Stagbehandling för skolios
Allmän
Skolios är när ryggraden är sned. Ryggraden hos patienter med skolios förekommer i S-form när man står bakom patienten. Dessutom finns det en onaturlig rotation av ryggraden. Ibland, förutom skolios, finns det också ökad kyfos eller lordos, dvs en stark framåt (kyfos) eller bakåtbenad ryggrad (lordos).
En åtgärd som används för att behandla svår skolios är att bära en korsett.
Läs mer om ämnet: Tillbaka orthoser
indikation
Användning av en korsett är bara meningsfull om ryggraden fortfarande växer och tillväxtriktningen fortfarande kan påverkas från utsidan. Så detta gäller barn och ungdomar som fortfarande befinner sig i tillväxtfasen.
Tillväxten måste också pågå minst 2 år om du bestämmer dig för att använda en korsett.
Det är också viktigt att en korsett endast är lämplig för viss skolios. Korsetter används för krökningar mellan 20 och 35 grader av ryggraden. Om det finns en större krökning, hjälper denna åtgärd inte på grund av svänghetsgraden. I detta fall måste en operativ metod väljas.
Det finns många typer av ryggradskorrigerande korsetter. Den så kallade Cheneau korsett. Det börjar med alla tre missbildningar vid skoliose och har en deformerande effekt genom en uppbyggd spänning på ryggraden.
S-formen förs långsamt till ett rakt läge när det bärs regelbundet. Korsetten minskar dessutom den tvinnade ryggraden, d.v.s. det avrullar ryggraden. Utöver uträtningen fungerar korsetten som en splint och ser till att ytterligare tillväxt rätas ut.
Korsetter i allmänhet placeras på personens rygg. I likhet med en skena måste nära kontakt med flygkroppen garanteras för att uppnå motsvarande effekt. För ytterligare stabilisering placeras spalten runt patientens buk bakifrån med hjälp av bältesliknande stöttor och fästs i en så kallad stödstöd framtill. Det är viktigt att se till att hela korsetten är tät och stabil. Om bagagerummet inte längre kan flyttas oberoende på grund av att korsetten förhindrar personen i fråga, är korsetten korrekt påsatt.
För barn i synnerhet utgör denna begränsning en massiv nedskärning i vardagen, särskilt eftersom barn ofta ännu inte har insikt i sådan behandling.
Eftersom skolios inte orsakar några symtom i den tidiga fasen, är det också mycket svårt för barn att förstå behovet av en korsett av detta skäl. Det är oerhört viktigt att börja behandlingen tidigt, eftersom svåra krokiga ryggraden ofta inte längre kan behandlas med denna metod. Detsamma gäller ryggraden som inte längre växer.
Ta reda på grundläggande information om möjliga åtgärder för skolios:
- Terapi av skoliose
Bokning med en ryggspecialist?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.
Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
Hur många grader behöver du en korsett?
Beroende på svårighetsgraden och orienteringen av skolios rekommenderas eller inte en korsett.
En lateral avvikelse på upp till 10 ° anses vanligtvis fortfarande som fysiologisk och kräver ingen behandling. Först när den så kallade Cobb-vinkeln avviker med mer än 10 ° benämns officiellt skolios.
Från en vinkel på cirka 20 ° bör du snabbt ingripa. Här sker behandlingen vanligtvis genom fysioterapi.
Detta för att förhindra utvecklingen av en sjukdom så mycket som möjligt.
Om Cobb-vinkeln är mer än 25 °, rekommenderas absolut att använda en korsett.
Kirurgiskt ingripande bör normalt utföras från en vinkel på 50 °.
Läs också artikeln om detta ämne:
- Kirurgi för skolios - vad är alternativen?
Utför korsettbehandlingen
Om indikationen för en korsettbehandling har gjorts mäts patienten med en komplex procedur för att bestämma de rätta storleken för produktionen av korsetten. Efter att korsetten är klar är den anpassad till patienten. Det är viktigt att korsetten endast bärs kort och då måste biltiden ökas långsamt. I likhet med att bära nya skor bör en korsett endast bäras under en kort tid under de första dagarna för att undvika tryckpunkter på kroppen och för att öka patientens efterlevnad.
Hur länge måste en korsett bäras?
När du har gjort en korsett och börjat bära den bör du först vänja dig med att bära en korsett. För att inte överväldiga kroppen från början bör slitiden ökas med tiden.
Även om en 23-timmars bärtid per dag har postulerats, är vyn idag något mer liberal.
Forskning har visat att en 23-timmars bärtid inte förbättrar slutresultatet som är tillgängligt med en slitid på cirka 17 timmar.
Detta är en lång tid, men patienten kommer att vara mycket glad över att kunna ta av korsetten 7 timmar om dagen.
För det mesta beslutar patienterna att inte bära korsetten under arbete eller skola, medan de flesta av dem till och med är villiga att bära korsetten medan de sover för att få de nödvändiga timmarna.
För att förbättra resultatet med en slitid på 17 timmar är regelbunden, ytterligare fysioterapibehandling mycket användbar och viktig.
En korsett bör bäras tills patienten har slutfört tillväxtfasen.
Beroende på när en patient börjar bära den, måste han eller hon bära korsetten antingen längre eller kortare. Från 16 eller 17 års ålder skulle patienten emellertid råda att utelämna korsetten, eftersom ryggraden blir allt mer oformbar i denna ålder.
Korsetttyper
En korsett är anpassad till patienten så att den alltid kan ha en stödjande effekt där ryggraden visar instabilitet.
För att möjliggöra en så exakt justering som möjligt registreras vanligtvis en röntgenbild i kombination med en 3D-kroppsscanning. Korsetten kan sedan göras för att mäta med gipsgjutningar.
Justeringen av en korsett bör definitivt göras av en erfaren ortopedtekniker.
Oftast, från en Cobb-vinkel på 20 grader, föreskrivs den så kallade Chêneau-korsetten:
Den har en asymmetrisk struktur och är avsedd att utöva tryck på vissa områden. Som ett resultat rör kroppen sig ut i korsettens öppna utrymmen, särskilt vid inandning. Dessa fria utrymmen justeras exakt så att ryggraden utvecklas i avsedd riktning.