Anatomi-Lexikon

akilleshäl

definition

Akilleshälen (tuber calcanei) bildar den bakre delen av hälbenet (calcaneus). Namnet akilleshäl kommer ursprungligen från grekisk mytologi. Calcaneus är det största tarsalbenet och bildar tillsammans med talus den bakre foten. Akilleshälen fungerar som ett utskjutande ben, akillessens fästpunkt.

anatomi

Som benig struktur är akilleshälen en föredragen fästpunkt för olika muskler. Den starka akillessenen fäster till exempel på benets baksida. Man hittar också en bursa vid denna punkt, bursa tendinis calcanei (även bursa subachillea), som skyddar senor och ben från friktion och skada. Denna bursa kan ibland smittas.

På insidan av akilleshälen hittar man processus medialis tuberis calcanei, en benprocess som också fungerar som muskeluppkomst för muskelböjaren digitorum brevis och muskelavförande hallucis. På utsidan finns också en benig process, processus lateralis tuberis calcanei.

Olika ligament fäster också till akilleshälens nedre sida, såsom plantar fascia och olika ledstabiliserande ligament. Tillsammans med fotbenet och navikulärt ben bildar calcaneus den nedre fotledet.

Tidsbeställning med en expert för akilles tendonit?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig live var sjätte vecka på "Hallo Hessen".
Men nu anges nog ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare osv.) Drabbas särskilt ofta av sjukdomen akilles tendonit. I många fall kan orsaken till Achilles tendonitis inte identifieras först. Därför kräver behandlingen mycket erfarenhet. Jag fokuserar på akilles tendonit.

Målet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återställning av prestanda.

Vilken terapi som ger bäst resultat på lång sikt kan endast bestämmas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig i:

Lumedis - din ortopedkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalade arrangemang
Tyvärr är det för närvarande endast möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Du kan hitta mer information om mig på Dr. Nicolas Gumpert

fungera

Akilleshälen ger bakfoten sin karakteristiska form. Huvudfunktionen är emellertid att vara insättning och ursprung för olika muskler och ligament. Akillessenen ligger på akilleshälen och är synlig och påtaglig hos smala människor. Achilles senan ansluter triceps surae muskel (kalvmuskel) till baksidan av foten.

När vadmuskeln kontraherar lutar tåspetsen framåt och hälen rör sig uppåt (så kallad plantar flexion). Detta gör att du kan gå på tå till exempel. Sammandragningen av vadmusklerna är en av de viktigaste komponenterna i gångprocessen. Förutom plantarflexion stöder triceps surae-muskeln också supination, lutningen av foten mot insidan.

På insidan av akilleshälen hittar man ursprunget till M. Flexor digitorum longum (långtåflexorer) och M. abductor hallucis (big toe guide). Flexor digitorum longus-muskeln tjänar till att böja tårna och abductor hallucis-muskeln leder storåen från de andra tårna och stöder också funktionen hos flexor digitorum longus-muskeln.

Olika ligament fäster vid akilleshälen, såsom senans enda platta, som förbinder hälen och metatarsofalangealfogarna. Denna anslutning stabiliserar fotens längsbåge och möjliggör därmed stabil gång och stående.

Sjukdomar: akilleshäl

Achilles hälsmärta kan ha ett antal orsaker. En trasig akilleshäl eller en tår i benet kan orsaka svår smärta, vilket förvärras av hälen. Muskelstammar eller översträckning är också smärtsamma men försvinner vanligtvis efter en kort tid.

Achilles hälsmärta kan också uppstå från ett sönderrivet ligament eller senor och ökar också med rörelse. Säkerhetsbanden i fotleden och akillessenen är särskilt utsatta. Förutom tårar är tendinit också mycket smärtsamt och kräver ofta behandling.

Inflammation kan påverka både muskler och senor, ben och bursa. Hälsporen (även calcaneus spur) representerar en speciell klinisk bild, detta är en ny benformation som, liksom en sporre, kan utöva smärtsamt tryck på senor och andra strukturer.

Cirkulationsstörningar i samband med åderförkalkning, till exempel perifera arteriella ocklusiva sjukdomar, kan leda till smärta vid träning på grund av en minskning av blodflödet. Detta kallas också skyltfönster, eftersom de drabbade ofta måste planera raster när de går på grund av smärta.

Sjukdomar: inflammation i akilleshälen

Inflammation i akilleshälområdet kan ha olika ursprung. Man gör en åtskillnad mellan inflammation i akillessenen (tendinit) och inflammation i akillessenan (tendovaginit).

Seninfektioner uppstår ofta av (åldersrelaterad) degeneration. De typiska tecknen är tryckvärk och stressvärk. I det här fallet uppstår smärtan när man går och speciellt när man står på tårna. Diagnosen ställs vanligtvis med hjälp av en ultraljudsundersökning eller magnetisk resonanstomografi. Om resultaten är oklara kan en artroskopi också utföras.

I milda fall består den valda behandlingen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och sjukgymnastik. Vid allvarliga förlopp eller ihållande inflammation kan kirurgiska åtgärder övervägas.

Inflammation kan också påverka akillesens bursa (bursitis subachillae). Sådana inflammationer uppstår ofta efter trauma, återkommande felaktiga belastningar och infektioner. Sådana inflammationer märks ofta genom smärta, svullnad och / eller överhettning av det drabbade området.

Om inflammationen orsakades av bakterier kan antibiotika användas förutom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. För att minska smärtan kan området också punkteras så att utsöndringen rinner bort.

En annan form av inflammation är inflammation i benen (osteomyelit). Denna typ av inflammation uppträder vanligtvis efter en benfraktur eller en operation på benet. I sådana fall, förutom antibiotikabehandling, måste det drabbade benstycket vanligtvis tas bort eller bytas ut.

Sjukdomar: bakre hälspår

Hälsporen är en benbildning i hälens område. Denna neoplasma är ofta sporformad och kan leda till obehag vid promenader och smärta. En sådan ny formation observeras särskilt hos överviktiga personer eller personer som (på grund av arbete) måste stå länge. En hälspår behöver inte nödvändigtvis orsaka obehag.

Endast när benstycket påverkar de omgivande strukturerna orsakar det smärta. Inflammation i calcaneal bursa (bursa mellan akilleshälen och akillessenen) diagnostiseras ofta felaktigt som en calcaneal sporre.

Det enklaste och snabbaste sättet att diagnostisera hälspår är en röntgen av sidofoten. Olika terapeutiska metoder kan användas för klagomål. Som regel föredras en kombination av smärtstillande medel och adekvata skoinsatser. Dessutom kan sjukgymnastik och kryoterapi ordineras. Om behandlingen inte lyckas kan man försöka förstöra hälspåren med hjälp av chockvågor eller till och med överväga kirurgisk behandling.

Sjukdom: Achilleshälsbelastning

En ansträngning av akilleshälen är inte i sig möjlig, eftersom det är ett ben. Akillessenen kan dock ansträngas i detta område. I det här fallet är det en överbelastning av muskeln som ett resultat av trauma eller felaktig rörelse.

Spänning i akillessenen kan uppträda företrädesvis under sportaktiviteter med förändrade fotrörelser (som fotboll, rugby, tennis, etc.). Här spänns muskeln antingen för mycket eller felaktigt. En muskelspänning kännetecknas av smärta vid spänning eller ansträngning, men inte när man sträcker musklerna.

Om man misstänker en muskelbelastning bör muskelen först skonas och kylas. I den fortsatta kursen kan ett (tryck) bandage och en upphöjd position hjälpa till.

I allmänhet gäller PECH-regeln: brott, is, kompression, höjd. Om symtomen förvärras eller har kvarstått i över en vecka utan förbättring, bör en läkare besökas. Muskelstammar kan undvikas genom att värma upp före träning.

Hur kan du tejpa akilleshälen?

Tejpning av akilleshälen kan vara en effektiv lättnad i samband med vissa sporter eller klagomål.

Det finns två alternativ för tejpning av akilleshälen. Den första används främst för att stabilisera fotleden. Du behöver två tejpremsor för detta.

Den första remsan är fixerad från mitten av fotsulan till baksidan över hälen och längre upp på fotleden. Delen från fotens häl till fotleden motsvarar akillessenen och bör därför appliceras tätare.

Den andra remsan skärs i halva och limmas vertikalt över den första remsan. Den första horisontella randen ska ligga ungefär på smärtpunkten på hälen, den andra horisontella raden precis ovanför den.

Det andra tejpningsalternativet är särskilt lämpligt vid kalvsmärta. Tre långa tejpremsor krävs för detta. Den första remsan halveras i längdriktningen, förutom ett vanligt ändstycke. Detta vanliga ändstycke är limmat på fotsulan i hälens område.

Den återstående delen (de två långa tunna remsorna) tejps runt kalvmuskeln, vilket innebär att kalven omfamnas av två remsor. Nästa steg är att sträcka en lång remsa rakt över kalvmuskeln till hälen. Denna remsa löper från knähålan till hälen, där den första remsan börjar. Slutligen är den sista tejpremsan uppdelad i två. En hälft är limmad vertikalt över de andra remsorna vid fotleden. Den andra halvan är fäst vid fotsulan i området för tvärbågen (detta motsvarar basen på tårna).

Ytterligare information

Läs mer om ortopedi: