Kirurgi: vad är det?

Definition kirurgi

Operationen (från det grekiska: hantverket) är en gren av medicin.
Den behandlar de sjukdomar eller skador som behandlas kirurgiskt. Kirurgi hör till de operativa områdena medicin och är inte det enda ämnet som operationerna utförs i.
Ytterligare ämnen för operationell medicin är:

  • ortopedi
  • gynekologin
  • öron, näsa och hals medicin
  • oftalmologi
  • urologin
  • neurokirurgi
  • hjärtkirurgi
  • och barnkirurgi.

Operationen

Operationerna utgör endast en del av kirurgens arbete. Det finns säkert så kallade "konservativa", dvs icke-operativa, typer av behandling i kirurgi.

Dessutom finns många "minimalt invasiva" terapimöjligheter tillgängliga idag. T.ex. Fartyg kan förstoras, delar implanteras och hela bukoperationer kan endast utföras med punkteringar eller mycket små snitt ("nyckelhålsteknik").
Många trasiga ben (frakturer) behandlas också utan kirurgi, till exempel applicering av en gipsskena är också en del av kirurgisk terapi.

De kirurgiska patienterna är inlagda, undersökta, rådgivna och informerade om respektive operation av kirurger. De utför behandlingen även om den inte är kirurgisk.
Alla tillhörande undersökningar utförs också eller åtminstone arrangeras av kirurger. Besök på kirurgiska avdelningar sker dagligen. Slutligen förbereder och planerar kirurgerna utskrivningar av patienter.
Hjärtkirurgi, neurokirurgi, barnkirurgi, maxillofacial kirurgi och plastikkirurgi är oberoende specialområden i Tyskland.
EN Specialist i kirurgi har därför inte behörighet att utföra operationer inom dessa områden.

Delområden för kirurgi

Viktiga subdiscipliner för kirurgi är thorax, vaskulär, visceral och traumekirurgi.

Följande specialiseringar kan avslutas som ytterligare kvalifikationer som en del av en kirurgisk utbildning av en kirurg.

  • Kärlkirurgi
    Kärlkirurgi behandlar kirurgisk behandling av blodkärl. När det gäller vaskulära sammandragningar kan man vidta dilatationsåtgärder, i fall av vaskulära ocklusioner skapas ofta förbikopplingar, patologiska dilatationer av kärlen behandlas med implantation av proteser eller införande av stentar.
  • Thoracic operation
    Thoraxkirurgi inkluderar kirurgiska behandlingsalternativ för sjukdomar eller skador i bröstområdet. Tumörer eller andra patologiska förändringar i lungorna eller i mitten av bröstkorgen kan tas bort; om blod eller luft samlas i mellanrummet mellan lungorna och bröstväggen placeras avlopp. De hjärta finns i Bröstkorg, behandlas kirurgiskt inte av bröstkorgen, utan av hjärtkirurgen.
  • Traumkirurgi
    Traumkirurgi behandlar konsekvenserna av olyckor och skador på muskel- och skelettsystemet och i vissa fall inre organ och delar av nervsystemet. Trasiga ben är den vanligaste typen av skador som traumekirurger behandlar. I många fall är behandling med en stänk (numera inte bara gjord av gips av paris) tillräcklig, men ofta kan en operation inte undvikas. Spikar, plattor, ledningar och skruvar kan användas här för att stabilisera sprickan, såväl som hela lederna eller till och med benproteser.
  • Visceral kirurgi (synonym: bukkirurgi)
    Bukorgan, sköldkörtel- och parathyreoidkörtlar, såväl inguinala som bukväggsbråck behandlas vid visceral kirurgi. Organen i hela mag-tarmsystemet tillhör behandlingsområdet för visceral kirurgi, även om matstrupe ligger i bröstet. lever, mjälte, bukspottkörteln och binjurarna drivs också av den viscerala kirurgen. Visceral kirurgi inkluderar därför också levertransplantationskirurgi, bukspottkörteln och delvis njurarna.

Operationshistoria

Utvecklingen av vetenskap och teknik gör det möjligt för modern kirurgi att utföra en mängd olika operationer.

Det finns trovärdiga bevis på att kirurgiska behandlingar genomfördes så långt tillbaka som ur antiken.
Redan inne romerska imperiet det fanns instrument som var speciellt gjorda för kirurgiska ingrepp. Tills kirurgi infördes som ett akademiskt ämne i medicin, badande Behandlade också mindre skador amputations genomförde.
Det första stora steget uppnåddes med införandet av desinfektion. Vid denna tidpunkt behandlades många skadade - särskilt i krigsituationer - och desinficeringen av såren gav avgörande framgångar som ytterligare stärkte positionen för denna typ av behandling i samhället.
Med introduktionen av anestesi I mitten av 1800-talet var kirurgisk behandling betydligt avancerad. Operationer som tidigare inte varit möjliga på grund av den enorma smärtan som patienterna lidit blev mycket snabbt möjliga. Många kirurger anser därför anestesi vara en av de viktigaste uppfinningarna inom medicinen.
De flesta av de kirurgiska tekniker som används idag utvecklades under 1900-talet. Utvecklingen av modern kirurgi är relaterad till den övergripande utvecklingen av vetenskap och teknik. I slutet av 80-talet av förra seklet, minimalt invasiv kirurgi införs. Tack vare nyckelhålstekniken är det nu möjligt med många operationer som tidigare bara kunde utföras med mycket större ansträngning. Vid vaskulär kirurgi utvecklades proteser under 1990-talet, vilket i vissa fall kan rädda patienten mycket stora operationer.

Liksom all medicin är kirurgin i ett konstant tillstånd av utveckling. Det antas att kunskap inom medicin fördubblas vartannat år.
Denna utveckling återspeglas i operationen, så att ytterligare hisnande framsteg inom operativ medicin kan förväntas i framtiden.

Träning som kirurg

Utbildning som specialist i kirurgi börjar efter att ha studerat medicin (lägsta studietid: 6 år) om jobbsökningen i en kirurgisk klinik är framgångsrik.
Utbildningen för att bli specialist tar z. För närvarande 5 år. Under denna tid måste en operationskatalog fyllas i. Avslutningen av utbildningen i Tyskland är en muntlig undersökning i respektive statliga medicinska förening.
Utbildningsföreskrifterna förändras ständigt. En förkortad period med endast grundläggande kirurgisk kunskap kommer sannolikt att introduceras snart. Sedan bör specialiseringen inom ett delområde av kirurgi äga rum. Men denna reform kommer verkligen inte att vara den sista.

Kirurgiska sjukdomar

De viktigaste sjukdomarna från fältet kirurgisom du redan hittar hos oss kan hittas nedan.
Alla ämnen för kirurgi som vi redan publicerat kan hittas på Kirurgi A-Z.

Största sjukdomar i kirurgi

  • Bukspottkörteln
    Av Bukspottkörtelcancer = bukspottkörtelcancer (duktalt adenokarcinom i bukspottkörteln) är den överlägset vanligaste cancer i bukspottkörteln. Det tillhör de maligna neoplasmerna (neoplasmerna). Godartade tumörer (som till exempel inkluderar serös cystadedom) eller andra maligna former (slemhinne cystadenokarcinom, acinär cellkarcinom) är mycket sällsynta.
    Bukspottkörtelcancer uppträder vanligtvis i det främre området, den så kallade bukspottkörteln (se bukspottkörtelns anatomi).
    Mer information om detta ämne finns på: Bukspottskörtelcancer

  • Tarmkebor
    Av Koloncancer är en ond Degenererad, okontrollerbart växande tumör som kommer ut från cellerna i kolonslemhinnan.
    I de flesta fall utvecklas koloncancer i kolonområdet.
    Mer information finns under vårt ämne: Koloncancer.

  • Åderbråck (varices)
    Under Åderbråck, som kallas varices i medicinsk jargon, är ytliga vener som är säckformade eller cylindriskt bredda.
    Detta fenomen förekommer vanligtvis på benen. Det kan vara primärt från sekundär Åderbråck kan särskiljas.
    Till primär Åderbråck Detta är fallet när det inte finns någon underliggande sjukdom, medan sekundära åderbråck (varic) alltid har en tidigare sjukdom som orsak.
    Mer information finns under vårt ämne: Åderbråck

  • Inguinalbråck
    Den inguinala bråck, som alla bukväggsbråck, är ett utsprång av innehåll från bukhålan.
    Av anatomiska skäl är ljumsken en plats där "frakturer" förekommer särskilt ofta eftersom det finns naturliga svaga punkter i bindvävnaden. Du kan hitta mer om detta ämne på vår webbplats Inguinalbråck.

  • Magcancer
    Magcancer (magcancer) är den femte vanligaste cancer hos kvinnor och den fjärde vanligaste hos män. Magkarcinom är en malign, okontrollerbart växande tumör som härstammar från cellerna i magslemhinnan.
    Orsakerna till magcancer inkluderar nitrosaminer från mat, nikotin och Helicobacter pylori diskuteras. I de flesta fall orsakar tumören symtom sent, när den redan är långt framskriden.På grund av den sena diagnosen behandlas ofta magcancer så att denna typ av cancer har en mycket dålig prognos för patienten.
    Mer information finns under vårt ämne: Magcancer

  • struma
    Termen "struma" (från den latinska struma "svällande körtlar", pl. Strumae) eller strumpor betecknar en utvidgning av sköldkörtel.
    Goiter har en väsentlig orsak till jodbrist, varför strumpor finns särskilt i områden med jodbrist som Alperna.
    Mer information om detta ämne finns på: struma

Vilka är de typiska kirurgens instrument?

En kirurg använder olika instrument för att utföra en operation. De flesta procedurer kräver en skalpell för att skära igenom huden och olika typer av pincett. Fina saxar används ofta för att förbereda vävnadsstrukturerna och exponera det kirurgiska området. Olika redskap som krokar eller spärr används för att flytta vävnad till sidan för att avslöja djupare strukturer. Ofta används elektrisk ström under operationen, som avges på ett riktat sätt via en finmetalsond. På detta sätt kan vävnadsstrukturer brytas eller små blodkärl kan stängas. Beroende på typ av operation kan en mängd andra typiska instrument användas. Till exempel, i en nyckelhålskirurgi, använder kirurgen olika typer av fina gripande pincett för att exponera och manipulera det kirurgiska stället.

skalpell

En skalpell är en fin och extremt vass kniv som används vid operation för att skära igenom vävnaden kraftigt. I en operation behövs det främst i början för att skära igenom huden. Däremot skärs djupare strukturer vanligtvis genom trubbig exponering med pincett och riktad användning av elektrisk ström. Med skalpeller som används idag kastas skalpellbladen efter användning och endast skalpellhandtaget återanvänds efter att ha rengjorts aseptiskt med ett nytt blad.

sax

Sax är viktigt i de flesta operationer. För en sak använder kirurger ofta dem för att skära vävnad eller för att exponera strukturer. Å andra sidan krävs en sax för att klippa igenom det använda materialet. Till exempel, om ett kapat blodkärl är bundet med en tråd, behöver du en sax för att klippa av ändarna på tråden. Sax krävs också för att klippa trådarna när du syr de olika lagren av såret.

klämmor

Klämmor är instrument som används ofta i verksamheten. De finns i en mängd olika mönster och storlekar, och därför använder kirurgen dem för en mängd olika syften. I allmänhet används de för att hålla och fixa organisk vävnad eller material. Under olika operationer kan en klämma användas, till exempel för att tillfälligt stänga ett blodkärl för att förhindra att blod flyr ut i operationsområdet. Kärlet kan sedan knutas med till exempel en tråd och sålunda slutligen stängas och klämman tas bort igen. Andra strukturer såsom tarmen är också tillfälligt avspänd under vissa operationer. Dessutom kan andra redskap som används i operationssalen, såsom tejp eller handdukar, fixeras i sin position med en klämma.