Smärta i baksidan av knäet
Introduktion - Smärta i knäets hål
Smärta i knäet är ett vanligt symptom i alla åldersgrupper. De vanligaste orsakerna inkluderar idrottsskador och knäledsslitage. Tromboser i benvener och herniated skivor är sällsynta, men särskilt farliga eller allvarliga.
Om symtomen är så utdragna eller intensiva att de leder till ett besök hos läkaren, kan läkaren ställa en misstänkt diagnos genom att fråga om olika omständigheter (idrottsvanor hos patienten, tid för uppträdande och exakt plats för smärtan) och genom fysiska funktionstester, som kan vara genom avbildning Förfarandet måste bekräftas.
Är din knäsmärta i dragkvalitet? Ta reda på mer om:
- Att dra i knäets hål - är det farligt?
Orsaker till baksidan av knäsmärtan
De möjliga triggersna för smärta i knäets hål kan delas in i traumatiska (skadorelaterade), degenerativa (slittrelaterade) och interna (interna orsaker).
Skadorelaterade orsaker är de vanligaste utlösningarna av smärta i ryggen i yngre patienter. Smärtan uppstår vanligtvis plötsligt och i samband med ogynnsam rörelse i knäleden, till exempel under träning.Ju tydligare knäsmärtan är begränsad till knäets hål, desto starkare är misstanken om skada på en eller båda meniskerna i knäleden. På menisken (menisker) är buffertskivor tillverkade av brosk, som kan påverkas genom att vrida eller komprimera knäet. Beroende på den påverkade menisken (det finns ett inre och ett yttre knä i varje knä) känns smärtan i knäets inre eller yttre hål.
Läs också vårt ämne om detta Menisk tår.
Knäryggsmärta på grund av slitage är mer troligt att uppstå hos äldre patienter. Den vanligaste utlösaren här är den så kallade Baker-cysten. Detta är en utbuktning av ledkapseln fylld med synovialvätska, vilket kan uppstå vid kontinuerlig irritation av knäleden (t.ex. på grund av artros eller ovanligt höga träningsnivåer).
Läs våra artiklar om detta Artros i knä och Baker's cysta.
Den viktigaste inre orsaken är trombos i benvenen, som extremt sällan är utlösaren för smärta i ryggen, men borde åtminstone vara i bakhuvudet på grund av dess farlighet. På grund av samspelet mellan olika faktorer (långvarig immobilisering, t.ex. i ett flygplan, med preventivmedel, genetisk predisposition, etc.), koaguleras blod i benvenerna och i hålen i knäet en av de vanligaste platserna för detta att ske. I värsta fall kan denna koagulering kan spolas in i lungorna och leda till lungemboli.
Läs mer om detta i vår artikel Trombos smärta.
Andra mindre vanliga orsaker till smärta i knäets hål är till exempel anatomiskt inducerad komprimering av poplitealnerven eller popliteal artär, tendinit i hamstringsmuskeln eller en herniated skiva.
Läs våra artiklar om detta Tendinit i knäets hål och Symtom på en herniated skiva.
Orsaker till smärta i ryggen i dragkroken
Många strukturer som tillför kalven rinner genom knäets hål.
Blodtillförseln från låret fortsätter genom popliteal artär (popliteal artär) till underbenet. Om blodproppar utvecklas i kärlen kan smärtan flytta från knäets hål till vaden.
Nervar som är ansvariga för kalven rinner också genom hålet i knäet och kan därför orsaka sådan smärta.
Kalvmusklerna har också en fästpunkt i knäets hål. Överbelastning eller skador på knäets ihåliga kan också påverka varvsmusklerna, vilket också orsakar smärta som drar från knäets hål i vaden.
För mer information om smärta i kalven, se: Smärta i kalven och knäets hål
Orsaker till smärta i baksidan av knäet efter att ha sittat
Vid sittande böjs knäleden vanligtvis cirka 90 °. Normalt bör detta inte orsaka smärta.
Strukturerna i knäets ihåliga (särskilt nerver och kärl) kan emellertid kränkas av flexion. Detta kan orsaka smärta i baksidan av knäet. Dessa inträffar ofta speciellt när till exempel stolens kant pressade knäets hål medan du satt.
Att sitta i korsbenen kan också orsaka sådana problem, eftersom den större flexionen i knäleden också orsakar större tryck på knäets hål.
Läs också följande artikel om detta ämne: Smärta när du sitter
Orsaker till smärta i baksidan av knäet efter träning
Om smärtan i baksidan av knäet uppstår efter träning är orsaken ofta muskulös.
De som inte är särskilt välutbildade kan till exempel överanvända sina muskler genom en plötslig ökning av fysisk aktivitet. Till exempel uppträder muskelsårhet eller reaktiv inflammation i musklerna.
Skador kan också orsaka smärta i knäets hål. Många muskler samlas i knäets hål. Dessa är muskler från leggen såväl som muskler från baksidan av låret. Exempelvis kan smärta i knäets hål efter träning tillskrivas både övre och nedre ben.
Vilka skador kan uppstå under idrott? Läs också: Sportskador
Följande symtom på baksidan av knäsmärtan
Om smärtan i knäets hål beror på en traumatisk orsak, uppträder ofta svullnad och överhettning av knäet inom en kort tid efter olyckan. Knäet är begränsat i sin rörlighet och orsakar svår smärta i knäets hål om menisken är skadad, särskilt när du vrider.
Om en Baker cyst är orsaken till smärtan, kan en buckla i knäets hål vanligtvis kännas (i motsats till de traumatiska orsakerna, där svullnaden tenderar att omfatta hela knäet). Även här kan rörligheten i knäleden hindras. Smärtan tenderar att utvecklas kontinuerligt under en längre tid och det finns ingen specifik olyckshändelse som kan komma ihåg som en trigger.
Vid trombos i benvenen åtföljs vanligtvis smärta i knähulen och underbenet av en känsla av tryck. Jämfört med det andra benet kan det drabbade benet tyckas tjockare, varmare och rödare. Om dessa observationer är tillgängliga, måste en läkare omedelbart konsulteras, som kan bedöma risken för förekomst av en trombos baserat på patientens historia (lång flygning, tidigare sjukdomar, medicinering etc.) och vid behov vidta ytterligare diagnostiska åtgärder.
När det gäller en herniated skiva, är smärtan i hålet i knäet mer sekundärt fynd, eftersom smärtan kan stråla från ryggen längs den drabbade nerven till baksidan av låret och till och med hålen i knäet och underbenet. I mer allvarliga fall, utöver den hänvisade smärtan, kan nervfel också uppstå, dvs förlamning eller domningar i benen eller i könsområdet.
Ledsagande symtom på knäsmärtans baksida: Stumhet i foten
Många strukturer som levererar fötterna rinner genom knäets hål. Dessa är både nerver och kärl.
En känsla av domningar kan uppstå, till exempel när blodtillförseln till foten inte längre är garanterad. Om detta fenomen uppstår med smärta i knäets hål bör man tänka på en hinder för popliteal artär (popliteal artär).
Skada på nerven som rinner genom hålet i knäet kan också orsaka domningar i foten.
Vid denna tidpunkt är det lämpligt att läsa vår huvudsida om ämnet: Dövhet - vad står bakom det?
Kompletterande symtom på knäsmärtan: tummen i benet
Benens domningar liknar fotens. Underbenet påverkas vanligtvis eftersom kärlen och nerverna som tillhandahåller underbenet måste passera genom knäets hål.
Vid nervskador kan de så kallade känsliga nervfibrerna påverkas. Dessa skickar information om beröring, temperatur, tryck och smärta till hjärnan. Om denna anslutning bryts, känns benet doft.
Minskat blodflöde från en blodpropp i artären kan också orsaka domningar. De som sitter längs benen länge känner till domningar och stickningar i benen. Detta beror troligen på en stark knäckning av nerverna och kärlen i knäets hål.
Du kan läsa mer om denna process på:
- Nervskador - vad är konsekvenserna?
- Cirkulationsstörningar i benen
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Knäleden är en av lederna med den största spänningen.
Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
Diagnos av knärsmärtans baksida
Sökningen efter en diagnos börjar med anamnese, så en detaljerad patientkonsultation. Här bör systematiska undersökningar göras om exakt smärtan är, huruvida medföljande symtom (som svullnad, begränsad rörlighet etc.) har noterats, om smärtan har inträffat plötsligt eller kontinuerligt och hur allvarlig den regelbundna fysiska belastningen är.
Om man misstänker en trombos i benvenen är klargöring av utlösande faktorer såsom långvarig vila (t.ex. när man reser med flyg), nikotinkonsumtion eller medicinering också mycket viktigt.
Läkaren kan ofta ställa en misstänkt diagnos baserad på denna kunskap.
Beroende på misstanken kan ytterligare diagnostiska steg initieras vid behov. En misstänkt meniskskada kan till exempel genom speciella funktionstest (Steinmann skylt) bekräftade och slutligen bekräftade eller uteslutna med en MR-skanning. Slittrelaterade processer som Baker's cyste omfattas också av denna algoritm baserad på anamnesis, fysisk undersökning och vid behov efterföljande avbildning i form av en ultraljudsundersökning eller MR-inspelningar.
Vid ryggsmärta som strålar ut i knäets hål och den resulterande misstanken om en herniated skiva används även MR-teknik. Emellertid görs en avbildning av ryggraden här, eftersom det är här orsaken ligger och smärtan i knäets hål också härstammar, eftersom uttrycket "strålande" vackert beskriver.
För att utesluta en farlig trombos i benvenen följs anamnesen av en fysisk undersökning under vilken läkaren uppmärksammar skillnader i omkrets mellan de två benen, överhettning och rödhet i underbenet. Vid behov kan en ultraljudsundersökning eller ett kontrastmedel röntgenundersökning av benkärlen vara nödvändig.
Läs mer om detta under MR i knäleden, detektion av en trombos och Diagnosera en herniated skiva.
Smärtlängd i knäets hål
På grund av de många möjliga orsakerna till smärta i knäets hål är det uppenbart att ingen allmän information om smärtans varaktighet kan ges. Beroende på avtryckaren kan vissa riktvärden fortfarande formuleras.
Vid meniskskador orsakade av en olycka är kirurgisk behandling vanligtvis oundviklig. Detta är emellertid ett relativt litet förfarande där menisken antingen sys tillbaka tillsammans eller delvis tas bort. När det gäller viloperioden efter operationen bör kirurgens anvisningar följas, vilket dock vanligtvis visar sig vara överraskande kort: Ofta kan lätt körträning återupptas efter bara 2 veckor och full kondition kan uppnås efter 4-6 veckor.
Läs mer om detta under Varaktighet på en menisk tår.
Om orsaken till smärtan beror på slitage är vilotiden för viloperioden ibland betydligt längre, men har ett brett spektrum på individuell basis. I allmänhet kan man säga att tills smärtan helt har försvunnit, bör fysisk aktivitet undvikas helt och sedan bara långsamt och gradvis öka igen. Om det finns komorbiditeter som gynnar irritationen i knäleden (t.ex. artros, äldre menisk eller ledband), bör man överväga att behandla dem så mycket som möjligt och först sedan återuppta sportaktiviteten.
Läs mer om ämnet nedan Artros i knä, vilken sport rekommenderas?
Smärta i baksidan av knäet när du joggar
Smärta i knäets hål, som inträffar under eller efter löpning, är ett fenomen som beskrivs väldigt ofta, särskilt bland amatörsidrottare som nyligen (har) startat en intensiv löpträning. Om smärtan pålitligt minskar över natten och endast är minimalt märkbar eller inte alls på dagar där det inte finns idrott, kan all-clear först ges och smärtan kan ses som ett enkelt uttryck för den ovanligt höga stressen i knäleden. I detta fall kan en tillfällig minskning av mängden träning säkerställa att symtomen helt försvinner, varefter intensiteten gradvis kan ökas igen.
Om smärtan kvarstår i veckor trots samma eller till och med minskade träningsmängd, eller om den till och med blir värre, är troligtvis en inflammation i senorna. I synnerhet, om smärtan åtföljs av svullnad i knä och överhettning, bör en ortopedisk kirurg konsulteras. Detta kan bekräfta misstanken och undersöka om det finns vissa samtidiga sjukdomar (äldre menisk- eller ledbandstår, feljusteringar i knäleden, etc.) som gör knäet mer benägna att överanvända symtom.
I princip rekommenderas det inte att använda smärtstillande medel som ibuprofen eller diklofenak för att bekämpa smärtan för att kunna upprätthålla träningsschemat. Smärtan i knäets hål är att betrakta som en varningssignal från knäleden, som bör observeras. Naturligtvis kan ovan nämnda smärtstillande medel användas vid svåra symtom, men detta borde också innebära att den sportiga belastningen reduceras kraftigt eller helt upphör under en viss tidsperiod.
Läs mer om detta under Tendonit i knä
Smärta i baksidan av knäet efter träning
Om smärta i hålet i knäet inträffar efter träning är det nödvändigt att skilja mellan överskott orsakat av sporten eller skada på ligament eller muskelstrukturer i knäets hål. Ofta har smärtan en ofarlig orsak.
Typiska sporter som irriterar knäbenen är långdistanslöpning och professionell cykling. Båda sporterna kännetecknas av konstant användning av lår- och underbenmusklerna, varvid knäböjarna i synnerhet orsakar smärta i knäets hål när de överbelastas. Men knäskador uppstår också om och om igen vid skidåkning, varvid mestadels stammar eller allvarliga skador som meniskskador inte uppstår här, utan snarare påfrestningar. På grund av den starka hävstångseffekten vid skidåkning genom att förlänga benet genom skidorna kan meniskerna i knäleden drabbas av skador på stöd där knäet är vridet. En skada på menisken orsakar sedan smärta som strålar in i knäets hål. Oavsett om du har överbelastat eller skadat knäbotten, bör du sluta träna omedelbart och bara långsamt börja träna igen efter att symtomen har läkt.
Efter jogging uppstår vanligtvis smärta i knäets hål som ett resultat av överbelastning av den så kallade Sciocrural muskler på. Detta är beläget på baksidan av låret. Denna muskelgrupp inkluderar Biceps femoris muskel, av Semitendinosus muskel så väl som Semimembranosus muskel. Kommer från låret, dra alla tre musklerna förbi utsidan av knäets hål och börjar runt underbenets huvud. Således kan de ge en flexion i knäleden och är permanent stressade vid jogging. Senorna i dessa muskler kan initialt irriteras, men om irritationen är allvarlig är inflammation eller till och med brott i senorna möjlig. Från inflammationsstadiet måste ett träningspaus på cirka 6 veckor observeras tills fullständig läkning har ägt rum och träningen kan återupptas säkert.
Efter överbelastning eller översträckning av kalven, till exempel, kan smärta i hålet i knäet uppstå efter att ha kört eftersom två-huvudad gastrocnemicus muskelsom bildar kalven har sitt ursprung i knäets hål. Om denna muskel är utsträckt eller inte sträckt nog efter att ha kört, kan den lätt leda till smärta i knäets hål efter att ha kört.
Orsaken till klagomålen kan också utlösas av dåligt skor eller fel placering av benaxlarna. I detta fall kan insättningar hjälpa. I den akuta smärtfasen är vila, höjning av benet och kylning fördelaktigt.
Också en irritation av Ischiasnerven kan orsaka smärta i hålet i knäet efter att ha kört, eftersom ändgrenarna på nerven rinner rakt genom knäets hål. Om du sträcker knäet för mycket medan du kör, kan det leda till komprimering och skada på nerven, särskilt om du vill börja direkt som en oerfaren löpare.
Smärta i knäets hål efter långa perioder av sittande
Om smärta i hålet i knäet uppstår efter att ha sitts under en lång tid (t.ex. på ett flygplan), kan detta vara den första indikationen på en trombos i benvenen. Underbenet på det drabbade benet verkar då ofta överhettat och svullet (se ovan). Läkaren kan sedan bedöma risken för en sådan trombos genom att ställa specifika frågor om andra utlösande faktorer och vid behov inleda ytterligare diagnostiska steg.
Läs mer om ämnet nedan Trombos smärta
Broskskador under knäskyddet kan vara en annan orsak till smärta i ryggen på knä efter att ha sittat med böjt knä. Typiskt för detta är att knäet t.ex. efter långa bilturer som passagerare i baksätet eller efter ett besök på biografen när du står upp känns initialt styv och smärtsam, men efter några steg "rullar knäet in" och smärtan försvinner. En ortopedisk kirurg kan använda funktionella tester för att bekräfta misstanken och bekräfta avbildningsåtgärder som en röntgen- eller MR-undersökning.
Läs mer om detta under Broskskada i knäet
Smärta i baksidan av knäet efter sträckning
Om smärta i hålet i knäet uppstår efter sträckning kan det bero på en överbelastning eller en belastning i muskeln. Troligtvis finns det en påfrestning i det två-huvudad gastrocnemicus muskel, av Soleus muskel eller des Plantaris muskel. Dessa tre muskler formar kalven och har sitt ursprung i knäets hål. Om musklerna nu är smärtsamt översträckta eller dras kan ytterligare stress (i detta fall efter sträckning och därmed sträckning av musklerna) orsaka smärta i knäets hål.
Smärta i baksidan av knäet efter graviditet
Förutom att röka och ta p-piller är graviditet också en riskfaktor för utveckling av trombos i benvenen. Om du upplever smärta i knäets hål efter graviditeten bör du åtminstone ha denna möjlighet i åtanke. Om smärtan åtföljs av överhettning och svullnad i underbenet på det drabbade benet, blir en trombos i benvenen mer och mer trolig och bör undersökas omedelbart av en läkare.
Däremot bör det också nämnas att den förväntade mamman ökar i genomsnitt cirka 10 kg i vikt under graviditeten, vilket är en ovanligt hög belastning på knäleden. Därför uppträder knäöverbelastningsreaktioner oftare under graviditeten, vilket kan orsaka smärta som är mycket lik den för en trombos i benvenen.
Läs mer om detta under Trombos under graviditet.
Smärta i knäets hål hos barn
Barn kan klaga på bensmärta, särskilt när de är i dagis eller grundskola. Smärtan är då mestadels lokaliserad på baksidan av knäna, kalvarna eller i höfterna.
Det finns två huvudorsaker att nämnas:
Å ena sidan kan det vara en så kallad tillväxtsmärta, vars orsak är oklar. Det förekommer företrädesvis hos barn mellan två och åtta år, mest på natten och bara för en kort tid.
Å andra sidan, hos barn, särskilt i tillväxtfasen, är epifys en möjlig orsak till smärta i knäets hål. Detta är en avskiljning av tillväxtplattan så att beroende på sjukdomens omfattning, epifysen delvis eller helt glider från benet - i knäområdet från benbenet. Detta orsakar inte bara smärta, utan det finns också risken för bedövad tillväxt, eftersom normal benväxt avbryts vid tillväxtplattan. Detta tillstånd kan uppstå efter en skada eller av inget tydligt skäl. Speciellt i det senare fallet finns det en risk att barnets klagomål inte tas på allvar. I steg I och II enligt Aitken är immobilisering av det drabbade benet nödvändigt, i led III och IV är trådarna absolut nödvändiga för att fixera epifysen i benet för att säkerställa att barnet växer ordentligt.
Men hur skiljer du om det är växande smärta eller en allvarlig sjukdom? En tydlig åtskillnad är naturligtvis inte möjlig utan läkare. Det finns dock några symptom som tydligt antyder en annan orsak än tillväxt. Om barnet har mycket svår, långvarig smärta (längre än 15 minuter) i kombination med feber utan förkylning är detta mer tecken på en infektion eller annan sjukdom än tillväxtsmärta. Dessutom talar rodnad och svullnad i lederna mot tillväxtsmärta.
Vad kan du göra med den här smärtan? Du kan lägga en varmvattenflaska på de drabbade områdena hos barnet. Riktade massagebehandlingar eller administration av en mild smärtstillande medel som ibuprofen kan också hjälpa. Det är dock lämpligt att bara diskutera förfarandet med en läkare. Växtvärk är vanligtvis ganska normal och fysiologisk och kräver ingen terapi. Det bör dock alltid klargöras om det finns något annat bakom smärtan.
Andra möjliga orsaker till smärta i knäets ihåliga är ledförändringar i benet hos barn, som kan vara medfödda eller förvärvas. Smärtan kan naturligtvis också lokaliseras någon annanstans på benet (t.ex. i vristen), detta beror på felinställningen.
Smärta i baksidan av knä och lår
Lårens muskler är involverade i att begränsa knäets hål (se "Biceps senor tendinos"). Därför kan sjukdomar, stammar och tårar i lårmusklerna, särskilt biceps femoris-musklerna, orsaka smärta i knäets hål. Denna smärta kan stråla in i låret.
Läs mer om detta under vårt ämne: Smärta i låret
Smärta i utsidan av knäet
I det yttre området i knähålet uppstår smärta vanligtvis när det finns irritation eller skada på knäbandets och senstrukturerna, men skador på menisken och ledkapseln orsakar också dessa klagomål när knäet vrids. Även om den yttre menisken inte går sönder så snabbt som den inre menisken, kan felaktig rotation orsaka smärta i knäets hål på grund av en tår.
Smärta i knäets yttre hål kan bero på följande:
Både en tår i de inre och yttre ligamenten orsakar smärta i baksidan av knäet och uppstår i rotationstrauma till knäet i vilket undre benet vrids alltför mot låret. Rivet i ledbanden kan vara påtaglig, men mest av allt orsakar det smärta. Det mediala ligamentet tårar inträffar vanligtvis i samband med en främre korsbandsriva och en skada på den mediala menisken, vilket gör knäet totalt sett instabilt. Båda ligamenten kan också överbelastas under sporter som skidåkning eller ridning, vilket kan leda till smärta i knäets hål. Genom att ta det lugnt, lindrar smärtan från överdriven belastning inom några dagar.
En skada på den inre eller yttre menisken leder till trycksmärta över knäets ledutrymme, som emellertid också strålar ut i knäets yttre hål och inträffar särskilt när knäet böjs. Degeneration (förekommer speciellt i ålderdom) eller en lesion av den yttre menisken leder också till smärta i knäets hål.
Vid trauma med ett sträckt ben uppstår ofta skador på det yttre ligamentet, ledkapseln och det bakre korsbandsbandet. Alla tre strukturerna resulterar ofta i mildare initial smärta i det yttre hålet i knäet, vilket ökar och sprids över tiden.
Vid muskel-senkorsningen mellan hamstringsmusklerna, som leder från baksidan av låret till utsidan av knäet, kan överdriven träning orsaka överdriven belastning, vilket också orsakar smärta i knäets yttre hål. Popliteusmuskeln löper också i knäets hål och kan leda till smärta i knäets hål om den är överbelastad eller skadad. Dessa inträffar då särskilt när man kör nerför på grund av muskelspänningen, varigenom symtomen delvis kan förbättras i vila.
En distinktion mellan en överbelastning av ligament eller muskler och en allvarlig skada på strukturer på knäet är mycket viktig för att undvika följdskador. Om vila, kylning och höjning inte medför någon väsentlig förbättring måste orsaken till symtomen klargöras.
En annan orsak till ryggvärk utanför kan vara en Baker's cyste (se nedan: Popliteal cysta) vara. Detta är ett tecken på slitage som främst förekommer hos äldre patienter. Knäet sväller mycket och stretching leder till smärta i knäets hål, varigenom smärtan är lokaliserad utanför eller inuti, beroende på cystens förekomst.
Läs också vår artikel om detta Popliteal cysta.
När det gäller överbelastning såväl som skador på strukturer i knäet bör man noggrant se till att undvika försämring av tillståndet och främja läkning.
Klagomålen kan klargöras genom:
- ortopediska test
- Röntgenstrålar
och - utför en MRI
möjlig.
Smärta i baksidan av knä och kalv
Om smärta inträffar i knäets hål kan symtomen överföras till kalven. Omvänt kan smärta från kalven också stråla in i knäets hål. De möjliga orsakerna är:
- trombos
- Baker's cysta
- Överbelastning av gastrocnemiusmuskeln
- fel skor när du kör
- Kompression / skada på skenbenen
- Komprimering av popliteal artär
Om smärtan strålar från kalven i knäets hål kan det förekomma trombos i benet. Trombos är en vaskulär sjukdom med en blodpropp i det venösa systemet, särskilt de djupa venerna i benen. Blodproppen kan transporteras till hjärtat eller lungorna, och här t.ex. utlösa en livshotande lungemboli.
En trombos på flera nivåer påverkar kärlen som förser kalven, knäets hål och lår. Följaktligen kan smärta uppstå i alla nämnda områden, som också strålar ut i den omgivande vävnaden. Oftare strålas emellertid smärtan i fotens riktning, eftersom det är här blodet samlas, vilket inte längre kan rinna bort till mitten av kroppen på grund av den vaskulära ocklusionen. Vanligtvis finns det också svullnad i knä och en / båda kalvarna. Om du misstänker en trombos bör du därför snabbt rådfråga en läkare.
En möjlig orsak till kalvsmärta som kommer från knäets hål kan vara en Baker's cyste (se nedan). Detta är ett utsprång vid den svagaste punkten i den bakre kapseln i knäleden. Ofta är orsaken till en Baker-cysta en skada på knäleden, vilket leder till kronisk inflammation. Inflammation i sin tur får vätska att bildas i leden, vilket leder till bildandet av en Baker cyst på grund av det resulterande trycket. Om trycket är för stort, rivar ledkapseln. Synovialvätskan dränerar in i den nedre kalven efter tyngdkraften. Där orsakar vätskan som har trängt in svullnad och ömhet, eftersom kuporna i underbenet är för mycket sträckta.
Om smärta i knähulen uppstår, Gastrocnemius muskel (härstammar från hålet i knäet och börjar i hälområdet i akillessena).
Om du bär fel skor medan du kör, kan det också orsaka smärta i knäets hål.
En annan möjlig orsak till samtidig smärta i ryggen på knä och kalv är en skada eller komprimering av skenbenen. Denna nerv ligger på ytan av knäets hål och fortsätter in i vaden till fotens vrist. Det kan skadas av direkt skada, men också av blödning eller ledutflöde som orsakar nervirritation på grund av kompression. Även om den ursprungliga knäledsskada har läkt kan nerven fortfarande vara irriterad, vilket kan leda till smärta i kalven.
Med mycket intensiv träning och med användning av muskelbyggande beredningar är det möjligt att den snabba ökningen i storleken på musklerna i låret och underbenet orsakar komprimering av den popliteala artären, som ligger i knäets hål. Eftersom detta kärl förser kalvmusklerna med blod, kan tryckning på detta kärl, till exempel när du lägger sig, utlösa en otillräcklig försörjning i kalvets område och orsaka så kallad ischemisk smärta på grund av brist på blod.
Läs mer om detta ämne: Smärta i kalven och knäets hål
Smärta i kalven
Kalvsmärta känner ofta som en genomträngande smärta som kommer underifrån. Men dessa smärtor, särskilt kroniska, är ofta av ytlig karaktär. De är främst resultatet av Spänningar i musklerna, av deras fascia eller des Bindväv. Denna spänning kan kännas från utsidan som härdande. Smärtan ökar med vissa rörelser, som knä eller jogging.
Smärtan i knäets hål kan lindras av Kursen i kalvmusklerna att förklara. Den stora är viktig här Triceps surae muskelsom bildar kalvens båge. Den består av en ytlig Gastrocnemius muskel och en djup Soleus muskel. Den gastrocnemius muskeln är en två-huvud muskel i botten av Lårben, till den så kallade Lårbenets epikondyler, stiger och i hälsenan startar. Med sina två huvuden det begränsar knäets hål till höger och vänster. Smärta i denna muskel eller till och med vid sitt ursprung strålar snabbt in i knäets hål, eller uppstår till och med i den.
Nästan alltid är det också Begränsningar av rörelsen att observera. De Förlängning av knäet svårt, men det också Rulla fötterna, Böja och räta ut tårna, Flexion och förlängning av vristen och den Pro- liksom supination av foten.
Förhållanden som orsakar smärta i knäets hål
Meniskskada
- synonymer:
Meniskbrott, meniskskada, meniskdegeneration, meniskskada, menisksjukdom - Plats för största smärta:
Höger eller vänster betonas i knäets hål. - Patologi / orsak:
Slittrelaterat (degenerativt) tår i den inre eller yttre menisken i det bakre hornområdet. Hänvisade smärta. - Ålder:
äldre ålder - Kön:
ingen könsförmåga - Olycka:
Vanligtvis inget minnes trauma (olycka). - Typ av smärta:
Ganska tråkigt, dra. Eventuellt. begränsad, delvis blockerad rörlighet i knäleden. Inkommande stickande smärta efter att ha vänt benet. - Smärtautveckling:
Långsamt, alltmer eller upprepade gånger med pauser. - Smärta förekomst:
V.A. under träning, i ett krokande läge eller efter ogynnsamma rotationsrörelser i knäleden. Om menisken fastnar i knäleden kan knäet inte längre förlängas helt och konstant smärta kan uppstå. - Externa aspekter:
Stressberoende, mindre svullnad, ibland ingen. - Vidare information:
Du kan hitta omfattande information under vårt ämne: Meniscal tårar
Popliteal cysta / Baker's cyste
- synonymer:
Baker cysta, Baker cysta, ihålig knäcyst - Plats för största smärta:
Om baksidan av knäet, om det är differentierat, sedan mer på insidan. - Patologi / orsak:
Vätskefylld kapselpåse i knäets hål, främst till följd av artros, menisksjukdom eller reumatisk sjukdom. - Ålder:
Mellanåldern. - Kön:
ingen könsförmåga - Olycka:
I de flesta fall inträffar en Baker cysta som en del av artros i knäleden. I sällsynta fall kan en knäledsolycka också leda till en popliteal cysta. - Typ av smärta:
Skjuta, dra. Känsla av spänning. Begränsad knäflexion. - Smärtautveckling:
Ökar långsamt. När en Baker's cyste brast, kan smärta vara plötslig och allvarlig. - Smärta förekomst:
Speciellt ansträngningsvärk när knäet är i ett utdraget läge eller när knäet tvingas böjas. - Externa aspekter:
Svullnad i knäets hål. Växlande svullnadsförhållanden är möjliga på grund av ventilmekanismen. - Vidare information:
Du kan hitta omfattande information under vårt ämne: Baker's Cyst
Kärlsjukdom
En djup ventrombos också flebotrombos kan orsaka svår smärta i knäets hål. I kombination med smärtan i knäets hål finns det också smärta och en känsla av spänning i ljumskområdet eller fotsålen. Externt kan man se permanent utvidgade hudårer, så kallade varices / åderbråck. De är mycket krångliga och förekommer särskilt på benen. De uppstår från en svaghet i venens väggar och fortsätter att öka med tiden. I de flesta fall drabbas det vänstra benet.
I början visas så kallade spindelår som inte orsakar ytterligare klagomål och behandlas av optiska skäl som mest. När sjukdomen utvecklas orsakar emellertid de defekta venerna svullnad och smärta, eftersom blodflödet i benet hindras och blodet backas upp. Klagomålen inträffar särskilt vid höga utomhustemperaturer och efter långa perioder av stående. Svullnad eller smärta gör att det går svårt att gå och knäets hål kan också påverkas, eftersom det är här de ytliga venerna i underbenet och knäet ansluter till det nedre Popliteal ven - poplitealvenen - lögner. Det bär venöst blod från nedre benet och hålet i knäet in i Femoral ven, en stor ven i låret.
Så kallade trombolytika som används terapeutiskt här streptokinas och urokinasför att lossa trombusen. Denna behandling tar cirka 5-7 dagar. Därefter genomförs trombosprofylax med heparin eller acetylsalicylsyra. Det finns också möjlighet till en trombektomi. Detta är det kirurgiska borttagandet av en trombus från ett blodkärl. Detta görs med hjälp av en kateter.
Läs mer om ämnet Djup ventrombos
Varices / trombos
- Synonymer i vidare mening:
Djup ventrombos; TVT; flebotrombos; venös trombos, trombos i bäckenvenen, blodtrombos, blodproppar, trombos i benven, trombos i lägre ben, ekonomiklass-syndrom, turistklass-syndrom, luftfartens trombos, åderbråck - Plats för största smärta:
Knäbaksida på obestämd tid. Strålning eller ursprung ofta i underbenet - Patologi / orsak:
Ytbara eller djupa venesäckar / ocklusioner. - Ålder:
medelåldern - Kön:
ingen könsförmåga - Olycka:
Möjlig olycka och benstöd (t.ex. på grund av ett kast). - Typ av smärta:
trycka, dra - Smärtautveckling:
långsamt ökar - Smärta förekomst:
Smärta i vila och ansträngning. - Externa aspekter:
Synliga åderbråck. Med djup trombos, svullnad och livlig missfärgning av underbenet. Eventuellt rodnad i underbenet, alltid svullnad, ibland med glänsande hud. Delvis feber - Vidare information:
Du kan hitta omfattande information under vårt ämne: Trombos
Senor störningar
Smärta i knäets hål kan också komma från en överbelastning av biceps femoris muskel. Denna muskel finns på baksidan av låret och tillhör den så kallade hamstringsmuskler. Det har två huvuden och det långa huvudet stiger från ett utsprång av bäckenbenet Sciatic tuberosity. Det korta huvudet uppstår från själva lårbenet. Efter att de två huvuden har förenats fäster muskeln på fibulans huvudhuvud, vilket begränsar knäet till ytterkanten. Det finns också en bursa mellan muskelbenen och knäleden. En stressrelaterad sjukdom i den här senan, vilken Biceps tendonosis (se nedan) samtal kan vara extremt smärtsamma. Smärtan är lokaliserad i knäets hål och kännas vara knivstickande och dra och utvecklas långsamt.
Personer som är mycket aktiva inom idrott drabbas särskilt. Det finns andra synonymer för denna senarsjukdom. Dessa är Införande tendopati och Myotendinosis.
Termen insertion tendopathy beskriver lokaliseringen av sjukdomen mycket fint. Detta är övergången från senen till benet, fästet. Orsaken är nästan alltid en felaktig belastning hos personer som inte har tränats tillräckligt eller en överbelastning för idrottare utan tillräckliga vilopauser. Fästningarna på senorna svullnas och degenereras på ett fett sätt. Detta kan också ses från utsidan. Smärtan uppstår då främst under stress. Men det finns också tryck och smärta i stretch. För smärtlindring rekommenderas att undvika felaktig och överdriven belastning. Konservativt arbete utförs sedan med värmeterapi, bandbandage, chockvåg och elektroterapi samt injektion av glukokortikoider. Om konservativ terapi inte fungerar, kan kirurgi utföras. Under denna operation skärs den sjuka senen. Eftersom detta alltid leder till funktionella begränsningar, bör en operation endast övervägas efter någon konservativ metod. Förutom alla typer av terapi rekommenderas fysioterapi och sjukgymnastik.
På senorna i knähålet orsakar irritation, inflammation och i värsta fall tårar smärta, vilket främst uppstår under rörelser och leder till rörelsebegränsningar. I knähålet påverkas ofta iliotibialkanalen, en struktur som löper från iliac crest över det yttre knäbotten till fästpunkten på det övre benet och senan i biceps femoris muskel. Båda senorna orsakar smärta i det yttre hålet i knäet.
Skador på senen i semimembranosusmuskeln eller semitendinosusmuskeln å andra sidan är ansvariga för senorelaterad smärta i det inre hålet i knäet. Orsaken till irritationen av dessa senor är en stark stress och friktion mellan senan och ett utskjutande ben, som till exempel är fallet med det iliotibiala bandet. Detta går över ett utsprång av låret, condyle lateralis femoris, på vilket det kan gnugga sig själv under hög stress. Om irritationen ökar till inflammation i senorna, är smärta närvarande vid vila och även på natten. Inflammation smärta är permanent och kan förbättras genom kylning. Om en av dessa senor brister är det förlust av rörelse eftersom kraftöverföringen inte längre är garanterad. Denna begränsning påverkar särskilt knäflexion.
Biceps senor tendinos
- synonymer:
Entesopati av biceps femoris-muskeln - Plats för största smärta:
Yttre hål i knäet. Fibulahuvud (caput fibulae). - Patologi / orsak:
Överanvändningsrelaterad tendonsjukdom i biceps femoris-muskeln på baksidan av låret på fibulahuvudet (caput fibulae). - Ålder:
fysiskt aktiva människor - Kön:
ingen könsförmåga - Olycka:
Nej - Typ av smärta:
stickande, dra. - Smärtautveckling:
långsamt ökar - Smärta förekomst:
lastberoende - Externa aspekter:
Inget, om symptomen kvarstår, kan senor förtjockas.
Vilken läkare behandlar smärta i ryggen?
Smärta i knäets hål bör först bedömas av en ortopedisk kirurg. Detta kan upptäcka eller utesluta strukturell skada på ben, muskler, ligament och senor.
Om den ortopediska kirurgen inte kan bestämma någonting är det vettigt att träffa en vaskulärspecialist och / eller en neurolog. Kärlsspecialisten kan hitta blodproppar i artärerna och venerna och ta bort dem. En neurolog kan behandla nervskador.
Låter tejp för smärta i knäets hål?
Det finns två olika metoder för tejpning.
Det finns det konventionella mestadels vita och mycket stabila bandet. Detta används ofta efter strukturella skador, eftersom det främst tjänar till att stabilisera knäleden.
Det mer moderna kinesiobandet är å andra sidan väldigt elastiskt och är tänkt att förbättra muskelproblem.
När det gäller smärta i knäets hål är en stabiliserande effekt vanligtvis inte särskilt användbar eftersom rörligheten i knäleden ytterligare begränsas.
Du kan dock använda kinesiotejp för muskelsjukdomar. För klagomål i knäets hål, beroende på musklerna som drabbats, hjälper du att tejpa på kalven eller på baksidan av låret. Sådan tejpning görs vanligtvis av en sjukgymnast.
Du kanske också är intresserad av följande artikel med viktig information: Tejpa på knäet
