Spotting i tidig graviditet

introduktion

Överföring av små mängder blod kallas fläckning. Färgen på blodet kan variera från röd till brun. Spotting är ofta ofarligt. De förekommer huvudsakligen under de första veckorna av graviditeten och förekommer hos cirka en fjärdedel av alla förväntade mödrar.

Vad orsakar fläckar i tidig graviditet?

Speciellt under de första tre månaderna av graviditeten kan lätt blödning uppstå vid tidpunkten för den tidigare menstruationen. Detta beror på att den kvinnliga kroppen ofta fortsätter att släppa hormoner som reglerar cykeln.
Irritation av det redan känsliga livmoderhals- och vaginalslemhinnan kan också utlösa mindre blödning. Denna irritation kan till exempel bero på sexuellt samlag eller vaginala infektioner.
Implantering av det befruktade ägget i livmoderns vägg kan leda till en enda blödning. Detta kallas implantationsblödning och det varar vanligtvis en dag eller två.
Blödning kan också uppstå på grund av små tillväxter (polyper) på livmoderhalsen eller växer på livmoderväggen (myom) stiga upp. Dessa tillväxter är oftast ofarliga och förekommer vanligtvis före graviditeten.

Mindre vanliga men allvarligare orsaker kan vara så kallade extrauterina graviditeter. Ägget implanterar sig inte i livmodern utan på en annan plats. Ofta är detta äggledaren (Tubal graviditet), mindre ofta bukhålan (Peritoneal graviditet). Med äggledare eller graviditeter i bukhålan är en kirurgisk procedur nödvändig för att ta bort den implanterade äggcellen eller embryot. Den ofta vattniga blödningen åtföljs ofta av buksmärta.

Missfall kan också orsaka blödning. Dessa åtföljs ofta av magkramper för att utsöndra embryot.
Moles är mindre vanlig orsak till blödning. Genetiska fel i den befruktade äggcellen leder till ren bildning av en morkaka eller till endast delvis utveckling av embryot, så att det inte kan överleva.

Läs mer om ämnet: Spotting

nidation

Nidation är processen för implantering av den befruktade äggcellen (blastocyst) i livmoderväggen. Detta sker mellan den sjätte och den 12: e dagen efter befruktningen. På så sätt häckar äggcellen främst på livmoderns övre bakvägg. Äggcellen "fastnar" i livmoderns slemhinnor och utvecklar två lager av celler, sedan "gräver" den sig djupare och djupare i väggen tills den täcks av slemhinnan. För att garantera en blodtillförsel för ytterligare tillväxt "matas blodkärl". Detta kan leda till lätt blödning ungefär 23 dagar efter din senaste menstruation.

Läs mer om ämnet på: Implantationsblödning

Förekomst av fläckar efter samlag

Fläckning efter sexuellt samlag är ofta ett tecken på irritation i slemhinnan i slidan. Typ av blödning kallas också kontaktblödning. Eftersom livmoderhalsen och slidan är mer känsliga under de nio månaderna av graviditeten, kan små blodkärl skadas under samlag. Denna blödning kan ibland uppstå några dagar efter samlag. Som regel ska de betraktas som ofarliga.

Hur farligt är fläckning?

Vanligtvis är de flesta blödningar under de första veckorna av graviditeten ofarliga. Hormonfluktuationer i graviditetens första trimester som leder till blödning är inte en indikation på en risk för graviditet. Implantationsblödning är också ofarlig och tenderar att bekräfta att graviditeten fortskrider.

Situationen är annorlunda med fläckar som uppstår under extrauterina graviditeter. Beroende på placering av äggcelleimplantationen kan tillväxten av frukten få äggledarna att brista eller livmodern rivas. Dessa komplikationer kan sedan associeras med livshotande blödning. Embryot måste därför tas bort i en kirurgisk procedur.

Fläckning, särskilt i samband med trånga magsmärta, kan indikera en abort. Det är inte ovanligt för spontana aborter, särskilt de första veckorna. Ofta märks dessa knappast av kvinnor och verkar på utsidan som en menstruationsblödning. Men om rester av embryot eller morkakan kvarstår i bukhålan kan infektioner uppstå, vilket sedan kan utgöra en fara för de drabbade.

När ska du se en läkare om du har upptäckt?

Även om de flesta av blödningarna är ofarliga, bör läkaren som behandlar dig kontaktas med eventuella blödningar. Han eller hon kan ge råd och vid behov utföra ytterligare undersökningar för att utesluta en infektion, missfall eller extrauterin graviditet.
Förutom en fysisk undersökning kan han också göra en ultraljud, till exempel för att se om barnet är säkert och på rätt ställe. Om blödningen åtföljs av smärta eller kramper ska en gynekolog omedelbart konsulteras.

Fläckningens varaktighet under graviditeten

Beroende på orsaken till fläcken kan det också ta olika längder. Som regel är ofarlig fläckning ganska mild och varar bara en kort tid. Under påverkan av cykelhormoner kan blödningen pågå i några dagar; vid implantationsblödning varar blödningen en till två dagar. Vid infektioner, missfall och extrauterina graviditeter kan blödningstiden variera mycket från några timmar till flera dagar.

Kan du fortfarande vara gravid om du har fläckar?

Spotting är inte ovanligt, särskilt inte under de första veckorna av graviditeten. Å ena sidan kan de förekomma vid tidpunkten för den annars alltid förekommande perioden eller de kan orsakas av implantering av det befruktade ägget.
Fläckning behöver inte vara ett tecken på att graviditeten avslutas. Vid implantation är blödningen till och med ett tecken på graviditet. Blödning från irritation talar inte heller mot graviditet.

Men när fläcken kombineras med buksmärta eller kramper är det ofta ett tecken på ektopisk graviditet eller missfall. I detta fall betyder det slutet på en befintlig graviditet.

Kan fläckning vara ett tecken på graviditet?

Om blödning inträffar när det befruktade ägget implanteras i livmoderväggen är det ett positivt tecken på graviditet under den första månaden. Eftersom orsaken inte bara kan ses på grund av fläcken, är spotting inte ett tecken på graviditet i sig. Detta beror på att fläckning kan uppstå mellan menstruationer utanför graviditeten. De vanligaste orsakerna till detta är till exempel hormonfluktuationer i menstruationscykeln, infektioner eller ibland godartade och maligna tumörer.