Ryggont
introduktion
Ryggsmärta är ett fenomen som inträffar för alla under livets gång. Smärtan kan också uttryckas genom att dra eller bränna i ryggen. Ibland känner vi till orsaken relativt väl, till exempel när vi är generade eller skadade när vi gör sport. Ibland är smärtan emellertid kronisk och det är svårt att hitta orsaken eller behandla den. I sådana fall har patienter ofta en årslång odyssey över många olika kirurger, ortopeder och sjukgymnaster och har fortfarande ont.
Problemet med ryggsmärta är att det finns en stor variation av orsaker där, lärt sig från tidigt fel rörelse mönster, över Benfel, upp till Nervkomprimering med i följd muskelförlust. Det stora antalet artiklar om ryggsmärtor visar också hur många människor som drabbas och vilken volym denna sjukdom upptar på sjukvårdsmarknaden. Denna artikel syftar till exakta orsaker till de vanligaste ryggsmärtorna, Liksom deras Lokalisering på baksidan belysa.
symtom
Symtomen på ryggsmärta är allmänt kända för oss alla: Om plötsligt varje rörelse orsakar smärta i ryggen, kan huvudet inte längre vridas, eller böjning och lyftande rörelser orsakar stor smärta, då talar vi om ryggsmärta. Smärtan kan komma långsamt - i veckor - eller snabbt, i form av "lumbago". Ofta vaknar du på morgonen och känner smärta över hela halsen. Detta är vanligtvis fallet när vi har missat plats.
Beroende på ryggsmärtans ursprung kan man dra slutsatser om olika orsaker. En detaljerad diskussion av symtomen är därför särskilt viktig. Huruvida smärtan strålar till andra delar av kroppen spelar också en diagnostisk roll. I kombination med nyligen förekommande förlamningssymtom bildar detta symtomkomplex en så kallad "röd flagga", dvs. en larmsignal som kräver förtydligande. Då bör ingen tid gå förlorad och en läkare ska klarläggas snabbt.
Bokning med en ryggspecialist?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.
Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
orsaker
Eftersom orsakerna kan vara mycket olika är det svårt att ge en tydligt strukturerad klassificering. Men eftersom patienter vanligtvis bara kan ange platsen för smärtan i vardagen och, vid behov, utvecklingsprocessen, förklaras orsakerna nedan med hjälp av de anatomiska förhållandena: Om ryggsmärtan uppstår ganska begränsad på höger sida av ryggen, i det enklaste fallet finns det en Muskelsträckning. Detta kan inträffa efter tunga lyft, efter överdriven träning eller efter trauma som en olycka.
Dragen drar över hela ryggen Erector spinae muskel, på tyska ungefär "vertebral erector". Det består faktiskt av många andra små muskelsnor och -kanaler, som inte är anatomiskt definierade på ett helt enhetligt sätt, vilket förmodligen beror på ryggmusklernas komplexitet. Erector spinae-muskeln är belägen på båda sidor på och bredvid ryggraden och har till uppgift att räta ut bagagerummet, till exempel om vi vill räta ut eller sträcka oss efter böjning. Det är en mycket stark och lång muskel som kan orsaka smärta när du utför ovanstående rörelser. Klassiskt påverkas han när han lyfter tunga laster när de lyfts "ur ryggen" och inte som rekommenderas "ur benen". Naturligtvis kan nästan alla andra muskler i ryggmusklerna påverkas när som helst, och den välkända "lumbago" kan vanligtvis uppstå när man lyfter laster. Emellertid är erector spinae-muskeln av speciell betydelse för isolerad vänstersidig smärta, eftersom den - symmetriskt applicerad - representerar en stor muskelvolym till höger och vänster om ryggraden. Muskelstammar kan därför uppstå på vänster eller höger sida efter överbelastning av "ryggraden", men som redan nämnts finns det många andra stora muskler på ryggen som påverkas av en stam. Det bör nämnas att musklerna på ryggen är naturligt symmetriska, och alla orsaker som anges gäller samtidigt på höger och vänster sida.
En annan stor muskel i ryggen som kan orsaka smärta när den dras är Latissimus dorsi muskel. Det är särskilt välkänt bland kroppsbyggare och styrka idrottare eftersom det - med tillräcklig träning - gör att ryggen verkar bredare: den drar ungefär höjden på höften till axeln och är ansvarig för inre rotation och att föra armen närmare kroppen. När det gäller arean utgör den den största skelettmuskulaturen i hela kroppen! Sett framifrån, i tränat tillstånd, lyfter den sig själv från sidan av revbenen och drar över armhålan till axeln. Både överdriven belastning och otillbörlig belastning kan leda till belastningar av denna muskel och, som ett resultat, vänster (eller höger sida) ryggsmärta. I båda fallen räcker vanligtvis flera dagar med vila och avhållsamhet från träning för att få smärtan att försvinna. Detta ger kroppen tillräckligt med tid att regenerera de trasiga muskelfibrerna och återställa de anatomiska strukturerna. Om smärtan inte har försvunnit efter flera dagar bör ytterligare avbildning göras.
En tredje region som bör nämnas vid denna tidpunkt är den så kallade "regio nuchae”, På tyska också mycket enkelt, halsen. Ur anatomisk synvinkel är halsen en mycket komplex struktur som består av många olika, relativt små muskler. Detta beror på att nackmusklerna har ett antal uppgifter att göra, främst relaterade till att flytta huvudet. Dessa inkluderar till exempel förlängning, flexion, rotation och lutning av huvudet. Ur en anatomisk synvinkel utgör nackmusklerna inte en del av ryggmusklerna, men funktionellt sett representerar de fortsatta ryggmusklerna mot huvudet och bör därför inte bli obemannade vid denna punkt. I princip uppträder nacksmärta med alltför stora belastningar på nackmusklernas sex muskler. Detta kan vara fallet med alla de ovannämnda rörelsemönstren: Vanligtvis efter långa flygningar eller bussresor, gör ont i halsen, så vi kanske nickar kort däremellan, men i en position som inte alls är bra för nacken. Speciella nackstöd kan förhindra detta problem lite, men kan inte helt förhindra det. Eftersom huvudet, inklusive hjärnan och skallen, väger 5-10 kilo, drar en konstant vikt i nackmusklerna - så det är inte konstigt att många inte riktigt känner sig återhämtade efter en kort tupplur på bussen, eftersom deras halsar nu gör ont. Smärtan kan uppstå i mitten, vänster eller höger om nacken, men den kan också spridas till huvudet och nedre delen av ryggen. Lyckligtvis går det vanligtvis inom några timmar.
Läs mer om ämnet: Psykosomatisk ryggsmärta
A - nacksmärta
B - smärta i övre ryggen
C - ryggradssmärta
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgia
(Strålar in i skinkorna)
E - Lumboischialgia
(Strålar in i benet)
- Första cervikala ryggraden (bärare) -
Atlas - Sjunde cervikala ryggraden -
Ryggraden framträdande - Trapezius -
Trapezius muskel - Bred ryggmuskel -
Muskel latissimus dorsi - Första korsryggen -
Vertebra lumbalis I - Femte ryggradens ryggrad -
Vertebra lumbalis V - Sacrum - Korsben
- Svanskotan - Os soccygis
- Iliac crest -
Iliac crest - Gluteus Middle -
Muskel gluteus medius - Gluteus Muscle -
Muskel gluteus Maximus - Big Dresser -
Adduktor magnusmuskel - Två-hubbade hamstrings -
Biceps femoris muskel
en - Skiva prolaps -
Nucleus pulposus prolaps (ovanifrån)
b - kotfraktur
(Vertebral fraktur)
c - ryggmärgsartros -
(Gemensamt slitage)
Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer
Muskelspänning eller överdriven belastning kan därför vara en orsak till ryggsmärta. Bilda en annan grupp djupare skador, hur Hernierade skivor, eller Försvagade nerver. De senare är särskilt farliga som en nerv har bara en viss toleransgräns och det för permanent skada kan komma. Detta betyder då en permanent brist på musklerna som den levererar. I det avseendet måste vi nästan vara tacksamma över att pressade nerver högt rapporterar sig själva i form av smärta när det blir "för hårt" för dem.
Av Ryggskott är ett sådant fall: Efter ryckiga eller besvärliga rörelser skjuter plötsligt en stark smärta in i ryggen. Orsaken är alltid en Krossningar av den stora ischiasnervenantingen genom en ryggkropp eller genom reflexivt spända muskler. Kroppen erkänner den plötsliga sammandragningen av nerven med en obekväm skötande smärta, vanligtvis i korsryggen. Lika obehagligt som smärtan är, å andra sidan är det också relativt ofarligt så länge det inte finns några andra symtom Förlamning, eller Klagomål när du använder toaletten som ska läggas till. Lumbago är vanligtvis självbegränsande och försvinner efter några dagar. Till en lumbago att förebygga, förresten, det rekommenderas att Stärka ryggmusklerna genom övningaratt vara uppmärksam på "friska" rörelsesekvenser (bästa exempel: lyft inte från ryggen utan från benen) och stäng ryggen sträcka. I lumbago är ryggsmärtan vanligtvis i höftområdet samt på vänster och höger sida om ryggraden. För att påskynda läkningsprocessen rekommenderas Värmeapplikation (omfattande varm till varm dusch, en varmvattenflaska) och eventuellt också smärtstillandenär smärtan blir för allvarlig.
Dessutom revben Påverkas av ryggsmärta: I vardagen känner vi bara revbenen som det som bildar det främre bröstet. Emellertid går revbenen nästan fullständigt runt kroppen och möts på baksidan av ryggraden, där de fästs av små leder. Mellan revbenen är det så kallade Interkostala muskler, också Interkostala muskler. Ditt jobb är att hjälpa inandning att kontrahera för att öka bröstvolymen. Så vi behöver dem för att kunna andas ordentligt. I den så kallade Interkostal neuralgi emellertid finns det ihållande dragande smärta i bröstet och ryggområdet, vilket förvärras genom att andas djupt eller hosta. Orsaken kan vara ett antal sjukdomar, som i slutändan mest alla har en irritation av de ansvariga nervkanalerna som orsak. Smärtan uppstår främst i bröstet, men ryggen påverkas också ofta. De Terapi är kausal, det vill säga, orsaken, såsom en nervrotsskada, behandlas så att den efterföljande smärtan försvinner. Om detta inte är möjligt, an symptomatisk behandling med smärtstillande medelsom bekämpar symtomen men inte orsaken. Smärtstillarna varierar beroende på styrkan hos fritt tillgängliga NSAID som ibuprofen om opioider som Tilidin, upp till bedövningsmedel hur fentanylsom också används i OR.
terapi
Terapin mot ryggsmärta, liksom orsakerna, är olika och måste alltid rikta in orsaken. Detta är ofta inte så lätt att hitta på grund av komplexiteten i ryggen och de många anatomiska strukturerna som påverkar den.
Ktillfällig spänning, Dragna muskler eller en lumbago passerar vanligtvis inom några dagaroch kräver normalt ingen medicinsk förtydligning. Terapi baseras på symtomen. Är viktiga här Skydd, värme, och Undvikande av den utlösande rörelsen. Eftersom detta orsakar smärta är man angelägen om att inte göra det längre - och det är vad vår kropp vill berätta för oss med sin smärtreaktion!
Du bör vara försiktig om du har ryggsmärta plötsligt domningar, pirra, och Problem som passerar urin- eller tarmrörelser inträffa. Detta tar en omedelbar medicinsk utvärdering, eftersom permanent skada kan uppstå. Om du inte kan hantera smärtan med icke-opioider som ibuprofen eller paracetamol, kan läkaren göra samma sak Förskrivna opioider bli. Dessa bör emellertid tas med försiktighet eftersom de orsakar allvarliga biverkningar som missbruk och dåsighet. För övrigt, bland de icke-opioiderna, är paracetamol den mest lämpliga för användning under graviditet. Men du bör alltid förtydliga ett intag med din läkare.
Smärtstillande behandling motverkar symtomen, men i vissa fall hjälper det också operativa ingripanden nödvändigt för att permanent eliminera ryggsmärtan. Detta är till exempel fallet med en herniated skiva, och även med alla former av permanenta nervkompressionereftersom de också kan uppstå från tumörer eller trasiga ben. Operationer är dock inte heller ett mirakelkur, och så många patienter är frustrerade efter operationen eftersom smärtan fortfarande finns där. Vid denna tidpunkt är det viktigt att kirurgen tillhandahåller realistisk information, men också en fysioterapeutisk uppföljningsbehandling, och vilken som helst Rehab. I kombination kan den största möjliga friheten från symtom faktiskt uppnås för många patienter.
profylax
Lämplig för profylax av ryggsmärta regelbunden träning, och därför Stärka ryggmusklerna. Musklerna fungerar som ett skal som skyddar skelettet och de underliggande nerverna och håller dem samman. Du bör inte heller vara på en bra madrass Spara pengar och eventuellt söka råd från en specialbutik, eftersom det finns många olika typer av madrasser. Dessutom är värme (särskilt under sömn) viktiga, tråkiga sängar bör undvikas. Sist men inte minst bör du alltid fokusera på en, både under idrotten och på jobbet korrekt rörelseutförandeoch bekväm sitt- och arbetsställning respekteras. På detta sätt kan ryggsmärtor effektivt förebyggas.
