Prostataundersökning med MRI

introduktion

Magnetresonans tomografi är ett av de ledande förfarandena för förebyggande undersökningar, diagnos och terapiplanering och implementering i förhållande till prostatasjukdomar - framför allt prostatacancer: 85% av alla fall av prostatacancer kan upptäckas med hjälp av MRT.

Om det å andra sidan inte finns några specifika förändringar i prostata i MRT, är dessa faktiskt uteslutna med 90% säkerhet.

Prostatins MR-kod är - även före ultraljudet, elastografin och stansbiopsin - som säkraste diagnostiska verktyget.

En annan fördel med MR-avbildning är deras icke-invasiv, smärtfri Fastighet liksom brist på strålningsexponering (i motsats till CT eller konventionell röntgen).

Men inte varje prostatasjukdom är en indikation för en MR-undersökning, just för att det bland annat är a mycket kostsam process fungerar.

Indikationer för en MR av prostata

Till skillnad från CT- eller röntgenstrålning är MR särskilt lämplig för Mjuk vävnadsavbildning och med den prostata.

De snittbilder som genereras med hjälp av ett magnetfält gör det möjligt att dra slutsatser om morfologin, Blodcirkulation (såväl som möjligt blödning), förkalkningar och i slutändan med det också godartade eller maligna förändringar att dra prostata,

Den viktigaste indikationen eller det viktigaste användningsområdet för prostatamRI är Diagnos runt Prostatacancer.

Å ena sidan inkluderar detta Förfaranden för tidig upptäckt: fall ökade PSA-nivåer eller läkaren sätter en misstänkt Påtagliga resultat hittades under den fysiska undersökningen, kan med hjälp av MRI en ondartad förändring kan upptäckas eller uteslutas så att en onödig biopsi kan undvikas.

Å andra sidan kan det MRI riktad planering för en eventuellt nödvändig stansbiopsi i händelse av att PSA-värdet fortsätter att stiga trots tidigare biopsier utan bevis på cancer.

Läs mer om detta ämne här: biopsi

Men om prostatacancer redan har upptäckts, tjänar det MRI sedan Bedömning av den exakta omfattningen och sjukdomens framsteg i bäckenområdet samt vidare behandlingsplanering och kontroll av terapiförloppet.

Slutligen kan den också användas för att söka efter en eventuell återfall efter att behandling för prostatacancer redan har ägt rum.

En MR-bild är däremot mindre meningsfull om a Prostatainflammation (prostatit) rådar eftersom det gör det svårt att identifiera skadliga förändringar som kan vara närvarande.

En enkel, godartad prostataförstoring (godartad prostatahyperplasi; BPH) är inte heller någon indikation.

procedur

Som förberedelse för MR-skanning av prostata, uppmanas vanligtvis patienten att göra det ungefär 4 timmar innan tentamen påbörjas sluta äta mat.
Små mängder vatten och eventuella nödvändiga tabletter kan dock tas i förväg som vanligt.

Strax före undersökningens start uppmanas patienten att göra allt metalliska föremål (Smycken, klockor, piercingar, proteser, hårklämmor etc.) och för att bli av med kläder med metallkomponenter (t.ex. undertrådad behå, knappar, blixtlås etc.). Underkläderna och vanligtvis en (metallfri) T-shirt kan förbli på.

Därefter uppmanas patienten att göra det Töm urinblåsan heltför att uppnå bästa möjliga avbildning.

Efter att patienten är in Kontrollera positionen placeras på undersökningsbordet, på vilket det senare kommer att skjutas in i MR-röret för avbildning hörlurar mot enhetens höga knackande ljud och a Nödklocka tillräckligt.

Vanligtvis en Inbyggd kanyl placeras i armbågsvenen för ett eventuellt nödvändigt Administrering av kontrastmedium för MRI av prostata före eller under undersökningen.

För att undvika bildstörningar och förbättra bildkvaliteten kan det också vara nödvändigt att administrera ett läkemedel som slappnar av och lugnar tarmrörelserna (t.ex. Buscopan®).

Varaktighet

Varaktigheten för en MR-skanning av prostata uppgår i genomsnitt till en period av cirka 30-40 minuter, individuella avvikelser är alltid möjliga.

Kostnad för en MRI av prostata

Kostnaderna för en ren prostata-MR-undersökning och därmed en bäckenrepresentation uppgår till ett belopp av cirka 800-900 € för privatförsäkrade personer (fakturering enligt GoÄ).
Kostnaderna för lagstadgad försäkring är lägre och täcks av en läkare om det föreskrivs.

Kostnaderna kan dock variera individuellt beroende på vilka extrakostnader som t.ex. B. ett kontrastmedel eller läkemedel tillsatt.

Kostnaderna för privata patienter täcks fullt ut av privata sjukförsäkringar.

De lagstadgade sjukförsäkringsbolagen täcker vanligtvis också kostnaderna för en MR-undersökning av prostata, eftersom detta ingår i den tillhörande tjänstekatalogen.

Indikationen måste motsvara S3-riktlinjen för prostatacancer (prostatacancer) inom områdena för tidig upptäckt, diagnos och behandling av de olika stadierna i prostatacancer.

Särskilda former av MRT-undersökningar, såsom MR-spektroskopi eller MRT-assisterad stansbiopsi, å andra sidan täcks inte av lagstadgade hälsoförsäkringar, men erbjuds som så kallade individuella hälsovårdstjänster (IGEL) som täcks av patienten (alla kostnader, inklusive MRT). måste betalas för dig själv.

Privata sjukförsäkringar gör vanligtvis till och med de undersökningar som lagstadgade sjukförsäkringsbolag anser vara en IGEL-tjänst.