Metastaser i sköldkörtelcancer

introduktion

Av Sköldkörtelcancer kan vara i fyra olika att forma, beroende på den rådande celltypen, som uttrycker sig i princip i sin Risk för återhämtning, av deras metastas och i deras Behandlingsalternativ skilja på.
Det finns papillärt och den follikulär Form med en relativt bra prognos så väl som medullära och den anaplastiskt Cancer, som i de flesta fall förknippas med en sämre prognos.
Denna mindre gynnsamma prognos och tillhörande lägre livslängd kan bland annat vara till tidigt och uttalat metastaserat beteende (Metastas betyder spridning, spridning) att förklara. Speciellt anaplastisk cancer pekar på aggressivt tillväxtbeteende på, det är därför det växer långt utanför organgränserna och in i blod- och Lymfsystem kan sprida.

Läs mer om detta under Livslängd vid sköldkörtelcancer.

Definition av termen metastas

Termen metastas betyder en Dotter tumörbildning i Kroppsdelar avlägsna från ursprungsorganen. Vid början av sköldkörtelcancerutveckling sker lokal tillväxt, d.v.s. till en långsam tillväxtsom inte överskrider den omgivande organkapseln. Cancercellerna är fortfarande från den här tiden Sköldkörtelkapsel skyddad och kan inte vara i blod- eller Lymfkärl emigrera.
Men om tillväxten fortsätter kan kapseln genombruten kommer och första cancerceller i omgivningen organ eller blod eller lymfkärl sätter sig. Vid kolonisering av angränsande organ utvecklas symtom som sköldkörtelcancer Andnöd (smal vindrör) och svälja svårigheter (smalare matstrupen) märkbar.

Om den sprids via blodomloppet kan dottertumörer bildas i organ som är avlägsna från sköldkörteln. Här talar man om Avlägsna metastaser. Vanliga organ för avveckling av avlägsna metastaser är lunga, hjärna, bröst och ben.

Benmetastaser

Diagnos

Närvaron av Benmetastaser (Skelettmetastaser) är med Skelettscintigrafi detekteras. Här ges patienten ett visst ämne venös administreras vilket för Benbildning frågor. När det gäller benmetastaser, benceller som bygger ben (osteoblaster) till a Ny benbildningi vilken den administrerade substansen är införlivad.

Genom att använda en speciell kamera (Gamma kamera) detta ämne kan synliggöras i hela kroppen. Benmetastaser är igenom ökad substansberikning nu klart för läkaren.

symtom

De vanligaste områdena där benmetastaser kan visas är Ryggrad, bäckenbenen, liksom de långa Lårben (Lårben). I de flesta fall förblir benmetastaser länge symptom, men när tillväxten ökar, blir det också resultatet instabilitet (minskande motståndskraft) till.
Många patienter beskriver ökad Ryggont Till exempel Sensoriska störningar, särskilt i legs. Detta kan förklaras av det faktum att benmetastaser, precis som den ursprungliga tumören i sköldkörtelkan växa över organ. Från en viss storlek kan du komma åt viktiga im Ryggrad liggande Nerver tryck och försämrar känsligheten hos strukturerna de levererar.
Avancerade benmetastaser kan till och med minska benets stabilitet i den utsträckning som redan ofarliga fall eller skador till Brutna ben (man talar här om patologiska benfrakturer) att kunna leda.

terapi

Terapin för benmetastaser beror starkt på vilken Typ av sköldkörtelcancer som den ursprungliga tumören med vilken prognos är tillgänglig. Ofta är det fullbordat bota inte möjligt längre. I vilket fall som helst kan patienten ha en medföljande Smärta terapi erbjuds för att upprätthålla livskvaliteten så länge som möjligt.
Det finns också möjligheten till en drogterapi Med bisfosfonater. Dessa kan komma från benbyggande celler i ben vara inbyggd och något sådant ökad motståndskraft orsak.
Många patienter med smärta från benmetastaser kommer också att ha en strålbehandling erbjuds, vilket kan göras från insidan eller utsidan. Från utsidan betyder att en strålningsanordning genom hud strålar ut på benmetastas och försöker skada cancercellerna. Om multipla, suddiga benmetastaser finns tillgängliga, å andra sidan rekommenderas strålning från insidan (Radionuklidterapi).
Om en venös tillgång är speciella benbyggnadsblockliknande, radioaktiva ämnen injicerade, som är inbyggda i benet i området för metastaser, avger lätt radioaktivt på plats och därmed skadar eller dödar cancercellerna.
Men det borde alltför ofta Det finns också möjlighet till frakturer som allvarligt begränsar patientens liv operativ benstabilisering med hjälp av en metallplatta eller i sektioner Förstivning av ryggraden (Spinal fusion).

Bröstmetastaser

Diagnos

Om man misstänker en bröstmetastas bör detta göras med hjälp av Bröst ultraljud, Mammografi eller MRI (Magnetisk resonansavbildning) bör kontrolleras så snart som möjligt. Om det finns ett onormalt fynd i avbildningen görs nästa Vävnadsextraktion från den misstänkta punkten (biopsi) under Lokalbedövning liksom en exakt mikroskopisk undersökning av en erfaren patolog.

symtom

Metastaser i bröstet Sköldkörtelcancer är snarare Sällsynt. Sedan kvinnliga bröst i varje Månadscykel många på grund av hormonella fluktuationer Vävnadsändringar metastaser i bröstområdet märks vanligtvis bara i ett avancerat skede.
Lätt indurations, Ökar i storlek liksom en lätt dra vanligtvis tillskrivs helt normala cykelsegment.
I ett avancerat skede kan bröstmetastaser nå en storlek i vilken de kan penetreras av hud påtaglig eller i vissa fall till och med synlig. Dessutom kan de Smärta, Rodnad och svår svullnad genom att orsaka inflammatoriska reaktioner.

terapi

Behandlingen av bröstmetastaser är mycket komplex och individuell. I närvaro av individ metastaser kan vara en bestrålning från utsidan eller i enskilda fall till och med kirurgiskt avlägsnande uppnå lättnad från symtomen. I fallet med flera metastaser, systemterapi i form av en kemoterapi.

Lungemetastaser

Diagnos

Metastaser i lungorna från en storlek på 1 cm kan lätt ses i röntgen på bröstet (Bröstkorgsröntgen) diagnostisera som absorberas när du står och när du andas kraftigt. Om det finns lungmetastaser förekommer de i form av runda, lätta områden. Lungemetastaser med en storlek mindre än 1 cm kan endast ses på CT.

Läs mer om ämnet: Röntgen av bröstet (röntgen av bröstet)

symtom

Lungemetastaser Sköldkörtelcancer Precis som ben- och bröstmetastaser märks de mycket sent. De viktigaste symtomen på avancerad lungmetastas är i de flesta fall Andnöd och att hosta.
Cancercellerna finns vanligtvis i väggarna i alveolernasom förvandlas till Gasväxling behöver utvidgas. Metastasen orsakar elasticitet alveolära väggen tydligt nedsattfrån vilket symptomet andnöd (dyspné) uppstår.

terapi

Terapin här bör i första hand vara en Symptom lättnad genom andnöd och hosta medicinsk nedsatt. Även är en Bestrålning eller en kemoterapi möjligt, beroende på om den ursprungliga sköldkörteltumören Strålning eller kemosensitiv är.

Hjärnmetastaser

Diagnos

För diagnos av Hjärnmetastaser är alltid en beräknad tomografisk bild (CT), vilka olika tvärsnittsbilder av Huvud från olika vinklar och kan därmed också visa små metastaser.

symtom

Symtomen på hjärnmetastaser varierar beroende på lokalisering och storlek. I grund och botten betyder hjärnmetastaser en mycket avancerad vanligtvis inte längre härdbar originaltumör (Primär tumör) och kan bara göra mycket själva behandlas i begränsad omfattning bli.

Nästan alla patienter med hjärnmetastaser beskriver ihållande, mycket stressande huvudvärk, mot vilket det definitivt är möjligt, en rimlig Smärta terapi inleda.
Är metastaser i området för Stora hjärnan, kan också ha symtom som kramper (det finns förebyggande läkemedel mot anfall), Förlamning, Sensoriska störningar, Fältförluster, Talstörningar och även Personlighet förändras förekommer, vilket särskilt försämrar patientens sociala liv.
I särskilt dåliga fall talar nära släktingar till och med om att han knappt kan känna igen patienten. Om detta är fallet, bör konversationen alltid gå till en psykologspecialist att söka.
Andra möjliga klagomål med hjärnmetastaser är yrsel, Nedsatt medvetande Till exempel långvarig trötthet. På grund av massan av metastasen i hjärna och därmed i den beniga skallen finns också en Ökning av det intrakraniella trycketsom måste följas och vid behov behandlas. Härmedicinerande läkemedel kan hjälpa här.

terapi

En operation är bara i sällsynta fall motiverat, eftersom varje ingripande i hjärnan kan leda till permanent skada. Endast om det finns en enda metastaser och kl god chans att återhämta sig av den initiala tumören i sköldkörteln (t.ex. papillär eller follikulär) en operation är meningsfull.
Före varje kirurgiskt ingrepp, en så kallad neoadjuvant ("Neoadjuvant" betyder "före vidare terapi") Bestrålningvilket är avsett att minska storleken på metastasen lite för att öka framgången för operationen. EN kemoterapi har liten chans att lyckas i behandlingen av hjärnmetastaser orsakade av sköldkörtelcancer och används därför relativt lite.