Ortopedi-Nätet

Ski tummen

definition

Vid Ski tummen det är vanligtvis smärtsamt Ligamentskada. Detta leder vanligtvis till en fullständig bristning av kollateralt ligament (med. Ulnarband eller ulnar kollateralt ligament) vid tumleden. Tejpen kan riva på olika ställen. Det finns tre medicinska platser:

antingen i mitten (med. interligamentär)
nära basen (detta avser bandets ände mot handleden)
eller distalt (detta betyder tumriktningen).

I vissa fall kan ligamentskador kombineras med ett benfragment (med. Benrott).

Ibland finns det bara en förstuvning med ett trasigt ledband eller en sträcka.

synonymer

Ligamentskada vid metatarsophalangeal led
Brott i ulnarns kollaterala ligament
Brott i ulnarns kollaterala ligament
tumme Smärta

Grundorsak

Orsaken är ofta en kraftfull spridning (radiell duktion i metacarpophalangeal led) i tummen. Detta kan uppstå som ett resultat av ett fall under skidåkning eller genom olika andra sporter.

De vanligaste orsakerna inkluderar fall under skidåkning, t.ex. genom att få tummen fast i slingan på skidstången. Men även skador i bollsporter kan ofta leda till denna skada.

Har du specifika tummen smärta?

Den här artikeln kan också intressera dig: Överstreckad tumme

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

Lumedis - ortopediska kirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

anatomi

De Tumminament (ulnar kollateralt ligament) körs på tummen, dvs från en medicinsk synvinkel på tummen.
För de som är intresserade av medicin rinner det ulnarna kollaterala ligamentet ner från dorsoulnar-sidan av metacarpalhuvudet och fästs vid ulnar-sidan vid basen av den proximala falanxen.

Ulnar kollateralt ligament tjänar till att stabilisera den metacarpophalangeala leden av tummen och är en förutsättning för att möjliggöra fina rörelser såsom att hålla föremål eller fast grepp.

Symtom och diagnos

Skadorna kan ofta kännas eller höras av en spricka i tummen vid olyckan. En kort tid senare finns det både en betydande svullnad med ett blåmärke (hematom) och en svullnad i området av metacarpophalangeal led
Dessutom finns det en ökad vikbarhet (tecken på instabilitet) av metatarsophalangealleden, vilket kan fastställas under den kliniska undersökningen, eftersom det inte finns någon stabilisering av ligamentet. Dessutom finns det en smärtsam begränsning av greppfunktionen.

På grund av smärtan som inträffar efter olyckan kan en diagnos inte alltid ställas med en klinisk undersökning. Därför bör en ny undersökning genomföras efter immobilisering.
För detta ändamål rekommenderas en sidjämförelse för att kontrollera rörelse, eftersom det finns en stor variation i rörligheten hos metacarpophalangealleden. För att utesluta en benig avulsion måste en röntgen av tummen tas, och vid behov måste bilder tas för att jämföra sidorna.

Efter några dagar kan symtomen tyckas förbättras även utan behandling. Det rekommenderas dock starkt att konsultera en ortopedisk specialist.

Om skidåkarens tumme lämnas obehandlad, leder konstant gnugga på ledbrosket till slitage på tummarnas bas (ledartros). Smärtan som kan utvecklas som ett resultat kan leda till att den metatarsophalangeala lederna stelnar och missförändringar som kan utvecklas kvarstår.

Här är andra möjliga orsaker till

Smärta i metatarsophalangeal led.
Sadelfogsmärta

Klinisk klassificering

Det finns fyra steg i skidåkarens tumme:

vrickning med mindre fiberrivningar i tejpen. Man talar också om en Förvrängning
Komplett ligament tår (ligament bristning)
Benbenament tårar
Dislokation (dislokation) i tumleden

komplikation

I en form av Ski tummen En del av resten av ligamentet kan träffa en senplatta (senaponuros i adductor pollicis-muskeln). Man talar här om den så kallade Sterners skada. Med denna typ av skada är anatomisk läkning inte längre möjlig, eftersom resterna av ligamentet inte längre kan närma sig. Resultatet är uppkomsten av en kronisk instabilitet.

terapi

En grundläggande skillnad görs mellan terapin akut skada av terapin kronisk instabilitet.
I akut skadag finns det möjlighet att fortsätta konservativt eller operativt. Det finns inga pålitliga diagnostiska funktioner för att avgöra vilket behandlingsalternativ du ska välja. I allmänhet, när leden är lätt böjd, är en öppning på 35 ° en indikation för operation.
Baserat på klinisk erfarenhet behöver knappast en skidåkare tummen behandlas kirurgiskt.

Om det konservativa tillvägagångssättet väljs immobiliseras tummen i en tumme och underarmen i tre veckor. Noggrann mobilisering börjar efter 3 veckor. Efter ytterligare två veckor ökar du lasten stadigt. Efter 10-12 veckor bör tummen kunna bära full belastning igen. Alternativt kan skadan immobiliseras i ett bandbandage eller en tumskena.
Tumskyddet är i de flesta fall av Dr. Nicolas Gumpert föredrog terapimetod.

Om indikationen för en operation görs finns olika procedurer tillgängliga beroende på typ av rivning. Å ena sidan kan bandets ändar sys, men tillförsel via en speciell tråd söm är också möjlig. Om det finns en benig riv, fästs den igen med speciella ledningar.

Efter operationen är tummen immobiliserad i 6 veckor. Efter denna tid fysioterapi träningsbehandling för att återställa normal ledfunktion.

Finns det en kronisk instabilitet tidigare utförs ett ligament vanligtvis. Palmaris longus senan används ofta för detta. Om det fortfarande finns instabilitet i lederna eller om posttraumatisk artros utvecklas (artros som en följd av en olycka) är den metatarsophalangeala leden förstyvad, eftersom stabilitet är avgörande för att ledet ska fungera bra.