Smärta i ändtarmen

definition

Smärta i ändtarmen kan uppstå när det finns irritation från en skada, inflammation eller matsmältningsbesvär. Av de många möjliga orsakerna är de vanligaste de ofarliga. Om smärtan kvarstår under lång tid, och särskilt om åtföljande symtom som blod i avföringen bör konsulteras. I de flesta fall kan tillfällig behandling lindra smärtan.

orsaker

De möjliga orsakerna till smärta i ändtarmen är olika och kan ofta bara bestämmas av en läkare. Ofta är det ett symptom på förstoppning.
För hård avföring skapar en smärtsam känsla av tryck, som uppstår särskilt när avrättning. Sjukdomar i själva ändtarmen, såsom inflammation eller skador såsom en analfissur, är också möjliga. Dessa är tårar i rektalt foder.
En annan vanlig orsak till smärta i eller på ändtarmen är hemorrojder. Dessa är plexus av blodkärl som normalt ligger i ändtarmen, men kan också komma ut ur den. Detta leder då ofta till smärta och eventuellt också till lätt blödning.
Läs också vår artikel om detta Symtom på hemorrojder.

Smärtan i ändtarmen kan också vara det första tecknet på cancer i ändtarmen. Även om mer ofarliga orsaker är mycket vanligare är det nödvändigt att få en läkarundersökning omedelbart för att utesluta cancer. Om cancer ska diagnostiseras, desto tidigare behandling påbörjas, desto större är chanserna för återhämtning.
Läs också vår artikel om detta Tecken på tjocktarmscancer.

diagnos

När man diagnostiserar smärta i ändtarmen kommer samtalet mellan läkare och patient först.

Grunden för att diagnostisera smärta i rektum är initialt en medicinsk konsultation (så kallad "anamnesis"). Detaljerade frågor ställs, inklusive när smärtan uppstår, vad som orsakar eller intensifierar den och hur länge den har funnits. Dessutom frågar läkaren om andra symtom eller klagomål som feber, skakande rött och särskilt om blod har hittats i avföringen. Tarmens rörelsefrekvens och natur är också viktig information för att fastställa en diagnos.
Utöver denna medicinska intervju är den fysiska undersökningen mycket viktig i nästa steg. Läkaren måste först titta på tarmanusens område och undersöka det för en möjlig sjukdom. Dessutom är det ofta nödvändigt för läkaren att tränga in i tarmen med ett finger och känna det. Denna undersökning är en viktig del av diagnosen, även om den kan uppfattas som obehaglig.
I de flesta fall kan läkaren redan ställa en diagnos baserad på de resultat som erhållits i patientintervjun och under undersökningen och initiera lämplig terapi. I vissa fall är ytterligare diagnostik, såsom en koloskopi, nödvändig. Läkaren kommer att hänvisa dig till en lämplig specialist för gastrointestinala sjukdomar eller till ett sjukhus.

symtom

Om det finns smärta i ändtarmen finns det ofta åtföljande symtom som kan ge en indikation på orsaken till smärtan.
Om det också finns feber eller frossa kan detta vara en indikation på en inflammatorisk sjukdom i ändtarmen. Svåra tarmrörelser kan resultera i en matsmältningsstörning med förstoppning.
Man bör vara särskilt försiktig om blodig avföring är ett åtföljande symptom på smärta i ändtarmen. Ofta är ett ofarligt tillstånd, som hemorrojder, orsaken. Ofta finns det också en ulidlig klåda. Men det kan också vara tecken på tjocktarmscancer. När det gäller blodiga avföringar bör en läkare därför konsulteras och en koloskopi ska utföras omgående. Detta gäller också om det bara finns en liten mängd blod i avföringen.
Läs också vår artikel om detta Blod i avföringen och Bränna i tarmen

terapi

Behandling mot rektal smärta varierar mycket och är alltid baserad på orsaken.
I händelse av matsmältningsbesvär eller förstoppning bör åtgärder vidtas för att reglera avföringen och underlätta avföringen. Detta inkluderar främst att det finns tillräcklig vattenförsörjning eller te (1,5 till 2 liter per dag). Dessutom bör kosten innehålla tillräckligt med fiber, till exempel från hela spannmålsprodukter, grönsaker och frukt. Köttintaget bör vara ganska lågt. Dessutom kan naturliga avföringsmjukgörare såsom psylliumskal användas (t.ex. Mucofalk®). En sked av dessa upplöses i ett glas vatten och drickas en till tre gånger om dagen. Vid användning av psylliumskal är ett högt vätskeintag särskilt viktigt, eftersom symptomen annars kan till och med förvärras.
Om orsaken till smärtan i ändtarmen är en sjukdom i tarmen är det ofta nödvändigt med ytterligare åtgärder. Till exempel, om du har en abscess (en inkapslad purulent inflammation) i ändtarmen, är en mindre operation nödvändig för att ta bort den.
Läs också vår artikel om detta Terapi av en anal abscess.

Även med avancerade hemorrojder kan smärtlindring ofta bara framgångsrikt uppnås med en liten operation. (se behandling av hemorrojder)
Om tjocktarmscancer är orsaken till smärtan, kan olika åtgärder övervägas beroende på tumörens storlek. Detta inkluderar kirurgiskt avlägsnande och vid behov lokal strålning och / eller kemoterapi. Som regel, ju tidigare sjukdomen diagnostiseras och behandlas, desto lägre är terapinivån som krävs.
Läs också vår artikel om detta Koloncancerterapi

Varaktighet

Hur länge smärtan i ändtarmen varar varierar och beror till stor del på orsaken till smärtan.
I fallet med förstoppning är smärtan vanligtvis starkast, särskilt under och efter en tarmrörelse, och avtar sedan vanligtvis och kan också försvinna helt.
I fallet med inflammation eller skada på tarmslemhinnan är smärtan troligare permanent och avtar bara efter lämplig medicinsk behandling.
Med en hemorroidal sjukdom finns det olika kurser med avseende på smärtans varaktighet. I vissa fall förekommer smärta endast under vissa omständigheter, till exempel efter avrättning eller cykling. I andra fall kan smärtan emellertid vara permanent och oberoende av situationen. I alla fall, om smärta i ändtarmen varar i flera dagar, bör du kontakta din husläkare så snart som möjligt så att han kan fastställa orsaken till smärtan och vid behov inleda lämplig behandling.

prognos

Prognosen för rektal smärta är bra i de flesta fall, under förutsättning att smärtors orsak behandlas på lämpligt sätt. Om orsaken är förstoppning på grund av undernäring, avtar smärtan ofta efter några dagar med en förändring i kosten.
Om det finns en sjukdom som bör behandlas av en läkare, såsom en infektion eller skada, kan smärtan efter proceduren och en period med sårläkning också lättas i de flesta fall.
Även om en cancer i ändtarmen är ansvarig för smärtan, kan i många fall ett botemedel och frihet från smärta uppnås genom optimal terapi. Det är viktigt att börja behandlingen så tidigt som möjligt. Det är därför viktigt för prognosen för smärta i ändtarmen att se en läkare så snart som möjligt.

Smärta i ändtarmen när du sitter

Smärta i ändtarmen, som uppstår särskilt när man sitter, indikerar en orsak till smärta som är särskilt förvärrad av kroppsviktens tryck när man sitter. Dessa inkluderar särskilt sjukdomar som är i området för tarmutloppet eller anus, såsom hemorrojder. En inkapslad purulent inflammation (abscess) vid anus är också smärtsam, särskilt när man sitter. Orsaken till smärtan i ändtarmen, som uppstår särskilt när man sitter, kan ofta identifieras genom en medicinsk undersökning.

Smärta i ändtarmen och buken

Ganska ofta åtföljs av smärta i ändtarmen av smärta i buken. Orsaken kan vara det ökade trycket i detta område vid blockeringar.

Smärta i ändtarmen kan ofta också stråla till buken och kännas där. Förutom de olika möjliga sjukdomarna i tarmen som orsak till smärta, kan förstoppning också leda till smärta i ändtarmen och buksmärta.
Hos kvinnor är livmodern i närheten direkt framför ändtarmen. Till exempel, när det är förstoppning, kan det ökade trycket i tarmen också utöva tryck på livmodern och orsaka smärta.Olika orsaker till smärta i ändtarmen och i buken är också möjliga. För det senare är till exempel menstruationssymptom ofta ansvariga.
Läs också vår artikel om detta Smärta under menstruationen

Nattlig smärta i ändtarmen

Smärta i ändtarmen som bara inträffar på natten eller under de tidiga morgontimmarna bör också föreslå en så kallad "Proctalgia fugax". Detta leder till krampliknande, svår smärta som varar i upp till 30 minuter och sedan försvinner. I händelse av dessa symtom bör familjeläkaren konsulteras, som kan förskriva vissa mediciner och förhindra att symtomen uppstår.

Smärta i ändtarmen när avföring

Om smärta i rektum uppstår främst under tarmrörelser, är förstoppning ofta orsaken. Pallen är väldigt hård och det är vanligtvis svårt att tömma den. I sin tur kan förstoppning orsakas av olika faktorer.
Dessa inkluderar ofta otillräckligt vätskeintag och en lågfiberdiet, det vill säga om du äter för lite frukt, grönsaker eller fullkornsprodukter. Men det finns många andra möjliga orsaker som kan vara ansvariga för smärtan. Vid avrättning utsätts ändtarmen för mycket stress och tryck, så att sjukdomar eller skador i detta område särskilt orsakar smärta. Detta inkluderar också hemorrojder, inflammation, men också godartade och maligna utrymmeskrävande processer i ändtarmen. Därför, om du upplever ofta smärta i ändtarmen under tarmrörelser, bör du definitivt rådfråga en läkare.
Läs också vår artikel om detta Förstoppningssmärta.

Smärta i rektum från hemorrojder

Hemorrojder är en vanlig orsak till smärta i ändtarmen. Dessa är utskjutande kuddar i blodkärlen som vanligtvis förblir i ändtarmen. Olika riskfaktorer som fetma, brist på träning och medfödda influenser kan främja hemorroidal sjukdom och förutom smärta uppträder ofta klåda, avföring av avföring och blödning.
Läkaren kan avgöra om hemorrojder finns och i så fall, i vilket skede, genom att titta på och undersöka anus. I de tidiga stadierna kan behandling med salvor ge lättnad. I avancerade stadier är vanligtvis en liten kirurgisk procedur nödvändig för att ta bort de utskjutande hemorrojderna. Som regel eliminerar detta också smärta i ändtarmen, förutsatt att hemorrojderna var orsaken.
Läs också vår artikel om detta Symtom på hemorrojder.

Smärta i ändtarmen med förstoppning

Smärta i rektum förknippas ofta med förstoppning. Avföringen är särskilt hård och fast, så att ändtarmen måste tåla mycket tryck vid avmattning och är mycket stressad. Så för att lindra smärtan är det nödvändigt att göra något åt ​​förstoppning. Vid första anblicken bör du se till att du dricker en tillräckligt stor mängd på cirka 1,5 till 2 liter per dag (helst vatten eller te). Dessutom bör fiberhaltiga produkter som grönsaker, frukt och fullkornsprodukter utgöra en stor del av kosten. Större mängder kött- och korvprodukter bör å andra sidan undvikas, eftersom de uppmuntrar förstoppning. Naturliga kosttillskott som psylliumskal kan också tas när de reglerar avföring. Men om smärtan i ändtarmen och förstoppningen kvarstår trots ovanstående åtgärder, bör en läkare konsulteras så snart som möjligt.