Pediatrik

Vaccination mot meningokocker

Vad är meningokockvaccination?

meningokocker är bakterier och kan orsaka farliga infektioner. Dessa inkluderar särskilt hjärnhinneinflammation (meningit) och blodförgiftning (meningokock sepsis). Meningokocker förekommer världen över, men det finns olika typer, de så kallade serogrupperna.

I Tyskland förekommer typ B och C huvudsakligen, men det finns också 10 andra kända serogrupper som förekommer i andra regioner i världen. Eftersom infektionen, särskilt med meningokock C, ofta tar mycket allvarliga kurser, har en enda vaccinering under det andra livet av livet rekommenderats under en tid. Detta är avsett att förhindra meningit eller blodförgiftning från meningokocker och minimera risken för infektion av bakterien.

Vad skyddar meningokockvaccinationen?

Vaccinationen mot meningokockserogrupp C som rekommenderas av Ständiga vaccinationskommissionen är främst avsett att skydda mot allvarliga och dödliga kurser av meningokockinfektioner. Dessa inkluderar hjärnhinneinflammation (hjärnhinneinflammation) och blodförgiftning (Meningokock sepsis).

I kroppen av de vaccinerade bildas antikroppar mot bakterierna som blir aktiva omedelbart vid kontakt med de verkliga bakterierna och kan förstöra dem av immunsystemet. Meningit orsakad av andra patogener kan inte förhindras genom att vaccinera mot meningokocker.

Läs mer om ämnet här:

Hjärnhinneinflammation
Vaccination mot meningit

Vem ska vaccineras mot meningokocker?

Sedan 2006 har det varit en rekommendation från stående vaccinationskommitté (STIKO), som tillhandahåller vaccination mot meningokocker från serogrupp C. Detta bör göras en gång under det andra leveåret och gäller först för alla barn, förutsatt att det inte finns någon underliggande sjukdom som gör omöjliggörelse av vaccination. Förutom vaccination mot meningokock C är det också möjligt att vaccinera mot serogrupper A, C, W och Y, som är sällsynta i Tyskland, men kan orsaka epidemier i delar av Afrika. Det finns dock ingen allmän rekommendation om vaccination här; istället ska endast speciella grupper av människor vaccineras. Detta inkluderar:

Människor som vill resa till de drabbade länderna
Personer som kommer i kontakt med sjuka personer eller som arbetar med potentiellt infekterat material, t.ex. i laboratorier
Människor som har ett svagt immunförsvar och som därför har en svårare sjukdomsförlopp

Under tiden är en vaccination mot meningokock B möjlig, som, liksom meningokock C, sker i Tyskland. Det finns dock inga rekommendationer om vaccination ännu. Endast en vaccination av immunkomprometterade personer diskuteras för närvarande.

Du kanske också är intresserad av: Varför du ska vaccinera

Vem ska inte vaccineras?

I allmänhet bör det noteras att personer som är allergiska mot ingredienserna i vaccinet inte får ges det. Detta gäller också för meningokockvaccinationen. Den andra viktiga kontraindikationen för vaccination är en feberinfektion med en temperatur över 38,5 ° C. Då bör du vänta till återhämtning och först därefter vaccineras.

I övrigt finns det enligt STIKO inga verkliga kontraindikationer för meningokockvaccination. Eftersom det inte är ett levande vaccin kan immunkomprometterade personer också vaccineras. Här kan det dock hända att framgången med vaccinationen är begränsad. Det är lämpligt att kontrollera antikropparna i blodet efter vaccinationen för att kontrollera vaccinationens effektivitet.

STIKO har också utfärdat ett antal så kallade "falska kontraindikationer". Dessa inkluderar till exempel mindre infektioner med subfebrila temperaturer (<38,5 ° C), anfall i familjen eller feberkramar hos den person som ska vaccineras, aktuell behandling med antibiotika eller graviditet hos mamman till personen som ska vaccineras. I dessa fall är det vanligtvis fortfarande möjligt att vaccinera. Den behandlande läkaren förklarar detta i varje fall.

Biverkningar av vaccination

Som med alla vaccinationer kan lokala symptom på injektionsstället uppstå efter meningokockvaccination.
Dessa inkluderar Rödhet, smärta eller härdning. Men dessa tillfälliga symtom är vanligtvis helt ofarliga och indikerar att immunsystemet har att göra med vaccinet. Dessutom kan allmänna symtom som lätt feber, huvudvärk, smärta i lemmarna, trötthet och gastrointestinala klagomål uppstå. Dessa symtom försvinner också helt efter några timmar till dagar.

Allvarliga biverkningar är mycket sällsynta. Så det kan också allergiska reaktioner orsakade av vaccinet. I undantagsfall kan dessa leda till allergisk chock, men är extremt sällsynta. Också endast i mycket sällsynta fall kan kramper inträffa inträffa.

Läs mer om ämnet: Vaccination biverkningar

Feber efter meningokockvaccination

Ibland kan något förhöjda temperaturer uppstå efter vaccination. I de flesta fall är detta emellertid fullständigt ofarligt och indikerar endast ett immunsystemrespons på vaccinet.
Sällan kan det finnas en hög feber upp till frossa och mycket sällan feberkramp. En läkare ska sedan konsulteras och den tidigare vaccinationen ska rapporteras.

Mer information finns här: Feber efter vaccination

Smärta efter meningokockvaccination

Efter vaccination kan smärta, svullnad och rodnad uppstå, särskilt på injektionsstället inträffa. Detta är emellertid normalt och, liksom de milda allmänna symtomen, indikerar den önskade reaktionen av immunsystemet på vaccinet.
Smärtan på punkteringsstället och även i hela muskeln kan pågå i några dagar och är inte oroande till en början. Allmän smärta i muskler och extremiteter, såsom en influensaliknande infektion, kan också uppstå. Dessa är också i de flesta fall ofarliga och en normal reaktion av immunsystemet. Men om smärtan är ovanligt allvarlig eller kvarstår under lång tid, bör en läkare konsulteras igen och tidigare vaccination bör rapporteras.

Du kanske också är intresserad av detta: Smärtan efter en vaccination

Risker för vaccination

Om vaccinationen mot meningokock C, som rekommenderas av STIKO, äger rum under det andra livet i ett annat friskt barn, finns det inga speciella risker att beakta bortsett från biverkningarna som nämns ovan.
Barn med nedsatt immunförsvar riskerar att få immunförsvaret på vaccinet. Under vissa omständigheter riskerar de därför fortfarande att utveckla meningit orsakad av meningokocker. Vaccinationens framgång kan därför kontrolleras genom att bestämma antikropparna som bildas i blodet.
Barn med särskild risk vaccineras ibland innan de är ett år gamla, ofta i kombination med andra vacciner. Detta kan leda till ökad feber efter vaccinationen. Som en förebyggande åtgärd rekommenderar vissa läkare att ge barnet paracetamol. För barn med särskild risk bör dock alltid råd ges om vaccinationen och risk / nytta-förhållandet.

Vilka olika vaccinationer finns det?

Med meningokockvaccinationer mellan konjugerad och okonjugerade vaccinationer kan särskiljas. I allmänhet riktas vaccinationen mot sockermolekyler på bakteriens yta. Dessa sockermolekyler ingår också i vaccinationen så att immunsystemet kan bilda antikroppar mot dem och reagera direkt i händelse av en infektion med bakterien.

Konjugerad betyder att sockermolekylerna är bundna till speciella proteiner; okonjugerad innebär att dessa finns i vaccinet utan proteiner. Fördelen med det konjugerade vaccinet är att spädbarn också kan vaccineras. Ett sådant vaccin är tillgängligt för serogrupp C; i vissa länder också för serogrupp B.
Det okonjugerade vaccinet kan ges som en kombination av serogrupper A, C, W och Y, men barn under ett år efter vaccination med detta vaccin kanske inte ger tillräckligt med antikroppar. De behöver det konjugerade vaccinet först för att få primärvaccination. Endast från två års ålder kan okonjugerat vaccin kan administreras.

Mer information finns här: Vaccination mot meningit

Det är också möjligt efter kontakt med patogen att vidta en åtgärd för att skydda kroppen och därmed undvika sjukdomsutbrottet. För detaljerad information, läs vår artikel: Profylax efter exponering - frälsningen?

När bör vaccinationer börja?

Den allmänt rekommenderade vaccinationen mot meningokocker från serogrupp C bör ske under det andra året av barnets liv. Så att barnet skyddas från den farliga kursen med meningokockinfektioner så tidigt som möjligt, rekommenderar barnläkare att vaccinera i början av det andra leveåret.

Barn med särskild risk, t.ex. Under vissa omständigheter kan immunbrister också vaccineras i barndomen. En infångandevaccination mot meningokocker rekommenderas också för barn och ungdomar upp till 17 år. Vaccinationer mot andra typer av meningokocker kan vanligtvis också utföras från två års ålder. Emellertid bör en detaljerad konsultation genomföras med den behandlande läkaren för att förklara det enskilda risk-nytta-förhållandet.

Läs också: Meningit hos barnet

Hur ofta ska jag vaccineras?

Vaccinationen mot meningokock C som rekommenderas av STIKO kräver endast en enda vaccination under det andra livet. Äldre barn och ungdomar vaccineras också bara en gång.
Vaccinationen mot meningokock B, som ännu inte rekommenderas i Tyskland, kräver två till tre vaccinationer, beroende på åldern på personen som ska vaccineras, tills en grundläggande immunisering uppnås.
Dessutom är en boostervaccination nödvändig för barn under två år. Den kombinerade vaccinationen mot meningokock ACWY är vanligtvis endast nödvändig en gång. Det är dock endast godkänt från två års ålder. Därför riskerar barn under ett år med särskild risk, t.ex. Immunbrister vaccineras mot meningokock C så tidigt som spädbarn och får det kombinerade vaccinet under andra livet.

När ska jag få min vaccination uppdaterad?

Meningokock C-vaccination kräver vanligtvis inte en boostervaccination. Det administreras en gång.

En uppfriskare bör endast ges för särskilt utsatta barn som redan har vaccinerats före en års ålder. Vaccinationerna mot de andra serogrupperna av bakterien behöver vanligtvis inte uppdateras. En boostervaccination är endast nödvändig för barn under två år som har vaccinerats mot meningokock B.

Kostnader och täckning från sjukförsäkringsbolagen

Kostnaderna för vaccination mot meningokock C täcks av alla sjukförsäkringsbolag och anges därför inte separat.

Situationen är annorlunda med vaccinationer mot meningokock B. Här betalar sjukförsäkringen ofta bara kostnaderna för personer med särskild risk. Om du har några frågor om övertagande är det bäst att kontakta den behandlande läkaren eller respektive sjukförsäkringsbolag. Meningokock B-vaccinet kostar ca 100 €.

Kombinationsvaccinet mot ACWY-serotyper täcks inte heller av alla sjukförsäkringsbolag. Det kostar ungefär 65€. I allmänhet täcker nästan alla sjukförsäkringsbolag vaccinationerna för särskilt utsatta personer, särskilt de med immunbrist.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Svullnad av lymfkörtlar efter vaccination