Feber efter en fästingbett

introduktion

Feber är ett mycket allmänt symptom som i princip kan indikera en reaktion av immunsystemet. En feber kan orsakas av olika infektioner. Inflammation som sprider sig runt kroppen kan också orsaka feber. I händelse av en fästingbett kan fästingen överföra olika patogener å ena sidan, och å andra sidan bittet kan antända sig själv och därmed leda till en reaktion med feber. Beroende på orsaken bör febern behandlas symptomatiskt eller orsakssjukdom.

Läs mer om ämnet på: feber

orsaker

Vid feber efter fästing kan olika mekanismer ligga till grund. Fästingbitt kan inflammera sig självt, vilket vanligtvis leder till lokal rodnad, men kan också spridas som en inflammation i kroppen. En reaktion på spridande inflammation kan vara febern. Som regel förekommer det dock endast om bittplatsen infekteras, till exempel med bakterier som naturligt förekommer på huden.

En allergisk reaktion efter fästingbiten är mindre vanlig. Bittplatsen är typiskt kliande och orsakar svullnad och rödhet. Ibland kan feber uppstå som ett uttryck för den allmänna överreaktionen i immunsystemet.

Läs mer om ämnet på: Tick ​​tick bite kliar

Vanligtvis är dock febern efter en fästingbit förknippad med en fästingburna sjukdom. I Tyskland kan fästingar överföra två typer av patogener: TBE-viruset (meningoencefalit i början av sommaren) kan orsaka hjärnhinneinflammation. Borrelia (bakterier) utlöser sjukdomen borrelios.
Några dagar efter fästingbiten kan båda sjukdomarna åtföljas av ospecifika symtom som feber, huvudvärk och värk i kroppen, trötthet och utmattning; de ser vanligtvis ut som sommarinfluensa. Vid Lyme-sjukdom kan den så kallade vandrande rodnad också uppstå. Bittens plats blir röd, sedan sprider sig den röda i en cirkel. Ibland resulterar TBE- och Borrelia-infektioner i svåra hjärtsjukdomar.

diagnos

Anamnesen spelar en viktig roll i diagnosen. Den behandlande läkaren kan ta reda på om det finns risk för en fästingbit (stanna i skogen, i högt gräs, yrkesmässig exponering) eller om en fästing har upptäckts av den berörda personen. Bittstället bör sedan noggrant kontrolleras för tecken på inflammation (rodnad, svullnad, smärta, överhettning). Dessutom bör varma regioner såsom ljumsken och armhålor undersökas för andra fästingar.

Om man misstänker en infektion med Borrelia eller TBE, bör laboratorietester bevisa patogenen. Hos vuxna upptäcks feber vanligtvis med en termometer i örat eller under tungan; hos barn kan rektaltemperatur också mätas. Om kroppstemperaturen är över 38,5 ° C talar man om feber.

Andra medföljande symtom

Om en feber uppstår efter en fästingbett är detta vanligtvis ett tecken på en infektion med Borrelia- eller TBE-virus. I den tidiga fasen av sjukdomen finns det vanligtvis influensaliknande symtom med huvudvärk, led- och muskelsmärta samt trötthet och nedsatt prestanda. Rödhet, svullnad, överhettning och smärta förekommer också lokalt på bettplatsen.

Vid Borrelia-infektion kan rödningen spridas i form av vandringsrödhet, i mitten av cirkeln blir huden vanligtvis blekare igen. Under sjukdomsförloppet finns det vanligtvis ett symptomfritt intervall, hos de flesta av de drabbade sjukdomen läker i detta skede. Sällan uppstår en ny feber med tecken på meningit (med TBE) eller hudförändringar, nervsvikt och smärta samt encefalit efteråt.

Läs mer om ämnet på: Lyme sjukdom symptom

Smärta

I de flesta fall är en fästingbett inte smärtsam, varför det ofta inte märks omedelbart. Men om bettplatsen blir inflammerad kan detta åtföljas av rodnad, överhettning, svullnad och smärta. Om febern utvecklas efter en fästingbit är det inte ovanligt att huvudvärk och värk uppstår.

Smärta kan också uppstå som en sen konsekvens av en infektion med Borrelia eller TBE. Vid borrelios attackeras nerverna av patogenerna, vilket orsakar nervsmärta och misslyckande. Infektion med TBE-virus kan orsaka meningit med svår huvudvärk och nacksmärta.

Läs mer om ämnet på: Tecken på meningit

huvudvärk

Huvudvärk är ett mycket vanligt symptom och kanske inte nödvändigtvis är relaterat till en fästingbett, även om den inträffar efter en bit. Eftersom fästbitar är särskilt vanliga under de varma sommarmånaderna, är det inte ovanligt att huvudvärk orsakas av otillräckligt vätskeintag och överdriven exponering för solen.

Men om feber och huvudvärk (influensaliknande symtom) uppstår några dagar efter fästingbiten kan en fästingburen infektion vara orsaken. I det sena stadiet av infektion med TBE eller Borrelia, bör huvudvärk betraktas som en inflammation i hjärnan (huden).

Läs mer om ämnet på: Orsaker till huvudvärk

Kroppssmärtor

Om kroppssmärta och feber inträffar efter en fästingbitt bör personen testas för en infektion med TBE och / eller Borrelia. Dessa fästingburna sjukdomar kännetecknas ofta av influensaliknande symtom efter en inkubationsperiod på cirka en till två veckor. Dessa inkluderar feber, huvudvärk och värk i kroppen. Om en infektion med patogen upptäcks kan symptomatisk behandling (medicinering mot feber och smärta) initieras för TBE och kausal terapi (antibiotika) för Lyme-sjukdom.

Läs mer om ämnet på: TBE

När måste jag träffa en läkare?

Med en fästbita behöver du inte nödvändigtvis träffa en läkare. Men om det inte är möjligt att dra ut fästingen helt, bör resterna (huvudet fastnar ofta fast i huden eller delar av det bitande verktyget fortfarande är i huden) avlägsnas av en läkare. Även om det finns tecken på inflammation på bettplatsen (rodnad, svullnad, överhettning, smärta, funktionella begränsningar i angränsande leder), måste du se en läkare.

Generellt sett, om en feber är relaterad till fästingbiten, är det ett tecken på att en läkare ska ses. Överföring av patogener är inte sällan orsaken till klagomålen. Du bör särskilt se en läkare om du har cirkulär rodnad eller andra tecken på TBE / Borrelia-sjukdom (hudsymtom, nervsmärta, svår huvudvärk).

behandling

Det viktigaste steget i behandlingen av en fästingbett är först försiktigt avlägsnande av fästingen. Till och med en medicinsk lekperson kan långsamt ta bort insekten med speciellt utvecklade pincett eller fästkort. Bittstället bör sedan observeras i några veckor. Om lokalt obehag uppstår kan området kylas. I händelse av rodnad och svullnad (eventuellt också vandrande rodnad) på fästingbiten bör en läkare konsulteras som kan bestämma eller utesluta en infektion med Borrelia eller TBE.

Orsaken till Borrelia-infektionen kan behandlas med ett antibiotikum (doxycyklin). Som regel leder detta till att sjukdomen läker utan konsekvenser utan att patogenerna kan spridas i kroppen.

Läs mer om ämnet på: Behandling av borrelios

Infektion med TBE-virus kan å andra sidan endast behandlas symptomatiskt med antipyretiska och smärtstillande läkemedel. TBE-sjukdomen läker vanligtvis utan några konsekvenser, men allvarliga komplikationer med hjärnhinneinflammation kan också uppstå.

För att undvika komplikationer och sjukdom med TBE bör vaccination ges tidigt. TBE-vaccination rekommenderas i alla riskområden (särskilt Södra Tyskland, skogsområden och ängar) såväl som professionellt utsatta personer (skogsmän, jordbrukare etc.). Vaccinationen bör uppdateras var tredje till fem år.

Varaktighet och prognos

Feberen efter en fästingbett försvinner vanligtvis efter några dagar. För de flesta av de drabbade läker underliggande infektioner som TBE eller Lyme-sjukdom utan ytterligare konsekvenser.

Ibland uppstår emellertid allvarliga komplikationer, till exempel patogen som sprider sig till hjärnan. Nervskador och hjärninflammation utvecklas, och Lyme-sjukdom kan också påverka hud, hjärta och andra organ. Ju längre sjukdomen utvecklas, desto farligare kan den bli. I det uttalade stadiet kan TBE- och Lyme-sjukdom vara dödlig.

Läs mer om ämnet på: Vad kan konsekvenserna av en fästingbita?

Sjukdomsförlopp

Feber efter en fästingbett är vanligtvis ett uttryck för en infektion med TBE-virus eller Borrelia.
TBE-infektion har två faser: Efter 7 till 14 dagar kan influensaliknande symtom med feber uppstå. Efter en symptomfri fas ökar febern igen med hjärnhinneinflammation.

Borrelios har å andra sidan tre stadier. I det första steget förekommer lokal rodnad av bett, feber, huvudvärk, smärta i lemmarna och klåda. I steg II (tidig spridning) kan akut nervskada såväl som hjärtmuskelinflammation uppstå. Efter månader till år flyttar sjukdomen in i det tredje steget (neuroborreliosis) med ledproblem, hudförändringar och hjärninflammation.