Anatomi-Lexikon

Quadriceps senan

Inledning - Vad är Quadriceps-senan?

Quadriceps senan är insättning senan av M. quadriceps femoris muskel. Detta är framsidan av låret och är den största muskeln i kroppen. Det är också viktigt för löpning. Detta ger quadriceps senan en speciell betydelse i människokroppen. Å ena sidan måste det vara mycket motståndskraftigt, eftersom det är en enorm belastning på det. Å andra sidan får det inte störa normala löprörelser. Den sträcker sig från den nedre kanten av quadriceps femoris-muskeln över knäleden till den övre kanten av skenbenet. Senan överbryggar alltså ett fog. Dessutom är knäskyddet inbäddat i det som ett sesamoidben, vilket innebär en mer gynnsam spak för den kraft som genereras av muskeln.

Quadriceps senanatomi

Quadriceps senan har typ I kollagen bindväv mikroskopiskt som varje muskelsän i människokroppen. Detta är mycket spännande och anpassat till rådande behov. Denna draghållfasthet gör att kroppen kan bygga upp en hel del kraft utan att riva senan. Detta är särskilt viktigt för de höga belastningar som placeras på quadriceps senan.

Om man tittar på quadriceps senan makroskopiskt blir flera särdrag uppenbara. För en är det en av de starkaste senorna i hela kroppen. Den är särskilt tjock och har ett stort tvärsnitt. Detta är också relaterat till de höga rådande belastningarna. Å andra sidan har den ett inbäddat ben, knäskålen. Med undantag för ryggen är knäskyddet helt inneslutet av senvävnad i quadriceps-senan, ungefär på nivån av knäleden, med majoriteten av benet som ligger något ovanför ledutrymmet. Knäskålen fungerar som ett sesamben. Detta innebär att det är en förlängning av spaken, vilket innebär att quadriceps femoris-muskeln har större effekt på förlängningen av benet.

Sammantaget sträcker sig quadriceps senan från den nedre kanten av quadriceps femoris muskel till den övre delen av tibia. Den övre delen av senan flyter smidigt in i musklerna i den stora benförlängaren. Den nedre delen av senan sätts i ett benigt utsprång strax under knäledsutrymmet.

Innervation

Innerveringen, dvs. den funktionella tillförseln av en del av kroppen eller en vävnad med nervvävnad i quadriceps senan, sker via två separata nervsystem. Å ena sidan levereras den av vegetativa nervfibrer som är viktiga för den omedvetna kroppsuppfattningen. Detta inkluderar till exempel mätning av spänningen på quadriceps senan. Dessa parametrar inkluderar också musklernas längd eller töjning och knäledens böjning. Dessutom sker innervering genom medvetet kontrollerbara nervfibrer. Dessa fibrer tillhör lårbensnerven. Detta kommer från ett nätverk av nerver som har sitt ursprung i ryggmärgs ländryggen. Lårbenet har faktiskt uppgiften att kontrollera sammandragningen av quadriceps femoris-muskeln. Men vissa fibrer i nerven når också quadriceps senan.

Funktionen hos quadriceps senan

Hos friska människor används quadriceps senan främst för att överföra kraft från quadriceps femoris muskler till underbenet. Detta innebär att senan stramar också när den dras samman. Denna direkta linje av muskler och quadriceps senor innebär att kraften överförs direkt.
Det faktum att quadriceps senan sätts in ordentligt i en benstruktur på skenbenet orsakar rörelse i underbenet. Positionen och förloppet för quadriceps femoris-muskeln och positionen och förloppet för quadriceps-senan resulterar i vad som kallas flexion. Detta innebär att när quadriceps femoris-muskeln, den stora benförlängaren, dras samman, räts knäet ut. Quadriceps senan, i kombination med de anslutna musklerna, spelar därför en viktig roll för att stå upprätt. Utan musklerna och quadriceps senan skulle detta vara otänkbart, eftersom benen annars skulle kollapsa på grund av tyngdkraften. Därför, när man står, finns det alltid en viss spänning i båda strukturerna.

Knäskålen är också inbäddad i quadriceps senan. Det fungerar som en fixering av detta på sin imaginära plats. Knäskyddets position i kombination med quadriceps senan gör det möjligt för den stora extensorn att arbeta mer effektivt. Det finns kontinuerligt en större hävstångseffekt på grund av den anatomiska positionen. Som ett resultat är stående mindre ansträngande totalt sett och kombinationen av muskler och quadriceps senor gör det möjligt att använda större krafter.

Quadriceps senastörningar

Quadriceps senbrott

En quadriceps-senbristning är en fullständig eller ofullständig tår i insättningen av quadriceps femoris-muskeln, den stora extensormuskeln. Tåren uppträder vanligtvis strax ovanför knäskålen eller mellan knäskålen och musklerna. En quadriceps senbrist manifesterar sig som plötslig, skarp, skarp smärta i knäområdet. Orsakerna kan varieras. En vanlig orsak till quadriceps-senbrott är överbelastning efter mindre skador eller befintliga degenerativa förändringar på grund av ålderdom.

Den utlösande bördan behöver ofta inte vara massiv för detta. Även normala belastningar i samband med sportaktiviteter räcker ibland. En annan möjlig orsak till quadriceps-senbrott är massiv överanvändning. Detta är vanligt i vissa sporter. Till exempel kan styrketräning med mycket vikt i böjt läge orsaka bristning. Det kan också inträffa när man rör sig mot motstånd.Sällan skadas quadriceps senan av en direkt skada som ett snitt. Diagnosen baseras vanligtvis på en klinisk undersökning. För att göra detta försöker man känna ett gap mellan knäskålen och muskeln. Dessutom bör knäet försökas räta ut. I svåra fall kan andra avbildningsförfaranden användas. Terapin består vanligtvis av en operation. Eftersom senändarna kan avta mycket, är de fästa vid varandra med en sutur. Med lämplig terapi och eftervård kan samma tillstånd uppnås som före brytning av quadriceps senor. Den övergripande situationen kan dock ofta försämras hos äldre patienter.

Läs mer om ämnet: Quadriceps senbrott här

Quadriceps tendonit eller irritation

Inflammation i quadriceps senan är ett tecken på kronisk överbelastning eller kronisk felinriktning när man använder quadriceps senan. Denna inflammation i quadriceps senan känns som smärta. I början av inflammationen är de inte permanenta, men förekommer bara med vissa rörelser. Dessa rörelser inkluderar vanligtvis flexion och intern rotation. I senare skeden kan smärtan bli permanent och oberoende av positionen. Det kan också vara svullnad eller en känsla av stelhet. Förbättring sker ibland genom måttlig träning så att strukturerna värms upp.

Quadriceps tendonit är vanligare hos personer som använder sina knän när de tränar. Dessa är främst löpintensiva sporter med många och snabba riktningsändringar. Detta inkluderar alla inomhussporter som handboll eller volleyboll. Detta inkluderar även fotboll, tennis och basket. Dessutom upplever cyklister ofta irriterade quadriceps senor, eftersom de ofta utför en konstant rörelse under stress. Diagnosen baseras på en klinisk undersökning. I speciella fall kan ytterligare diagnostisk avbildning användas. Terapin består i att minska belastningen i upp till några veckor. Detta kan sträcka sig upp till ett fullständigt upphörande av aktiveringen. Att bära ortoser kan också hjälpa. Användningen av kinesiologiband är också till hjälp.

Ta reda på mer om quadriceps tendonit här

Quadriceps senarsmärta - det kan vara orsakerna!

Orsakerna till smärta i quadriceps senan sträcker sig från traumatiska orsaker till inflammatoriska orsaker till degenerativa orsaker. I vissa degenerativa sjukdomar kan det finnas en minskad blodtillförsel till senan. Detta leder till en kontinuerlig försämring av tillståndet genom åren, vilket någon gång orsakar smärta. De resulterande mikrotraumorna kan orsaka inflammation i quadriceps senan. En inflammation kan dock också uppstå på grund av akuta inflammatoriska processer eller orsakas av kontinuerlig överbelastning eller kontinuerlig felaktig exponering. En direkt påverkan av kraft är en av de traumatiska händelserna. Ett knäslag kan till exempel leda till både mindre och större skador på quadriceps senan. Alla orsakerna till smärtan ökar individuellt risken för quadriceps senbrott. Ändå är sannolikheten för detta inte särskilt hög.

Hur sträcker du quadriceps senan?

Quadriceps senan sträcks genom att sträcka enheten, som med alla muskler och senor. Eftersom rörelsen som görs genom sammandragning av quadriceps femoris är en knästräckning, måste knäet böjas när man sträcker sig. Det är också viktigt att värma upp kort innan du sträcker för att förhindra eventuella skador. Den enklaste stretchövningen är att böja knäet medan du håller foten i skinkorna. Om det är för svårt att göra medan du står, kan du hålla fast vid det eller göra övningen medan du sitter. Dessutom bör man se till att överkroppen förblir rak. En variation på denna övning sträcker också ljumsken. För detta utförs övningen inte med det andra benet i förlängning, utan böjs framåt som ett utfall och benet som ska sträckas placeras med knäet på golvet medan foten hålls av skinkorna med handen.

Läs mer om stretching här

Förkalkningar i quadriceps senan

Förkalkningar på quadriceps senan är relativt vanliga och kan till och med förekomma hos unga människor. Orsakerna varierar och kan vara degenerativa eller inflammatoriska. Det är sällan smärta i början. I senare skeden kan det finnas smärta, minskad rörelse, rodnad och svullnad. Förkalkningar ökar också risken för quadriceps senbrott. Förkalkning sker emellertid ofta även efter ett brott. Diagnosen ställs med ultraljud eller röntgenbilder. Antiinflammatoriska läkemedel som steroider eller NSAID (t.ex. ibuprofen) används för terapi. Dessutom kan förkalkningarna krossas utifrån med hjälp av ljud.

Lär dig mer om ämnena: Quadriceps senbrott och quadricepsinflammation

Kan du lindra quadriceps senan med ett bandage?

Quadriceps senan kan lindras genom att bära ett bandage. I allmänhet kan detta användas för många sjukdomar eller knäskador. Ett bandage ökar knäets stabilitet och skyddar quadriceps senan. Detta kan vara till hjälp i både traumatiska händelser och en inflammerad quadriceps sena. Ett bandage ger också lättnad vid överbelastning.