Slemhinna (respiratoriskt cilierat epitel) för etmoidcellerna svullnad. Denna svullnad kan orsaka utgången (ostium) och därmed dränering av sekret från käken och Frontal sinus (Front- och maxillära bihålor) att störa. Detta lämnar dem också i de andra bihålorna bakterier och kan gå till en där ytterligare inflammation leda så att a Inflammation och svullnad sprider sig till frontala och maxillära bihålor burk.
OP för etmoidcellerna
Vid en kronisk inflammation i etmoidcellerna och angränsande strukturer försöks genom a Undanröjning för att säkerställa en bättre dränering av utsöndringar igen. Hela systemet med paranasala bihålor rensas inte ut utan bara svullna slemhinnor och polyper, såväl som de tunna benväggarna mellan etmoidcellerna borttagna. Detta görs som en endonasal procedur, dvs. Det kommer endast opereras inuti näsanutan någon yttre skärning. Operationen sker under generell anestesi och Sjukhusvård varar vanligtvis en vecka. Det följer en Eftervård, för att hålla näspassagen öppna. Detta kan pågå i tre månader eller mer. Efter operationen finns det vanligtvis inte längre svullnad, rodnad eller andra tecken på inflammation, men de kan huvudvärk inträffa.
En detaljerad förklaring av kirurgen och anestesilegen äger rum före operationen.
Tumör av etmoidcellerna
En skillnad görs mellan godartad (godartad) av skadliga (malign) Tumörer. Godartade tumörer i bihålorna är mest Ben tumörer (osteom) eller invaderade Vårt växer (infiltrerande papillom).
orsaker
Tumörer av etmoidcellerna kan orsakas av miljöfaktorer såsom Tredamm, kemiska ångor eller rök och klassificeras som arbetssjukdomar, t.ex. erkänd av snickare. Också genetiska faktorer kan inte helt uteslutas och diskuteras.
symtom
Tidiga symtom på en ondartad tumör i etmoidcellerna eller de andra bihålorna kan inkludera ensidig näsobstruktion, symtom på inflammation i etmoidcellerna (svullnad, rodnad, smärta, pus) och repetitiva, ofta näsblod (näsblod) vara. Senare kan kinden, ögonlocken och pannan svälla. Dubbelsynsproblem kan också uppstå om ögongloppet förskjuts av trycket.
Läs mer om ämnet här: Orsaker till näsblödningar
diagnos
Först en Nasoscopy (rinoskopi) för att identifiera en möjlig tumör direkt. Genom att avbilda tester, som Röntgenstrålar, Datortomografi (CT) och Magnetisk resonansavbildning (MRT) graden av tumören kan registreras mer exakt. Är också en omfattande Palpation av livmoderhalsens lymfkörtlar absolut nödvändigt.
terapi
Blir oftast en kirurgiskt avlägsnande av tumören rekommenderas. Vid större ondartade tumörer, an Strålning och kemoterapi utförd. Små godartade osteom kräver vanligtvis inte terapi. Men papillomas växer snabbt och innehåller delvis också skadliga delar. Så du borde exakt hur maligna tumörer behandlas.
prognos
De Prognosen varierar beroende på typen av tumör, men är vanligtvis ganska bra om den upptäcks i de tidiga stadierna. På Inbrott in i omgivande strukturer, såsom ögonuttaget och palatal fossa (Pterygopalatine fossa) prognosen är dock mest relativt dåligt.
Inflammation av etmoidcellerna
Man skiljer en beroende på klagans längd akut (2 veckors varaktighet) av en subakut (mer än 2 veckor, kortare tid än två månader) på en kronisk (över två månaders varaktighet) Inflammation av etmoidcellerna (Bihåleinflammation). Etmoidcellerna är de enda paranasala bihålorna som till stor del finns i deras fullständiga struktur vid födseln. Därför dyker man upp Bihåleinflammation hos barn mestadels i etmoidområdet och hos vuxna mer i det maxillära sinusområdet.
Läs mer om ämnet här: Inflammation av etmoidcellerna
orsaker
Det finns inflammation i etmoidcellerna främst resultatet av en inflammation i nässlemhinnan (Rinit eller rinosinusit), men kan också göras av a Tandrotsjukdom stiga upp. Ytterligare orsaker och gynnsamma faktorer kan t.ex. Nasal packning, stängning av choanas (Chonal atresia), Nasala polypper (Polyposis nasi), tumörer, Resistens och immunbrist, främmande kropp, Cystisk fibros och Skada på slemrensningen (slemhinne clearance) genom nasala droppar. Ofta finns det bakteriell inflammation. Ofta är det en Blandad infektion. En purulent lukt antyder en underliggande Tandsjukdom ner. I sällsynta fall kan du också svamp vara orsakande.
Symtom och diagnos
De är karakteristiska för inflammation i etmoidcellerna Pus gator i den mittre näspassagen, Smärta, Tryck- och Slå känslighet sidan av näsan och minskad luktförmåga (Hyposomy). Radiologisk avbildning (röntgenstrålar och datortomografi (CT)) används för vidare diagnos. Dessa visar med kronisk etmoidcellinflammation vanligtvis bilateral skuggning.
terapi
Med akut bihåleinflammation är mestadels terapeutisk dekongestanta näsdroppar, Beta-laktamantibiotika och höga nässtöd rekommenderad.
Vad händer när etmoidcellerna är skuggade?
När en Inflammation av etmoidcellerna eller andra bihålor minst två gånger per år inträffar, man talar om a återkommande akut bihåleinflammation. Vid datortomografi (CT) skuggning på båda sidor av etmoidcellerna kvarstår, kan detta vara en indikation på a kronisk inflammation i etmoidcellerna vara. Ensidig skuggning kan också påverka en godartad (godartad) tumör Ledtrådar.
Smärta i etmoidcellerna
Som en del av a Inflammation av etmoidcellerna (Bihåleinflammation) det kan vara för starkt Smärta kom i bihålorna. Denna smärta kan utlöses och förvärras genom att böja över, hosta eller slå, dvs. i situationer där trycket ökas. Dessutom, särskilt om maxillära bihålor också påverkas, kan tappning och ömhet på näsans sida uppstå. Ofta glans denna smärta också i överkäke, tänder och den hud mellan överläppen och nedre ögonlocket.