Gynekologi Och Obstetrics-

Sänker blodtrycket under graviditeten

definition

Högt blodtryck under graviditeten förekommer hos cirka 10% av graviditeterna. Eftersom terapirekommendationerna under graviditeten vanligtvis skiljer sig från standardrekommendationerna, finns det också stora skillnader i terapin med högt blodtryck mellan behandling utanför och under graviditeten.
Under terapin måste det säkerställas att inte bara en person utan två personer behandlas.

Vad kan jag göra för att sänka mitt blodtryck?

Blodtrycket kan sänkas med olika åtgärder.
Så är kl milt till måttligt högt blodtryck först till Allmänna åtgärder enheter. Dessa är det Kontrollera kroppsvikt regelbundetför att säkerställa en viktökning på mindre än 1 kg / vecka.
Fysisk bevarande och Eliminering av stressfaktorer är i förgrunden när det gäller att sänka blodtrycket. Det är emellertid inte tillrådligt att stränga vila och undvika salt, eftersom de inte har bevisade effekter på högt blodtryck och framför allt kan ett lågt saltintag till och med vara farligt för barnet.
Ta också C-vitamin och E-vitamin kan ha en positiv effekt på blodtrycket.

På allvarligt högt blodtrycksom inte kan kontrolleras genom allmänna åtgärder läkemedelsåtgärder Begagnade.
Den enda kausala behandlingen för graviditetsinducerat högt blodtryck, preeklampsi och eklampsi är Förlossning, ett mått som beror på graviditetsveckan, blodtrycksnivåer och risken för eklampsi.

Läs mer om ämnet här: Diagnos och behandling av högt blodtryck under graviditeten

Vilka droger finns det?

Läkemedelsbehandling för högt blodtryck under graviditeten skiljer sig från behandling utanför graviditeten.
I avsaknad av stora, placebokontrollerade studier baseras rekommendationerna på mindre observationsstudier.

Valet i Tyskland är alfa-metyldopa. Dessutom har betablockerare metoprolol så väl som Kalciumkanalblockerare nifedipin (inte i första trimestern av graviditeten).
Också Dihydralazine används för behandling, men har allvarligare biverkningar hos modern.
Att behandla Blodtryckskriser för akut sänkning av högt tryck nifedipin för det första.

Med tyngre Preeklampsi / eklampsie blir ett kramplösande medel intravenöst magnesium administreras.

Helt kontraindicerat och därför ACE-hämmare bör under inga omständigheter användas, särskilt i andra och tredje trimestern av graviditeten är giftiga för barnet och också missbildningar och missfall att kunna leda.

Är antihypertensiva läkemedel farliga för mitt barn?

Det finns också antihypertensiva läkemedel under graviditeten Lite omfattande placebokontrollerade studiereftersom droger inte testas på gravida kvinnor.
Rekommendationerna består främst av mindre observationsstudier.

Av det finns det alfa-metyldopa de flesta, liksom en studie om långtidseffekten på barn upp till 7 år och eftersom det inte fanns några bevis på skador, anses detta läkemedel vara förstahandsvalJag är i Tyskland.
metoprolol kan ha en inverkan på barnets tillväxt, nifedipin i djurstudier visade skadliga effekter på barnet under graviditetens första trimester, varför det endast förskrivs efteråt.
På diuretika det finns en risk för försämrat blodflöde till moderkakan, eftersom blodvolymen minskar. Så dessa läkemedel föreskrivs endast med reservationer och noggrant övervägande av fördelar och risker.

ACE-hämmare och angiotensinantagonister är farliga för barnet och får därför inte tas under några omständigheter, eftersom dessa har visat sig leda till utvecklingsstörningar och eventuellt till barnets död.

Är högt blodtryck farligt för mitt barn?

Ren graviditet högt blodtryck är vanligtvis ofarligt för det ofödda barnet. De viktigaste riskerna för barnet uppstår genom svårt högt blodtryck och preeklampsi.
De exakta mekanismerna är oklara, men blodflödet till moderkakan störs. Detta kan leda till omfattande placentainfarkt och för tidig lösning av placenta.
Andra organ hos modern, som hjärnan, lungorna och njurarna, kan också påverkas.
Risken för för tidig födsel eller missfall ökar avsevärt och barnets utvecklingsstörningar kan uppstå.

Läs mer om ämnet här:

Graviditet Hypertension - Är det farligt?
Placental insufficiens

När ska blodtrycket sänkas?

Även om högt blodtryck indikeras från> 140 mmHg, bör det vara under graviditet behandlas först med medicineringnär det inte är möjligt för honom hålla <160 mmHg systoliskt eller <100 mmHg diastoliskt genom allmänna åtgärder.

Detta beror på att risken för mamma och barn med mild hypertoni är liten medan man har en signifikant minskning av blodtrycket till Cirkulationsstörningar i Planzenta och en av dem Underförsörjning av barnet kan leda.
Risken är låg om det inte finns några avvikelser vid den fysiska undersökningen, EKG är normal och det inte finns något protein i urinen (vilket antyder preeklampsi).

Om protein upptäcks i urinen, diagnostiseras en tillväxtfördröjning eller frigöring av placenta genom ultraljud eller om ett underutbud av barnet hittas, misstänks preeklampsi, beroende på svårighetsgraden, behandlas som en slutenvård, bland annat genom att sänka blodtrycket.

Hemhjälpmedel för att sänka blodtrycket under graviditeten

Meningsfull, icke-läkemedelsåtgärder mot högt blodtryck under graviditeten Skydd och Stressminskning.
Det finns knappast några andra effektiva, naturliga botemedel, eftersom de ofta bara har en mindre effekt på blodtrycket och framför allt finns det inga adekvata undersökningar under graviditeten för att bedöma fördelarna eller riskerna.

De Minskning av saltsom rekommenderas utanför graviditeten är under graviditeten ej användbar.
Också den positiva effekten av magnesium Reduktionen i blodtrycket har inte visat sig tydligt och en minskning av risken för preeklampsi har inte bekräftats.

De ofta använda botemedel Hagtorn och Vitlökstabletter bör också undvikas under graviditet eftersom effekterna inte har studerats tillräckligt.