Parotid körtel

introduktion

En person producerar cirka en och en halv liter saliv varje dag. Parotidkörteln är främst ansvarig för produktionen av denna enorma mängd vätska (Parotid körtel eller Parotid körtel) inblandade. Det är den största spottkörteln i mun- och käkeområdet, som både människor och alla andra mer utvecklade ryggradsdjur har.

Det skiljer sig från de andra spottkörtlarna inte bara i sin storlek och placering utan också i sammansättningen av saliven som den producerar och därför åtminstone delvis i dess funktion. Parotidkörteln är en oumbärlig del inte bara i matsmältningssystemet utan också i vårt immunförsvar.

Anatomi och funktion av parotidkörteln

När det gäller människan finns det det Parotid körtel på båda sidor av ansiktet. Det täcker ungefär baksidan av underkäftbenet och ligger därför framför och under örat. Deras utsöndringskanal går längs den stora tuggmuskulaturen (Masseter muskler) i underkäken, tränger igenom den och slutar vid nivån av de två första övre molarna i munhålan. Öppningen kan kännas här som en sublimitet och tillskrivs ofta felaktigt bettärr.

Du kanske också är intresserad av: Uppgift om enzymer i människokroppen

Spytkörteln, som väger cirka 20 till 30 gram, består till stor del av körtelceller som producerar en rent "serös", dvs. mycket vattnig, saliv som är rik på proteiner och enzymer. Detta står i kontrast till de andra spottkörtlarna i huvudet, som producerar ett ganska lägre protein, men slemhinnor (slemhinnor).

När det gäller enzymerna i parotidkörtelns saliv är enzymet "alfa-amylas" av särskilt betydelse. Detta tjänar till att bryta ner kolhydrater och tar således på sig funktionen att förtära maten som matas in, även innan den når magen. Detta är också anledningen till att bröd börjar smaka sött efter långvarig tuggning - stärkelsen delas upp i glukos av alfa-amylas.

Dessutom innehåller parotidkörtelns saliv också immunglobuliner, dvs. antikroppar, som tjänar det immunologiska försvaret i munhålan. Dessa antikroppar i kombination med andra proteiner som främjar sårläkning säkerställer att sår i munhålan vanligtvis läker mycket snabbt och utan ytterligare komplikationer.

Bortsett från detta är parotidkörteln en extremt viktig struktur, eftersom två stora viktiga anatomiska strukturer löper genom den. Först och främst är detta ansiktsnerven (Ansiktsnerv), som särskilt ansvarar för att kontrollera ansiktsmusklerna (ansiktsmusklerna). Dessutom går det genom parotid med Extern halsartärsom är en gren av den stora halspulsådern (Vanlig halspulsådern) är också ett stort blodkärl. Både ansiktsnerven och nämnda artär delar sig i en serie grenar under deras förflyttning genom parotidkörteln.

Parotidrubbningar

Smärta i parotidkörteln

Sjukdomar i parotidkörteln är inte ovanliga, även om endast ett fåtal personer påverkas totalt sett. Många av dem kan också vara obekväma eller till och med mycket irriterande. Inflammation i parotidkörteln och speciellt spytstenar orsakar svår smärta (se: Spyttstenen). Beroende på svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen kan detta också åtföljas av svullnad i övre halsområdet och rodnad i huden som omger parotidkörteln. Om inflammationen är tillräckligt stark kan allmänna symtom som feber och trötthet också uppstå.

Eftersom inflammation i spottkörteln kan bli kronisk, är det definitivt lämpligt att behandla sjukdomen om det skulle inträffa oftare. Detta görs vanligtvis med antibiotika. För att lindra smärta, smärtstillande medel såsom ibuprofen, paracetamol eller, i fallet med svår smärta, metamizol (Novalgin / Novaminsulfon) föreskrivs. Dessa har inte bara smärtstillande (smärtstillande) effekt utan också antiinflammatoriska (antiinflammatoriska), vilket också gynnar behandlingen av inflammationen.

Mer information finns här: Smärta i parotidkörteln

Blockerad parotidkörtel

Om det finns en inflammation i spottkörteln, finns det ofta en spyttsten bakom den, som blockerar spottkörtelns kanal. Som ett resultat, bakterier som Staphylococcus aureus, reproducerar sig i stort sett obehindrat i spytkörteln, vilket resulterar i de typiska symtomen på spytkörtelinflammation med smärta och svullnad i körteln.

Anledningen till bildandet av spottstenar (Sialolithiasis) är i stort sett oförklarlig till denna dag. I vilket fall som helst har metaboliska störningar och störningar i salivproduktion en gynnsam effekt (Dyschyly), vilket leder till höga halter av kalcium. Detta främjar avsevärt bildandet av salivstenar, som vanligtvis består av kalciumfosfat - ett salt som urinstenar ofta är gjorda av.

En blockering av parotid salivkanal genom små salivstenar kan i vissa fall lösas genom att suga sockerfritt godis eller tuggummi i kombination med en massage av parotidkörteln. Detta kallas "salivation".

Inflammation i parotidkörteln

Om parotidkörteln gör ont är detta i de flesta fall en inflammation i spottkörteln (Parotit) ansvarig. Inflammationen kan till och med leda till svullnad i halsområdet och rodnad i huden som täcker körteln. Allmänna symtom på en infektion som trötthet och feber kan också uppstå om inflammationen är lämplig. Inflammation i parotidkörteln är vanligtvis resultatet av en annan sjukdom i spottkörteln, såsom spottstenar eller nedsatt salivproduktion. Detta kan sedan leda till en kolonisering av spytkörteln av bakterier, såsom bakterien Staphylococcus aureusoch orsaka bakteriell inflammation. Virusinflammation i parotidkörteln, till exempel orsakad av det välkända påssjukaviruset, har blivit sällsynt, främst tack vare tillgängliga vacciner över hela världen. Spottstenar kan dock orsaka smärta även utan efterföljande inflammation.

Eftersom underlåtenhet att behandla inflammation kan leda till att sjukdomen blir kronisk är adekvat terapi av stor betydelse. Vid virusinfektioner spelar antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel en roll.

Om infektionen är bakteriell bör antibiotika också ordineras. Tillräcklig munhygien bidrar också till en snabb återhämtning. Detta inkluderar även den så kallade "salivlösningen". Helt enkelt genom att suga (sockerfritt) godis eller tugga tuggummi främjas salivproduktionen och därmed spolningen av patogener.

Läs mer om ämnet: Inflammation i parotidkörteln

Parotidcancer

Parotidcancer kallas ofta för parotidcancer. Parotidkörtelcancer är en sällsynt form av cancer som vanligtvis växer mycket långsamt och inte initialt orsakar smärta.

Orsakerna till parotidkörtelcancer är kronisk inflammation i spottkörtlarna, men bakteriekontaminering kan också i sällsynta fall och under vissa omständigheter leda till parotidkörtelcancer. Dessutom anses salivstenar och kronisk alkohol- och nikotinkonsumtion också främja tumörtillväxt.

De första tecknen på parotidkörtelcancer kan vara svullnad eller smärta. Du kan hitta mer information om detta under Svullnad av parotidkörteln och smärta i parotidkörteln. I det avancerade stadiet kan ansiktsförlamning också förekomma. Detta inkluderar också försämringar i ögonen.

Om du misstänker en cancer i parotidkörteln, kommer din husläkare vanligtvis att hänvisa dig till en öron-, näsa- och halsläkare, som först tar en närmare titt på situationen helt enkelt genom palpering. Vidare kan vävnadsbiopsier utföras som ger information om huruvida det är en godartad eller malign tumör. Med hjälp av bildtekniker i form av ultraljud, CT och MR kan tumörens placering, storlek och typ äntligen bestämmas.

Parotidcancer måste och bör tas bort kirurgiskt under alla omständigheter. Även om det är en godartad tumör, är det mycket stor sannolikhet att den kommer att förvandlas till en malign tumör över tiden, vilket kommer att orsaka dottersår (metastaser). Under en operation avlägsnas hela parotidkörteln, vilket ofta är komplicerat och problematiskt eftersom en ansiktsnerv (nervus facialis) som styr ansiktsuttryck löper direkt genom parotidkörteln. Detta kan leda till ansiktsförlamning. Sannolikheten för detta är dock mycket låg och är mindre än 1%.

Om du vill ta reda på mer om parotidkörtelcancer, läs vår artikel: Parotidkörtelcancer

Klump i parotidkörteln - vad kan ligga bakom det?

En klump i parotidkörteln kan vanligtvis kännas eller kännas igen av en lekman. En klump i parotidkörteln kan dölja olika orsaker.

1. En tumör kan vara orsaken till klumpbildningen. Detta kan vara en godartad eller en malign tumör. Dessa två typer kan inte särskiljas genom att helt enkelt palpera dem, varför en ÖNH-läkare alltid bör konsulteras som kommer att undersöka det hela närmare. En tumör kan sedan diagnostiseras som godartad eller malign genom olika undersökningar. All ytterligare information finns i vår artikel Parotidkörtelcancer.
2. En svullnad i parotidkörteln kan också dölja en abscess, dvs. en stor ansamling av pus. Dessa kan lätt orsakas av inflammation som stiger från munområdet.
3. Eventuell stenbildning i en körtelkanal kan också vara orsaken till den kliniska bilden, så att salivflödet förhindras. Resultatet är svullnad av parotidkörteln med resulterande smärta. Smärtan orsakas vanligtvis av ökat vävnadstryck i parotidkörteln. I extrema fall kan detta till och med leda till att ansiktsnerven försämras genom parotidkörteln och därmed till ansiktsmuskelförlamning. Detta bör också klargöras av en ENT-läkare.

Parotid stenar

Om stenar bildas i en spottkörtel eller dess kanal, kallas det sialolithiasis. Som regel är det inte parotidkörteln som påverkas, utan mandibulär spottkörteln. I endast en femtedel av fallen uppstår spottstenar i Parotid körtel. Spyttstenar förekommer relativt ofta med cirka 30 till 50 fall per miljon invånare. Män och kvinnor drabbas lika ofta. Orsaken till bildningen av spytstenar är vanligtvis en störd salivsekretion (dyschyly) eller en förändring i salivens sammansättning. Stenarna själva är vanligtvis gjorda av, vilket inte bara finns i urinstenar utan också är en viktig del av våra ben.

Symtom på sialolithiasis uppträder särskilt när man äter, dvs vid tiden för den största salivproduktionen. Detta resulterar främst i smärta och svullnad av respektive körtel i fallet med parotidkörteln.

Läs mer om ämnet: Parotid stenar

En behandling av salivstenbildning eller parotidformning sker beroende på stenarnas storlek. Små stenar kan eventuellt tvättas ut med den så kallade "salivlösningen". Det handlar helt enkelt om att främja salivproduktion genom att suga eller tugga godis eller tuggummi. En massage av parotidkörteln kan möjligen ge ytterligare lindring. Större stenar kan å andra sidan tas bort kirurgiskt. Ett alternativ till detta är ultraljudsterapi, där spottstenarna bryts upp och sedan tvättas ut av saliven. Bortsett från detta finns det också spytkanalendoskopi som ett behandlingsalternativ (Sialendoskopi), där små stenar i spottkörtelkanalen kan tas bort under syn med hjälp av små pincett eller en korg och smala områden i kanalen kan utvidgas.

Läs mer om ämnet: Avlägsnande av salivsten

Svullnad i parotidkörteln

Svullnad i parotidkörteln kan vara resultatet av olika sjukdomar. Detta inkluderar framför allt inflammation i parotidkörteln, men också bildandet av parotidstenar och olika godartade och maligna tumörsjukdomar. Speciellt i fallet med en inflammation i spottkörteln finns det andra symtom som smärta, speciellt när tryck appliceras på svullnad, rodnad i omgivande hud och allmänna symtom som feber och trötthet.

Inflammation i parotidkörteln (Parotit) kan vara antingen viralt eller bakteriellt, varvid virala parotider (främst orsakade av påssjuka) har blivit ovanliga i dessa dagar. Bakteriell inflammation, å andra sidan, är relativt vanlig och baseras mestadels på en redan existerande underliggande sjukdom, såsom spottstenar, vilket hindrar salivflödet och därmed skapar en bra miljö för bakterier att föröka sig.

Du kanske också är intresserad av detta ämne: Svullnad bakom örat: vad kan det vara?

Men salivstenar i sig kan leda till svullnad i parotidkörteln även utan tillhörande inflammation. Detta orsakas troligen av oförklarliga metaboliska störningar. Det finns dock en bildning av spottstenar (Sialolithiasis) signifikant oftare i mandibulär spottkörteln (Submandibular körtel) eftersom deras saliv har ett betydligt högre innehåll av kalcium.

Förutom salivstenar och inflammation i spottkörtlarna kan tumörsjukdomar också orsaka svullnad Parotid körtel orsak. Dessa kan vara båda godartade (godartad) eller mer skadlig (malign) Var naturen. Godartade tumörer har vanligtvis en mycket bra prognos, men bör tas bort kirurgiskt, eftersom det fortfarande är låg sannolikhet för degeneration. I synnerhet män påverkas av godartade spottkörteltumörer. Maligna spottkörteltumörer är mindre vanliga. Din behandling utförs vanligtvis genom ett kirurgiskt ingrepp där hälften eller hela spottkörteln avlägsnas. I vissa fall kan dock tumören också bestrålas.

Du hittar detaljerad information om detta ämne på: Svullnad i parotidkörteln

Vilken läkare behandlar sjukdomar i parotidkörteln?

En öron-, näsa- och halsläkare är vanligtvis ansvarig för sjukdomar i parotidkörteln. En ÖNH-läkare behandlar den läkemedelsgren som ansvarar för större delen av huvud- och halsområdet, exklusive hjärnan.

Parotid lymfkörtlar

Lymfkörtlar är i allmänhet ett slags "filterstation" för lymfvätskan i lymfkärlen. Denna vätska finns i lymfkärlen och representerar länken mellan vävnadsvätskan och blodet.

Lymfkörtlarna i parotidkörteln är också kända som parotidlymfkörtlar i medicinsk jargong och är en grupp lymfkörtlar i huvudområdet. Dess plats är begränsad till parotidkörteln och dess körtelvävnad.

Parotidlymfkörtlarna absorberar lymfkörteln från parotidkörteln, delar av näsan, den yttre hörselgången och ögonlocken och bindhinnan.