Smärta i livmoderns ledband
introduktion
Livmoderbandet stabiliserar livmodern och håller det på plats. De drar från livmodern både framåt och till sidan av bäckenväggen. Under graviditeten, det runda moderbandet (Ligamentum teres uteri) och det breda moderbandet (Ligamentum latum uteri) till den typiska smärtan.
Anledningen till detta är att de utsätts för enorm sträckning, särskilt under graviditeten. Enbart denna sträckning kan utlösa en smärtsam stimulans i moderbanden. Smärtan kännas sedan antingen i ljumskenområdet eller i sakrumområdet. Andra möjliga orsaker kan vara överdriven stress eller felaktig rörelse.
orsaker
Smärta i livmodersbanden uppträder under graviditet, men liknande smärtor kan också uppstå i frånvaro av graviditet.
Orsaker under graviditeten
Under graviditeten, när barnet växer, inträffar mer och mer sträckning på moderns ligament. Eftersom moderbanden är gjorda av ett tätt, ganska icke töjbart material, utlöser sträckningen en smärtsam stimulans. Sträckan kan vara smärtsam, särskilt i andra trimestern av graviditeten. Vid denna tidpunkt är livmodern redan av en betydande storlek, så att livmoderns ligament sedan upplever den största stressen.
Under sista trimestern av graviditeten blir ledbanden mjukare för att förbereda den kommande födelsen. En smärtstimulering kan utlöses av tillväxten av livmodern ensam. Tillväxtspår av barnet eller barnrörelserna som utövar ytterligare sträckning på moderns ligament har en förstärkande effekt.
Externa faktorer, som extrem stress på modern, till exempel när man står eller går under långa perioder, kan också vara en orsak. Det är också känt att snabba, besvärliga rörelser kan orsaka smärtan.
Läs mer om ämnet: Förloppet av en graviditet
Orsaker till graviditet som inte finns
Om det inte finns någon graviditet, är smärta i moderns ligament mycket osannolikt. Det finns ingen stretch stimulans på dem och därför kan ingen smärta utlöses.
Mycket oftare ligger orsaken till smärta i denna del av kroppen någon annanstans. Exempelvis kan smärta som upplevs som en del av menstruationscykeln vara mycket lik smärta i livmoderns ledband under graviditeten. Detta kan lätt leda till förvirring. Om menstruationssmärta kan uteslutas finns det ett antal andra orsaker som definitivt bör klargöras av en läkare. Dessa inkluderar bland annat
- appendicit
- divertikulit
- en cysta på äggstockarna eller
- en ektopisk graviditet
Du kan läsa mer om ämnet här: Buksmärtor
Terapi av smärta
I det första steget behandlas smärtan i moderbanden genom att undvika utlösande faktorer som vissa rörelser och överdriven belastning. Då kan regelbundna avslappningsavbrott också hjälpa till att lindra smärtan. Dessutom, särskilt med smärta i korsbenet, bör man se till att upprätthålla korrekt hållning. Du antar god hållning om du drar ner korsbenet en liten stund samtidigt som du drar upp huvudet. Denna lilla rörelse undviker en ihålig rygg och lindrar således ryggen samtidigt.
Ett stödbälte, som särskilt används under graviditetens sista trimester, kan också ge ytterligare lättnad. Eftersom många mediciner inte kan tas under graviditet spelar särskilt lokala applikationer en roll i terapin. Speciellt värmeapplikationer visar positiva effekter. Antingen genom en varmvattenflaska eller ett varmt bad. Du bör se till att värmens intensitet inte är för hög, eftersom det kan påverka cirkulationen.
Massering av ljumskenområdet kan också hjälpa till att lindra en del av spänningen i moderbanden. Du kan också massera med en kombination av olivolja och lavendelolja. Slutligen kan intaget av Schüssler-salter betraktas som ett behandlingsalternativ. Detta bör endast göras om du har erfarenhet av salterna. Om du är osäker bör du alltid be din gynekolog om råd i förväg.
Läs mer om ämnet: Smärtstillande medel under graviditet
diagnos
Diagnosen ställs baserat på de typiska symptomen och efter att orsaken har klargjorts. Läkaren måste dock utesluta farliga differentierade diagnoser och kommer därför att fråga om varningssymtom och förmodligen genomföra en bäckenundersökning. Om det inte är möjligt att göra en differentiering mellan smärta i livmoderbånd och förlossning kliniskt med säkerhet, kan en CTG härledas.
Eftersom utsträckningen av moderbanden också kan leda till ett tår, bör en ultraljud utföras om det finns motiverad misstank. Med ultraljudet kan man försöka visa bandstrukturerna, vilket inte alltid är möjligt.
Du kan hitta mer information om ämnet här: Smärta under graviditeten
Hur känns det?
Smärtan som upplevs under graviditeten orsakas av sträckningen av moderns ligament.
Denna sträckningssmärta upplevs av kvinnor som dragande till knivstickning, ibland också som kramper. Vissa kvinnor rapporterar att de känner att de har ömma muskler eller en belastning. Kvaliteten och intensiteten på smärtan kan variera från person till person.
Läs mer om ämnet: Dra i moderbanden
Lokalisering av smärtan
Det runda maternala ligamentet löper genom lårkanal till livmodersidan och in i den främre labia. När detta ligament sträckes känns smärtan på båda sidor i ljumskenområdet eller i nedre del av buken.
Det breda moderbandet förbinder livmodern med sidoväggen i det lilla bäckenet. På grund av de många anslutningarna till andra ligament i bäckenet överförs sträckningssmärtan och kan också uppfattas i ljumskenområdet eller i området av sakrum.
Samtidig symtom
De typiska symtomen är smärta i nedre del av buken på höger eller vänster, som kan stråla in i ljumsken och smärta i korsbenet. Normalt är andra åtföljande symtom inte direkt förknippade med sträckningen av ligamenten, utan snarare med själva graviditeten.
I början av graviditeten kan ökad trötthet, sjukdom och listlöshet uppstå samtidigt. Lite senare, runt den sjunde graviditeten, kan det också finnas ett ökat behov av att urinera. Andra möjliga åtföljande symtom är illamående eller huvudvärk.
Du kan hitta mer information om ämnet här: Smärta under graviditeten
Hur länge varar smärtan?
Smärta i livmodersbanden kan kännas under de första två trimestrarna av graviditeten. Under graviditetens sista trimester får hormonernas inflytande att ledbanden lossnar för den förestående födelsen. I detta sammanhang kan smärtan minska.
Den första dragningen av moderns ligament kan kännas runt den femte veckan av graviditeten. Så det kan vara ett första tecken på graviditet, men det kan också misstas för menstruationssmärta. Senare, mellan den 17 och 24 graviditeten, intensifieras smärtan när livmodern växer. Sammantaget kan smärtan i livmodersbanden vara länge. Men detta skiljer sig mycket från individ till individ.
Läs mer om ämnet: 2: a trimestern
Hur kan jag se skillnaden mellan smärta i livmodersbanden och förlossningen?
Smärta i livmodersbanden kan skiljas från sammandragningar på grund av deras temporära förekomst. Arbetskraft inträffar vanligtvis mot slutet av graviditeten, medan smärta i livmodersbanden börjar tidigare. De första sammandragningarna visas veckor före födseln. På grund av påverkan av hormonerna är livmodersbanden redan mjukare under denna tid och smärtsymtomen är avstängda.
Dessutom presenterar smärtan i livmodersbanden sig som dragande eller stickande smärta som kvarstår under en längre tid. Under förlossningen ökar intensiteten hos smärtan initialt på grund av sammandragningen av livmodern och sjunker sedan igen efter en kort tid. Om det fortfarande råder osäkerhet om en sammandragning finns eller inte, kan ett CTG (kardiotokogram) ge ytterligare information.
Läs mer om ämnet: Värkar