Cirkulationsstörning i näthinnan

introduktion

Den plötsliga smärtlösa synförlusten eller till och med snabba blindhet i ett öga är ett typiskt tecken på en cirkulationsstörning i näthinnan. Detta är en oftalmologisk nödsituation och bör behandlas omedelbart, annars finns det risk för permanent skada på näthinnan.

symtom

Ocklusionen av en artär eller ett venekärl orsakar cirkulationsstörningen i näthinnan

Beroende på vilken typ av fartyg i näthinnan (näthinnan) påverkas, cirkulationsstörningen visar sig på olika sätt. Ocklusionen av en artär kännetecknas av en plötslig synförlust i respektive öga. Den drabbade känner det ingen smärta. Ocklusionen av ett venöst fartyg dock är långt mer iögonfallande; de Synförsämring utvecklas vanligtvis långsamt. Bara när centrala delar av näthinnan från den involverade cirkulationsstörningen kommer det till en betydande försämring av synen och som en del av det för samråd med en läkare. Beroende på om ett stort eller ett litet kärl påverkas av cirkulationsstörningar kan det leda till i båda fallen Misslyckande med delar av synfältet eller också för fullständig blindhet kom av ögat.

Typiska symtom på cirkulationsstörningar i näthinnan är plötsliga eller försämrade Svårighetsläsning, Störningar i färgkänslanallmänt Synförsämring, Suddig syn och "sotregn" inför ögonen. Det senare är ett uttryck för fina blödningar in i ögongulens insida.

Riskfaktorer

Cirkulationsstörningar i näthinnan är de vanligaste orsakerna till blindhet i det västra samhället. De främsta orsakerna till cirkulationsstörningar i näthinnan är civilisationssjukdomar som t.ex. högt blodtryck, diabetes och fetma. Dessa tre faktorer leder inte bara till allmänna sjukdomar i hjärt-kärlsystemet såsom stroke och hjärtattack, utan också skador på näthinnan.

Långtidshöga blodsockernivåer (hyperglykemi) leder till en kemisk förändring (närmare bestämt till glykosylering) av proteiner och lipider. Detta har en Dessa ämnen ackumuleras på fartygsväggen och slutligen också deras skador som en följd. Högt blodtryck har också en skadlig effekt på kärlväggarna (hypertoni). Normalt bör detta inte vara mer än 140/80 mmHg. Om blodtrycket överskrider detta värde permanent påverkas kärlväggarna.Slutligen är en tredje mycket vanlig orsak till skadade kärl höga blodlipidnivåer (hyperlipidemi). Detta är särskilt fallet när a Överskott av LDL-kolesterol (det dåliga" kolesterol) är närvarande. Tillräckligt höga HDL-kolesterolnivåer (det "bra" kolesterolet) å andra sidan är önskvärda.

Alla dessa faktorer resulterar i en Förtjockning och grovhet av fartygets väggar och därmed till Smalning av fartygen. Detta kan leda till bildning av blodproppar (tromber), som i värsta fall helt kan stänga näthinnans blodkärl. Trombi, som uppstår i andra delar av kroppen, kan också blockera näthinneskärl om de lossnar och transporteras till ögat via blodomloppet. Detta är ofta fallet, särskilt med förmaksflimmer. En god justering av blodsockervärden, blodtryck och blodkoagulering samt blodlipidvärden är därför den bästa förutsättningen för att undvika cirkulationsstörningar i näthinnan.

diagnos

Diagnosen cirkulationsstörningar i näthinnan ställs av ögonläkaren. Detta kan upptäcka vasokonstriktion i näthinnan genom att titta på fundus med pupillen utvidgad. En snabb diagnos är särskilt viktig här, eftersom näthinnecellerna är mycket känsliga för brist på syre. Särskilt diabetiker bör därför regelbundet dra nytta av oftalmologiska undersökningar.

terapi

Plötslig synförlust på grund av tillslutning av ett artärkärl är en oftalmologisk nödsituation och måste behandlas omedelbart. Framförallt blodförtunnande spela en viktig roll i akut behandling. Det liknar behandlingen av venösa ocklusioner i näthinnan. I ytterligare behandling kan en laserbehandling av de stängda kärlen indexeras. För att förhindra cirkulationsstörningar eller undvika förnyade vaskulära ocklusioner är en minskning av de ovannämnda riskfaktorerna av största vikt, annars finns det risk för blindhet.