Apikal resektion
Synonymer i vidare bemärkelse
Apektomi, toppning amputation
definition
En rotspetsresektion används i fall av uttalad rotspetsinflammation. Under termen root tip inflammation (teknisk term: apical Periodontitis) i tand jargon är en inflammation i området på spetsen av en tand.
Med en spetsresektion avlägsnas den drabbade tandens spets genom amputation. (Apektomi, apektomi). Namnet på denna behandlingsåtgärd beskriver i tandvård separationen och avlägsnandet av tandroten attackerad av inflammatoriska processer med efterföljande beredning och fyllning av rotkanalerna och tillslutning av den drabbade tanden, dvs. en rotbehandling.
Behov av apikektomi
Vid mer avancerade karies blir tandmassan inflammerad av efterföljande död. Innehållet i den infekterade massahåligheten avlägsnas av tandläkaren och hålrummen desinficeras, bereds och förseglas med rotfyllningsmaterial. Eftersom rotkanalen har många fina grenar vid rotspetsen, kan inte alla nås med fyllmaterialet.
Det är här bakterier kan dölja och leda till inflammation och böjning av benet som omger rotens spets. Pusfokus kan förbli smärtfritt under lång tid, men det fortsätter att förstora. Om kroppen försvagas av andra sjukdomar kan bakterier från detta fokus bryta igenom granuleringsvävnaden som omger pusfokus och översvämmar hela organismen. Därför måste sådana fokus tas bort. Detta kan göras genom att ta bort tanden (tanduttag) eller genom en resektion av rotspetsen eller WSR för kort.
Du kanske också är intresserad av dessa ämnen:
- Behandling av rotkanalen
- Tandutdragning
Indikation för resektion av rotspetsen
- Radiografiskt bevisat fokus vid rotens spets.
- Tänder med en krökt rotspets som inte kan fyllas helt.
- Som ett alternativ till extraktion för att bevara tanden.
- Borttagning av trasiga rotkanalinstrument.
- Intilliggande cyster.
- Frakturer vid rotspetsen.
- När en revision, d.v.s. förnyad rotfyllning leder inte till framgång.
- Eller. om smärtan kvarstår under lång tid efter den andra rotbehandlingen.
Läs mer om detta under.
- Smärta efter rotfyllning
- Översyn av en rotkanalbehandling
diagnos
Eftersom den inflammatoriska processen i stort sett är smärtfri är det bara genom röntgen att du kan vara säker på att en inflammatorisk reaktion har bildats i benet på grund av bakteriespridning. I vissa fall arbetar pusen sig ut och bildar en fistel på tanden genom vilken innehållets fokus evakueras.
Läs mer om ämnet: Röntgen av tänder
Operativ strategi
Under lokalbedövning skärs slemhinnan tillsammans med periosteum (benhinnan) utbrett över den relevanta rotspetsen och benet öppnades tills rotspetsen är exponerad. Sedan avlägsnas rotspetsen och hela fokuseringen med granuleringsvävnaden rensas ut.
Rotkanalen kan fyllas kort innan operationen eller det kan göras under kirurgisk ingripande. Sårhålan tamponeras, kanalen rengörs, torkas och efter att fyllnadsmaterialet har införts stängs kanalen med en stift som sticker ut över rotkanalens öppning.
Stiftet är kilat i kanalen genom att dra det så att inga fler bakterier kan fly från kanalen. Sedan är den avskuren nivå med roten.
En annan metod är att stänga rotkanalen från den opererade sidan (Retrograd rotfyllning). I båda fallen sköljs sedan benhåligheten ut med fysiologisk saltlösning eller väteperoxid, och slemhinnan klappas ned med några få suturer. Vid snittet måste man se till att suturen är underliggande av benet och inte på sårhålan. Om läkningsprocessen är normal bildas nytt ben igen inom ett år och fyller sårhålan.
Läs mer om ämnet: Förfarande för resektion av rotspetsen
Allmän eller lokalbedövning?
Två former av anestesi kan användas för apikektomi. De flesta behandlingar utförs med lokalbedövning, men allmän anestesi är också möjligt, vilket är särskilt vanligt i kliniker för ångestade patienter eller patienter med funktionsnedsättningar.
Men vilken form kan föredras? I allmänhet medför generell anestesi betydligt större risker än lokalbedövning, eftersom läkemedlet fungerar i hela kroppen och inte bara i det område som ska opereras.
Generell anestesi utförs av en separat anestesiläkare som övervakar patienten under operationen. Denna tjänst omfattas inte av sjukförsäkringen, eftersom standarden är lokalbedövning och måste vara helt privat. Dessutom är det ofta nödvändigt att lägga in patienter efter allmän bedövning; patienten lämnar inte kliniken förrän nästa dag.
Vid lokalbedövning är det bara det område som opereras som döms och patienten är medveten. Formen av anestesi leder till mycket färre biverkningar, möjliga risker och komplikationer än allmän anestesi och omfattas helt av sjukförsäkring. Det bedövade tillståndet märks inte längre några timmar efter respektionen av rotspetsen och patienten är fullständigt magen igen.
Vid generell anestesi tar det några timmar för patienten att vakna och är vanligtvis bländad hela dagen. I allmänhet kan man säga att lokalbedövning är det normala anestetikum för apikektomi.
Läs mer om ämnet:
- Lokalbedövning hos tandläkaren
- Allvarlig anestesi hos tandläkaren
Fördelar och nackdelar med generell anestesi
- fördelar
Allmän bedövning är särskilt indicerat för ångestade patienter och personer med funktionsnedsättningar, som skulle hindra en regelbunden form av terapi på grund av deras begränsningar.
Vid generell anestesi är patienten inte medveten om resektionens rotspets på grund av medvetenhetsblockering och kan därför inte påverkas av negativa upplevelser. - nackdel
Trots detta är generell anestesi generellt nödvändig, eftersom läkemedlet fungerar i hela kroppen och inte bara lokalt.Risken för komplikationer från generell anestesi beror på allmän hälsa och systemiska sjukdomar.
Dessutom är det ofta nödvändigt att lägga in patienter efter allmän bedövning; patienten lämnar vanligtvis inte kliniken förrän nästa dag.
Allmän bedövning omfattas inte av sjukförsäkring och är en privat tjänst som faktureras till cirka tre hundra euro. Vid uppvaknande är patienten dåsig och oförmögen att agera.
Komplikationer som illamående och kräkningar kan förväntas med ett genomsnitt på 10% sannolikhet. Allvarliga komplikationer är mycket sällsynta och det är en 0,009% sannolikhet för att generell anestesi kan vara dödlig. Därför bör patienten i förväg väga upp huruvida den tid och pengar som investerats samt risken är värt det att föredra generell anestesi framför lokalbedövning.
Biverkningar av apikektomi
Som med alla operationer kan blödning uppstå.
En öppning av maxillär sinus är möjlig i den bakre regionen. Skador på nervfibrerna kan också uppstå, även om det är reversibelt, om än bara efter lång tid. Med korta rötter kan en spetsresektion lossa tanden, som nu är försedd med en förkortad tandrot. Inflammation efter apexresektion är också möjlig. Detta åtföljs ofta av bildandet av pus.
Läs mer om ämnet: Inflammation efter apikektomi
Smärta efter en apikektomi
Efter varje kirurgiskt ingrepp är smärta troligt eftersom varje snitt ger ett nytt sår och irritation.
Kroppen försöker initiera sårstängningen och skickar ut smärtsignaler i processen. Därför rekommenderar läkaren att ta smärtmedicinering direkt efter proceduren. Symtomen sjunker helt efter några dagar, förutsatt att det inte finns några komplikationer såsom infektion i såret. I detta fall kan obehaget kvarstå på obestämd tid, om det inte försvinner alls är extraktion den enda vägen ut.
Mer om detta: Smärta efter en apikektomi
Pus-bildning efter en rotspetsresektion
Om pus dränerar från det sydda såret efter en resektion av rotspetsen, finns det massiv inflammation, vilket också kan leda till svullnad och en abscess. En abscess beskriver en samling pus i ett inkapslat hålrum.
Denna utveckling kan leda till allvarliga symtom och bör följas upp av en läkare. Det kan mycket väl hända att ett antibiotikum ordineras och tandläkaren måste göra att pus dräneras genom ett lättnadssnitt. Patienter klagar ofta på ett "stort kind".
Diffus svullnad i tandköttet eller i området med spetsresektion är helt normal under läkningsprocessen. All svullnad som har bestått i mer än 2-3 veckor och som inte försvinner med kylning eller åtföljs av svår smärta ska presenteras för läkaren eller tandläkaren.
Du kan ta reda på mer på: tjock käke
Sekundär blödning
Postoperativ blödning är en möjlig komplikation efter en apikektomi. Förekomsten av sekundär blödning kan ha olika skäl. Oftast beror det på vårdslös beteende hos den berörda personen, som utövar sig fysiskt för tidigt och därmed överarbetar. Blodtrycket och puls skyrocket och det skadade området förses med mer blod, vilket leder till sekundär blödning.
Vila är därför viktigt för regenerering och för sårstängning utan komplikationer. Dessutom kan blodfortunnande medicinering och en söm som inte är sydd tillräckligt också leda till blödning. Patienter med ”blodförtunnare” tillhör riskgruppen som är mer benägna att utveckla sekundär blödning. Felaktig permanent kylning får också kroppen att signalera hypotermi och ökat blodtryck och blodflöde är resultatet, vilket kan leda till återblödning.
Bildande av en abscess efter apikektomi
Abscessen är den alternativa komplikationen av en misslyckad apikektomi bredvid fisteln.
De återstående bakterierna blir aktiva och multiplicerar. De producerar pus och i detta fall inte en kanal genom vilken den släpps utan en inkapslad samling pus. Detta resulterar i svullnad, svår smärta och funktionella begränsningar i käken. Om abscessen inte snittas tillräckligt tidigt för att tillåta att pusen dräneras, finns det risk för akut livstruande sepsis (blodförgiftning). Om den orsakande tanden inte längre har ett tag på grund av abscessbildning tas den bort i de flesta fall.
Läs också:
- Abscess på tanden
- Abscess i käken
Bildande av en fistel efter en apikektomi
Bildandet av en fistulös kanal är en möjlig komplikation efter en apikektomi. Fistelkanalen är en dräneringskanal med ett fokus på inflammation som bildas i riktning mot det minsta motståndet antingen inom eller utanför munhålan och utsöndrar ständigt pus. Som en komplikation efter apikektomin antyder en fistulös kanal att inte alla inflammatoriska celler i den kroniska inflammationen har tagits bort, eller att inflammationen sträcker sig bortom det kirurgiska fönstret som valdes för att rengöra spetsen.
En andra apikektomi, där en större del är avskuren, betraktas nu som en möjlig terapi. Dessutom avlägsnas fistelkanalen kirurgiskt för att avlägsna alla bakterieceller. Om detta terapeutiska tillvägagångssätt också misslyckas, måste det övervägas om tanden fortfarande är värd att bevara och om symptomen kvarstår måste den tas bort. Men borttagning är alltid den sista utväg, eftersom alla medel försöks rädda tanden.
Läs mer om ämnet: Fistel på tandköttet
svullnad
Efter att apikektomi har utförts kommer det att ta lite tid innan såret läker. Svullnad efter en operation är en vanlig biverkning efter en sådan operation. Smärtan som uppstår efter bedövningsmedlet kan bekämpas väl med smärtstillande medel, men kylning från utsidan med ett ispack är också fördelaktigt eftersom det motverkar svullnaden.
Detta visar sig inte vara alltför stort. Isen får aldrig komma i direktkontakt med såret utan snarare lindas i en trasa och hålls på utsidan av kinden.
Svullnaden kan vara mild till måttlig, exakt hur stor, men kan inte förutsägas. Om patienten också tar blodförtunnare finns det en större sannolikhet för att ett blåmärke bildas. Svullnaden beror också på hur intensiv proceduren var. Det toppade vanligtvis den andra dagen efter operationen och borde ha avtagit med högst sju dagar efter operationen.
Mer information om detta ämne: Svullnad efter en apikektomi
risker
Eftersom resektion av rotspetsen är ett kirurgiskt ingrepp måste patienten informeras om de eventuella riskerna av tandläkaren innan den faktiska behandlingen påbörjas.
De vanligaste biverkningarna som uppstår under resektion av en rotspets beror på positionen för den tand som ska behandlas och det ursprungliga tillståndet för tandrotspetsen som ska behandlas.
En speciell risk i det bakre maxillära området är risken för att kirurgiska ingrepp kan resultera i en så kallad maxillär sinusöppning. Detta leder till den oönskade skapelsen av en koppling mellan orala och maxillära bihålor (en av de paranasala bihålorna). Detta faktum beror på det faktum att den beniga underkäken går in i nära, grannförhållanden med nerver och blodkärl.
De "stora" mandibulära nerverna är särskilt utsatta (Alveolär nerv och Lingual nerv). Om en eller båda av dessa nervgrenar är irriterade eller skadade, kan tillfällig förlust av känslighet förväntas. Förmågan att uppleva olika smaker kan också begränsas ibland. I de flesta fall återverkar minskningen av känsla och / eller smak av sig själv efter ett tag, men det finns också patienter som har drabbats av en permanent förlust av känslighet sedan en resektion av rotspetsen i underkäken utfördes.
Förutom de specifika riskerna, som strikt är beroende av platsen för den tand som ska behandlas, finns det andra allmänna faror vid kirurgisk apikektomi.
Liksom med alla operationer kan resektion av rotspetsen leda till sårläkningssjukdomar och / eller infektioner i det kirurgiska området. Vid användning av generell anestesi gäller dessutom de vanliga riskerna, inklusive hjärt-kärlsvikt särskilt.
Läs mer om ämnet:
- Sårläkande störning på tanden
- Riskerna för generell anestesi
prognos
Prognosen för en apikektomi är positiv. Enligt studier har resektion av rotspetsar en framgångsgrad på över nittio procent om en adekvat form av terapi utförs. Med spetsresektion kan en tand återintegreras i tandbågen och ingå i tandprotesplanering. De nya teknikerna för rotresektion erbjuder mycket effektiva sätt att behandla en tand på ett minimalt invasivt sätt och är nu en rutinmässig procedur.
Behandlingen gör tanden symptomfri och kan därför bevaras på lång sikt. Trots det kan apikektomi inte spara alla misslyckade rotkanalbehandlade tänder. Långt sprickade tänder eller perforerade rotfyllningar som inte tränger in utanför tanden är bara några exempel på tänder som bara kan extraheras.
Varaktighet
Varaktigheten av en resektion av rotspetsen kan inte anges på några minuter eller timmar. Detta beror på patientens situation, svårighetsgraden för proceduren, erfarenheten och färdigheterna hos den behandlande läkaren eller eventuella komplikationer som kan uppstå under behandlingen.
Som regel kan du sträva efter ett värde på 15-30 minuter per apikal resektion. Efter proceduren bör du vila i minst två till tre dagar för att ge såret en chans att läka. Du borde inte göra någon sport under den första veckan. Själva förfarandet sker vanligtvis under lokalbedövning, så att du bara bör konsumera massa mat och vätskor igen när anestesin avtar (cirka 2 timmar) för att inte skada dig själv.
Efter att en apikektomi har utförts initierar kroppen sårstängningen, som i de flesta fall kan ta upp till 2 veckor. Efter att suturerna har dragits efter cirka sju dagar, läker såret fullständigt. Tandköttet kan fortfarande behöva upp till en månad efter att de har stängts innan de är tillbaka till det normala. Om komplikationer uppstår, såsom bakteriell infektion i såret, kan läkning och sårstängning bromsas ner.
Vanligtvis är de drabbade sjukskrivna i 2-3 dagar efter resektionskirurgi. Oförmågan att arbeta åtföljs vanligtvis av sjukfrånvaro som bestäms beroende på hur allvarlig interventionen är. Ju mer komplicerad och tidskrävande operation, desto längre sjukskrivning och arbetsoförmåga. Förnyelsetiden ökar med interventionens omfattning.
kostar
Kostnaden för en rotresektion (Apektomi, toppning amputation) är vanligtvis helt täckta av både lagstadgade och privata sjukförsäkringar. Av denna anledning behöver patienten i allmänhet inte betala något överskott. Men det finns också vissa undantag från denna regel, som tyvärr ofta är fallet inom tandvård. Vid hela behandlingsmetoder eller individuella behandlingssteg kan kostnader som den berörda patienten ska betala uppstå.
I allmänhet täcker sjukförsäkringsbolagen bara den mest kostnadseffektiva varianten av all tandbehandling som säkerställer terapis framgång. Förfaranden av högre kvalitet och / eller valet av bättre material kan göra en extra betalning från patientens sida.
I fallet med en spetsresektion, en så kallad retrograd spetsresektion (Apical amputation) Med mikrosurgisk beredning av rotkanalerna, enligt många studier, är chanserna för framgång mycket högre än med de väletablerade metoderna.
Sedan mitten av 2012 har denna terapimetod, eller den mikrosurgiska beredningen och stängningen av rotkanalerna, inte betalats fullt ut av lagstadgade sjukförsäkringsbolag. De exakta kostnaderna och, i förekommande fall, sambetalning av en resektion med rotstip kan inte anges i allmänna termer. Detta beror på att priset på apikektomi huvudsakligen beror på behandlingsinsatsen, de använda materialen och det efterföljande tandfyllningsmaterialet (eftersom detta inte alltid betalas av sjukförsäkringen) är beroende.
I princip, med en apikektomi, som i nästan alla tandbehandlingar, har patienten valet mellan olika procedurer som är mer eller mindre dyra eller, som redan nämnts, inte medför några kostnader för patienten själv.
De delar som inte räknas bland sjukförsäkringsförmånerna kan idealiskt täckas helt av ytterligare tandförsäkringar. En ungefärlig prislista för de kostnader som ska betalas kan baseras på de befintliga reglerna för tandbokföring (Avgiftsplan för tandläkare) sätta ihop.
Men eftersom ytterligare faktorer beräknas i den privata tandfakturan, kan ingen exakt information ges om det faktiska priset. Arbetsbelastningen ges en hög relevans i denna form av fakturering, så att en högre hastighet kan beräknas för patienter som till exempel har ett starkt salivflöde, har sneda tandrötter eller är benägna att blöda. För den tidskrävande retrograderade apikektomi (Apektomi, toppning amputation) Med användning av optiskt förstoringshjälpmedel, antingen ett mikroskop eller förstoringsglas, uppstår kostnader på cirka 50 till 100 euro.
Apikektomi kan vanligtvis utföras smärtfritt under lokalbedövning.
Framför allt vill de patienter som lider av allvarlig rädsla för tandbehandling ofta ha behandling med mer omfattande lugnande (till exempel med skrattgas) eller anestesi. I dessa fall uppstår ytterligare (jämförelsevis höga) kostnader för patienten i fråga, som inte täcks av sjukförsäkringen eller endast i undantagsfall.
Resektion av spetsens topp
En rotspetsresektion i det molära området kan vara en stor utmaning för den behandlande tandläkaren eller munkirurgen.
Å ena sidan visar det sig att detta kirurgiska mått är svårt, särskilt när det gäller en molär med krokiga rötter, å andra sidan måste möjligheten att öppna maxillär sinus förväntas i området för maxillär molar.
Rotinsektion under graviditet
I princip ska tandinterventioner inte utföras under graviditet om möjligt, eftersom det alltid finns en risk för den förväntade modern och det ofödda barnet. Första trimestern, perioden från början av graviditeten till den tredje månaden, är den farligaste och instabila, eftersom ingripanden också kan leda till spädbarnsdöd.
Andra trimestern, månader tre till sex, är den mest stabila delen av graviditeten och är den enda tidsperioden då tandbehandlingar till och med utförs. Detta inkluderar mindre ingrepp, men ingen apikektomi. Lokalbedövning är möjlig under graviditeten eftersom vissa anestetika har en hög proteinhastighet, vilket innebär att medlet inte kan nå det ofödda barnet, men kirurgiskt ingripande är förknippat med en risk.
Trots den lokala anestesin förorsakas den förväntade modern stress som överförs till barnet och kan orsaka för tidigt arbete eller skada barnet. Du bör därför vänta tills födelsen är över för att inte äventyra mamman eller barnet.
Vilket antibiotikum fungerar bäst?
För apikektomi föreskrivs vanligtvis amoxicillin, vilket har visat sig fungera bäst för att bekämpa bakterier i munhålan.
Om det finns en penicillinallergi används klindamycin, vilket också har en positiv effekt. Behandlingen blir svår när det gäller resistens mot båda antibiotika, eftersom alternativa antibiotikagrupper måste användas som inte fungerar optimalt i munhålan.
Homeopati för en rotresektion
Med en resektion av rotspetsen kan homeopati hjälpa till att regenerera immunsystemet snabbt och lindra smärtsymtom. Som den enda behandlingsformen lyckas den inte läka inflammationen under rotspetsen, men den kan stödja läkningsprocessen efter resektion av rotspetsen och stärka det allmänna välbefinnandet.
Arnica-preparat rekommenderas. Emellertid bör läkemedlets medicinering ske i samråd med den behandlande tandläkaren.
Rökning efter en apikektomi
För rökare bör konsumtionen av nikotin stoppas i minst två veckor efter resektion av rotspetsen. Rökning kan ha ett enormt negativt inflytande på sårläkning och sårkantens tillvägagångssätt. Sårläkningsstörningen uppstår från de skadliga och smutsiga ämnena som kommer in i munhålan och därmed till såret genom rökning.
"Smuts" ligger på det nya såret och kan orsaka inflammation. Dessutom förvärrar nikotinintaget blodcirkulationen. Möjliga konsekvenser av tobakskonsumtion efter resektion av rotspetsar är förseningar i sårläkning, cirkulationsstörningar och utveckling av inflammatoriska processer i operationens område. Dessutom kan rökning leda till akuta cirkulationsproblem, yrsel, illamående och till och med kräkningar efter en rotstoppresektion.
Men rökning är inte bara skadligt efter en operation, det kan också vara involverat i det faktum att en rotspetsresektion uppstår i förväg. Den sämre blodcirkulationen gör rökare mer benägna att bakteriell inflammation.
Eftersom blodkärlen är smalare erkänns vanligtvis en sådan inflammation mycket senare, eftersom det inte finns någon möjlighet att blöda tandköttet.
Inflammationen är redan i ett ytterligare steg, vilket kan leda till permanent skada. Känsligheten för tandrott ökar också. Sammanfattningsvis är detta alla de första stegen som angriper tanden och kan leda till rotinflammation, vilket kan resultera i en rotfyllning, en resektion av rotspetsen eller till och med en extraktion av tanden.
Läs mer om ämnet: Apikektomi och rökning
När kan du konsumera alkohol igen?
Efter resektion av rotspetsen bör alkohol undvikas samma dag och en dag efter, eftersom det orsakar Långsam sårläkning och kan påverka. Alkohol utvidgar kärlen och Minskad blodkoagulationvilket är viktigt för sårläkningsprocessen. Om ett antibiotikum tas rekommenderas inte alkohol under hela intaget.
När kan jag äta igen?
Mat kan fortfarande konsumeras på behandlingsdagen efter operationen av rotspetsresektion.
Så snart lokalbedövningen har sjunkit helt och patienten kan känna något i alla mjuka vävnader får han äta och dricka. Om anestesin kvarstår kan personen bita mjukvävnad eller bränna sig på varma drycker utan att inse det.
Om lokalbedövningen inte längre fungerar, bör patienten försöka tugga försiktigt på den sida som inte opererades. Mjuka, ljumma livsmedel är bäst. Dessutom måste mejeriprodukter undvikas de första dagarna efter operationen på grund av risken för infektion med mjölksyrabakterier. Kaffe, nikotin och alkohol är också kontraproduktivt dagarna omedelbart efter ingreppet, eftersom konsumtion av dem kan orsaka komplikationer i sårläkning.
Alternativ till apikal resektion
En rotkanalbehandling är felaktigt inte ett alternativ till spetsresektion, utan föregår vanligtvis spetsresektion.
Med en resektion av rotspetsen, som namnet antyder, används endast området med rotspetsen. Rotkanalsystemet ingår inte i denna behandling.
Dessa måste rengöras noggrant och fyllas helt tätt.
En rotresektion kan inte ersätta en sådan behandling, så en väl genomförd rotkanalfyllning är förutsättningen för en bra rotresektion.
Det finns inget verkligt alternativ till apikektomi. Om en rotkanalbehandling inte ger den önskade framgången, är en resektion det sista tandbevarande steget. Det finns ingen annan metod för att rädda tanden trots omfattande karies förstörelse. Om rotfyllningsfyllningen inte är tät eller resektionen inte har önskad effekt kan dessa ingrepp upprepas.
I händelse av misslyckande är nästa steg att extrahera tanden. Senare görs antingen ett implantat eller en bro, men den naturliga tanden har gått förlorad, vilket man försöker förhindra med en apikektomi. Det estetiska resultatet av en konstgjord tand kommer aldrig nära det som en naturlig tand.
Läs mer om ämnet: Alternativ till apikektomi
Sammanfattning
En rotspetsresektion indikeras alltid om den normala rotbehandlingen inte ledde till önskat mål och ett pusfokus har bildats vid rotspetsen. Det är ett bra alternativ till tandutvinning eftersom det säkerställer att tanden bevaras.
