Kan schizofreni botas?

I princip anses den psykologiska störningen av schizofreni vara härdbar. Men eftersom de exakta orsakerna till sjukdomen ännu inte förstås, kan man inte tala om ett orsakssäkert bot för schizofreni. Patienter betraktas som botade om de inte har några symtom under en viss tid. Cirka 30% av alla schizofrenipatienter uppnår detta tillstånd.

Läs mer om ämnet: Vilka är orsakerna till schizofreni?

Men även om inget botemedel är möjligt för en drabbad person kan symptomen vanligtvis minskas betydligt med adekvat behandling. Endast i sällsynta fall är det inte möjligt att kontrollera symptomen på schizofreni. Det måste också nämnas att upp till 30% av alla förmodade botade patienter upplever ett återfall av symtom under deras liv.

Läs mer om ämnet: Symtom på schizofreni eller vad är schizofren psykos?

Den använda terapin består vanligtvis av en kombination av läkemedelsbehandling med antipsykotika (tidigare neuroleptika) och psykoterapi. De läkemedel som används har störst effekt på de positiva symptomen på schizofreni, såsom hallucinationer eller illusioner. Effekten på de negativa symtomen minskas vanligtvis, varför de vanligtvis kan pågå under längre tid. Förutom de klassiska antipsykotika som haloperidol finns det nu också atypiska antipsykotika, som vanligtvis har ett mindre spektrum av biverkningar.

Mer information om detta ämne finns på: Schizofreni - dessa droger används!
Läs mer om ämnet: Risperidon eller Haldol

Om schizofreni skulle kunna botas med lämplig terapi är nästa viktiga mål profylax av ett återfall. Förutom att fortsätta ta medicin, men nu i lägre doser, spelar yttre påverkan en avgörande roll i detta. Detta inkluderar att skapa en social miljö med tydliga strukturer, undvika överdriven stress och tillräckligt med fritidsaktiviteter. Dessa tre faktorer är en av en lång lista med positiva faktorer som kan identifieras med en bättre prognos för primär schizofreni.

Dessa inkluderar också en hög utbildningsnivå, en obemärkt personlighet före sjukdomen, plötsliga symptom och en tidig start av läkemedelsbehandling. Dessutom har kvinnor något högre botemängd än män.

Läs mer om ämnet: Personlighetsstörning

Även om endast var femte till tredje patient kan tala om ett botemedel, kan symptomen och svårighetsgraden av symtomen minskas avsevärt även om det inte finns något botemedel.

Om symptomen kvarstår trots behandling kan en schizofren rest finnas närvarande. Läs mer om detta ämne på: Vad är en schizofren rest?

Hur är kursen

Kursen för schizofreni är indelad i tre olika avsnitt för att få en bättre förståelse av kursen. Detta kan dock vara mycket individuellt för varje patient och äga rum i olika hastigheter.

De första symtomen som dyker upp i samband med schizofreni kallas också den inledande fasen Prodromal fas, tilldelad. Spektrumet av symtom i denna fas inkluderar vanligtvis en förlust av intresse, emotionell instabilitet och allmän spänning. Vanligtvis följs uppkomsten av de första villfarelserna av ett socialt tillbakadragande av de drabbade.

Läs mer om ämnet: Tecken på depression

Som ett resultat fortsätter symptomen oftast att öka och fasen av den så kallade akuta attacken uppnås. I detta skede kommer de positiva symptomen, såsom hallucinationer, vanligtvis till fullo. Paranoia är ofta en del av spektrumet av symtom. Vid denna tidpunkt diagnostiseras sjukdomen oftast. I denna fas visar patienter en signifikant ökad risk för självmord. Som namnet antyder är fasen i den akuta episoden vanligtvis bara relativt kort.

Läs mer om ämnet: psykos

Detta följs av en svag utjämning av symtomen vid övergången till den kroniska fasen. Men även efter den akuta attacken kan sjukdomen nästan helt avta. Detta är fallet för cirka 25% av de drabbade. I fråga om kronisering, förutom akuta faser, är fokus vanligtvis på negativa symtom med förlust av intresse, trötthet, brist på känslor och brist på drivning. Cirka 25-30% av alla patienter har livslånga symtom på schizofreni.

Det måste betonas att de olika faserna kan variera i längd och intensitet för varje patient. Det är också möjligt att förbli i en fas.

Läs mer om ämnet:

• Symtom på schizofreni
• Schizofreni hos barn
• Hur kan du testa för schizofreni?

Vad är den långsiktiga prognosen?

Den långsiktiga prognosen för schizofreni anses generellt vara blandad. Även om upp till en tredjedel av alla patienter kan botas av symtomen på schizofreni, kan de fortfarande känna effekterna av sjukdomen efter många år. Dessa inkluderar en betydligt lägre arbetsförmåga, en minskning av minnesfunktioner och sociala färdigheter till följd av sjukdomen.

Dessutom finns det alltid risken för återfall. Den kontinuerliga fortsättningen av en läkemedelsbehandling kan drastiskt minska risken från 85% till 15%.

En annan prognostisk faktor är den exakta formen av schizofreni. Patienter som lider av paranoid schizofreni med paranoia har den bästa prognosen för alla schizofrenipatienter. Men om psykosen förblir obehandlad under lång tid kan man antaga en betydligt sämre utveckling. Detta inkluderar social isolering, lägre chanser för återhämtning och en högre risk för att utveckla missbruk.

Vad är det nuvarande vetenskapsläget?

Vetenskapstillståndet för sjukdomen schizofreni är mycket blandat. Det finns områden som nu har varit mycket välundersökta, till exempel prognosparametrar. När man undersöker det exakta ursprunget till sjukdomen finns det fortfarande inget mål i sikte. Det förstås nu att det är en multifaktoriell utveckling, men det är oklart vilka faktorer som spelar en roll och i vilken utsträckning.

Men grundforskningens fokus ligger för närvarande på den genetiska grunden för sjukdomen, eftersom detta tillskrivs det största inflytandet. Klart definierade mutationer som leder till schizofreni har emellertid ännu inte identifierats. Det bör nämnas här att schizofreni inte antar en direkt koppling mellan genetisk förändring och förekomsten av en sjukdom, som är fallet med andra sjukdomar såsom trisomi 21. Snarare är den nuvarande konsensus att många olika mutationer kan leda till en ökad mottaglighet för utveckling av schizofreni. Emellertid krävs ytterligare externa faktorer såsom stress för att utvecklingen i slutändan kan leda till ett sjukdomsutbrott. När det gäller genetiska förändringar talar man bara om en ökad risk.

Läs mer om ämnet: Hur kan du minska stress

Med undantag för införandet av atypiska antipsykotika har det bara varit begränsade framsteg inom terapi under de senaste åren. Detta beror dock också på att sjukdomen ännu inte har förstått utvecklingen, eftersom inga mer exakta utgångspunkter för en ny terapi är kända.

Det kan således sammanfattas att det har gjorts framsteg inom forskning om schizofreni de senaste åren, men att en omfattande förståelse av sjukdomen fortfarande är långt borta.