Hur kan du känna igen en herniated skiva?
introduktion
Ihållande ryggsmärta är en av de vanligaste klagomålen som gör det nödvändigt att besöka en husläkare. De flesta av de drabbade patienterna antar att denna ryggsmärta främst är relaterad till en herniated skiva.
I motsats till vad man tror är en herniated skiva relativt sällan orsaken till ryggsmärta.
Vilka är symptomen på en herniated skiva?
De vanligaste symtomen på ett ledbandbråck inkluderar:
- Ryggsmärta beroende på hur allvarligt det är
- Förlamning av armar eller ben
- Parasitiska känslor i armar eller ben
För att känna igen en herniated skiva måste den drabbade patienten leta efter andra typiska symtom.
Framför allt kan störningar i sensorisk uppfattning, såsom domningar eller stickningar, hjälpa till att känna igen en herniated skiva som sådan.
Dessutom kan långvarig kompression av en nervrot leda till uttalad försämring av motoriska färdigheter.
Är du inte säker på vad som orsakar din ryggsmärta? Läs mer i vår artikel:
- Hur skiljer jag en herniated skiva från en lumbago?
I allmänhet, ju tidigare det diagnostiseras, desto bättre är prognosen för en herniated skiva. Kortvarig nervrotkomprimering leder vanligtvis till symtom som avtar helt efter en framgångsrik behandling. Å andra sidan kan uttalade och / eller långvariga kompressioner av nervrötterna leda till permanenta komplikationer.
Framför allt när det gäller en djup herniated skiva i ländryggen, till exempel mellan den femte ryggraden och den första sakrala ryggsegmenten, är störningar i tarm och urinblåsan bland de mest fruktade komplikationerna.
Läs mer om detta ämne på:
- Symtom på en herniated skiva
och - Diagnosera en herniated skiva.
Sensoriska störningar och stickningar
Dessutom kan en herniated skiva ofta känna igen under samtalet mellan läkare och patient eftersom de drabbade patienterna uttalas Sensoriska störningar specificera. Dessa sensoriska störningar kan ta formen av Fasthet och / eller stickande känsla inträffa. Deras placering gör det också möjligt att dra slutsatser om segmentet med nedsatt ryggrad.
Också en subjektiv minskning av muskelstyrkan kan hjälpa läkaren som behandlar dig att känna igen en herniated skiva som sådan.
- Visar en stickande känsla en herniated skiva?
eller - Är domningar en indikation på en herniated skiva?
Möte med en specialist för en herniated skiva?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
En herniated skiva är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.
Därför kräver mycket erfarenhet att behandla en herniated skiva.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
Hur kan du känna igen en herniated skiva själv?
Det är ofta svårt att känna igen en herniated skiva själv. De flesta antar att ihållande ryggsmärta oundvikligen är relaterat till en herniated skiva.
I allmänhet kan det dock antas att den herniated skivan är en relativt sällsynt orsak till ihållande ryggsmärta. Mycket oftare orsakas sådana klagomål av muskelspänning.
Berörda människor kan inte känna igen en herniated skiva av det faktum att de lider av ryggsmärta. Ändå kan smärta i området för det drabbade ryggradssegmentet ge en initial indikation på en sjukdom.
Men med en herniated skiva är smärta vanligtvis inte begränsad till ryggen. I fallet med en prolaps av skivorna i livmoderhalsen rymmer symtomen från nacken till armarna.
De drabbade kan känna igen en herniated skiva i bröstkorgen genom att smärtan strålar ut från ryggen i mitten på bältet längs revbenen.
En herniated skiva i ländryggen, å andra sidan, indikeras vanligtvis av strålning av smärta i skinkorna och / eller benen.
Ta reda på mer om Skiva herniation smärta.
Förutom smärtan kan andra symtom dock hjälpa till att identifiera en herniated skiva för sig själv. Framför allt sensoriska störningar i form av domningar och / eller stickningar är typiska tecken på en herniated skiva. Dessutom kan den fortsatta kompressionen av nervrötterna leda till en signifikant minskning av muskelstyrkan hos respektive nyckelmuskler.
Funktionella tester för en herniated skiva
En orienterande neurologisk undersökning bör genomföras efter diskussionen mellan läkare och patient. Under denna undersökning kan specialisten avgöra om och vilken nervrot som försvåras. För att kontrollera de känsliga nervvägarna måste extremiteterna vara belagda. Denna speciella undersökning måste alltid utföras i en jämförelse sida vid sida. Om det finns en avvikelse i känslan på båda sidor kan nervskador antas.
I det följande bör muskelstyrkan vara den viktigaste Identifieringsmuskler (Muskler som kan tilldelas ett segment av ryggraden). Speciellt en herniated skiva, som redan är mycket avancerad och / eller har funnits under en längre tid, kan ofta känna igen på detta sätt.
Dessutom kan möjliga nervrotkomprimering bestämmas genom ett enkelt test. Den så kallade Lasègue-test patienten placeras på ryggen. Specialisten börjar sedan långsamt böja patientens utsträckta ben i höftleden. Detta test måste bedömas som positivt om patienten upplever smärta i ländryggen när han lyfter det utsträckta benet.
De klassiska testerna av nervrotkomprimering måste betraktas som positiva om smärta induceras under passiv rörelse.
En positiv Lasègue-tecken behöver inte nödvändigtvis ange en herniated skiva. Lasègue-testet är också vanligtvis positivt för inflammatoriska processer i hjärnhinneområdet (så kallad hjärnhinneinflammation).
Men om symtomen tyder på en herniated skiva i ryggradens ryggrad, kan Lasègue-testet hjälpa till att identifiera prolaps som sådan.
Dessutom, om man misstänker en herniated skiva, innehåller diagnosen olika övningar. Dessa övningar testar specifikt funktionaliteten hos Identifieringsmuskler av de viktigaste ryggradssegmenten. För patienter som lätt kan gå på tår och klackar kan förlamning av dessa nyckelmuskler uteslutas.
Läs mer om detta ämne på: Funktionstest för en herniated skiva.
Vilka avbildningsprocedurer finns det?
Om misstanken på en herniated skiva bekräftas under den fysiska undersökningen måste ytterligare diagnostiska åtgärder vidtas. Endast avbildningsprocedurer som är lämpliga för att kartlägga ryggraden och mellanvävnadsskivorna kan hjälpa till att identifiera herniated skivan otvetydigt som sådan och därmed för att underbygga den misstänkta diagnosen.
Att ta vanliga röntgenstrålar är dock inte så bra att diagnostisera en herniated skiva. En dator (CT) eller magnetisk resonans tomografi (MRT) måste därför utföras för att upptäcka en herniated skiva. På grund av det faktum att de intervertebrala skivorna kan visualiseras bättre, är magnetresonans-tomografi det första valet i diagnosen av en herniated skiva.
Dessutom kan nervkonduktivitet och muskelstyrka kontrolleras med speciella test. I synnerhet så kallad elektromyografi (EMG) kan identifiera om det finns sensoriska störningar och tecken på förlamning. Elektronurografi också (NÄRA) anses vara en lämplig metod för att diagnostisera en herniated skiva.
MRI för en herniated skiva
Bildbehandlingar anses vara det enda sättet att entydigt identifiera en herniated skiva, men de behöver inte nödvändigtvis genomföras även om en misstänk av en skiva misstänks.
Speciellt vid mindre uttalade klagomål tas bilder ofta inte av ryggraden. Imidlertid kan bildbehandlingar inte undvikas hos en patient som redan lider av känslighetsstörningar och begränsningar av muskelstyrka.
Konventionella röntgenstrålar spelar ingen roll i detekteringen av en herniated skiva. Anledningen till detta är det faktum att endast benstrukturer kan bedömas i en vanlig röntgenstråle. Enskilda nervrötter och den intervertebrala skivan kan inte kartläggas på detta sätt.
Av denna anledning känns igen en herniated skiva främst av magnetisk resonansavbildning (MRI). MRT kan visa benstrukturer i ryggraden såväl som nervrötterna och intervertebrala skivor.
På grund av det faktum att produktionen av en MRI inte resulterar i någon strålningsexponering på patienten, är detekteringen av en herniated skiva av MRI den diagnostiska metoden vid första valet.
I princip kan de relevanta strukturerna också representeras av datortomografi (CT). Under denna undersökningsprocess utsätts dock patienten för relativt höga strålningsdoser.
Läs mer om detta ämne på: MRI för en herniated skiva
Röntgen för en herniated skiva
En herniated skiva som sådan kan inte diagnostiseras av röntgenstrålar. Detektering av en herniated skiva endast genom röntgen är fortfarande inte möjligt av flera skäl.
Även om ryggraden kan visualiseras perfekt med konventionella röntgenstrålar, är förmågan att bedöma de enskilda ryggsegmenten begränsade till de beniga strukturerna.
Varken nervrötterna eller själva den intervertebrala skivan kan visualiseras med konventionella röntgenstrålar.
För att känna igen en herniated skiva måste dock alla strukturer i de enskilda ryggradssegmenten utvärderas. Av denna anledning är magnetisk resonansavbildning det första valet när man diagnostiserar en herniated skiva. I detta sammanhang måste det emellertid noteras att hernierade skivor i bröstryggen (bröstryggen) ofta är relaterade till ett tidigare trauma.
I dessa fall kan röntgenstrålen åtminstone hjälpa till att identifiera om det finns ett eventuellt brott i området för benbenets ryggrad.
