Bältros

Synonymer i vidare bemärkelse

• Bältros
• zoster

Engelsk: bältros, zona, zoster, herpes zoster

Allmän

Bältros, en viral infektion, är en långsiktig följd av vattkoppor infektion. Viruset återaktiveras till följd av ett svagt immunsystem. Det förekommer dock inte nödvändigtvis hos alla människor som redan har haft vattkoppor.

Det ledande symptomet är bildandet av blåsor i ett begränsat hudområde, vilket åtföljs av rödhet och måttlig till svår smärta

Bältros finns vanligtvis på ena sidan, sällan på båda sidor.
Framför allt är det alltid begränsat till dermatomer. Det här är vissa områden som tillförs av en hudnerv. De springer mestadels horisontellt.
Eftersom zosterviruset är beläget i nervceller påverkas alltid områden som tillförs av nerven som drabbas av viruset när bältros bryts ut.

frekvens

Det uppskattas att cirka 90% av befolkningen är smittad med varicella zoster-viruset vid 14 års ålder. Du har nu livslång immunitet mot vattkoppor.
Upp till 20% av dessa delvis immuna vuxna utvecklar bältros senare.

Tecken på bältros

De första tecknen på uppkomsten av bältros är ursprungligen mycket ospecifika.

De drabbade klagar över en svag känsla av svaghet som är förknippad med trötthet, utmattning och lätt feber.
Febern här stiger vanligtvis bara till värden upp till 38 ° C.

Efter en till två dagar innehåller symtolistan mer specifika tecken som sensoriska störningar och smärta i det drabbade hudområdet.

Dessutom börjar blåsan och huden börjar svälla. Detta utslag eller inflammation sprider sig nu, i de flesta fall på ena sidan, på ett bältformat sätt över bagagerummet (eller andra områden beroende på angrepp), vilket är det mest specifika tecknet på förekomst av bältros.

I de flesta fall finns det också nervsmärta (lat .: neuralgi) av den drabbade nerven, som åtföljs av svår klåda. Denna nervsmärta känns av många som knivstickande och smärtsam och bör behandlas med adekvat smärtbehandling.
Detta diskuteras mer detaljerat i avsnittet Vad hjälper mot smärta i bältros.

Läs mer om ämnet: smärta i ryggen

Är bältros smittsam?

Virus som orsakar bältros är samma som hos vattkoppor.

För infektion med dessa virus är direkt hudkontakt med innehållet i vesikeln nödvändig (smutsinfektion).
Om vesiklarna är inkrustade finns det inte längre någon risk för virusöverföring.

Det är emellertid inte möjligt att kontrahera bältros direkt: det kan bara leda till ett utbrott av vattkoppor - och det berör bara personer som ännu inte har haft vattkoppor eller inte är vaccinerade.

Som regel utvecklas vattkoppor efter cirka 2 veckor, i enskilda fall efter en eller endast efter 4 veckor. Om du redan har haft vattkoppor eller har vaccinerats mot det finns det följaktligen ingen risk för infektion från personer som har bältros.

Själva bältros är en endogen infektion. Detta innebär att vattkopporviruset återaktiveras vid ett tillfälle när immunsystemet blir svagt.

Läs mer om ämnet: Är bältros smittsam?

Grundorsak

Bältros orsakas av varicella zoster-viruset.

När den är infekterad med detta virus för första gången, inträffar den kliniska bilden av varicella, vattkoppor.
Vanligtvis är vattkoppor en engångssjukdom i barndom och ungdomar. Vattkoppor överförs genom droppinfektion (t.ex. hosta). Men virusen kvarstår i kroppen även efter läkning.
De drar tillbaka längs nervfibrerna i ryggraden. Spinal ganglia växlar punkter i det centrala nervsystemet. De är belägna nära ryggmärgen.
Om immunförsvaret försvagas kan viruset återaktiveras. Detta tillstånd kallas bältros. Sol exponering och stress kan också främja zoster.

Herpes zosterinfektion är endast möjlig genom överföring av det virusinnehållande vesikelinnehållet, men den är minimal. Endast personer som ännu inte har haft vattkoppor och inte är vaccinerade kan bli smittade. Dessa människor skulle få vattkoppor, inte bältros.

Det finns ingen direkt infektion med bältros. Detta innebär att någon som har bältros inte kan smitta någon med bältros.

Läs mer om ämnet: Orsaker till bältros

Kan bältros orsakas av stress?

Stress är definitivt en av riskfaktorerna för utbrott av bältros.
Olika faktorer som stress kan nu aktivera virusen igen. Resultatet är utvecklingen av bältros. I vilken utsträckning stress leder till en aktivering av viruset förstås ännu inte i detalj. Det antas för närvarande att stress försvagar immunsystemet, vilket innebär att viruset inte längre kan hållas i kontroll och att det aktiveras igen.

Andra riskfaktorer är

• en immunbrist,
• större trauma
• och intensiv UV-strålning.

Läs mer om ämnet: Stress som en orsak till bältros

Kan bältros vara en indikation på hiv?

Många olika faktorer kan vara ansvariga för utbrott av bältros. På frågan varför varicella-zoster-virusen ibland är inaktiva i en kropp i flera år och plötsligt aktiveras och orsakar bältros kan vetenskapen ännu inte ge ett exakt svar. Det finns dock några kända riskfaktorer som gör bältros mer benägna att bryta ut. Förutom stress och större skador inkluderar dessa också en befintlig immunbrist. Det finns olika orsaker som kan orsaka immunbrist. Ett av dessa skäl kan vara förekomsten av HIV eller AIDS. Det är dock fel att dra slutsatsen att bältros är en tydlig indikation på närvaron av HIV.

Läs mer om ämnet: Symtom på HIV

Symtom på bältros

Herpes zoster (bältros) är att föredra hos äldre människor eller vid immunbrister (t.ex. AIDS, leukemi). Infektionen är vanligtvis begränsad till en eller flera dermatomer (området där en nerv sprider sig). Till skillnad från vattkoppor, som påverkar hela kroppen, är bältros lokaliserad.

De drabbade hudsegmenten kännetecknas av mycket smärtsamma och grupperade vesiklar på en röd bakgrund. Vesiklarna innehåller virusinnehållande vätska.
Efter några dagar av den smärtsamma fasen bildas flera inflammatoriska foci med tydliga vesiklar. 2-7 dagar senare är vesiklarna molniga och gulaktiga, den rödna avtar och huden blir pustulär och blödande. Nu börjar uttorkningen. Efter 2-3 veckor kommer bladerna att läka och har lämnat bleka ärr.

Förutom mycket svår smärta med bältros kan det också leda till feber.

Bältros smärta

Karakteristisk för en herpes zoster-infektion eller bältros är förekomsten av specifik smärta i ett visst kropp / hudområde som tillförs av en nerv från den drabbade ganglionen (= ansamling av nervcellskroppar). Smärtan börjar ofta flera dagar innan det faktiska, klassiska hudutslaget av bältros bryts ut och åtföljs av klåda i detta område.

I den initiala akuta fasen finns det övervägande tråkig, brinnande smärta, som ofta kan förvärras av rörelser. Det utlöses av det faktum att infektionen med herpes zoster-viruset leder till frisättning av kemiska ämnen som smärtreceptorerna (nociceptorer) irritera det drabbade området. I medicinsk terminologi talar man därför om nociceptiv smärta.

I den fortsatta kursen finns en neuropatisk smärta, vilket är en smärta i själva nerverna. Ursprunget beror på de virus som attackerar nerverna och sprids genom deras vägar. Denna skarpa skjutsmärta kan utlösas under hela sjukdomsfasen, ofta genom lätt beröring. Ibland åtföljs smärtan av en stickande känsla eller, i undantagsfall, av förlamningssymtom.

Hos vissa patienter kvarstår den neuropatiska smärtan utöver sjukdomsförloppet, i detta fall talar man om neuralgi efter zoster.

Läs mer om ämnet: Brinnande hud - vad ska man göra?

Kurs i bältros

Själva bältros är vanligtvis uppdelat i två faser,

1. de Prodromal fas (Tyska: föregångsfas)
2. och den Akut fas.

De första symtomen på bältros är ursprungligen mycket ospecifika och består av

• allmän utmattning,
• Trötthet,
• Kroppssmärtor
• och feber.

Först efter starten av den akuta fasen utvecklas de sjukdomsspecifika symtomen, som nu bara kan behandlas symptomatiskt. Dessa symtom inkluderar bildning av blåsor, rodnad och svår smärta i det drabbade hudområdet. Det drabbade hudområdet beskrivs vanligtvis som bälteformat, eftersom endast hudområdet som känsligt tillförs av den drabbade nerven visar symtom.

Vanligtvis rapporteras också onormala känslor eller domningar i hudområdet i samband med sjukdomen.

Efter ca 4-5 dagar börjar blåsorna fyllda med klar vätska och en sårskorpa börjar bildas. 14 dagar efter symtomen börjar bältrosen ha läkt hos de flesta patienter. Denna läkningsprocess kan påskyndas genom en lämplig terapi med hudsalvor.

Läs om detta också: Hur länge varar bältros?

diagnos

Viktiga för diagnos av bältros är typiska och uppenbara symtom och symtom.

Extrem smärta driver patienten till läkaren och den typiska fördelningen av blåsor och rodnad är uppenbar.
En patogen kan också detekteras. Både antigen (dvs. viruset (Herpres zoster) i sig) också antikropp (mot kroppen genom kroppens immunsvar mot viruset). Antikroppar bildas emellertid redan under den första infektionen, dvs vattkoppor, och är därför inte väl lämpade för diagnos av zoster / bältros.

Finns det bältros utan de typiska blåsorna?

I sällsynta fall kan bältros förekomma utan blåsor eller rödhet.
Detta fenomen kallas 'Zoster sine herpete"utses.

En sådan manifestation gör diagnosen svårare, eftersom de andra symtomen som nervsmärta inte är särskilt specifika för bältros.

Den grundläggande kursen av bältros utan utslag eller blåsor liknar dock det normala. Inledningsvis rapporterar patienter ofta trötthet och trötthet som åtföljs av feber.

Det finns också onormala känslor i hudområdet som känsligt tillförs av de drabbade nerverna.
Efter en eller två dagar förändras känslan av obehag till en nervsmärta, en så kallad en neuralgi, som vanligtvis åtföljs av uttalad klåda.

I detta fall krävs antigendetektering eller en viruskultur för att bekräfta diagnosen av bältros, eftersom de specifika symtomen på bältros inte finns. Terapin för denna typ av bältros består endast av att lindra nervsmärtor tills bältrosen avtar.

Differensdiagnos / uteslutningssjukdom

I början Zoster / bältros måste beaktas för att särskilja följande andra sjukdomar:

• Pleurisy (= pleurit)
• klämd nerv
• Muskelinflammation
• Herpes simplex hudinfektion

Bilder av de drabbade

Vilken läkare behandlar bältros?

Om de första symtomen på bältros förekommer hos en patient, rekommenderas han att först besöka sin läkare.

Om de typiska symtomen finns, kan läkaren vanligtvis ställa diagnosen bältros relativt snabbt och påbörja lämplig behandling med antivirala medel och vanligtvis en zinksalva.
I de flesta fall är detta en bra behandling för symtom på bältros.

Efter en vecka bör du besöka din läkare igen för att kontrollera framstegen. Men om sjukdomsförloppet är mycket allvarligt eller om sjukdomen är i området för ögon eller öron, vilket kan vara förknippat med funktionsfel, är det lämpligt att gå till sjukhuset för ytterligare förtydligande.

terapi

Syftet med att behandla bältros är alltid att lindra de befintliga symtomen och att bota dem så snabbt som möjligt; en fullständig eliminering av viruspatogenen är inte möjlig. Dessutom bör läkemedelsbehandling inledas så snart som möjligt efter den första misstanken för att undvika kroniska komplikationer. Det första fokuset på läkemedelsbehandling är antiviral terapi, som är tänkt att hämma spridningen av herpes zoster-viruset och orsaka snabbare läkning. I de flesta fall kombineras denna terapi också med administrering av smärtstillande medel och salvor till de drabbade områdena.

Bältros orsakad av herpes zoster kräver antiviral behandling. Vanligtvis används Aciclovir®. Detta kan tas oralt, dvs i tablettform, eller i.v. (intravenöst) genom infusion. Zostex® (med den aktiva substansen brivudin) kan också användas som oral terapi. Acyclovir och brivudin tillhör gruppen antivirala medel. Dessa är aktiva ingredienser som specifikt motverkar tillväxt och reproduktion av virus. De hämmar uppbyggnaden av virus-DNA.

Läs mer på: Zostex®

Andra antivirala läkemedel inkluderar valaciklovir och famciklovir. Ibuprofen eller ASA (acetylsalicylsyra) är de viktigaste smärtstillande. För lokal behandling av blåsorna föreskrivs zinksalvor i de flesta fall, vilket får blåsorna att torka ut och lindra den befintliga klåda.

Bältros kan också förbättras med homeopatiska ämnen (var god hänvisa: Bältros och homeopati).

Läs också vår artikel om Bältros medicinering!

Zinksalva

Användning av zinksalva är en del av standardterapi för bältros.

För en har det inkluderat zinkoxid antiseptisk effekt, som förhindrar ytterligare spridning av bältros och bakteriell kolonisering.

Dessutom har vissa ingredienser i zinksalvan en stark vattenteckningseffekt, vilket får blåsorna att torka ut. Å ena sidan förbättrar detta sjukdomsförloppet och lindrar samtidigt den svåra klådan enormt.

Kremen bör bäst appliceras på det drabbade hudområdet 3 gånger om dagen. Dessutom tar det ungefär en halvtimme att torka ut väl och ta bort vätskan från bubblorna. Grundlig och regelbunden användning kan ha ett starkt positivt inflytande på sjukdomsförloppet.

Vad hjälper mot smärtan?

För de drabbade är bältros vanligtvis associerad med svår nervsmärta, en så kallad neuralgi, som i sällsynta fall kan kvarstå även efter att sjukdomen har avtagit.

Vid behandling med antivirala medel (läkemedel som hämmar tillväxten av viruset) försvinner smärtan vanligtvis mycket snabbt.

Om detta inte är fallet, kan även målinriktad smärtbehandling utföras.
Enligt nuvarande studier är Lyrica®, ett läkemedel som verkar direkt på de smärtsamma nerverna, särskilt lämpligt för typiska zostervärk.

Vanligtvis används för mild smärta

• ibuprofen,
• Paracetamol
• och acetylsalicylsyra (ASA, Aspirin®)

Om smärtan inte kan lindras tillräckligt med dessa läkemedel kan Lyrica® som nämns ovan användas, eller så måste starkare läkemedel som tilidin, som redan tillhör gruppen av lågpotenta opioider, användas.

Som regel kan de flesta smärtor som orsakas av bältros behandlas väl med lättare, icke-opioida smärtstillande medel.

Vad kan du göra vid klåda?

För de drabbade, om det inte finns någon allvarlig nervsmärta, är behandling av den svåra klåda vanligtvis fokus för uppmärksamhet.

Förmodligen den mest kända och mest använda behandlingen är zinksalvan. Detta har en antiseptisk effekt och hjälper till att torka ut blåsorna, vilket leder till en avsevärd minskning av klåda.
Salvan ska appliceras direkt på blåsorna.

Vi rekommenderar starkt att skrapa blåsorna eftersom det ökar risken för en andra infektion i andra delar av kroppen.
Om klåda inte kan behandlas tillräckligt som ett resultat, kan lokal terapi ges efter samråd med en läkare lidokain, ett lokalbedövningsmedel.

Homeopatisk terapi för bältros

Vid behandling av bältros kan homeopatiska medel användas för att lindra symtomen. De bör dock användas parallellt med konventionell medicinsk terapi och inte ersätta den. Det är inte tillrådligt att självständigt avbryta föreskriven medicinering.

Kända homeopatiska läkemedel vid terapi av bältros är:

• Mezereum (D6),
• Ranunculus bulbosus (D6)
• och Arsenicum-album (D12).

Dessa aktiva ingredienser hjälper främst vid terapi av smärta som kan uppstå vid beröring, rörelse och ofta på natten.

Läs mer om detta på: Homeopati för bältros

Hemhjälpmedel för bältros

Förutom läkemedelsbehandling finns det också möjlighet att behandla bältros parallellt med hemläkemedel.
Användningen av kål är mycket välkänd. De inre, fortfarande färska bladen av detta används. Det är bäst att köra en kavel över bladen så att vätskan kan komma undan.

Dessa blad kan nu läggas på det inflammerade och blåsiga hudområdet med en fjäderfä. Förutom kylnings- och fuktighetseffekten antas det också att de som finns i vätskan Antioxidanter Påverka blåsorna och främja regenereringen av huden.

Vissa människor är också övertygade om användningen av citronmeliss. Bladen används för att koka upp en te, låt det svalna och doppa sedan det drabbade hudområdet.
Det antas att citronbalsam har en antiviral effekt, vilket hjälper kroppen att bekämpa viruset.

En pasta gjord av vatten och bakpulver rekommenderas också ofta för att torka ut huden, vilket gör att blåsorna avtar och därmed lindrar klåda. Hemläkemedel för befintlig nervsmärta, neuralgi, är mycket kontroversiella och rekommenderas sällan av läkare.

Kan du dricka alkohol om du behandlas för bältros?

Under terapi av bältros bör man avstå från att konsumera alkohol.
Detta försvagar immunsystemet och har därmed ett dåligt inflytande på sjukdomsförloppet.

Detsamma gäller för konsumtion av nikotin eller andra droger. Alkohol gör också vissa droger mindre effektiva. Med lämplig konsumtion kan antivirala medel och smärtstillande medel inte fungera tillräckligt och läkningen av bältros försenas.
Vi rekommenderar därför konsumtion av alkohol eller andra droger så länge bältrosen inte helt har läkt.

Komplikationer av bältros

Beroende på det drabbade hudsegmentet kan andra organ också vara involverade Bältros påverkas. Är det till exempel ansikte infekterade finns det en risk för involvering av ögon (Zoster oftalmicus) med möjlig hornhinneskada.

Det kan också skada Öra (Zoster oticus) med möjlig förlamning i ansiktet (cirka 60%).

En annan komplikation uppstår genom immunbrist. Till exempel hos immunsänkta patienter kan det leda till a generalisera herpes zoster komma. Spridningen av huden förändras utanför dermatomerna skapar en bild som påminner om vattkoppor. Här fördelas pustlarna över hela kroppen. Dessutom kan organ involvering inträffa (lunginfektion eller inflammation i levern).

Men den mest fruktade komplikationen är detta postherpetisk neuralgi. Dessa är genomträngande och brinnande Ihållande smärta och Attacker av smärtasom ofta bara dyker upp genom åren. Smärtan orsakas av Involvering av nerverna.

Neuralgi efter zoster

Post-herpetisk neuralgi eller post-herpetisk neuralgi är en nervsmärta som kvarstår även efter att bältros har helt avtagit. Överkänslighet (ökad känslighet) för smärtfibrerna i det drabbade området misstänks vara orsaken, vilket leder till ihållande, ökad smärtkänslighet.

Enligt statistiken drabbar det cirka 10-15% av patienterna som tidigare var sjuka med en herpes zosterinfektion. Sannolikheten för att drabbas av post-herpes zosterneuralgi ökar med åldern. Det är vanligast i ansiktet.

Smärtan observeras tidigast fyra veckor efter att bältrosen har avtagit och beskrivs som en tråkig, brinnande smärta som åtföljs av skarpa, skjutattacker av smärta. Dessutom kan det vara en överkänslighet i hudområdet för beröring, smärtsam parestesi och ökad känslighet för smärta.

Posterpetisk neuralgi kan behandlas genom administrering av antidepressiva medel (t.ex. amitriptylin), antikonvulsiva medel (t.ex. gabapentin), lokalbedövningskräm eller geler eller genom att utföra en sympatisk blockad.

Varje andra person som drabbats kommer att återhämta sig själv inom ett år, och varje fjärde patient kommer att återhämta sig från postherpetisk neuralgi. Om smärtan kvarstår i mer än ett år kan en fullständig regression tyvärr bara ses som mycket osannolik. Behandling av herpes zosterinfektionen som initierats i ett tidigt skede kan motverka utvecklingen av post-herpes neuralgi.

Få mer riktad information om Neuralgi efter zoster.

prognos

På immunstark Patienten är prognos bältros Väl. Två tredjedelar av sjukdomen läker utan konsekvenser. De långvariga utgör ett terapeutiskt problem postherpetisk neuralgi (Nervsmärta). Det förekommer ungefär en tiondel av patienterna och kan ta månader till år.

På immunkomprometterade människor dock är bältrosen svår och Prognosen dålig. Dödliga former och komplikationer uppstår. Tidig eller snabb antiviral behandling förbättrar prognosen betydligt.

Kan bältros vara dödlig?

I princip är bältros som orsakas av herpes zoster-viruset inte dödligt.

Hos majoriteten av patienterna tar sjukdomen en normal kurs och botas efter cirka 2 veckor.
I sällsynta fall kan emellertid allvarliga komplikationer i sjukdomsförloppet eller sekundära sjukdomar leda till livshotande situationer.

Detta är särskilt fallet med patienter som tidigare har haft en uttalad immunbrist. Förutom medfödda svagheter i immunsystemet kan detta orsakas av AIDS eller leukemi.

Hos dessa patienter finns det en över hela kroppen generaliserad Svidande. Viruset kan spridas till inre organ eller hela nervsystemet och orsaka allvarliga komplikationer. I ett sådant fall talar man om a Generaliserade herpesvilket kan vara dödligt utan behandling. Denna uttalade kliniska bild är emellertid sällsynt och förekommer endast hos personer med redan existerande immunsjukdom. Därför måste en förtydligande utföras när den inträffar.

Dessutom finns det en ökad risk för en på grund av de öppna hudområdena i det drabbade området Sekundär infektion med bakterier. Av dessa skäl bör patienter med en uttalad immunbrist och befintliga bältros kontrolleras ofta under sjukdomsförloppet för att utesluta möjliga komplikationer.

Varaktighet

Efter att vattkoppor eller vattkoppor symptom har avtagit, kvarstår viruset i kroppen. Om immunsystemet är allvarligt försvagat, till exempel på grund av extrem stress eller sjukdom, kan viruset bryta ut igen.

Bältros helar vanligtvis efter cirka 2-3 veckor. Detta är åtminstone sant för annars friska människor. Om patienten är allvarligt immunförsvarad kan bältrosen hålla längre. Om tidigare sjukdomar är kända som försvagar immunsystemet, bör du definitivt rådfråga din läkare för att inte onödigt förlänga helingsfasen för bältros.

Läs mer om ämnet: Hur länge varar bältros?

Hur lång är inkubationsperioden för bältros?

Eftersom patogenerna som orsakar bältros redan finns i personens kropp och bara behöver aktiveras på nytt är den exakta inkubationstiden (tid mellan infektion och sjukdomens början) svår att fastställa.

Många år kan gå mellan den initiala infektionen, som manifesterar sig i form av vattkoppor, och återaktiveringen av viruset, varför de flesta patienter inte utvecklar bältros förrän de är äldre. Om reaktivering uppstår, utvecklas de typiska symtomen, såsom utslag och blåsor, fullständigt inom de kommande fem dagarna.

Läs mer om ämnet: Bältrosinkubationstid

profylax

Eftersom bältros endast kan bryta ut om det redan har förekommit en infektion med varicella zoster-viruset, är en vaccination mot vattkoppor mycket lämplig som profylax. Denna vaccination är en av standardvaccinationerna för barn och ungdomar. Kvinnor i fertil ålder bör alltid vaccineras, eftersom en möjlig infektion under graviditeten kommer att skada barnet.

Ingen vaccination ska ges under graviditet. Även med immunkomprometterade personer bör vaccination mot bältros inte genomföras, eftersom det finns en risk för så kallade "vaccinvaricella", dvs ett utbrott av sjukdomen (vattkoppor) på grund av vaccinationen.

Du kanske också är intresserad av detta: Zostavax®-vaccination mot bältros

Hur länge är bältros smittsam?

Överföring sker vanligtvis via kroppsvätskor, varför bältros är en av de så kallade smutsinfektioner. Av denna anledning kan man säga att bältros är smittsam så länge sårvätska läcker från blodcellerna och huden är infekterad.

Dessutom bör det noteras att bältros alltid måste föregås av vattkoppor. År går ofta mellan dessa två sjukdomar, men de orsakas av samma patogen. Om en patient med befintliga bältros infekterar en annan person som aldrig har haft vattkoppor, kommer de först att få vattkoppor och inte utveckla bältros.

Hos patienter som redan har smittats med vattkoppor, om de är smittade med herpes zoster-viruset, finns det en ökad risk för att virusen som fortfarande finns i kroppen återaktiveras och bältros utvecklas. Du bör vara mycket försiktig så att du inte kommer i direkt kontakt med vesikelvätskan, eftersom det kan vara smittsamt. Dessutom bör man vara uppmärksam på adekvat handhygien.

Läs också: Hur smittsam är bältros?

Bältros under graviditeten

Under graviditeten bör den gravida kvinnan undvika nära kontakt med personer med bältros.

Om en mamma lider av bältros under graviditeten finns det i princip ingen betydande risk för det ofödda barnet om hon är immun mot varicellaviruset.

Men om den gravida kvinnan inte har någon immunitet eftersom hon inte har vaccinerats eller ännu inte haft vattkoppor finns det en risk att kontakt med bältros leder till vattkoppor hos mamman.
Den första förekomsten av vattkoppor under graviditeten är sällsynt men allvarlig.
Det ofödda barnet är smittat i cirka en fjärdedel av alla fall. Detta kan vara utan konsekvenser, men det kan leda till allvarliga missbildningar hos barnet och till och med döden, särskilt om mamman är allvarligt sjuk.

I vissa fall, till exempel om make / makan lider av bältros och mamman att vara har ingen vattkoppor och inte vaccineras, rekommenderas så kallad profylax efter exponering. Antikroppar injiceras för att "fånga" patogenerna. På detta sätt kan sjukdomen uppstå, eller åtminstone kan försvagas.

Läs mer om detta ämne på: Bältros under graviditet

Bältros hos barn

Till och med hos barn kan bältros först uppstå när de har gått igenom det Vattkoppor infektion inträffa. Sammantaget är bältros vanlig hos barn, särskilt under de första tio åren av livet, ganska sällan.

Om ett barn har kontakt med någon som har bältros och ännu inte har haft vattkoppor eller vaccination, kan vattkoppssjukdomen överföras genom detta. Kursen och behandlingen av bältros hos barn skiljer sig beroende på status för personens immunsystem. Om immunsystemets funktion är intakt är bältros oftast ofarligt och självbegränsande. Detta innebär att ingen specifik terapi för bältros krävs och sjukdomen läker på egen hand.

I detta fall utförs symptomatisk behandling:
Om du har ont, tar Smärtstillande eller applikationen bedöva salvor hjälp. Mot klåda kan också vara en Klåda lindrar lotion kan användas. Eftersom vattkopporna löper risk för bakteriell infektion genom att ständigt repa den, minskas också denna risk genom att använda ett speciellt pruritiskt ämne.

På Barn utan en intakt funktion av immunsystemet, till exempel kl kemoterapi eller en HIV-infektion, bältros kan ha en allvarlig kurs som kan leda till döden. Därför bör barnet i en barnklinik få ett antivirusmedel i form av infusioner.

Bältros på olika delar av kroppen

Bältros i ansiktet och huvudet

Om virusen återaktiveras kan de attackera de närliggande nerverna och orsaka typiska symtom på bältros. I huvudområdet, Opthalmisk nerv och den Ansiktsnerv påverkas, var och en är förknippad med olika egenskaper. Vad dessa olika manifestationer har gemensamt är den typiska rodnad och blåsan i det drabbade hudområdet.

På grund av de många känsliga strukturerna är bältros i ansiktet relativt ofta förknippade med komplikationer, och nästan alla strukturer kan påverkas av inflammation.

Är Opthalmisk nerv påverkade, den övre grenen av Trigeminal nerv, symptom förekommer huvudsakligen i ögonområdet; fotofobi, rivning, rodnad och svullnad kan uppstå. Om inflammationen sprider sig till hornhinnan kan den ärr, vilket i värsta fall kan leda till blindhet och bör därför behandlas snabbt och tillräckligt. Konjunktivit är vanligt.

I sällsynta fall, hörselnerven, Cochlea nerv, eller jämviktsnerven, Vestibulär nerv, Att vara påverkad. Även här leder inflammation till motsvarande fel i sensorisk uppfattning, dvs till hörsel- eller balansproblem. Det här kallas Herpes zoster oticus betecknad.

Bältros påverkar Ansiktsnervsom går genom örat, den tillfälliga, mestadels ensidiga förlamningen i ansiktsmusklerna och förlusten av smakskänsla är huvudfokus för symtomen.

I allmänhet finns det en ökad risk för bältros i ansiktet, efter att bältrosen har sjunkit en postherpetisk neuralgi att få. Detta är smärta som orsakas av den irriterade nerven och är ofta inte lätt att behandla. Liksom på andra delar av kroppen kan bältros också orsaka ärr i ansiktet. Det är viktigt att denna risk kan minskas genom att börja behandlingen tidigt.

Läs mer om ämnet: Bältros i ansiktet

Ögonrörstrån

Ögonrörshår är mycket obekvämt för de drabbade och i svåra fall kan det leda till nedsatt syn i det drabbade ögat.

Inflammation kan påverka alla strukturer i ögat. I de flesta fall finns det inflammation i konjunktiva (Konjunktivit).
Om kursen är allvarlig kan inflammation också påverka näthinnan, vilket resulterar i en delvis fullständig funktionsfel. Men endast i några få fall är dessa perceptuella störningar permanenta.

Dessutom kan inflammation och den tillhörande vätskansamlingen leda till en ökning av det intraokulära trycket, vilket bör kontrolleras av en ögonläkare.
En långvarig komplikation av bältros är att risken för vad som kallas Neuralgi efter zoster högre än på andra platser.

EN Neuralgi efter zoster beskriver en nervsmärta som kvarstår efter sjukdomen och som härrör från den drabbade nerven och kan vara extremt obekväm för patienten. Det leder ofta till en allvarlig huvudvärkskänsla.

Av dessa skäl rekommenderas att behandla bältros i huvudområdet med virusinhiberande läkemedel (Virushämmande) att behandla. Detta förhindrar också utvecklingen av neuralgi efter zoster.

Bältros på örat

Bältros på örat kallas Herpes zoster oticus betecknad. Bältros i örat är sällsynta jämfört med andra platser.

Förutom de välkända och typiska symtomen på bältros som:

• Blåsor på örat och i den yttre hörselgången,
• feber
• och svår klåda

Detta kan leda till allvarliga funktionsnedsättningar i ansiktet.
Dessa funktionsfel kan påverka hörsel, känsla av balans, smakskänsla och ansiktsmuskelns rörelse.

Detta brett spektrum av misslyckanden beror på det faktum att nerverna som är ansvariga för dessa funktioner går mycket nära varandra och att en inflammation i en nerv kan spridas till den andra mycket snabbt. För att undvika permanent skada bör patienter med bältros så snart som möjligt konsultera en läkare så att läkemedelsbehandling kan startas. Som med alla typer av bältros på huvudet rekommenderas detta för att förhindra långtidseffekter.

Läs mer om ämnet: Herpes zoster oticus

Bältros på halsen

EN Bältros på halsen körs vanligtvis på samma sätt som resten av kroppen. Närheten till ansiktet är emellertid problematisk.

Till exempel kan det lätt infektera Oral slemhinna komma. Detta manifesterar sig i många smärtsamma och lätt sprängande blåsor. Ofta är matintag knappast möjligt på grund av smärta.
På grund av nervernas gång, a Bältros på halsen också till en Förlamning av ansiktsmusklerna att leda. Normalt regresserar detta helt över tid, men i enskilda fall behåller den berörda också följdskador, inklusive Talstörningar kan räkna.

En komplikation som inte är ovanligt med bältros i nacken är det Neuralgi efter zoster (Nervsmärta). Dessa uttrycks som korta eller genomträngande smärtanfall Smärta när du berör det drabbade området. Äldre personer över 60 år drabbas särskilt, även om smärtan ibland först förekommer efter att sjukdomen har avslutats. Av denna anledning, om smärta i ansiktet och / eller halsont uppstår efter bältros, är det viktigt att rapportera till läkaren som behandlar dig att du tidigare haft bältros. Detta är det enda sättet för läkaren att veta orsaken till smärtan och hur man behandlar den korrekt.

Bältros på benet

Bältros på benet är den tredje vanligaste lokaliseringen och uppstår när Nervar som förser benetär infekterade av varicella zoster-viruset. Nervroten des Ryggradens nerv L3 påverkade. Tillhörande dermatome, d.v.s. det hudområde som den tillför, sträcker sig över låret till insidan av knäet hos de flesta människor. Om båda benen påverkas i sällsynta fall talar man om den så kallade Zoster duplex.

Symtomen motsvarar typiska bältros och kan identifieras som sådana av läkaren genom en visuell diagnos. Terapin sker genom administrering av antivirala medel, smärtstillande medel och antibiotika.

komplikationer kan uppstå om en bakteriell infektion också inträffar eller om den drabbade huden dör (nekros). Långsiktiga konsekvenser kan vara långvarig nervsmärta (zosterneuralgi), överkänslighet mot de drabbade hudområdena eller ärrbildning.

Läs mer om ämnet här: Bältros på benet

Bältros på baksidan

Bältros på ryggen är relativt vanligt jämfört med andra delar av kroppen.
I 60% av fallen av bältros påverkas områden i ryggen.

Som regel sprids den emellertid bara på en sida, endast mycket sällan omfattar den hela kroppen på ett bältformat sätt.
Dessutom påverkas i de flesta fall hudområdena ovanför ryggkotorna, från vilka inflammation och bildandet av blåsor sprids framåt.

För de drabbade är bältros på ryggen väldigt obekväm, särskilt på natten, eftersom liggande på ryggen är förknippad med smärta.
Dessutom kan vesiklarna spricka och sårvätska kan läcka ut.

Av dessa skäl sover de flesta patienter med bältros på ryggen på magen. På ryggen, oftare än någon annanstans, uppfattas klådan som alltid är närvarande av de som drabbas som svår smärta.

Bältros på magen

I nästan alla fall sprider bältros i området buken och bröstet med det typiska mönstret. Mönstret för spridning är vanligtvis ensidigt och bältformat, bara i sällsynta fall påverkar sjukdomen båda halvorna i kroppen. Det drabbade hudområdet visar sensoriska störningar, blåsor, rodnad med svullnad och svår nervsmärta. Om bältrosen inträffar i magen kan det vara väldigt irriterande för de drabbade eftersom blåsorna kan komprimeras och brista när du sätter dig ner. Detta gör det också svårare för blåsorna att torka ut, eftersom det drabbade hudområdet inte kan hållas torrt hela tiden.