Twilight sömn
Vad är skymningssömn?
Twilight sömn är ett medvetande tillstånd strax under det vakna tillståndet. Detta är en specifik nivå av lugnande. Den drabbade personen sover eller har ögonen öppna och är inte helt fokuserad. Den drabbade personen kan väckas hela tiden genom högt tal eller smärta.
Det åstadkommes konstgjort av vissa droger. Det centrala nervsystemet dämpas med medicinering. Benzodiazepiner som till exempel midazolam kan användas för detta. Skymningssömn används ofta i samband med lokalbedövningsmedel och smärtstillande medel vid obehagliga undersökningar eller små operationer.
Twilight sleep är ett sätt att minska fysisk och psykologisk stress under medicinska insatser.
Om det är medicinskt nödvändigt, bär sjukförsäkringsbolaget kostnaden för skymning av skymning.
Efter en insats i skymningssömn måste personen beröras av en tidigare bestämd släkting eller vän och får inte köra fordon på 24 timmar. I sällsynta fall reagerar de drabbade paradoxalt på medicinen och blir rastlösa.
Läs mer om lugnande på: Sedation - Allt du borde veta
detta är ett test för AMP
detta är ett test för AMP Detta är ett test för AMP Detta är ett test för AMP Detta är ett test för AMP Detta är ett test för AMP Detta är ett test för AMP Detta är ett test för AMP
Indikationer för skymning av skymning i skymning
En sömnbedövning i skymning används för psykologisk och fysisk avslappning och är avsedd att minska stressen för den berörda personen under medicinska insatser.
Twilight sömnbedövning används till exempel vid diagnostiska procedurer.
Kolonoskopier och gastroskopi beskrivs ofta av de drabbade som en mycket obehaglig upplevelse och detta kan förhindras genom att använda en skymning med skymning. Gastroskopin förhindrar gagreflexen och kolonoskopin beskrivs som mindre smärtsam. Insatserna verkar också mycket kortare för de drabbade.
För barn eller personer som är rädda för trånga utrymmen utförs sömnbedövning i skymning också med MRI eller CT, eftersom personen måste ligga still.
En vanlig användning av skymning av skymning är tandoperationer, såsom avlägsnande av visdomständer.
Twilight sömnbedövning kan också utföras under operationer med ryggmärgsanestesi, så att den berörda inte uppfattar ljudet i operationssalen så mycket.
Hos tandläkaren
Besök hos tandläkaren är skrämmande för många människor. Tandinterventioner utförs ofta endast under lokalbedövning med full medvetenhet. Den berörda personen hör alla ljud, smakar blodet i munnen och märker tydligt tryck på käken. Detta är både fysiskt och mentalt krävande.
Vissa tandläkare erbjuder därför sina patienter att genomföra stora insatser under skymning av skymningar. Under proceduren kan de drabbade väckas när de talas till och andas oberoende. En medveten uppfattning av miljön är dock begränsad så att ångest och stress reduceras.
Twilight sömnbedövning används särskilt för något större operationer, såsom borttagning av visdomständer.
Under en gastroskopi
Under gastroskopi skjuts en kamera genom munnen in i matstrupen. Även om munnen och halsen är lokalbedövade märker många av de drabbade fortfarande en stark gagreflex. Undersökningen beskrivs ofta som obekväm.
I det här fallet kan den drabbade personen få sömnbedövning i skymning för att komma igenom proceduren stressfri. Själva proceduren tar bara några minuter, men lugnande innebär att inget motorfordon får köras under 24 timmar efter proceduren.
Få mer information om ämnet Gastroskopi.
Under en koloskopi
En koloskopi beskrevs tidigare av många som en fruktansvärd upplevelse, vilket gjorde dem rädda för proceduren. Idag är erfarenhetsrapporterna efter koloskopierna mycket mer positiva och de drabbade rapporterar att de sov genom förfarandet.
Detta beror på skymningen av skymningen som nästan alltid utförs idag. De drabbade märker knappast den ibland smärtsamma proceduren och är mycket lugnare. Sedation för koloskopier täcks vanligtvis av sjukförsäkringsbolag.
Förloppet av en skymning av skymningen
Patienten måste informeras innan medicinsk intervention. Vanligtvis sker denna information på ett separat datum.
Innan proceduren ges den berörda personen en venös tillgång på handens baksida eller i armbågen. Hos barn kan detta ibland undvikas och bensodiazepinet ges direkt genom nässlemhinnan.Medicinen injiceras antingen direkt i blodomloppet eller finfördelas i näsan. Ofta använda bensodiazepiner, såsom midazolam, börjar arbeta inom några minuter. Den berörda personen blir trött och hans förmåga att koncentrera sig faller. Vissa människor somnar direkt. Beroende på vilket läkemedel som används är en uppföljningsinjektion nödvändig för längre interventioner.
När läkemedlet är fullt effektivt appliceras lokalbedövning vid behov.
Den berörda personen märker inte något om själva förfarandet och kan knappt komma ihåg det efter proceduren.
Efter proceduren kan den drabbade personen vanligtvis sova i en timme och kan sedan hämtas av en familjemedlem. Inget motorfordon får köras de första 24 timmarna efter skymningen av skymningen.
Fördelarna med skymning av skymning i skymning
Twilight sömnbedövning innebär en betydande minskning av rädsla och stress för de drabbade jämfört med en exklusiv lokalbedövning.
Detta märks också fysiskt. Hjärtfrekvensen och blodtrycket är lägre och syreförbrukningen minskar också.
Om upplevelsen är positiv är dessutom sannolikheten för att personen vägrar en nödvändig undersökning nästa gång lägre. Mindre posttraumatiska stressstörningar kan observeras särskilt hos barn efter skymning av skymningen.
Jämfört med allmänbedövning har sömnbedövning i skymning också några fördelar.
Eftersom den berörda andas självständigt, finns det inget behov av att använda en ventilator. Konstgjord andning har vissa biverkningar, såsom irritation av röstsnören, som kan undvikas på detta sätt.
Twilight sömnbedövning har också centrala depressiva effekter på cirkulationssystemet, men det är inte lika effektivt som allmän anestesi, vilket innebär att cirkulationsstabiliserande mediciner måste användas mindre ofta.
Under proceduren krävs mindre kontroll över de vitala funktionerna och de drabbade kan åka hem direkt efter proceduren. Den enda begränsningen förblir oförmågan att köra i 24 timmar.
Risker och biverkningar
Beroligande medicin lugnar den drabbade både fysiskt och mentalt. Denna effekt kan överskrida det faktiskt definierade målet. Vid medicinska förfaranden kan detta betyda skillnaden mellan skymning av skymning och anestesi.
Sedativa medel fungerar också på blodtryck, hjärtfrekvens och andningsdrift. Om doseringen är för hög kan andningen stoppa och cirkulationen kollapsar eftersom båda områdena är nedreglerade. I detta fall måste den drabbade personen ventileras och cirkulationen måste stabiliseras med medicinering.
Hos vissa patienter, särskilt barn, är en paradoxisk reaktion på lugnande medel möjlig. De drabbade blir rastlösa och proceduren måste avbrytas. Vid starka reaktioner måste en motgift ges. De använda bensodiazepinerna orsakar också minnesförlust, så de drabbade kan känna att de har en blind fläck i sitt minne.
Hos äldre människor ökar frekvent användning sannolikheten för att utveckla demens.
Vad kostar skymningssömn?
Twilight sömnbedövning för medicinska ingrepp eller diagnostiska procedurer kostar cirka 75 euro per halvtimme eller en del därav. De drabbade behöver dock inte alltid betala dessa kostnader själva.
Den medicinska nödvändigheten är viktig här. Skymningen av skymningen under en regionalbedövningsoperation omfattas av sjukförsäkring.
Sedation under en koloskopi är också en sjukförsäkringsförmån.
Sedation under en tandprocess beror på patientens ålder. För minderåriga täcks sömnbedövning i skymning av sjukförsäkringsfonden. Vuxna patienter måste själva bära kostnaderna, beroende på proceduren.
Vissa sjukförsäkringsbolag erbjuder sina patienter ytterligare tjänster och tar inte heller några lagstadgade kostnader. De drabbade bör fråga om detta hos sitt sjukförsäkringsbolag innan en operation.
Jämfört med generell anestesi är sedation det mer kostnadseffektiva alternativet och har samtidigt färre biverkningar. Den nödvändiga lokalbedövningen, som också utförs på lugna patienter, är alltid en sjukförsäkringsförmån.
Hur känner jag mig i skymningssömn?
De flesta av de drabbade kan knappast komma ihåg tiden under en operation under skymning av skymning, eftersom bensodiazepinerna har en amnestisk effekt.
Vissa rapporterar att de känner sig långt borta eller känner sig väldigt lätt.
Medicinen eliminerar ångest och stress. Den spänning som ofta existerar innan sådana ingrepp upplöses och de drabbade blir mycket trötta.
Uppfattningen av tid förändras också i sömnbedövning i skymning, så att den drabbade känner att proceduren varar kortare.
Även om de drabbade kan vakna upp under sömnbedövning i skymning, är de inte medvetna om situationen.
Erfarenhetsrapporter berättar också om känslan av att allt är inslaget i bomullsull och att de bara har tagit bort röster och uppfattat dem genom en dämpning.
Måste jag vara nykter för att använda skymning med skymning?
Även med anestesi i skymning måste personen i fråga verka nykter. detta betyder
- sluta äta ungefär sex timmar innan proceduren.
- Sluta också dricka cirka två timmar innan proceduren.
- föreskriven medicinering kan tas med en slurk vatten.
- ett avslag på tobaksvaror.
Dessa försiktighetsåtgärder är avsedda att säkerställa säkerhet vid anestesi. Med sömnbedövning i skymningen andas patienten vanligtvis oberoende, men intubation måste vara möjlig i en nödsituation. Dessutom orsakar många anestesimedel illamående och kräkningar.
Vilka medel används för sömnbedövning i skymning?
De vanligaste läkemedlen som används vid skymning av skymningar är bensodiazepiner, såsom midazolam. bensodiazepiner
- dämpa centrala nervsystemet och därmed medvetandet.
- har en anti-ångest effekt.
- har en amnestisk effekt, så att den berörda personen knappt har några minnen från operationen.
Andra lugnande läkemedel, såsom narkotika, är ofta för starka för en lätt skymning av skymningen, men kan också användas för lugnande.
Vilken smärta känner du i skymningssömn?
De lugnande läkemedlen som används vid skymning av skymning av skymningar är inte smärtstillande. Av denna anledning används alltid regional eller lokalbedövning förutom sömnbedövning i skymning.
Om dessa lokalbedövningar inte sitter ordentligt eller om dosen är otillräcklig, kan denna smärta kännas. Smärta, som är oberoende av det kirurgiska området, kan också uppfattas.
När kan jag röka igen?
Eftersom nykthet är nödvändigt innan proceduren, som också inkluderar rökning, vill många av de drabbade röka igen omedelbart efter proceduren. Så länge den berörda inte går ut ensam utan är under övervakning av en släkting eller vårdare, finns det inga kontraindikationer.
Under tandläkaroperationer kan rökning kontraindiceras tills suturen avlägsnas. Detta har emellertid inget att göra med sömnbedövning i skymning, men är nödvändigt på grund av sårläkning.
Alternativ till skymning i skymning
För vissa människor är skönhetssvagningsanestesi inte möjligt av olika skäl. Detta kan bero på graviditet eller till exempel på patientens begäran.
Många ingrepp som utförs under skymning av skymningssömn kan också utföras i uteslutande regionalbedövning. När det gäller tandbehandlingar eller gastroskopi är lugnande bara ett sätt att göra proceduren rädselfri och stressfri, men inte nödvändig.
Vid behov, såsom att stå stilla under MRT, kan generell anestesi ersätta sedation. I motsats till lugnande innebär generell anestesi att den berörda personen måste ventileras och kontinuerlig övervakning av cirkulationssystemet är nödvändig.
Förutom medicinsk sedation är hypnos eller beteendestöd under operation också möjligt.