Svullna fingrar
introduktion
Svullna fingrar kan ha många orsaker. Förutom en skada, såsom en förstuvning, kan allmänna underliggande sjukdomar också leda till svullna fingrar. I detta fall visas de svullna fingrarna vanligtvis på båda händerna.
De åtföljande symtomen och de situationer där det uppstår svullnad kan vara en indikation på orsaken och därmed också den optimala behandlingen.
orsaker
Det finns många olika orsaker till svullnad i fingrarna. Störningar i ämnesomsättningen med förändringar i elektrolyten ("salt") och proteinbalans leder vanligtvis till vattenretention. Om det finns för många salter eller proteiner i vävnaden kan de dra vatten med sig, vilket leder till utveckling av ödem. De vanligaste orsakerna inkluderar:
- Hjärtsvikt ("hjärtsvikt")
- Sköldkörtelsjukdomar
- Sjukdomar i njurarna
- Tar kortison
- revision
Cirkulationsstörningar eller hjärtproblem kan påverka blodcirkulationen och därmed vara ansvariga för en eftersläpning av blod och följaktligen svullnad i fingrarna.
Inflammatoriska sjukdomar som artros, reumatism eller gikt kan också säkerställa att mer vätska slipper ut i vävnaden på grund av inflammation och de budbärande ämnena som frigörs i processen. Liknande mekanismer är också orsaken till svullnad av fingrar efter en olycka eller skada på fingrarna.
Efter sjukdomar eller operationer i området för lymfsystemet, t ex efter avlägsnande av lymfkörtlar som en del av en cancer, kan svullnad i fingrarna också uppstå. Bindvävssjukdomar, inklusive "kollagenoser"Men sjukdomar som fibromyalgi eller sklerodermi kan också vara ansvariga för svullna fingrar. Svullnad uppstår ofta i samband med smärta och begränsad rörlighet.
Förutom dessa olika orsaker kan fluidtrycket som verkar på det vaskulära systemet också vara ansvarigt för svullnaden. Blodet "sjunker" i händerna när de inte används på länge och passerar in i vävnaden, liknande hur vätskan byggs upp i fötter och underben efter långa perioder av sittande.
Finger svullnad kan också uppstå när fingret är utsträckt. Läs också vår artikel om detta: Sträckt finger
Hjärtsvikt som orsak till svullna fingrar
Om det högra hjärtat är svagt, kan vatten också samlas i händer och fötter. '
På grund av hjärtats otillräckliga pumpförmåga, backas blod från höger hjärta upp i kroppens vener och samlas i händer och fingrar, där vätska sedan passerar från kärlen in i vävnaden. Det gäller så kallade hjärt- Ödem (orsakat av hjärtat). Samtidig symtom på hjärtsvikt är ansträngningsberoende andnöd, blå missfärgning av slemhinnor och fingertoppar och en allmän minskning av träningskapacitet.
Mer information finns här: Symtom på hjärtsvikt
Sköldkörtelsjukdomar
Sköldkörtelsjukdomar kan också påverka händer och fingrar.
Om du har en underaktiv sköldkörtel kan dina fingrar och händer svälla. Blodcirkulationen bromsas ner i fallet med en underaktiv sköldkörtel på grund av den förändrade hormonnivån. Sköldkörtelhormonerna påverkar kraften i vårt hjärta, påverkar ämnesomsättningen och energibalansen. Om sköldkörteln är underaktiv, saktar hjärtfrekvensen och blodtrycket är lägre.
Vätska ackumuleras i vävnaden. Särskilt händerna och ögonlocken påverkas av svullnaden när de är underaktiva.
För mer information, se:
- Symtom på en underaktiv sköldkörtel
- Sköldkörtelhormoner
Gikt som orsak till svullna fingrar
I gikt leder en metabolisk störning till en ökad koncentration av urinsyra i blodet, som sedan deponeras i lederna i form av urinsyrakristaller.
Detta kan orsaka allvarlig inflammation och smärta, som också kan åtföljas av svullnad som begränsar rörelsen. Giktattacker förvärras av konsumtionen av alkohol och kött. De varar i flera timmar till dagar och avtar sedan igen. Om giktattacken inträffar på fingrarna talar man om "Chiragra'.
Emellertid påverkas stortåens metatarsophalangealled oftare.
Läs också under ämnet: Symtom på gikt
Svullna fingrar från överarbetet
Leder och muskler kan stressas genom ökat arbete med händerna. Överanvändning kan leda till irritation av strukturerna i handen och därefter till svullnad i betydelsen av en mild inflammatorisk reaktion.
Sådant överanvändning är ett tecken på att fingrarna har utsatts för överdriven belastning och bör undvikas för att skydda brosk, senor och ligament.
Svullnad bör ses som en varningssignal från kroppen.
Överdrivning av fingrarna kan leda till artros på lång sikt. Om du misstänker fingerartros kan du också utföra vårt självtest eller läsa mer information här: Artros i fingrarna
Förtäring av kortison som orsak till ödem
Kortison är ett läkemedel som används för att bekämpa inflammatoriska och immunreaktioner. Kortison påverkar emellertid också vatten- och elektrolytbalansen. Det liknar hormonet Coritsol som produceras av kroppen själv och har en jämförbar effekt. I kroppen producerar binjurebarken denna kortisol.
Kortison påverkar också vattenbalansen och påverkar njurarna. Mindre vatten som utsöndras via njurarna innebär att mer vätska kvarstår i kärlsystemet och blodtrycket ökar. Detta kan leda till vätskeansamling, särskilt i händer och ansikte.
För mer information, se Biverkningar av kortison
Histamin orsakar svullna fingrar
I händelse av en insektsbit eller en allergisk reaktion i området för fingrarna släpper kroppen budbärarsubstansen histamin.
Histamin ser till att cellerna i immunsystemet aktiveras, blodkärlen expanderar och en inflammatorisk reaktion sätts i rörelse. På grund av expanderingen av kärlen och permeabiliteten för den vaskulära väggen, som också utlöses av histamin, kommer vätska från kärlsystemet in i vävnaden och kan leda till svår svullnad.
Kylning, komprimering och mediciner som antihistaminer hjälper.
Samtidig symtom
Förutom svullnad i fingrarna kan olika åtföljande symtom uppstå. Smärta uppstår ofta på grund av ökad vävnadsspänning. Fogarnas rörlighet kan också begränsas av ökningen i omkrets och spänning. Klåda kan också uppstå.
Fingrarnas färg kan också ändras. De är ofta fyllda och lätt röda. En lättare färg kan ses på vikarna. Om svullnaden i fingrarna är en underliggande sjukdom, kan symtom som feber, trötthet, ökad svettning eller frossa också uppstå.
En minskning i prestanda, andnöd vid ansträngning eller nyligen förekommande nattlig urinering i samband med svullna fingrar kan indikera en hjärtsjukdom och bör också undersökas av en läkare. Förtydligande krävs då. Även om enkla svullnader förekommer oftare eller i spurts, indikeras en medicinsk utvärdering.
Smärta i svullna fingrar
Om svullnad uppstår i samband med smärta, kan en inflammatorisk eller degenerativ process antas.
Smärtan kan uppstå under träning och rörelse, men också i vila. Motionsrelaterad smärta indikerar ofta överbelastning eller kan vara ett tecken på artros i fingerleden.
Om smärtan inträffar i vila, indikerar detta en akut inflammation, som också kan utlösas, till exempel av en giktattack eller en reumatisk attack. Förutom svullnad kan rodnad och överhettning av leden ofta ses.Vissa bindvävssjukdomar som fibromyalgi kan också orsaka smärtsam svullnad.
Svår svullnad kan i sig vara en orsak till smärta, eftersom det stimulerar vissa sensorer i hudvävnaden (mekanoreceptorer) som rapporterar smärtan till örat. En allergisk reaktion, såsom en insektsbit i fingrarna, kan leda till svår svullnad och smärta i det drabbade området.
Du kan hitta mycket mer information under vårt ämne: Smärta i fingrarna
Svullna fingrar utan smärta
Smärtsamma svullnader i fingrarna är vanligtvis mindre uttalade och går hand i hand utan någon inflammatorisk reaktion. Orsaker till detta kan vara metaboliska störningar med vattenretention i vävnaden. En subtil uppbyggnad av lymf, där vätska ackumuleras och inte kan dräneras, men också ödembildning på grund av hjärta-lungsjukdomar kan bidra till smärtfri svullnad i fingrarna.
Fingrarna kan också bli lite blåaktig, vilket kan vara ett tecken på brist på syre. Enkel svullnad på grund av långa perioder av vila under tyngdkraften eller svullnad i händerna under graviditeten är vanligtvis inte smärtsamt.
Klåda av svullna fingrar
Klåda av svullna fingrar kan uppstå på grund av svullnaden i sig, spänningen kan orsaka irritation och klåda.
Vid allergiska reaktioner kan svår klåda också uppstå. Små blåsor visas under, vilket kan vara ansvarig för klåda. Detta kan också vara fallet med en stark exponering för värme. Om klåda ska övervägas om det finns en kontaktallergi. Så om fingrarna kom i kontakt med vissa ämnen som kunde ha utlöst reaktionen.
Stumhet av svullna fingrar
På grund av ansamling av vätska i vävnaden kan nerver och kärl komprimeras av det ökande vävnadstrycket.
Nervarna tål inte permanent tryck väl och deras funktion försämras som ett resultat. Det kan leda till stickande känslor eller domningar.
Att aktivera övningar eller lyfta handen är särskilt användbart för att lindra nervvävnaden och för att minska svullnaden.
Svullna fingrar och ben
Om svullna fingrar och ben uppträder tillsammans, bör ett systemproblem i hela kroppen, dvs en underliggande inre sjukdom, övervägas.
Om hjärtat är svagt kan ödem uppstå i händer och fötter tillsammans; detta är också möjligt när man tar kortison eller dysfunktion i sköldkörteln. Om proteinbalansen störs eller distributionen av elektrolyter har förändrats kan ödem på fingrar och ben uppstå samtidigt.
Svullna fingrar i vissa situationer
Svullna fingrar kan uppstå i vissa situationer, till exempel beroende på temperatur, tid på dygnet eller hållning. Nedan hittar du en lista över typiska situationer som utlöser eller ökar svullnaden av fingrarna.
Svullna fingrar på sommaren
Svullna fingrar och händer är vanliga på sommaren. Detta beror på att fingrar och händer förses med mer blod för att hålla kroppstemperaturen konstant. Vi tappar medvetet värme genom fingrarna. Den ökade blodcirkulationen innebär också att blodcirkulationen förändras och mer vätska samlas i vävnaden, det finns en spänd känsla i händerna och fingrarna sväller.
För att motverka svullna fingrar bör du se till att du dricker tillräckligt med vatten på sommaren för att stödja blodcirkulationen. Aktivering av övningar, som att öppna och stänga en knytnäve eller andra greppövningar, kan också förbättra återflödet från blodet till hjärtat.
Personer som redan har problem med sina vener eller som lider av cirkulationsproblem bör undvika att sitta eller stå under lång tid i värmen och kan motverka symtomen med kompressionsstrumpor (mot svullnad i fötter).
Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Venens svaghet
Svullna fingrar i kylan
Svullnad av fingrarna kan också uppstå i kylan. Egentligen stryper kroppen blodflödet till fingrar och fötter när det utsätts för kyla för att förlora så lite värme som möjligt till omvärlden. Förträngningen av kärlen leder till en slags otillräcklig tillförsel av vävnaden.
Om blodkärlen stängs för mycket i händelse av stark förkylningsstimulering inträffar det som kallas reaktiv hyperemi. Kroppen öppnar sedan kärlen för att försörja vävnaden med tillräckligt med syre igen och mycket blod flödar in i fingrarna. Det finns uppvärmning och rodnad. Fingrarna kan svälla smärtsamt.
Om symptomen är mycket uttalade kallas det Raynauds syndrom. Fingrarna är ursprungligen vita (ingen blodcirkulation) och sedan blåaktig på grund av bristen på syre. Den reaktiva hyperemiaen visar sig äntligen som en stark rödnad. Raynauds syndrom kan också utlöses av stress.
Mer information om den kliniska bilden finns på Raynauds syndrom.
Svullna fingrar på morgonen
Om smärtsamma svullnader uppträder i området med fingrarna på morgonen efter att ha kommit upp utan någon annan känd orsak, bör reumatoid artrit uteslutas.
Svullnaden är begränsad till basfogarna och fingrarna i mitten, den är relativt stark och smärtsam och huden kan lätt bucklas. Symtomen kvarstår under en lång tid eller uppträder igen och igen vid återfall. Medföljande svullnad kan också förekomma i andra leder, till exempel i fotområdet. Efter en viss tid efter uppstigningen minskar svullnaden och rörligheten i fingerleden ökar igen. Ändå upplever patienterna ofta tunga belastningar som smärtsamma och obekväma.
Förutom svullnad kan en reumatisk attack också åtföljas av feber, trötthet och aptitlöshet. Symtom förekommer ofta efter förkylning eller infektion. Artrit kan klargöras med ett blodantal som kontrollerar för vissa antikroppar.
Läs också vårt ämne: Reaktiv artrit
Svullna fingrar på natten
Det är ganska ovanligt att fingrarna sväller, särskilt på natten. Eftersom den vanligaste orsaken till svullna fingrar är en ökad ansamling av vätska i vävnaden och detta förbättras vanligtvis när du ligger ner, är det ganska sällsynt att fingrarna är svullna, särskilt på natten.
Emellertid fingrarna på en hand och eventuellt också båda händerna kan svälla på grund av ett onaturligt sovläge om man till exempel ligger på en arm under lång tid. Sedan kan blodflödet tillbaka till hjärtat pressas ur handen och armen och vatten kan hållas kvar i de drabbade fingrarna.
Av denna orsak bör svullnaden snart avta efter att ha kommit upp. Om du vaknar på grund av de svullna och möjligen smärtsamma fingrarna, bör du hålla upp dem och flytta dem ett tag.
Svullna fingrar när du vandrar
Vid längre vandringar märker vissa människor en obekväm känsla av spänning och svullnad i fingrarna efter en viss tid.
Det här är resultatet av att vi låter armarna svänga ner från kroppen medan vi vandrar. Vi kan också ha en ryggsäck. Ryggsäckens vikt på axlarna och tyngdkraften som verkar på armarna är orsakerna till att blodet inte flyter ut ur händerna och sjunker där.
Vätska kan komma in i vävnaden och fingrarna sväller, liknande foten efter långa perioder av stående. För att minska svullnaden kan alternerande öppning och stängning av knytnäven och hålla upp handen vara till hjälp. Ryggsäckens passform bör kontrolleras för att se till att inga blodkärl eller nerver skadas av vikten. Fingrarnas svullnad kan vara det första tecknet på komprimering av kanaler.
Att använda promenader kan förbättra symtomen, eftersom hållning av pinnarna aktiverar handmusklerna och uppmuntrar återflödet av blod och lymf.
Svullna fingrar under graviditeten
Under graviditeten förändras inte bara kvinnans hormonbalans, cirkulationssituationen och blodets sammansättning.
Eftersom efterfrågan på blod ökar blir blodet "mer visköst" och flödesegenskaperna förändras. Mer vätska slipper ut i vävnaden och det typiska gravidödemet bildas. För att förbättra elektrolyt- och proteinbalansen bör man under graviditeten vara försiktig för att äta en proteinrik diet och konsumera en sund mängd salt. Salter och proteiner säkerställer att vätskan hålls i kärlsystemet och inte kommer in i vävnaden. Bildningen av ödem kan således reduceras.
Den gravida kvinnan bör också se till att hon upprätthåller ett tillräckligt högt vattenintag. För att möta de ökade cirkulationskraven bör tillräckligt med vatten tillföras, vilket påverkar blodets kvalitet. För att motverka befintligt ödem är träning den metod du väljer. De aktiverade musklerna pumpar vätskan ut från vävnaden i kärlsystemet och svullnaden i fingrarna reduceras.
Mer information om detta: Ödem under graviditet
Svullna fingrar efter graviditeten
Efter graviditeten förändras cirkulationen igen.
Mängden blod som ökas under graviditeten är nu tillgänglig endast för kvinnan. Denna mängd är inte längre nödvändig och mer vätska släpps ut i vävnaden. Svullnad av fingrar och fötter kan förekomma. Under puerperiumet normaliseras cirkulationssituationen och ödemet avtar mer och mer.
diagnos
Om en patient har svullna fingrar gör läkaren först en fysisk undersökning för att fastställa orsaken till svullnaden. Undersökningen börjar med en anamnese, dvs. patientintervjun, där riktade frågor vanligtvis används för att ställa en misstänkt diagnos. Lämpliga undersökningar följer sedan för att bekräfta den misstänkta diagnosen eller för att identifiera en annan orsak till svullnaden.
Ett enkelt test kan användas för att ta reda på om svullnaden i fingrarna beror på ödem. Genom att trycka in det svullna området kan ett uttalande göras: Om det inte finns någon indragning, men du kan se hur vätska kan förflyttas, är det vanligtvis en effusion. Ett klassiskt proteinrikt ödem lämnar kort en tand, som sedan långsamt balanserar ut.
Om det finns misstankar om en inflammatorisk process i lederna, kan avbildningsmetoder som ultraljud användas för att avslöja ledförslitning eller tecken på inflammation. Ett blodprov bör alltid göras för att utesluta underliggande sjukdomar som en underaktiv sköldkörtel eller gikt.
behandling
Behandling av svullna fingrar beror på diagnosen.
När det gäller inflammatoriska eller degenerativa sjukdomar i lederna är fysioterapeutisk terapi användbar, vilket kompletteras med administrering av lämplig medicinering. När det gäller metabola sjukdomar måste det grundläggande problemet behandlas. I de flesta fall är läkemedelsbehandling nödvändig, och kirurgi kan också vara nödvändig, beroende på vilket organ som drabbats.
Om svullnaden i fingrarna orsakas av hjärt-kärlsjukdom eller njursjukdom, kan dräneringsterapi med diuretika eller blodförtunnning vara nödvändig.
Svullnad som orsakas av en allergisk reaktion på ett insektsbett kan behandlas med ett antiallergetiskt medel som antihistaminer för att stoppa de akuta inflammatoriska processerna.
I många fall kan manuell lymfatisk dränering som en del av fysioterapibehandling vara till hjälp för att stödja avlägsnande av vätskor från vävnaden. Omslag och bandage kan också användas.
Huskurer
Förutom enkla övningar som aktiverar fingrarna och handmusklerna, finns det en mängd olika hemåtgärder som kan hjälpa till med svullna fingrar.
Äppelcidervinäger tinkturer, gurkmeja och comfrey (djävulens klo) är ämnen som sägs ha en antiinflammatorisk och avsvårande effekt. De kan appliceras lokalt som en "tinktur" eller salva. Tomatsaft sägs vara ett bevisat hemmedicin mot graviditetsödem.
Rätt näring, särskilt en balanserad protein- och saltbalans, spelar en viktig roll. Konsumtionen av (griskött) kött eller mjölk och yoghurtprodukter kan också påverka bildandet av ödem och bör minimeras. Befintliga eller långvariga symtom bör alltid klargöras.
Varaktighet
Svullnadens varaktighet beror starkt på dess orsak. Svullnad som uppstår till följd av reumatiska förändringar eller i samband med artros uppstår ofta i skur efter träning i några dagar och försvinner igen i det icke-inflammatoriska intervallet. Vid systemiska sjukdomar, såsom hjärtsvikt eller njursjukdom, men också vid metabola störningar, kan svullnad uppstå kroniskt. När lymfkörtlarna avlägsnas, förväntas också konstant svullnad.
Svullningar på grund av tyngdkraften bör snabbt försvinna efter att musklerna har flyttats eller aktiverats. Efter trauma bör svullnad avta betydligt efter cirka 3-5 dagar.
Ringen kan inte tas bort från fingret - vad ska man göra?
När du inte längre kan ta bort en ring från fingret är det viktigaste att hålla sig lugn och inte få panik.
Att dra och vrida hårt kan få fingret att svälla ännu mer.
För det mesta är det inte nödvändigt att klippa eller bryta ringen. I många fall kan ringen tas bort med några enkla knep.
Först bör du använda ett smörjmedel som vaselin eller vegetabilisk olja och gnugga det i fingret så generöst som möjligt. Genom att vrida den något, kan lite fett också komma under ringen. Ofta kan ringen enkelt tas bort nu.
Annars ska handen hållas över huvudnivån i minst 5 minuter. Detta tillåter mer blod att rinna av och fingerens svullnad uppmuntras.
Ett annat sätt att minska svullnad är med kallt vatten. Den drabbade handen nedsänks i ett kärl med kallt vatten i några minuter. Det kan också vara en fördel att låta någon annan hjälpa dig. Detta bör dra huden framför ringen något stram så att ringen kan glida av fingret bättre. Om alla ovanstående metoder misslyckas efter flera försök, måste ringen faktiskt öppnas på en sida med en liten bågsåg och böjas isär. De flesta brandstationer eller akutmottagare har också ett verktyg som kan användas för att snabbt öppna ringen. I många fall kan en juvelerare reparera den efteråt.
Men var försiktig: Om fingret blir blått, fortsätter att svälla eller har stora smärta, bör du åka till en akut eller åtminstone till brandkåren eller en juvelerare för att få ringen bort. Dessutom bör försiktighet iakttas om fingret kan brytas. I sådant fall ska ringen eller fingret under inga omständigheter dras för att undvika att skadan försämras.
