Terapi av purulent meningit
Synonymer i vidare bemärkelse
Bakteriell meningit, hjärnhinneinflammation, konvexitet meningit, leptomeningit, meningokock meningitis, antibiotika
Medicinsk: purulent meningit
Engelska: meningit, encefalit, hjärninflammation, hjärnfeber
definition
Termen purulent meningit (purulent meningitis) beskriver en purulent inflammation (-itis) i meninges och ryggmärgs membran (meninges), som kan utlösas av olika patogener.
Purulent meningit (purulent meningitis) orsakas vanligtvis av bakterier. Det är förknippat med hög feber och allvarlig allmän klinisk bild, såsom tystnad av medvetande och representerar en absolut nödsituation som måste behandlas omedelbart.
Allmän information
Allmän information om "Vad är meningit?" kan hittas under vårt ämne:
- Meningit och
- purulent meningit
Förord
Terapi av purulent meningit utförs vanligtvis först, om patogenen inte är känd, mot den misstänkta / mest troliga patogenen och efter mikrobiologisk upptäckt av bakterien (detta tar några dagar tills bakterien kan odlas och bestämmas) och ett antibiogram (resistens test av Bakterie mot olika antibiotika).
De nämnda doserna är exempel som kan behandlas olika i enskilda fall.
Trots all omsorg som tagits kan läkemedlen som nämns nedan innehålla fel i doseringen eller andra typer av innehåll.
Obs: efterlevnad
Ändra aldrig dos eller antibiotika utan att rådfråga din läkare. Detta kan permanent skada din hälsa.
Terapi av purulent meningit
Terapi meningokocker
Penicillin G (G = intravenöst, i.v.) 4x / dag 6-10 mega eller
ampicillin 3x / dag 5 g i.v. eller
Cefalosporin (Ceftriaxone, Cefotaxime) 3x / dag 2 g i.v.
Terapi pneumokocker
Penicillin G (om det är känsligt): 4x / dag 6-10 mega eller
Cefalosporin (Ceftriaxone, Cefotaxime): 3x / dag 2 g i.v. eller
ampicillin: 3x / dag 5 g i.v.
meropenem: 3x / dag 2 g i.v.
Penicillinresistenta pneumokocker
cefalosporin plus Vancouveromycin 3x / dag 2 g i.v. 2 g / dag var 6 - 12 timmar
cefalosporin plus Rifampicin 3x / dag 2 g i.v.
Terapi Haemophilus influenzae
Cefalosporin (Ceftriaxone, Cefotaxime) 3x / dag 2 g i.v.
alternativt
Ampicillin plus kloramfenikol 3x / dag 5 g i.v.
Terapi Listeria monocytogenes
Ampicillin plus gentamycin 3x / dag 5 g i.v. eller
Trimetoprim-sulfametoxazol 1x / dag 360 mg IV, max. 6 mg / kg eller
meropenem 3x / dag 2 g i.v. eller
Co-trimoxazol 2x / dag 960 mg i.v.
Stapylokocker för terapi (meticillinkänsligt)
Flucloxacillin 4 - 6x / dag 2 g i.v.
alternativt
vancomycin 2 g / dag i.v. (var 6 - 12 timmar 0,5 - 1 g) eller
fosfomycin 3x / dag 5 g i.v. eller
rifampicin 1x / dag 10 mg / kg IV, max. 600/750 mg eller
cefazolin 3 - 4x / dag 2 - 3 g i.v. (max 12 g / dag)
Stapylokocker med terapi (meticillinresistent)
vancomycin 2 g / dag i.v. (var 6 - 12 timmar 0,5 - 1 g) eller
rifampicin 1x / dag 10 mg / kg IV, max. 600/750 mg eller
Trimetoprim-sulfametoxazol eller
fosfomycin 3x / dag 5 g i.v.
Terapi av Pseudomonas aeruginosa
Ceftazidime plus aminoglykosid 3x / dag 2 g i.v. eller
Meropenem plus aminoglykosid 3x / dag 2 g i.v. eller
Cefepime plus aminoglykosid 3x / dag 2 g i.v. eller
ciprofloxacin 3x / dag 400 mg i.v.
Terapi anaerober
metronidazol 2 - 4x / dag 500 mg (max 2 g / dag)
meropenem 3x / dag 2 g i.v.
Terapigrupp B-streptokocker
Penicillin G plus gentamicin 4x / dag 6-10 mega 1x / dag 360 mg i.v. eller
Ampicillin plus gentamycin 3x / dag 5 g i.v. 1x / dag 360 mg i.v. eller
Ceftriaxone plus gentamicin 3x / dag 2 g i.v. 1x / dag 360 mg i.v. eller
vancomycin 2 g / dag i.v. (var 6 - 12 timmar 0,5 - 1 g)
Terapi Gramnegativa tarmbakterier
Ceftriaxone plus aminoglykosid 3x / dag 2 g i.v.
Meropenem plus aminoglykosid 3x / dag 2 g i.v.
Källa
Poeck / Hacke: Neurologie, 12: e upplagan, 2006 användes som källor.
Trots all vård som vi tar innan ett ämne publiceras kan vi ta hand om informationen ingen garanti ta över.
