Menisk ganglion

definition

Under en Menisk ganglion man förstår en cyste i bindvävnad fylld med Synovialvätska eller en gelatinös massa. Det kan uppstå vid basen av den inre menisken eller, oftare, den yttre menisken och har vanligtvis ingen koppling till ledhålan eller kroppsytan.

Sedan ofta Tecken på slitage på Menisk är orsaken till en ganglion, meniscus ganglion blir alltmer med över 50 år Patient. Män drabbas oftare av sjukdomen än kvinnor.

Emergence

Varje knäled har en inre (medial) och en yttre (lateral) menisk (Grekiska för "månformad kropp"). Meniskerna består av brosk och är skivformade. De tar på sig viktiga uppgifter i knäleden genom att öka kontaktområdet mellan lederna (lårben och benben), bulor (Incongruences) och buffra trycket på fogytan och återfördela det.

På grund av deras placering i skarven ligger meniskerna inom trauma benägna att skada. En menisk tår förekommer mycket oftare i det inre än i den yttre menisken. Förutom traumatiska skador kan meniskerna slitage under åren, man talar då om a degenerativ förändring, den så kallade Meniscopathy. Först kan små sprickor bildas i brosket, som expanderar över tiden med fortsatt stress.

Både en traumatisk menisk rivning och slitage under åren kan uppstå Orsak till en menisk ganglion vara. En menisk ganglion är ofta det första symptom på tidigare obemärkt slitage på menisken. Varje menisk ganglion uppstår i botten av en tår i menisken Ackumulering av synovialvätska kommer i basen av menisken. Ofta bildas en liten cysta initialt på kanten av menisken, som sedan expanderar över kanten på den skadade menisken.

Medial meniskal ganglion

Av Den inre menisken tårar mycket oftare vid skador än den yttre menisken. Som beskrivits kan en menisk ganglion bildas på golvet i denna tår. En medial meniskgangion är därför vanlig traumatisk villkorad och kan till exempel uppstå från tårar i menisken, som vid idrottsskador.

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Extern menisk ganglion

Av Extern menisk tårar mycket mindre ofta än den mediala menisken i knäskador. En menisk ganglion på den yttre menisken är sant oftare än en inre menisk ganglion, men orsaken till den yttre menisken är oftare en degenerativt slitage och mycket mindre ofta en traumatisk tår, som oftare är fallet med den mediala menisken ganglion.

Symtom på en menisk ganglion

Ofta är de likadana Symtom på en menisk ganglion att en menisk tår eller slitage av samma. Beroende på om den inre menisken eller den yttre menisken påverkas kan den bli en Svullnad på insidan eller utsidan i knäleden.

Sedan Påfyllningstillstånd av ganglion fluktuerar, kan cysten vara fylligare och öm, men ibland också tom. Det är smärta över det inre eller yttre ledutrymmet när patienten gör detta Sträck ben, böjer sig eller belastas.

Större meniska ganglier verkar än yttre synliga cyster vid knäledets inre eller yttre led.

Diagnostik av en menisk ganglion

En menisk ganglion kan orsaka ett tryckkänsligt knä.

De Undersökning av specialist börjar med Inspektion av knäleden, med redan en svullnad på den inre eller yttre knäleden. Vid Skanna ganglionen uppstår fast och elastiskt och tryckkänslig representera.

Läkaren kan olika kliniska test för att upptäcka meniskskador (som Steinmann-testet, Apley-slipningstest och liknande, som finns under Menisk tår), som ofta är positiva för en menisk ganglion.

Olika kommer för att bekräfta diagnosen bildbehandling för användning. i Ultraljuds en menisk ganglion kan först visualiseras, mer detaljerad information om Storlek eller plats Läkaren får dock inte denna undersökning ensam.
För en mer exakt representation, a MR-bild av knäledenvilket visar hela omfattningen av menisk ganglion och är avgörande för terapiplanläggning. Dessutom kan orsaken till ganglionen, såsom en degenerativ förändring, avslöjas i MRT.

På ett Röntgenbild menisk ganglion kan inte visas som en mjukvävnadsskada, men kan benskada eller skador uteslutet i tvivel.

Behandling och kirurgi

I princip, a Meniscal ganglion konservativ eller av en kirurgiskt ingrepp Bli behandlad.

De konservativ terapi är bara lovande för mindre meniska gangliersom bara har funnits under en relativt kort tid. Terapin är begränsad till det Symptom lättnad och består av att ta Smärtstillande medicin som diklofenak eller ibuprofen, liksom applicering av Smörja med samma ingredienser. I många fall bildas sedan ganglionen tillbaka av sig själv, särskilt om knäet är skonat och lättat och en operation inte är nödvändig.

De manuell komprimering används där ganglionen ska krossas. Denna procedur beror på den ofta skada på blodkärl eller benstrukturer Rekommenderas endast i begränsad omfattning. En är mindre riskabel Tryckmassage, där fyllningen av ganglionen ska transporteras tillbaka in i fogen, som emellertid med en hög återfallsfrekvens cysten åtföljs.

Ett annat alternativ är att behandla ganglionen med en Punkteringsnål och så avlasta belastningen med den borttagna vätskan. Men även med denna typ av terapi kommer ganglionen tillbaka i mer än hälften av fallen.

Även injektion (Föra in) från Kortison genom injektion kan vara fördelaktigt.

Om de nämnda terapimöjligheterna har misslyckats, funktionella begränsningar i knäleden eller svår smärta och kosmetiska försämringar eller återfall, rekommenderas detta kirurgiskt avlägsnande av den meniska ganglionen. Operationen har vanligtvis form av knäartroskopi (Knäartroskopi). Här är en litet snitt (Snitt) a Söka med en kamera införs i fogen. Kirurgen får en översikt över hela insidan av knäleden på en skärm. Små verktyg introduceras genom ytterligare små snitt. Resultatet är nu menisk ganglionen helt borttagen och även Orsak till ganglionen, Så a Menisk tår eller a ha på sig, kan fast vid samma tidpunkt bli.

Proceduren kan vanligtvis utföras beroende på patientens tillstånd öppenvården och äger rum under generell eller ryggradsanestesi. På grund av den låga invasiviteten är proceduren låg risk och den Återställningstid kort. I sällsynta fall kan det dock komplikationer som bildandet av en blodpropp (Trombos, emboli), eller ansamling av pus och inflammation i knäleden (knä empyem). Sårläkningsstörningar och blödningar är också tänkbara, men ganska sällsynta. I sällsynta fall, när menisk ganglion är mycket stor eller om situationen inte tillåter något annat, a öppen operation vara nödvändig för att leda till hållbar framgång.

profylax

Förhindra Man kan förutsäga förekomsten av en menisk ganglion i den utsträckning som det underliggande slitaget på menisken beror på överdriven stress (såsom felanpassningar av ben eller övervikt) kan korrigeras.

Dessutom borde man redan ha drabbats av trauma eller degenerativa förändringar förskadad menisk lämplig behandlas av en specialist för att förhindra bildandet av en ganglion.

prognos

I många fall en meniscal ganglion försvinner på egen hand under bara symptomatisk terapi för att bekämpa smärta. Ofta är det konservativ terapi här tillräckligt.

Kommer det till Återkommande av ganglionen eller ingen synlig framgång genom konservativ terapi lovar operationen en mycket bra möjligheter till återhämtning. Men det är viktigt här Omfattning av skador av menisken. Om detta visar allvarliga tecken på slitage, kan ganglionen tas bort, men i framtiden kommer degenerativa förändringarna att fortsätta öka symtomen, så att slitage i menisken ofta är en del av artros i knäet.

Om en menisk ganglion är det första tecknet på en tidigare symptomfri menisk slitage, då inte bara ganglionen som det första tecknet, utan orsaken bör behandlas för att identifiera en Progression av slitage på knäleden att förebygga.