Ortopedi-Nätet

Inflammation i höften

synonymer

Koxit, trochanterisk bursit, koxit fugax, aktiverad artros

definition

EN inflammation höften utvecklas ofta i höftleden och kan bero på typiska tecken på inflammation hur Smärta, svullnad, feber och allmän sjukdom åtföljas.

frekvens

De infektiös inflammation i höften förekommer ungefär två till tio gånger hos 100 000 patienter och orsakas oftast av Spridning av bakterier genom blodomloppet eller genom öppna skador eller operation vid höftleden.

Klassificering

Vid en höftledsinfektion, mellan en infektiös och en inte smittsam Inflammation kan särskiljas.

Det smittsamma är igenom bakterie provocerade, medan den icke-smittande ofta reumatisk sjukdom eller en artros underliggande.
I aktiverad artros, ett degenerativ sjukdom, leder sliten benmaterial eller brosk i ledutrymmet till en inflammatorisk reaktion.

Med båda varianterna har de drabbade stark smärta och ta en Lättar hållning a.
EN flyktig höftantändning (Coxitis fugax), som också ofta kallas "Rinnande näsa”Och klassificeras som en icke-infektiös höftledsinflammation, kan uppstå hos barn i åldern fem till åtta år ungefär två till tre veckor efter en luftvägsinfektion förekomst.

För barn, a Femoral huvudnekros, som också kallas Perthes sjukdom känt att uppstå och vars orsak fortfarande är okänd.
Perthes sjukdom förekommer vid åldern av fyra till tio år på och kan vara en allvarlig störning i höftfunktionen har som en konsekvens.

Möte med en höftsexpert?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Höftleden är en av lederna som utsätts för störst stress.
Behandlingen av höften (t.ex. höftartros, höftimpingement etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar alla höftsjukdomar med fokus på konservativa metoder.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

orsaker

Vid infektionsinflammation föras bakterier in i leden och utlöser en inflammatorisk reaktion.
Bakterierna är ofta stafylokocker eller streptokockersom kan resa till leden genom blodomloppet från andra punkter av inflammation i kroppen.
En sådan spridning av bakterier kan till exempel från smittsamma sjukdomar såsom tuberkulos, gonoré (sexuellt överförd sjukdom; också som gonorré kallas) eller syfilis (även en sexuellt överförd sjukdom). Bakterierna kan också komma in i höftleden genom operation, ledpunktering eller öppna benfrakturer.

Vid icke-infektiös inflammation kan aktiverad artros vara orsaken. Små abraderade delar av ledbrosket utlöser en inflammatorisk reaktion i synovialvätskan och leder till klassiska tecken på inflammation såsom svullnad, överhettning och särskilt svår smärta.

Personer med gikt kan också utveckla inflammation i lederna. Gikt är en metabolismsjukdom. Urinsyran som produceras genom nedbrytningsprocesser ackumuleras alltmer i blodet. Sedan det Löslighetsprodukt i blodet överskrids äntligen och urinsyran kan inte avlägsnas tillräckligt från systemet, urinsyrakristaller fälls ut, särskilt i ledutrymmet. Dessa avlagringar kan då orsaka inflammation.

Andra underliggande sjukdomar som också kan orsaka höftledsinflammation är hyperfunktion i sköldkörteln (hyperparatyreoidism), Underaktiv sköldkörtel (Hypotyreos) och Wilsons sjukdom (kopparlagringssjukdom).

Orsakerna till höftnekros hos barn är fortfarande i stort sett okända, men en underliggande koagulationsstörning misstänks. Blodtillförseln förhindras så att i slutändan en otillräcklig tillförsel av lårbenshuvudet leder till att vävnaden dör.

En felaktig körställning kan också leda till inflammation i höften. Mer exakt, i detta fall, kan periosteuminflammation utvecklas på höften. För mer information rekommenderar redaktörerna följande artikel: Inflammation i hoftens periosteum

symtom

Vid infektiös inflammation i höftleden orsakar det inflammation stark smärtasom vanligtvis strålar in i ljumsken.
De betraktas mycket av patienter obekvämt och dra beskrivits.

På grund av den svåra smärtan tar den drabbade ofta en Lättar hållning a. han roterar benet leiutåt och håller det enkelt böjd position.
På detta sätt lindras smärtan ofta och full stress är vanligtvis inte längre möjlig. Vanligtvis leder tillståndet också till ett patologisk Gångmönster.
För att lindra höfterna när man går kan överkroppen användas lutad till den friska sidanoch vikten flyttades till arbetsbenet.

Förutom de allmänna tecknen på inflammation förekommer också feber, Utmattning och Minskning av prestanda på.
Den drabbade personen känner sig svag, trött och obekväm.

Hos barn är inflammation i höftleden (Coxitis fugax) blir ofta purulenta. De Samling av pus i ledutrymmet sedan öva en enormt tryck på den ännu inte lika stabila lederna som hos en vuxen.
Detta kan resultera i a Förflyttning av fogen (förskjutning) eller för Otillräcklig tillförsel av broskdelarna av fogen.

Barn kan ännu inte exakt ange smärtan. De är ofta ospecifika och kallas vanligtvis Smärta i knäleden specificerad. Det märks med barnen haltande gång, rörelse är ofta begränsad och smärtsam. Särskilt de rotation (Rotation av benet in höftled) orsakar klagomål.

Här är en Behandling med akut behovsom annars kan det också leda till skador på tillväxtplattorna, och detta möjligen under barnets tillväxt Gynnar missförhållanden.

Hepnekros (Perthes sjukdom) visar liknande symtom.

diagnos

Diagnosen inkluderar generellt en undersökning av blodet först.

På tal om en ökning i C-reaktivt protein (CRP), ett protein som ökar i blodet under den akuta inflammationsfasen och en ökning av vita blodkroppar (leukocyter) för inflammation i kroppen.
Erosionshastigheten för blodceller (ESR) ökar också.

En punktering kan vara nödvändig för att bestämma patogenen: Efter att huden över höftleden har desinficerats noggrant, sätter läkaren in en tunn ihålig nål trocar ringde in i ledutrymmet och suger in lite vätska med en spruta fäst vid den.
Detta prov kan undersökas med avseende på bakterier i det mikrobiologiska laboratoriet.

Denna bestämning är särskilt viktig för den efterföljande behandlingen med antibiotika, eftersom de olika bakterierna dödas av läkemedlen i olika grad.

Med hjälp av en röntgenstråle eller i vissa fall datortomografi eller magnetisk resonansavbildning av höften (även MRI i höften) för att bättre visualisera de mjuka vävnaderna, kan den exakta lokaliseringen av det inflammatoriska fokuset bestämmas och i vilken utsträckning en lämplig terapi kan initieras.

I fallet med höftledsinflammation hos barn (koxit fugax) inkluderar den ytterligare diagnosen en ultraljudundersökning (sonography). Hos barn kan strukturerna fortfarande visas mycket bra medan röntgenstrålar är iögonfallande i detta fall. En effusion i leden kan ses i sonografi.

Differentialdiagnostik bör vara från Coxitis fugax, höft rhinit hos barn, hoftnekros av okänd orsak (Perthes sjukdom) bör differentieras. Denna form av inflammation kan skilja sig från höft rhinit med hjälp av röntgenstrålar och ultraljud.

terapi

Med en infektiös inflammation i höften kommer detta i god tid efter bestämning av patogenen med motsvarande antibiotikum behandlad.

Under en inpatientbehandling denna behandling sker på sjukhuset mestadels intravenöst med hjälp av infusioner för flera dagarvilken fördel med antibiotikumet kommer in i blodsystemet snabbareoch inflammationen avtar ofta snabbare.
Utom en Ta tabletter är också möjligt.

Dessutom har Behandling av symtom nödvändig. Patienten kan dessutom smärtstillande läkemedel Till exempel ibuprofen motta.

Han borde också göra det Lindra och skydda fogen. Detta hjälper också till att lindra smärta.

Om läkemedels- och konservativ behandling inte lyckas och inflammation inte minskar, a kirurgi bli nödvändig. I denna operation Fokus för inflammation elimineras och tog bort det antända materialet. A kommer då att stanna kvar i det kirurgiska såret i flera dagar dräneringsom fortsätter att dränera vätska från det inflammatoriska området och därmed a spira igen av inflammation förhindras.