Svettkörtlar

introduktion

De så kallade svettkörtlarna kallas vanligtvis svettkörtlar ekriska svettkörtlar, dvs. de svettkörtlar som, med några få undantag, över hela kroppen. Deras uppgift är att utsöndra svett, vilket ger ett viktigt bidrag till regleringen av kroppens värmebalans. Det finns också de så kallade apokrina svettkörtlarsom bara finns i vissa hudregioner och vars funktion är utsöndring av dofter.

Förekomst

De ekriska svettkörtlar tillhör hudens bihang, precis som naglar och hår. Hos människor förekommer de över hela huden förutom läppar och glans (det inre området av penis forhuden). Densiteten med vilken huden är täckt med svettkörtlar varierar dock mycket från område till område. De flesta svettkörtlarna finns på fotsulorna och handflatorna, nämligen cirka 600 per kvadratcentimeter. De finns också i stort antal på pannan och i armbågens skurk. Till exempel, platser där det bara finns cirka 60 till 100 körtlar per kvadratcentimeter är ryggen och låren. Ekriska svettkörtlar ligga inbäddad i den subkutana vävnaden (Subcutis) och har en medeldiameter på 0,4 millimeter.

Svettkörtlarnas struktur

Dessa körtlar är förgrenade och leder den producerade vätskan via rörformiga kanaler genom snittet till hudytan, där körtlarna sedan vidgas som en boll och utsöndringen sker. Ekriska svettkörtlar (som apokrina) är omgivna av ett källarmembran. Det finns dock fortfarande ett lager av glatta muskelceller mellan körteln och detta membran. Dessa hjälper till att praktiskt uttrycka utsöndringen från körtlarna och eftersom de styrs av det autonoma nervsystemet är de inte föremål för vår godtyckliga kontroll. Utsöndringen av svett sker enligt den exokrina mekanismen, som beskriver frisättningen av ett ämne till en inre eller, som i fallet med svettkörtlar, yttre yta. Bland de exokrina körtlarna tillhör svettkörtlarna gruppen ekriska (merokrina) körtlar, vilket innebär att utsöndringen av dess utsöndring sker utan någon detekterbar förlust av cellulära komponenter.

Svettkörtlarnas funktion

De ekriska svettkörtlarnas funktion är att producera det som allmänt kallas svett. Svett är en klar vätska som är lätt sur (pH är cirka 4,5) och salt. Svett innehåller också andra elektrolyter än Bordssalt och andra ämnen såsom fettsyror, metaboliska slutprodukter och antibakteriella ämnen såsom dermcidin.

Läs mer om detta ämne på: Svettas

Den utsöndrade svetten tjänar flera syften hos människor. Dess viktigaste uppgift är att reglera kroppens temperatur. Eftersom den återfuktar hudens yta och avdunstar därifrån har den en kylande effekt. Dessutom, genom de fettsyror som den innehåller, stöder svetten det naturliga syraskyddet i vår hud och gör den smidig. Dessutom hjälper svetten till att bekämpa bakterier som bakterier eller svampar och deltar därmed i immunförsvaret. Sist men inte minst spelar svett också en roll vid avgiftning av kroppen, eftersom andra urinämnen som elektrolyter och kväveämnen också kan utsöndras i den. Så om njurarna är begränsade i sin funktion, kan denna störning upp till en viss punkt kompenseras av svettkörtlarna.

Skillnad mellan apokrina och svarta körtlar

De apokrina svettkörtlar skiljer sig från de på några viktiga sätt ekriska svettkörtlar. Deras namn är vilseledande eftersom de inte utsöndrar svett utan doft, men de är en något modifierad form av svettkörtlarna. Till skillnad från de svarta körtlarna finns de apokrina svettkörtlarna inte från födseln. De utvecklas bara under puberteten.

En annan skillnad är att dessa svettkörtlar bara finns i vissa delar av huden, inklusive könsorgan, bröstvårtor och armhålor. Även om de också finns i fettvävnaden i den subkutana vävnaden, är de nära kopplade till hårsäckarna: den sekretion som produceras når ytan längs kanalerna på håraxeln tillsammans med utsöndringen från talgkörtlarna. Den exakta funktionen av dessa doftkörtlar har ännu inte slutgiltigt klargjorts, men vi vet redan att de är ansvariga för personlig kroppslukt och därmed också för sexuellt beteende. Som svar på vissa stimuli (särskilt spänning, rädsla eller smärta) släpper de sin utsöndring, som bland annat innehåller dofter som representerar sexuella lockmedel.

Sjukdomar i svettkörtlarna

Viktiga sjukdomar i svettkörtlarna påverkar främst mängden utsöndrad vätska: Om det inte finns någon svettproduktion alls, talar man om AnhidrosOm det å andra sidan ökas, så finns det en Hyperhidros framför. Det kan också leda till godartade tumörer (Adenom) kommer i området för svettkörtlarna.

Typiska sjukdomar i svettkörtlarna är:

• Svettkörtelinflammation
• Överaktiva svettkörtlar
• Svettkörtel abscess

Svettkörtelinflammation

En inflammation i svettkörtlarna kallas också acne inversa av hudläkare. Det förekommer främst i armhålan men också i ljumsken eller i könsområdet. Inflammerade och smärtsamma klumpar eller abscesser i de drabbade områdena är typiska. Det tyska namnet på svettkörtelinflammation är vilseledande: orsaken till den obehagliga hudsjukdomen är förmodligen inte en inflammation i svettkörtlarna, utan små talgkörtlar påverkas främst i början. Dessa ligger i hårrötterna. Antagligen blir dessa talgkörtlar igensatta, vilket gör att bakterier kan kolonisera. Immunsystemet attackerar dessa bakterier och orsakar inflammation och bildar pus. De exakta utlösande faktorerna är dock fortfarande relativt oklara. Man misstänker också ett fel i immunsystemet eller de drabbade talgkörtlarna. Svettkörtelinflammation eller acne inversa är en relativt vanlig sjukdom, det antas att upp till 4% av den tyska befolkningen drabbas. Rökare verkar vara betydligt mer benägna att få sjukdomen än resten av befolkningen. Även om svettkörtelinflammation, eller acne inversa, är ett vanligt tillstånd, diagnostiseras det ofta och är fortfarande relativt okänt. Acne inversa behandlas vanligtvis med vissa salvor, i svåra fall med antibiotika eller andra läkemedel. Om läkemedelsbehandling är otillräcklig måste de drabbade områdena behandlas kirurgiskt.

Läs mer om detta ämne på: Svettkörtelinflammation

Överaktiva svettkörtlar

Svettning är en mycket viktig funktion i kroppen. Det möjliggör en exakt reglering av kroppstemperaturen. Men överproduktion av svett kan också uppstå av olika skäl. Detta kallas inom medicin Hyperhidros utsedd. En lokal form, där till exempel endast händer eller fötter påverkas, skiljer sig från en generaliserad form, där alla svettkörtlar i kroppen producerar överdriven svett. Det finns också speciella former där till exempel bara hälften av kroppen eller ansiktet kan påverkas. Dessutom kan de överaktiva svettkörtlarna också klassificeras efter deras orsak. När det gäller primära överaktiva svettkörtlar kan ingen exakt orsak fastställas. Det kan finnas ett fel i det autonoma nervsystemet, som kontrollerar svettkörtlarna. Utlösande faktorer inkluderar värme, stress, men också vissa livsmedel. I sekundära överaktiva svettkörtlar är ett annat tillstånd orsaken till överdriven svettning. Dessa inkluderar tumörsjukdomar, infektioner såsom tuberkulos eller till och med diabetes mellitus.Tunga nattliga svettningar är ett vanligt symptom, särskilt med tumörsjukdomar eller långvariga infektioner.

Läs mer om detta ämne på: Överdriven svettning

Svettkörtel abscess

En abscess är en inkapslad samling av pus. Det bildas på grund av inflammation som attackerar vävnaden. Ett hålrum fyllt med pusformer. Detta inkapslas av kroppen för att begränsa spridningen av inflammationen. Svettkörtlar kan också påverkas av en sådan process. Svettkörtelabcesser förekommer ofta i armhålan, ljumsken eller könsområdet. Ofta bildas också abscesser i samband med svettkörtelinfektion Acne inversa kallad. I motsats till vad det tyska namnet antyder, påverkas hårrötterna initialt av denna sjukdom. Härifrån sprider sig inflammationen i vävnaden, vilket också kan påverka svettkörtlarna. Utlösarna är förmodligen vissa bakteriestammar, men också livsstils- och möjligen autoimmuna processer. En svettkörtelabscess kan vara mycket smärtsam. Abscesser känns vanligtvis som röda, svullna och varma kapslar som ursprungligen är fasta och fyllda med pus. Så småningom kommer abscessen att mogna och eventuellt rinna utåt. En abscess bör behandlas av en läkare. Speciellt en mogen abscess kan dräneras säkert av en läkare. Du kan också använda olika salvor. Om en hudsjukdom som akne inversa är orsaken till svettkörtel abscess, finns det ett antal behandlingsalternativ som antibiotika eller till och med en operation.

Läs mer om detta ämne på: Acne inversa

Svettkörtelcancer

Svettkörtlarna kan också urartas och bilda cancer. Detta händer dock sällan. Därför är relativt lite känt om tumörer som härrör från svettkörtlar. Det finns ett antal olika typer av cancer. Speciellt svettkörtelcancer är malignt. Det metastaserar relativt tidigt. Ofta är det inte de faktiska körtelcellerna utan snarare svettkörtlarnas fina kanaler som verkar degenerera. Eftersom svettkörtlarna är relativt ytliga, erkänns svettkörtelcancer vanligtvis som en påtaglig svullnad i huden. Kirurgisk avlägsnande är vanligtvis den behandling du väljer.

Hur kan du ta bort svettkörtlar?

Överdriven svettproduktion kan vara mycket stressande. För de drabbade är den obehagliga svettlukten som uppstår vanligtvis särskilt obehaglig, och i svåra fall kan ingen deodorant hjälpa.

Operativ borttagning

I vissa kliniker erbjuds kirurgisk avlägsnande av svettkörtlarna som ett mått. Denna operation utförs vanligtvis i armhålan. Förfarandet kan utföras under allmän eller lokalbedövning. Tekniskt sett liknar det så kallad fettsugning. Genom att injicera saltlösning bereds vävnaden under huden. Därefter införs den nödvändiga anordningen genom ett litet snitt och svettkörtlarna inklusive den omgivande vävnaden sugs av eller på annat sätt avlägsnas. Kirurgisk avlägsnande av svettkörtlar är endast vettigt om orsaken till den överdrivna svettproduktionen inte är en annan fysisk sjukdom, såsom en överaktiv sköldkörtel. Dessutom innebär en operation i allmänhet en risk för de drabbade, och därför bör alla andra sätt att kontrollera svettproduktionen övervägas i förväg. Dessutom betalar de flesta sjukförsäkringar inte för förfarandet, eller bara i undantagsfall.

Läs mer om detta ämne på: Ta bort svettkörtlar - när är det vettigt?

Kan du utplåna svettkörtlar?

Skleroserande svettkörtlar skiljer sig från kirurgisk avlägsnande. Vid svettkörtelns utplåning försöker man skada svettkörtlarna med olika metoder så att de inte längre producerar svett. I motsats till avlägsnandet av svettkörtlar förblir dock körtlarna i kroppen. Det finns ett antal alternativ att välja mellan. Med laserlipolys skadas vävnaden av en laser på ett sådant sätt att svettkörtlarna inaktiveras. För detta måste dock en laser införas i kroppen, så proceduren är mycket lik det kirurgiska avlägsnandet av svettkörtlar. Under utplåningen av svettkörtlarna med polidokanol injiceras den aktiva ingrediensen i de områden som ska utplånas. Detta kan också skada vävnaden i en sådan utsträckning att svettkörtlar inaktiveras. Nya processer fungerar med mikrovågor. När det gäller funktionalitet liknar de scleroterapi med laser. Vävnaden värms upp på ett riktat sätt och svettkörtlarna utplånas. Denna procedur är fortfarande relativt ny. Svettkörtlar bör förstöras endast om en fysisk sjukdom har uteslutits som orsak till överdriven svettproduktion. Dessutom kan förfarandena vara relativt dyra och täcks ofta inte av sjukförsäkringsföretag.

Botox®

Botox® är ett neurotoxin. Effekten är baserad på att förhindra synaptisk signalöverföring. Som ett resultat kan nervceller inte längre kommunicera med varandra eller med andra celler. Detta kan användas vid överdriven svettproduktion, eftersom svettkörtlarna också kontrolleras av fina nervändar. Om du injicerar en liten mängd Botox® i ett område med många svettkörtlar kan dessa inte längre kontrolleras av nervsystemet och svettproduktionen stannar. Detta kan göras i armhålorna, men också på händer eller fötter. Effekten varar upp till ett år, varefter nervcellerna har regenererats. Som med alla behandlingar mot överdriven svettproduktion är det tveksamt om sjukförsäkringsbolagen täcker kostnaderna. Fysiska sjukdomar som orsak till överdriven svettproduktion bör uteslutas i förväg.

Läs mer om detta ämne på:

• Botox®
• Biverkningar av Botox®